Diabetes mellitus 2. typu

Diabetes typu 2 (tiež známy ako - cukrovka závislá na inzulíne), alebo SD II, - metabolické ochorenie, pre ktoré chronické hyperglykémia charakteristika, vyvíja v dôsledku porúch sekrécie inzulínu alebo abnormality v interakcii inzulínu s tkanivových buniek. Inými slovami, funkcia cukrovky typu 2 - normálne absorpcie cukru z čriev v rozpore presunúť cukor z krvi do inej bunky v tele.

Najčastejšie, diabetes 2. typu sa rozvíja po dosiahnutí veku 40 rokov, obéznych ľudí, a predstavuje zhruba 90% prípadov všetkých typov cukrovky. To postupuje pomaly, vo výnimočných prípadoch sprevádzané ketoacidózy - poruchami metabolizmu sacharidov spôsobené nedostatkom inzulínu a prejavuje vo forme glukózy a ketolátok v krvi vysoké.

Video: Ako liečiť diabetes typu 2 bez lekárov a liekov

Dôvody pre non-inzulín dependentný diabetes

DM II - dedičné ochorenie. Preemptivní počet ľudí s týmto ochorením trpí nadváhou pohľady. Vzhľadom k tomu, obezita je hlavným rizikovým faktorom pre vznik diabetu 2. typu.

Medzi ďalšie rizikové faktory patrí:

1. Rasa (napríklad černosi častejšie ochorenia);
2. Sedavý spôsob života;
3. Podvýživa s vysokým obsahom rafinovaných sacharidov v potrave a nízke - vlákna a hrubej vlákniny;
4. Prítomnosť hypertenzie, tj, vysokotlakový;
5. Prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení.

Okrem toho je skupina riziko zahŕňa ženy s syndrómu polycystických ovárií, a tých, ktorá porodila dieťa vážiace viac ako 4 kg.

Príznaky cukrovky 2. typu

U diabetu charakteristika II po vnútorných procesov:

Video: diabetes typu 2 - nové spôsoby liečby

1. príliš hladiny glukózy vysoký krvný, čo vedie k vývoju osmotickej diurézy, tj. nadmernej strate vody obličkami a soľou. To spôsobí, že dehydratácia (dehydratácia) a katióny draslíka nedostatku vývoj, sodík, horčík, vápnik a chloridové anióny uhličitan a fosforečnan.
2. Znížená schopnosť tkaniva na zachytenie a spracovanie (recyklačné) glukózy.
3. Zvyšuje mobilizáciu ďalšie - alternatívne - zdroje energie (aminokyseliny, voľné mastné kyseliny, atď.).

Hladina glukózy je stanovená biochemickú analýzu krvi, viac tu.

Externe, tieto patologické procesy sa prejavujú vo forme z nasledujúcich príznakov:

1. Suché sliznice, smäd, aj keď je bohatý nápoj;
2. Všeobecná a svalová slabosť a únava;
3. Časté srdcová arytmia;
4. Polyúria - časté, nadmerné močenie;
5. Svalové zášklby;
6. svrbenie kože;
7. Chudobné zazhivlyaemost rany;
8. Odchýlky od normálnou telesnou hmotnosťou: Obezita / chudnutie;
9. Časté infekcie;
10. Zrakové postihnutie a ďalšie.

Diagnostika non-inzulín dependentný diabetes

Problém diagnózy na základe týchto príznakov spočíva v tom, že v prípade II príznaky cukrovky sú uvedené v rôznej miere objavujú nepravidelne a nerovnomerne, niekedy dokonca miznú. Je preto obzvlášť dôležité v diagnostike diabetu II má krvné testy, laboratórne, ktorý identifikuje hladinu cukru v krvi, merané v mmol na liter (mmol / l). Vzorka kapilárnej krvi brať na prázdny žalúdok, a potom - po 2 hodinách po jedle.

V normálnej zdravej ľudskej hladiny cukru v krvi sa rovná objemu 3,5-5 mmol / l. Po 2 hodinách po jedle normálnu hladinu cukru v krvi vzrastie na 7-7,8 mmol / l.

Ak tieto údaje sú v tomto poradí viac ako 6,1 mmol / l alebo viac na 11,1 mmol / l - už môžeme hovoriť o diagnózu "diabetes typu 2". Dôkazom toho môže byť tiež obsah cukru v moči.

Liečba diabetu typu 2

Typu 2 je považovaný za "svetlo" forma cukrovky typu ako 1 st: jej príznaky sú menej výrazné a je dodávaný pacientovi menej nepohodlie a utrpenie. Ale ignorovať aj nepriamo vyjadrené príznaky, očakával, že choroba "prejde samo o sebe" - je veľmi nerozumné a jednoducho neprijateľné. Nechal liečiť diabetes medicína II, bohužiaľ, nemôže však diabetes môže "riadiť", žila s ním dlhý a plnohodnotný život.

Schéma liečenie cukrovky inzulín-dependentný závisí na štádiu choroby. Preto som krok pacient vykazuje strava, zníženie stresu, mierne cvičenie (chôdza vonku, jazda na bicykli, plávanie), pretože aj zníženie nepatrnej hmotnosti v tomto kroku môže viesť k normálnemu metabolizmu sacharidov pri syntéze tela a glukózy v pečeň.

Diéta v typu II obsahuje:

• frakčnej vyvážená výživa (5-6 jedlá na deň), podľa režimu a v malých dávkach;
• obmedzenie používania jednoduché, ľahko stráviteľné sacharidy, bielkoviny, a nasýtené tuky, a soli a alkoholu;
• zvýšenie Vláknina potraviny bohaté, vitamíny a ďalšie stopové prvky potrebné pre organizmus (vrátane príjmu multivitamíny tabliet);
• v prípade nadváhy - nízkokalorickú diétu (do1800 kcal na deň).

