Zápal pobrušnice vyžaduje chirurgický zákrok

Diagnóza vo všeobecnom význame tohto ochorenia je určený vo všetkých formách a stupňa závažnosti zápalu v peritoneálnej dutine. Problémy spojené s diagnózou, liečbou a prevenciou a relevantné aj dnes, napriek celej rade úspechov vďaka vedeckému a technickému pokroku.

Základom diskusií, ktoré vznikajú okolo tohto ochorenia sa stierajú pôvodné interpretácia choroba, ktorá umožňuje ľubovoľne rozšíriť klinické obrazové rámy. V dôsledku toho existuje možnosť porovnania v analýze príznakov a smrtiace ten, ktorý nemal predstavovať vážnu hrozbu pacientov život.

To je dôvod, prečo pred pristúpením k diskusii o tomto probléme je stále nutné špecifikovať o aká forma choroby sa jedná, v súlade so svojou klasifikáciou, zároveň sú vedené tri pôvodnej polohy.

faktory

Jedným z faktorov, ktoré zvýraznia etiologické pozadí tohto ochorenia, ktoré je často vyjadrovaný sporadických definície: appendicular, perforácia, hojenie rán, oheň, charakter rakoviny a tak ďalej. Avšak, väčšina z identifikácia druhu choroby týmto spôsobom je kontroverzný a nemôžu byť považované za ich všeobecne uznávané.

Jedným z najúčinnejších spôsobov separácie druhov na ochorenie etiologický faktor je klasifikácia VS Saveliev podľa ktorého izolované primárne, sekundárne a terciárne.

Prejavy skupina viazaná primárnym (zložka 1-5%), zahŕňajú celý rad ochorení, ako sú v dôsledku čoho nedochádza k porušeniu integrity dutých telies, ktorý zase pôsobí ako dôsledok náhleho translokáciou hematogénnym mikroorganizmov v prírode alebo peritonea pokrýva extravazácie špecifickú monoinfection iných orgánov.

Odrody tohto typu sú považované za prejavy spontánne u detí s náhlou u dospelých spôsobené tuberkulózou. "Náhla" prejavom choroby, môže vzniknúť dieťa počas neonatálneho vývoja alebo štyri alebo päť rokov. Čo sa týka druhej prípade je predpokladom pre vývoj to môže byť niektorý z systémové ochorenie.

Faktory plače spontánne manifestácie ochorenia u dospelých vyčnieva odtok ascites vzhľadom k cirhóza pečene, použitie kontinuálnej peritoneálnej dialýzy, pohyb baktérií do peritoneálnej dutiny samíc vajcovody.

Vývoj tuberkulózy napríklad ACT výsledok infekcie dutiny brušnej v dôsledku hematogénnym špecifických intestinálnej lézie, a v prípade, že tuberkulóznej salpingitídy a Jade.

Najbežnejšia forma peritonitnogo prejav, ktorý kombinuje niekoľko typov chorôb, vykonáva svoju sekundárne typu.

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj tohto typu peritonitídy:

1. perforácie a lom dutiny brušnej;
2. stav po operácii;
3. účinky po uzavretej povahy zranení a prenikajúce povahe dutiny brušnej.

S ohľadom na klasifikáciu považuje za nevyhnutné vymenovať nejaké body. Po prvé, môže byť prítomných niekoľko kvalitatívne rozdiely, ktoré sú vlastné ochorenie, ktorá je perforovaná dutých orgánov a ochorení spôsobených zápalovými zmenami - deštruktívne povahy, ktoré sú spojené v jednej forme.

Napríklad, zavedenie typov perforáciou akútne a chronické žalúdočné vredy často vyskytuje v brušnej dutine, ktorý až do tohto okamihu nebol zapojený do zápalových procesov. To znamená, že aktívny prvok sa zdá byť jasný rozdiel pervorativnogo prejavov, napríklad peritonitnogo choroby spôsobené deštruktívne slepého čreva, žlčníka alebo devirtikulitom.

Napriek tomu oba prvý a druhý prípady sú významné rozdiely v individuálny charakter, čo spôsobuje ťažkosti pri ich jasnom vymedzení. Je to z toho dôvodu, zjednotenie oboch druhov v jednom type klasifikácie zdá byť platný.

