Diabetická angiopatia dolných končatín
Video: Diabetická neuropatia
K dnešnému dňu bol výskyt cukrovky má vedúce postavenie na štatistike endokrinné ochorenia. Zvláštna cukrovky typu poznámka II, ktorá sa zvyčajne objavuje v starobe v dôsledku zníženia funkcie pankreasu a postupnej deštrukcii buniek, ktoré produkujú inzulín. Keď typu I diabetes, inzulín nevyrába vôbec, a to je ten správny prístup k liečbe a pacienta disciplíny môže byť pomerne úspešne korigovať stav pacienta. Ale keď sa inzulín vyrába, ale v nedostatočnom množstve (neznáme), na liečbu ochorenia je veľmi ťažké, a komplikácie sú niekedy nevyhnutné. Jedným z takýchto komplikácií je diabetická angiopatia dolných končatín.
Predtým sa predpokladalo, že porážka dolných končatín často znížená na diabetickej angiopatie, ale dnes vieme, že príčinou porážky nohy pri diabete je obvykle neuropatia (poškodenie nervov). Zmena nádoby nájdené len 10-20% všetkých pacientov s diabetom.
Diabetickej angiopatie je rozdelená do dvoch foriem:
- Diabetická mikroangiopatia, v ktorom je zamorenie mikrovaskulárnych (renálna tepna, sietnice).
- Diabetickej makroangiopatie, ktorá postihuje tepien veľkého kalibru.
O druhé prevedenie angiopatia, konkrétnejšie na dolné končatiny tepny hovoriť.
Morfologicky to patológie je ateroskleróza, cukrovka, ktorá postihuje cievy a má niektoré vlastnosti:
- multisegmentarnost porážka;
- progresívny priebeh;
- To môže nastať v mladom veku;
- slabo reagovať trombolytickej terapii.
Ateroskleróza tepien vedúcich k utesnenie cievnej steny a následné stenózy (zúženie) z jeho dutiny až do jej uzáveru, čo spôsobuje hypoxii tkanív a metabolické poruchy, ktoré určujú vývoj charakteristických symptómov.
Klasifikácia (podľa Lerich Fontaine-Virgin)
- Krok I: Asymptomatický. Preukázali len vtedy, keď je nástroj diagnóza
- Krok II: lýtkových svaloch pri chôdzi. Znepokojený svalová bolesť v nohách a menej často v bokoch, ktoré sa vyskytujú v určitej vzdialenosti od hotela. V tomto prípade pacient zastaví a bolesť rýchlo. ako
Príznaky a diagnostika
Pri podaní žiadosti o lekársku pomoc okrem sťažností pacienta a lekárske anamnézy (napríklad diabetes mellitus), môžu byť upozornení:
- neprítomnosť impulzu na pohmat tepien zastavenie;
- zníženie lokálnej teploty (diagnostické charakteristická hodnota dostupnosť jednej strane):
- strata vlasov na kožu končatín;
- suchá koža, stenčovanie, cyanóza a začervenanie nohy;
- V extrémnych prípadoch je výskyt ischemickej edému.
Aj pre diagnostiku inštrumentálnych metód prieskumu sú použité:
- Dopplerov tepny (skríningová metóda);
- ultrazvuk obojstranné skenovanie;
- Multispirální počítačová tomografia;
- kontrastné angiografiu.
Skôr používané viac a rheovasography (EGR), ale táto metóda je zastarané, pretože sa často dáva falošné pozitívne výsledky, čo vedie k overdiagnosis angiopatia dolných končatín. Túto metódu možno použiť na detekciu tejto komplikácii sa neodporúča.
Doppler ultrazvuk tepien
liečba
Liečba diabetickej angiopatie je striktný lipnutie na počte bodov.