Jediný liek, ktorý sa používa už v stupni I choroby - je metformín. Vo II a III fázach stravy a fyzickej námahe sú spojené s príjmom liekov, ktoré neobsahujú inzulín. Medzi lieky používané pri liečbe non-insulin dependentný diabetes, sú nasledujúce skupiny:

1. Sulfonylmočoviny skupina (SM) 2. generácie (chlórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, atď.), Stimulovať sekréciu inzulínu v pankrease a znižujú odpor periférnych tkanív (pečeň, svaly, tukové tkanivo) na hormón.
2. Biguanidové lieky zo skupiny: dnes je to iba metformín. To znižuje syntézu glukózy v pečeni a jej absorpcia v črevách zvyšuje absorpciu cukru a buniek, zlepšuje citlivosť tkanív na inzulín. Väčšinou pacienti pridelené metformín diabetickej obézni, ktorí majú ťažkosti s rôznymi druhmi chudnutie.
3. Thiazolidinon deriváty (rosiglitazón, troglitazón) zvyšujú aktivitu receptoru inzulínu, a tým znižujú hladinu glukózy, normalizácia lipidový profil.
4. inhibítory alfa-glukozidázy (miglitol acarbose) porušiť vstrebávanie sacharidov v gastrointestinálnom trakte, čím sa znižuje hyperglykémiu a inzulínu požiadavky vyplývajúce po jedle.
5. Dipeptidilpeptidiazy 4 inhibítory (vildagliptín, sitagliptín) zvyšujú citlivosť na glukózu v pankreatických-bunkách, než zlepšenie sekrécie glukóza-inzulínu.
6. Inkretíny (glukagónu podobný peptid-1, alebo GLP-1), vedie k zvýšenej sekrécii glukózo-inzulínu, zlepšenie funkcie p-buniek a zvýšenej potláčanie sekrécie glukagónu.

Medikamentózna liečba začína s monoterapiou (rozhodnutie 1 lieku), a potom sa stáva v kombinácii, tj. Obsahujúce súčasný príjem dvoch alebo viacerých hypoglykemizujúcimi činidlami.

Video: diabetes typu 2

V prípade komplikácií kombinovanej liečby je doplnená pôsobením inzulínu. Jeho podávanie je druh alternatívu k slinivky brušnej, ktoré za normálnych okolností musí byť určená na základe prítomného cukru v krvi, a prideliť príslušné množstvo inzulínu.

Inzulín sa podáva k telu podkožnej injekcie, pretože príjem inzulínu v orálne (ústami) povedie k deštrukcii žalúdočnej šťavy prípravku.

Ťažšie zaplniť tú kapacity pankreas ako včasné uvoľňovanie inzulínu, tj na pravej strane, v pravú chvíľu. Vzhľadom k tomu, že pacient je veľmi dôležitá schopnosť kombinovať a koordinovať jedla a v podávaní injekcie tak, aby sa hladina cukru sa udržuje v normálnej trvalo, aby sa zabránilo ako hyperglykémia, teda vysoká hladina krvného cukru a hypoglykémii - nízkemu obsahu.

Komplikácie diabetu závislého na inzulíne

Povšimnutia pre pacienta, nekompenzovaný diabetes II môže postupne mať negatívny vplyv na jeho zdravie, a nakoniec viesť k vážnym komplikáciám - takzvané "neskoré komplikácie diabetu", ktorý vytvoril niekoľko rokov neskôr. Pacient má tento typ cukrovky, riziko srdcového infarktu a mozgovej mŕtvice je výrazne zlepšil krvný obeh a metabolizmus tukov, je vysoký krvný tlak, stratili citlivosť v dolných končatín, má vplyv na orgány zraku a obličky, atď.

Prideliť tieto komplikácie pri diabetes mellitus 2. typu:

1. Diabetická mikroangiopatia - poraziť malé cievnych stien: porušenie ich priepustnosti, zvýšenú krehkosť, sklon k tvorbe trombu a rozvoju aterosklerózy.
2. Diabetická makroangiopatie - Prehra veľkých ciev.
3. Diabetická neuropatia - poškodenie nervov spojené s mikropatiey: polyneuritída periférnych nervov, paréza ochrnutie a ďalšie.
4. Diabetická artropatia - "kríza" v kĺboch, bolesť v nich, obmedzení mobility, zníženie objemu synoviálnej tekutiny, čo zvyšuje jeho viskozitu.
5. Diabetická oftalmopatii - raný vývoj šedého zákalu, tj zákaly.
6. Diabetická retinopatia - nezápalové poškodenie sietnice a kol.
7. Diabetická nefropatia - poškodenie obličiek, prejavuje prítomnosťou krviniek a bielkovín v moči, v ťažkých prípadoch - potom glomeruloskleróza a obličkovej nedostatočnosti.
8. Diabetickej encefalopatia - zmena mysle a emocionálny stav pacienta, emočná labilita (mobilita), depresia, príznaky toxicity centrálneho nervového systému.

Liečba komplikácií diabetu sa vykonáva pod dohľadom endokrinológa a lekár príslušný špeciálny (očný lekár, neurológ, kardiológ, atď.).

že dnes Nezabudnite, že diabetes sa umiestnila na treťom mieste medzi chorobami - hlavnú príčinu smrti (po kardiovaskulárnych chorôb a rakoviny). Pretože akékoľvek príznaky diabetu zanedbávať svoje zdravie, očakávať, že choroba "prejde samo o sebe", alebo sa snaží vyrovnať sa s príznakmi ochorenia, "metóda babičky" - je neprijateľné a neodpustiteľné chybu.