Video: Polícia Odintsovo vyžadovať chirurgický zákrok alebo Shirmanova Odintsovo prišiel zákon

Okrem toho by mala venovať pozornosť tomu, pooperačné uvoľňovanie z post-traumatické, aj keď prevádzka je tiež považovaný za trauma. Podstata spočíva v tom, chirurgické trauma, za určitých podmienok, ako napríklad za použitia zlepšeného nástroje a potláčaní nežiaduce reakcie na poranenie tohto druhu pomocou viaczložkových anestetík.

Ďalším bodom, na ktorom sa nachádza zastávka v tomto smere ku klasifikácii druhov post-traumatickým stresom. Pobočka formuláre v samostatný poddruh je nutná, pretože v tomto poddruhu sú podstatné rozdiely medzi vyvolali postupne rozvojových chorôb zápalové-deštruktívny charakter, ovplyvňujúce vnútorné orgány. Hlavný rozdiel spočíva v imunitnom stave pacientov.

Najväčšie problémy z hľadiska diagnostiky a výber liečebného cyklu je terciárna typu ochorenia. V tomto podtypu zahŕňajú zápalové procesy prebiehajúce v dutine brušnej, čo niekedy označované "trvalá" alebo "návrat". Často je tento typ ochorenia sa začína rozvíjať na pozadí pooperačnom období u pacientov, ktorí zažili situácie extrémne a kritický voči plánu.

U týchto pacientov je charakteristický mute operácia pre ochranu proti infekciám. Pre výskytu tohto druhu charakteristické klinický obraz je nejasný, multiorgánové dysfunkcie a možné prejav endotosksikoza žiaruvzdorného typu.

Medzi hlavné spúšťače tohto typu sú:

1. podvýživa (ktorý spôsobuje vyčerpanie) pacienta,
2. Zníženie hladiny plazmatického albumínu,
3. prítomnosť patogénov problematickosť ktoré často sú odolné voči väčšine antibiotík používaných.

diagnostikovanie

Stanovenie prítomnosti ochorenia je založený na vonkajších prejavov symptómov, ktoré sú špecifické pre ochorenie, ktorá sa stala príčinou choroby. Okrem toho je použitý laboratórne a inštrumentálne diagnostických metód.

Prostredníctvom analýzy krvi vypočítaná zápalové procesy, ako je uvedené zvýšením leukocytových buniek, zníženie erytrocytov bunky a hemoglobín. Prostredníctvom ultrazvuku diagnostikovať patologické zmeny v tele, komplikácie, ktoré vyvolalo choroby a infekcie v tejto oblasti.

dôkaz

Symptómy sú v priamej úmere k závažnosti príznakov ochorenia, ktoré vyvolal vývoj choroby, takže je veľmi rozmanitá. Avšak, doba trvania časového intervalu, ktorý prešiel od začiatku zápalového procesu, je relatívna klasifikácie chorôb prejavy krokov.

V prvý deň sa prejavuje krok reaktívneho typu, vyznačujúci sa tým, zjavných prejavov kontaktných polí. Dochádza k zmene vzhľadu o chorých, ktoré sú uvedené v svetlou pleťou, občas zemitý sivé alebo modrasté odtiene potiahnuté studený pot, trpí ťažkou.

Ďalšie zobrazenia -toksichesky stupeň, všeobecný stav charakterizovaný komplikácií so zjavnými príznakmi otravy pacienta. Táto fáza nastane po 1-3 dňoch od začiatku zápalového procesu.

Video: Operácie pre akútny zápal slepého čreva

Tretie štádium ochorenia - ireverzibilné alebo terminál. Vývoj tejto fáze začína na konci troch dní od nástupu ochorenia, a bohužiaľ, vedie k smrti v priebehu dvoch až troch dní. Celkový stav pacienta je veľmi ťažké. Často sa v tejto fáze už boli pozorované u pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti a ich život je podporovaný umelými pomôckami. ,

liečba

Jediný spôsob, ako zaobchádzať s týmto ochorením v prospech chirurgického zákroku. Často, núdzový prevádzka sa vykonáva v diagnostike takého ochorenia. V procese operačného urobiť vyšetrenie orgánov, ktoré zasiahlo, a ktorý je zdrojom zápalu.

Ak sa vykonáva to nutné, šitie, odstránením alebo zastaviť krvácanie. Okrem toho, v prípade prítomnosti hnisavých ložísk, ale tiež je potrebné odstrániť. V prípade rozšírenia v tele musí vykonávať niekoľkokrát umývanie postihnutých oblastí tela.