Video: Diabetes? Diabetická angiopatia? diabetická angiopatia úprava ľudových prostriedkov 380679924062
- Liečba aterosklerózy:
- odvykanie od fajčenia;
- normalizácie krvného cukru a cholesterolu;
- stabilizácia krvného tlaku;
- kontrolovať telesnú hmotnosť.
- Použitie vazoaktívnych liekov zväčšiť vzdialenosť preč, ale nemajú vplyv na prognózu.
- Zaťaženie dávka na končatinách s použitím správneho obuv (s výnimkou pacientov s trofických vredov).
- Chirurgická liečba:
- bedrový sympatektómia;
- intravaskulárna chirurgický zákrok;
- bypass tepny.
posunovací tepny
Video: Liečba stukovatenie pečene
Hlavné podmienky pre pozitívnu dynamiku pri liečbe angiopatia pri diabete - platby základného ochorenia a normalizáciu metabolizmu bielkovín tukov a sacharidov. Toho môže byť dosiahnuté v súlade s individuálne zvolenej diétou s obmedzením rafinovaných cukrov, živočíšnych tukov. Tiež predpísané terapia inzulín alebo antidiabetiká (v závislosti od typu diabetu).
V poslednej dobe rozšírené operácie. V mokrom gangréna a amputácia končatiny nahromadenie intoxikácie je to vidieť.
prevencia
Ak ste medzi tých, ktorí trpia cukrovkou, mali by ste sa postarať o to, diabetickej cievne angiopatia, ako neodvratný proces po vás, ako neskoré ako je to možné, nepostupovala a neprináša problémy, ktoré sú popísané vyššie.
Pre prevenciu tejto hroznej komplikácie by sa mal striktne dodržiavať odporúčania lekára na liečbu cukrovky: neustále brať antidiabetiká alebo inzulín, pri cukrovke 2. typu na sledovanie telesnej hmotnosti a dodržiavať prísnu diétu. Tiež sa zvýšením hustoty krvi by mali prijať na riedenie krvi lieky. Zároveň je potrebné pravidelne kontrolovať obsah cholesterolu v krvi v ňom, ako jeho nárast prehlbuje patologické zmeny ciev a v dôsledku toho, zničenie tkanív končatín. Okrem toho, že je potrebné riadiť funkčných pečeňových testov, pretože tento orgán je zodpovedný za syntézu glykogénu a cholesterolu, a tým nepriamo ovplyvňuje rýchlosť progresie ochorenia a vaskulárne lézie.
Ak sa budete riadiť všetky odporúčania lekára a dodržiavať všetky návštevy pre liečbu a prevenciu, rozvoj diabetickej angiopatie dolných končatín je možné oddialiť alebo spomaliť už začal proces. Potom to nebude trpieť funkciu končatín a kvalitu života ľudí s cukrovkou výrazne meniť k lepšiemu.
- Diabetická retinopatia - prečo je tak nebezpečná?
- Angiopatia u diabetu: nohy a iné orgány - nápisy, ako zaobchádzať
- Angiopatia nádoby nohy (dolné končatiny)
- Norma glykovaného hemoglobínu u pacientov s diabetes mellitus
- Sietnice angiopatia očí u detí
- Diabetes prvého typu: príznaky, liečba
- Príčiny a faktory diabetu v tibetskej medicíny
- Inzulín aspart návod
- Liečba diabetu v sanatóriu
- Diabetes mellitus 2. typu
- Komplikácie cukrovky
- Príčiny cukrovky Prvý a druhý typ
- Prvé príznaky diabetu u mužov a symptómy
- Angiopatia pri cukrovke
- Diabetes a nôh. Tipy pre diabetikov
- Dôsledky diabetu. Čo je potrebné sa obávať?
- Huby v cukrovke. Čo užitočná?
- Aké sú komplikácie diabetu 2. typu
- Cukrovky 1. typu a jej príznaky
- Akútne a neskoré komplikácie diabetu
- Príznaky cukrovky: skoré príznaky, príznaky akútnych a neskorých komplikácií