Spôsoby liečenia akútnej adenoiditis

Chronické a akútne nosné mandle u detí - veľmi pravdepodobné, že jav, pretože choroba je priamo úmerná hypertrofia hltana mandlí, alebo ako zvyknutí počuť - s nosné mandle. Akékoľvek prechladnutie alebo bolesť v krku u dieťaťa s nosné mandle môže vyvolať zápal v nose a hrdle, a úplne sa zbaviť tohto problému môže byť často iba chirurgicky.

• rysy choroby
• Príčiny akútnej adenoiditis
• príznaky
• možné komplikácie
• diagnóza
• terapia
• Rysy liečby u detí
• prevencia adenoiditis

rysy choroby

Pod adenoiditis uvedomiť zvýšil zápal (hyperplastic) hltana mandlí. Nosné mandle môže byť akútna alebo chronická, ale bolestivé symptómy spojené predovšetkým s akútnou patológiu. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u detí od 2 do 6 rokov, rovnako ako u detí mladšieho školského veku. U dospelých so žiadnymi vzdialených mimoriadne zarastených amygdala nosné mandle môže tiež dôjsť.

Nosné mandle často označovaný retronazalnoy (hltana) angina pectoris. V skutočnosti, choroba sa vyvíja podobne ako akútny angíny, a môže byť tiež hnisavú. Vzhľadom k tomu, zvyšuje amygdala nosohltanu neustále dochádza prevrátené imunologické reakcie sprevádzané alergických a infekčných procesov, každá nasledujúca epizóda anginy je rozpoznaný retronazalnoy zhoršenie chronická adenoiditis.

Všimnite si, že akútne adenoiditis môže prebiehať rôzne, v závislosti od tvaru existujúcich chronické adenoiditis pacienta, imunitný stav a stupeň senzibilizácie organizmu. Ako to môže byť v závislosti od priebehu akútnych foriem ochorení:

• katarálnej horúčky oviec;
• serózna;
• hnisavý.

Podľa závažnosti lokálnych príznakov zápalu nosné mandle môžu byť:

• povrchné;
• lakunární.

Príčiny akútnej adenoiditis

Hypertrofické procesy v hltane mandlí u detí môže byť spojená s radom dôvodov:

• alergické reakcie;
• častý SARS;
• umelá výživa;
• nedostatku ochorenie, prevalencia sacharidov v potrave;
• prevedenej krivica;
• diatéza;
• žijúci v nepriaznivom prostredí.

Iba zápal mandlí môže dôjsť tieto deti alebo dospelí, ktorí majú zväčšené mandle retronazalnaya. Akútna forma ochorenia sa vyvíja v aktivácii patogénnych organizmov v nosohltane po podchladenie alebo vírusového ochorenia. Najčastejšie nosné mandle - komplikácie SARS alebo chrípky, a v mnohých prípadoch sa odohráva súbežne s inými chorobami hltana, dýchacích ciest alebo do nosa (angína, zápal hltana, priedušnice, atď.). Aktivátory sú pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, mikrobiálne združenia.

Pod vplyvom pravidelných zápalových procesov v nosohltane v spojení s porušením lokálnej imunity u detí faryngální mandle stáva semeniskom chronickej infekcie. Vo svojich záhyboch a medzery priebežne prebýva bakteriálnu flóru, čo spôsobuje najmenšiu exacerbácia adenoiditis supercooling alebo vírusový expozície.

príznaky

Retronazalnaya angína môže nastať z rôznych typov, a najčastejšie sa vyvíja podobne katarálnej angína, ale hnisajúce jav môže byť pripojená v neprítomnosti vhodnej liečby. Príznaky týchto chorôb:

• horúčka (až 37-39 stupňov);
• zlý sen;
• strata chuti do jedla;
• letargia, apatia;
• bolesti hlavy;
• prekrvenie nosovej sliznice;
• Chrápanie počas spánku;
• sekrécia hlienu z nosa;
• vypúšťanie sliz na zadnej stene hltanu;
• zahlteniu hlien v hrdle, Nevoľnosť a vracanie je v tomto kontexte;
• kompulzívna kašeľ záchvaty, a to najmä - na nocham- Prečítajte si, ako na liečbu kašľa v nosné mandle
• zachrípnutie hlasu;
• straty sluchu;
• bolesť v krku, ušiach, nose do hĺbky;
• bolesť pri prehĺtaní v mäkkého podnebia;
• zdurenie lymfatických uzlín pod čeľusťou a ich bolesti.

