Účinná liečba dysplázia, ich výhody a nevýhody

Cervikálna dysplázia - stav charakteristický vzhľad slizničných miest s atypickými bunkami. Táto patológie je vo väčšine prípadov nemá žiadne príznaky a pri rutinných kontrolách na gynekológa je detekovaná, ak je v materiáli plota z krčka maternice. Existujú tri stupne dysplázie: mierne, stredne ťažké a ťažké. To je synonymom pre CIN (cervikálny intraepiteliálna neoplázia) 1, 2 a 3, v danom poradí. Dysplázia - prekancerózne stav: čím vyšší stupeň, tým vyššie je riziko vzniku rakoviny krčka maternice v nasledujúcich desiatich rokoch. Je včasná diagnóza a včasné liečenie CIN viesť k zníženiu detekcie malígnych ochorení častí tela v neskorších fázach. Aké sú spôsoby liečby dysplázia sú najúčinnejšie pre každý stupeň a ako zotavenie tela?

diagnostiku patológie

V súčasnosti existujú spoľahlivé a vysoko informatívne metódy pre detekciu cervikálnej intraepiteliálnej dysplázia. Ale, bohužiaľ, mnohé z postupov vyžadujú nákladné vybavenie a služby, ktoré často nemôžu dovoliť rozpočet zdravotníctva.

verejné metódy

Tradične, bývalý diagnóza cervikálny patológie ZSSR sa vykonáva vzorkovaním materiál pri použití Cytobrush (tsitoshpatelya, huby a lyžice Volkmann). Potom sa výsledná bunková kompozície sa aplikuje na lekára na podložné sklíčko a zaslaná do laboratória, kde sa farbenie a ďalší výskum. Existujú dva spôsoby - Romanovský-Giemsa a Pappanikolau. Vo väčšine prípadov sa ako voľný inšpekcií prefarbením prvý metódu. Spôsobom opísaným v Pappanikolau informatívne, pokiaľ ide o zistenie choroby, ale vyžaduje väčšiu finančné investície. Preto tento druh výskumu nie je všeobecne prijímané v Rusku a susedných krajinách.

Výsledkom je, že väčšina žien po štandardnej vyšetrení gynekológa sú cytológie steru z krčka maternice za použitia farbiaceho Romanovský-Giemsa. Patológia detekcie je 40 až 60%. S cieľom umožniť odstránenie krčnej dysplázia chirurgického zákroku, vrátane poleptanie, táto štúdia nestačí.

Najviac informatívny spôsob

Typicky, tak súkromné ​​kliniky použite zvyšok spektra prieskumu, v ktorých je pravdepodobnosť nálezu patológie je 95-98%. Patria medzi ne:

• Tekuté cytológia na tenkej vrstve. Podstatný rozdiel v spôsobe je špeciálna forma akumulačného materiálu. Aj táto metóda odstraňuje mnohé chyby, ktoré sa často vyskytujú u konvenčného farbu i Pappanikolau. Bunky s povrchu krčka maternice sú uložené v laboratóriu na nejakú dobu. Vždy sa môžete vziať, napríklad pri detekcii dysplázia, pre detekciu HPV a HSV.
• Stanovenie pomocou PCR ľudských papilomavírusov, najmä onkogénne kmene - 16, 18, 31, rovnako ako herpes 1 a 2. To je často vyšetrenie je určený pre detekciu erózie alebo podozrenie na genitálne infekcie.
• Kolposkopia štúdie. To je ďalší spôsob overenia dysplázia. Všetky znaky a symptómy, získané týmto spôsobom, sú približné a môžu byť prítomné súčasne s viacerými patológiou. Colposcopy - len subjektívny štúdie závisí od kvality vybavenia a lekárskej odbornosti.
• Biopsia krčnej časť, a následne histologicky. Často to vyžaduje lokálne anestetikum. Histologické štúdie - definitívne potvrdiť či vyvrátiť dysplázia. Ale problém je, že CIN môžu byť lokalizované v konkrétnej oblasti, krčka maternice, bez toho by to ovplyvnilo celý povrch. Zvýšiť podiel hitov je v zasiahnutej oblasti, deň pred biopsiou sa vykonáva kolkoskopiya a vyreže úsek, kde sú najväčšie zmeny. Ak je zistená dysplázia, chirurgická liečba sa vykonáva iba po histologické potvrdenie diagnózy.

možnosti liečby

Liečba cervikálny dysplázie akéhokoľvek komplexu obsahuje konzervatívnej terapie a rôzne chirurgické techniky.

konzervatívna terapia

CIN dochádza na pozadí aktívneho zápalu, a bez neho. Obligátne krok v prítomnosti tejto skúšky je zistiť, či patológiu infekcií, pohlavne prenosných chorôb. Často sa nachádzajú zmiešané patogénne mikroflóru, ktorá spôsobuje podobné zmeny na krčku maternice.

S ohľadom na mierny stupeň, adekvátnu konzervatívna terapia môže prenášať ochorenia z CIN 2 do 1. Vyjadrené forma dysplázia najprv so sebou nesie ďalšie radikálne liečby, pretože vyžaduje významné zmeny v epitelu sliznice krčka maternice.

Je pozoruhodné, že často nachádzané kombinované formy. Napríklad tým, že biopsia z rôznych miest na krčku maternice definované a ľahké až stredné stupeň dysplázie. Liečba a diagnostika sa opiera o ťažšie formy.

Početné štúdie preukázali súvislosť medzi nedostatkom niektorých vitamínov v tele ženy a vzhľad tejto patológie. Z tohto dôvodu nie je len preventívne opatrenia, ale tiež pri liečbe stravy by mali byť zdravé, rôznorodé a bohaté živiny.

