Hypoechogenní uzly štítnej žľazy: príčiny a liečebné stratégie

Štítna žľaza - je jedným z najviac ohrozených častí endokrinného systému. Široko rozšírené sú autoimunitné procesy, poruchy funkčné aktivity (hypotyreóza a hypertyreóza). Okrem toho je tkanivo štítnej žľazy je náchylná k vzniku uzlov. Veľmi často sa tieto nádory objavia v jódu deficitné oblastí obyvateľov. Uzly v štítnej žľaze sa detekujú pomocou fyzikálneho vyšetrenia a ultrazvuku.

V priebehu konzultácií, endokrinológ dôkladne nahmatať predná plocha krku. Vďaka tejto metóde môžu byť detekované pomerne veľké nádory (1 cm v priemere). Lekár môže posúdiť ich veľkosť, pohyblivosť a hustotu. Ultrazvuk poskytuje oveľa viac informácií. Ultrazvuk je menšie jednotky (1 až 3 mm). Okrem toho počas ultrazvukového diagnostického odborníka dostane informácie o vnútornej štruktúre nádorov, cievne zásobenie, prítomnosť kapsule.

Schopnosť odrazu z konkrécií štítnej žľazy

Ehogennost - je jednou z charakteristík, ktoré sú nádory podľa ultrazvukovú diagnostiku. Žiadne iné techniky (pohmat, imaging, röntgen, scintigrafia) nedovoľuje súdiť o tejto možnosti.

Podľa výsledkov ultrazvuku všetky uzly sa členia na:

• hypoechogenní;
• hyperechogenní;
• izoehogennoe.

Ehogennost ukazuje schopnosť nádoru odrážajú ultrazvukové vlny v porovnaní s okolitými tkanivami. Izoehogennoe uzly sú si rovní v tomto schopnosti ku zvyšku štítnej žľazy, hyperechogenní nádory lepšie odrážať ultrazvuk, hypoechogenní a - horšie.

An ultrazvukový prístroj monitore hypoechogenní oblasti tmavšie. Nízka schopnosť tkaniva odrážajú ultrazvukové vlny sú spojené s vysokým obsahom vody. Nádory môžu obsahovať hypoechogenních vnútri koloidné izlivshuyusya krv, tkanivovej tekutiny. Napríklad také uzly obsahovať hyperinflate folikulových cysty, hematómy a t. D. hypoechogenní uzol môže byť čiastočne uvedené a bunkové komponenty. Takýto záver ultrazvuku nevylučuje ani nádor (benígne alebo malígne).

Po ďalšom vyšetrení pacienta môže byť diagnostikovaný:

• uzlový koloidné struma;
• pravda cysta;
• fibrocystická benígne nádor (adenóm);
• rakovina štítnej žľazy.

Príčiny každého z týchto ochorení zahŕňa ako vonkajšie a vnútorné faktory.

Nodulárna koloidné struma je zvyčajne vytvorený u pacientov s dlhodobým pobytom v oblastiach endemické strumy s nízkym obsahom jódu vo vode a potrave. Ill tiež kombinuje genetické predispozície k ochoreniu. Okrem toho, nodulárna koloidné struma je častejšia u žien po pôrode a dojčení období.

Praví cysty sú vrodené v prírode. Oni sa objaví, keď vady záložky a forma štítnej žľazy. Predpokladá sa, že príčinou cysty je nepriaznivo ovplyvnená v maternici.

Adenómy (rakovinový nádor) sú vytvorené z genetickou predispozíciou, vystavenie toxickým látkam a ionizujúceho žiarenia. Až do konca príčin týchto nádorov nie je známy.

Symptómy hypoechogenní uzol

Symptómy uzliny štítnej žľazy nie sú u všetkých pacientov s nádormi. Dokonca aj veľké veľkosti nádoru môže byť dlhá doba neprejavil. Reklamácia sa objaví v prípade, že uzol stláča okolité orgánov a tkanív. V tomto prípade môže pacient cítiť dusenie a knedlík v krku pri prehĺtaní pevnej stravy. Niektorí pacienti si všimnúť zmeny v kontúry krku.

hypoechogenní uzol štítnej žľazy To má rovnaké príznaky ako izoehogennoe a hyperechogenní. Určovať odrazivosť pri prehliadke a analýz sťažností pacienta nemôže byť.

diagnostika

Ak sa pacient nachádza na ultrazvuku hypoechogenní uzol je ďalej nutné dôkladné diagnózy. Komplexné vyšetrenie umožňuje presnú diagnózu a predpíše liečbu.

Zvyčajne odporúčame:

• hormonálnu profil (tyroxín, trijódtyronín, kalcitonín a tyreotropín);
• Analýza protilátka (thyroidný peroxidáza a kol.);
• Tenkou ihlou aspiračnej biopsie.

Podľa úrovne hormónov môže byť inštalovaný hypotyreóza, hypertyreóza a štítnej žľazy. Okrem toho, koncentrácia kalcitonínu ohodnotil pravdepodobnosť rakoviny dreňový.

Protilátka analýza ukazuje, či zápal autoimunitné tkaniva štítnej žľazy.

Biopsia tenkou ihlou umožňuje prijímať materiál zo zostavy bez chirurgického zákroku. Kontrola histológia zhromaždené tkaniva pod mikroskopom. V 95% prípadov vykazujú iba gipoehogennym uzla normálne bunky, je 5% - rakovina.

liečba nádorov

Hypoechogenní tvorba štítnej žľazy nevyžaduje vždy aktívny zásah.

Pozorovanie sa odporúča u pacientov, ak:

• Zostava je menšia ako 4 cm;
• príznaky stlačenie okolité tkanivá nie je;
• v dôsledku rakoviny punkcie bunky sa nenašli.

Operácia je predpísaný:

• veľké benígne uzly;
• toxické miesta;
• folikulárnej adenóm;
• rakovina štítnej žľazy;
• stlačenie krčných orgánov;
• vyjadrené kozmetickú vadu.

V niektorých prípadoch, pacienti môžu mať prospech z liečby s rádioaktívnym jódom. Táto taktika je veľmi vhodné, keď sa toxické miesta, a niektoré formy rakoviny.

Lieky sú tiež niekedy podávajú pacientom s gipoehogennymi uzlov. Napríklad, hypotyreóza vyžadujú hormonálna terapia. Tyreotoxikóza menovať tireostatiki. V prípade, že pacient má príznaky jódu, liečebný režim zahŕňa liečivá s týmto stopového prvku.