Katarálnej horúčky oviec forma choroby sa správnej terapie ukončí oživenie 3-7 deň hnisavých forme môže byť oneskorený o 15-20 dní. Je možné rozlíšiť, či nosovej a hltanu hlienu získať žltozelené, majú nepríjemný zápach. Telesná teplota v tomto prípade môže opäť rásť, a to aj po normalizácii a má zvlnený priebeh.

U malých detí, akútna nosné mandle schopný vyvinúť typ podskladochnogo hrtana a je často sprevádzaná útokmi dýchavičnosť. U dojčiat retronazalnaya angíny je zriedkavá, ale ak tam je, to je vždy sprevádzaná ťažkou intoxikácii, porušenie zákona sanie, dysfágia, dyspepsia.

možné komplikácie

Doba trvania súčasných nosné mandle sú obvyklé angína, schopný komplikované glomerulonefritídy, srdcových chorôb, reumatizmu, endokarditídy, chorôb zažívacieho traktu. Možné miestnej komplikácie akútne angíny retronazalnoy. Tak, deti sú širšie a kratšie Eustachovej trubice ako u dospelých, tak sa infekcie z nosohltana preniká do ucha, čo vedie k zápalu stredného evstahiitam. Navyše účinky akútny adenoiditis často zápal prínosových dutín, laryngotracheitíde, zápal priedušiek, zápal pľúc u detí mladších ako 5 rokov - retrofaryngeálnych absces. Choroba je prítomnosť nosné mandle často opakuje, a každý nový zhoršenie ohrozuje vyššie uvedené komplikácie.

diagnóza

Pre stanovenie diagnózy "retronazalnaya angina pectoris" a určiť rozsah nosné mandle audiologist vykonáva pharyngoscope, rhinoskopie a zadné rhinoskopie, digitálne vyšetrenie nosohltanu. Ako sú metódy prieskumu možno odporučiť pre označenie:

1. X-ray alebo CT z nosohltana;
2. endoskopické vyšetrenie nosa a krku;
3. Kompletný krvný obraz;
4. tampón hltana definície mikroflóry a jeho citlivosti na antibiotiká (bakposev);
5. obráťte sa na alergológa, imunológ a príslušných vyšetrenie krvi.

Na zadnej strane, alebo endoskopickou rhinoskopie a kontrolu hltane počas akútnej adenoiditis lekár zistí príznaky takéhoto cieľa:

• hyperémia a edém hltana mandle;
• Prítomnosť infiltruje doska viskózny oddelené v drážkach na povrchu mandlí;
• začervenanie poschodová oblúky, bočné valčeky zadnej steny hltanu, zvýšenie folikulov krku;
• Prítomnosť hlienu hnisom tečúcou na zadnej stene;
• opuch jazyka, jeho predĺženie.

Dojčatá je potrebné odlíšiť od atypického angíny retronazalnuyu priebehu chrípky, akútny zápal mandlí. Diferenciálnej diagnóza u všetkých skupinách pacientov predstavovať retrofaryngeálnych absces, šarlach, čierny kašeľ, osýpky, obrne. 

terapia

Cieľom liečby je odstrániť retronazalnoy anginy bakteriálne infekcie, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu zápalu do okolitých orgánov (vedľajších nosových dutín, nosnej dutiny, do uší, sluchovej trubice, priedušnice, hrtanu, atď). Všeobecne platí, že liečba akútnej forma adenoiditis úspešne doma bez hospitalizácie. Základom terapie je založená na rôznych metód lieky:

• antibiotiká pre zmiernenie infekcie (amoxicilín, Flemoklav, Sumamed);
• prijímanie antihistaminiká, antisencie lieky proti opuchu a znížiť senzibilizáciu organizmu (Zyrtec, Diazolin, Zodak, Claritine);
• zavlažovanie soľný nos na zníženie opuchu a zápalu, klírens hlienu (Marimer, Akvalor), nosové výplach zápalové bylinné čaje;
• Použitie aerosólov a sprejov s antiseptickou krku, aby urýchlila klesajúci účinných látok v zápalovom ložisku (Miramistin, BIOPAROX ®, Geksoral, Stopangin);
• instilácie vazokonstrikčný nosové kvapky na zníženie opuchov a normalizovať dýchanie (Nazol, Galazolin, oxymetazolín, Rinostop);
• nosové zavlažovanie miestnej antiseptické roztoky a sušia sa (Protargolum, koloidné striebro, Iodinol);
• prijímanie homeopatické prostriedky pre urýchlenie regenerácie, prevencia recidív (Sinupret, Limfomiozot);
• rehabilitácia - v tvare trubice kremeň, laserové ošetrenie, elektroforéza, diatermia, fototerapia;
• s predĺženou dobou trvania adenoiditis - hltana mandlí masážou pre 3-5 sekúnd denne 2-5 dni (zvyčajne vedie k rýchlemu ukončeniu choroby).

Po poklese akútnej fázy adenoiditis bez nutnosti pre operácie 2-4 krát ročne vykonať imunomodulačná terapia stavu (lokálna a systémová), posilňujúce činidlá, antihistaminiká, vitamíny, aloe báze aerosóly, kalanchoe, propolis, atď. Tiež, môže lekár rozhodnúť o dlhodobú liečbu nosových kortikosteroidov, imunoterapia interferónov, globulíny, atď

Rysy liečby u detí

Všeobecne platí, že konzervatívna liečba u detí a dospelých sa koná na základe rovnakých noriem. Charakteristickým rysom farmakologickej liečby u detí do 2 rokov platí prísny zákaz používania spreje, ktoré často spôsobujú bronchospazmus a laryngospazmus. Hospitalizácia v nosné mandle vykonávaných u detí do jedného roka, ako aj vo vývoji na pozadí retronazalnoy anginy retrofaryngeálnych absces. Tiež umiestnenie dieťaťa v nemocnici, ak je to nutné, bude musieť vyrezanie adenoidná vegetáciou. U detí, recidivujúce nosné mandle je priama indikácia adenoidectomy. Okrem toho, že je potrebné vynaložiť adenotómia v týchto prípadoch:

• perzistentné progresívne hyperplázia faryngální mandlí;
• Pravidelné adenoiditis komplikácie z nosa, prínosových dutín, uší, priedušnice, atď .;
• vývoj sekundárnych komplikácií v prítomnosti pozadí streptokokovej infekcie (srdce, obličky, kĺby, atď.);
• Absencia účinku konzervatívnej terapie.

prevencia adenoiditis

V prípade, že self-adenoiditis nemôže zaoberať: ochorenie hrozí nemenej závažné dôsledky ako bolesť v krku, takže adenoiditis terapie je nutné zaistiť lekára. Dôležitou úlohou je zabrániť rodičom adenoiditis, ktoré by mali prijať tieto opatrenia:

• tráviť viac času vo vzduchu;
• všemožne k posilneniu imunitného systému;
• jesť, piť správne vitamíny;
• návšteve prímorských stredísk;
• pravidelne umývať si nos s morskou vodou;
• aby sa zabránilo hypotermia, infekcie, SARS.

Po odstránení nosné mandle by mala byť daná prevencii čase iných chorôb horných dýchacích ciest, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku imunitnej "prebudenie", ktorý dáva operáciu. 1-1,5 mesiaca po zákroku je potrebné začať kalenie, soľná jaskyňa, bazény a ďalšie zásahy odporúčané odborníkom.