To znamená, že vzťah medzi zistenou nedostatkom vitamínov A, E a C, kyselina listová, omega-nenasýtených kyselín, B6 a B12, selén, a bioflavonoidov, probiotiká a ďalšie.

operatívne liečba

Chirurgická liečba ľahkej až stredne dysplázia stupňa sa vykonáva až po komplexné konzervatívnej terapie, pretože to môže mať vplyv na množstvo tkaniva odobraté.

A odstránenie Diateromokogaulyatsiya pomocou rádiových vĺn

DEK - jeden z najobľúbenejších spôsobov liečenia dysplázia vzhľadom k vybaveniu takmer vo všetkých zdravotníckych zariadeniach, ktoré lacná zariadenie. Ale táto metóda má niekoľko nevýhod, a v posledných rokoch používania je obmedzené kvôli príchodom modernej, účinnejšie a menej traumatizujúce techník.

Rozhodujúcim faktorom je to. Špeciálne slučky, ktoré sú pripojené k elektrickému prúdu vykonáva odstránenie lézie na krčku maternice. Veľkou nevýhodou je, že hĺbka ponorenia iba zo svoje vlastné pocity môžu byť ovládané. Výsledkom je, že môžete odstrániť buď príliš veľa alebo málo. Najnovšia verzia bude musieť doplniť liečbu ako dysplázia bude aj naďalej postupovať.

Po diathermocoagulation na krčku maternice často zostávajú jazvy, ktoré môžu neskôr ovplyvniť proces počatia a narodenia. Tiež hojenie dlhé (asi dva mesiace) a je sprevádzaný veľkým gnoepodobnymi sekrétov.

Ako DEK vykonaná pomocou rádiových vĺn liečbu dysplázie. Jediný rozdiel je, že akcia sa nepoužíva elektrický prúd, a rádiové vlny na určitej frekvencii. Liečenie je tiež menej dlho, nezanecháva jazvy.

cryolysis

Poskytuje vystavenie kvapalného dusíka. To tvorí jazva na krčok maternice má uvoľnenú štruktúru. Tie sú spôsobené dlhodobým izolovane, ale od prírody, že hlienu a krvavý, niekedy s hnisavou odtieňom.

Pokiaľ je tiež ťažké studený zničenie obmedziť hĺbku lézie. Preto, ako je v prípade diatermokogulyatsii, malígny proces by mal byť odstránený pred zákrokom.

expozícia lasera

To je jeden z najsľubnejších a modernej techniky, niekedy označované ako "laserový nôž." V skutočnosti, pokiaľ ide o presnosť, ďalej liečenie je jedným z výhodných úprav. Ale postup je nebezpečná, pretože pri ňom žena by mala dodržiavať úplný pokoj, pretože akýkoľvek nechcený pohyb môže viesť k vážnemu poškodeniu okolitých tkanív. Z tohto dôvodu je dysplázia laserové ošetrenie vykonáva za intravenózna celkovej anestézii alebo na operačnom sále.

Rozlíšiť laserovému žiareniu vysokú a nízku intenzitu. Prvou možnosťou je výhodné z niekoľkých dôvodov. Po prvé, je odobraná tkanivo, ktoré môžu byť skúmané histologicky. A to je veľmi dôležité, pretože to je dôvod, prečo môžete posúdiť radikálne liečbu. Po druhé, oveľa menej pozorovaný popáleniny a prehriatiu tkaniva.

odstránenie nôž

Mnoho lekárov preferujú tento spôsob odstránenia dysplázia. To môže byť vykonané ako nôž konizácia, a krčnej amputácia. V prvom prípade je telo tkanivo je odstránená chirurgicky konvenčné skalpel. Manipulácia sa vykonáva väčšinou v intravenóznej anestézie.

Amputácia krčka maternice - plné ordinácie. To zahŕňa excíziu tkaniva po dĺžke polovicu alebo viac z krčka maternice. Takáto operácia sa zvyčajne vykonáva pri teplote ťažkej stupňom dysplázie, a dokonca aj skorá štádia rakoviny. Hojenie je v priemere dva mesiace. krčnej amputácia neskôr v tehotenstve môže spôsobiť cervikálnej neschopnosť a predčasných pôrodov. Preto tieto ohrozené ženy by mali byť sledovaní starostlivejšie pre potrat a sama ju vykonáva preventívne manipuláciu. Po operácii krčnej dysplázia zriedka opakuje.

Zotavenie tela po

Po každom ošetrení sa skoré a neskoré obdobie zotavenia. Pôvod trvá cca 1 - 2 mesiac a zahŕňa priame hojenie rany povrchu. V tejto dobe, možné komplikácie. Medzi najčastejšie:

• krvácanie,
• Dlhé biele,
• horúčka,
• bolesť v pošve a podbrušku,
• iní.

Ak máte nejaké sťažnosti by sa mali obrátiť na svojho lekára, ktorý vám predpíše ďalšiu liečbu.

Dlhodobé efekty sú tiež pomerne časté. Jedná sa predovšetkým o problém s pôrodom a koncepcií a väčšie vystavenie zápalových ochorení pohlavných orgánov, menštruačné dysfunkcia, ktoré ložiská endometriózy a ďalšie.

Použitie niektorých operačných techník nevedie k ukončeniu liečby. Iba bežných kontrol niekoľkokrát do roka na niekoľko rokov, sa uistite, že patológie nakoniec prešiel.

Cervikálna dysplázia - vážne patológie, ktorá na predčasnú a nedostatočné liečby môže viesť k malignít. Terapia ochorenia zahŕňa konzervatívne schéma a pri obsluhe strojov. Indikácia pre liečbu rádiových vĺn dysplázia použitie DEC, lasery a iné techniky môžu identifikovať iba lekárom po dôkladnom vyšetrení.