Uzly v štítnej žľaze

Približne 30 až 50% svetovej populácie sú uzly štítnej žľazy, bohužiaľ, má tendenciu sa zvyšovať v tejto patológii. Takmer vždy, takýto záver je špecialistom, pokiaľ neprepadajte panike, úzkosť u pacientov. Predtým, než by ste predpokladať niečo zlé, mali by ste pochopiť, že je vzdelanie.

štruktúra tela

Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti krku, má tvar motýľa. Je to dôležitý endokrinný orgán, ktorý vykonáva množstvo regulačných funkcií. Jeho konštrukčné jednotka rozmery folikul, ktoré predstavujú 20-300 mikrometrov. Vnútri folikulov je koloid - špeciálna látka produkovaná buniek prostaty (thyrocytes). Hlavnou zložkou je koloidné tyreoglobulínu. Z nej sú syntetizované hormóny - tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3).

Aké sú uzliny štítnej žľazy?

Uzol v štítnej žľaze - je súčasťou tkaniva prostaty, obmedzené kapsule. Pohmat určená zhutnený časť detekovaná zmena farby a hustotu tela s ultrazvukom.

Uzly môžu byť jeden a rozmanitý. Aj niekoľko prvkov, ktoré majú kapsule tesne spojili, potom sa hovorí o konglomerátu uzla. V niektorých prípadoch, aké endokrinné poruchy, sú však často hormóny sú v normálnom rozmedzí.

Vzdelanie môže byť benígne (95%) a malígne (5%). Je potrebné povedať, že hladina veľkosti jednotky a hormóny nie sú kritické parametre v prospech procesu malignity.

Uzol môže byť sprevádzané zvýšením objemu štítnej žľazy, potom dal diagnóza "struma". Spĺňa umiestnenie Oza atypického tvaru - za hrudnou kosťou. Avšak, väčšina pacientov nekládla špecifické sťažnosti, železo sa nezvýšila, a dynamické sledovanie pacienta zobrazený.

Ak tekutina hromadí vnútri útvaru, cysta diagnostiku štítnej žľazy.

Prehmataniu uzlov:

• Školstvo nie je menšia ako 1 cm v priemere sú zvyčajne určené vonkajším vyšetrenie pacienta. Krk pohľad nezmenený, nájsť iba v priebehu ultrazvuku.
• Uzly 1 až 3 cm, môže byť detekované palpácii krku, najčastejšie úzkosť nespôsobí. Lekár by mal stanoviť tvorbu táto jedna alebo viacero, a posúdiť ich mobilitu, nehu, konzistenciu. Uistite sa, že preskúmať okolie hmatateľné lymfatické uzliny.
• Tvorba viac ako 3 cm v priemere môže byť viditeľné voľným okom, to je často zistilo, krčnej deformity a opuchnuté žily (cez ich stlačenie). Na pohmat môžu byť mierne bolestivé kvôli kapsule prostaty naťahovanie.

príčiny

• Dedičné predispozície. V jej prospech je prítomnosť takéhoto ochorenia u príbuzných. To platí aj pre nezhubných a zhubných zmien.
• Vystavenie žiareniu. Obyvatelia japonských miest Hirošima a Nagasaki, rovnako ako likvidátori černobyľskej jadrovej havárie mala vysoké percento nádorov štítnej žľazy. Zvlášť citlivé na žiarenie deti: malé dávky žiarenia môžu spôsobiť nádory.
• Chronický nedostatok jódu v potrave. V endemických oblastiach, kde je vykonávaná žiadna soľ iodization, patológie frekvencia omnoho vyššia. Nedostatok tohto stopového prvku - príčinou koloidné tvárnej strumy.
• Iné príčiny - vírusové infekcie, chronický stres a zlá ekológie.

Možné choroby.

V prípade, že zväčšenie veľkosti prostaty je diagnostikovaný s "tvárnej eutyroidní strumy." Jedná sa o kolektívne pojem, ktorý v sebe spája niekoľko chorôb:

• Koloidné struma (vytvorené najmä z dôvodu nedostatku jódu, vyznačujúci sa akumulácia v ústnych koloidných folikulov);
• adenóm - benígna nádor štítnej žľazy;
• hypertrofické forma autoimunitné thyroiditis;
•  cysta štítnej žľazy;
•  malígne nádory;
• ostatné ochorenie štítnej žľazy.

príznaky

Keď sa tvorba malého priemeru a absencia hormonálna nerovnováha pacientovi žiadne sťažnosti. Ako uzly v veľkostiach príznaky stlačenia priľahlých orgánov.

Ak klesne tlak na priedušnici, je respiračné zlyhanie. Príznaky pažeráka kompresie - ťažkosti pri prehĺtaní, vodivosť porušenie opakujúcich nervových zväzkov vedie k dusenie a chrapotu. Vizuálne pozorovaný nárast prednej časti krku a deformácii krčných žíl. Často pacienti prichádzajú k lekárovi, ktorí sa sťažujú na pocit "knedlík v krku", cudzie teleso v krku. Keď prevažná časť výučby je dôverne starý golier košele.

Čím väčšia je veľkosť uzlov, tým výraznejšie symptómy. V malígnych krčných lymfatických uzlín zvýšil malignity.

Niekedy vzdelávanie začnú produkovať hormóny, v týchto prípadoch existujú príznaky hypertyreóza - chudnutie, búšenie srdca, potenie, tras rúk a telom, očné príznaky.

metódy diagnostiky

1. US telo, čo určuje jej veľkosť, počet a štruktúru uzlov.
2. Defekt jednotka biopsia štítnej žľazy nasledoval. Je potrebné stanoviť obsah stránok a výnimky z nádorového procesu. Ak detekovaný prvok - cysta, biopsia sa vykonáva počas ašpirácie kvapalných sklerotizujúcich prostriedkov a podávanie do dutiny. Väčšina cýst po vymazaní obsahov zrúti a následne sa neopakuje.
3. Stanovenie hladiny hormónov - stimulujúceho štítnu hypofýzy hormóny tyroxín a trijódtyronín.
4.  V niektorých prípadoch - definíciu anti-thyroidných protilátok.
5.  Rádioizotopové skenovanie tela. rozlišujeme:

• "Horúce miesta", ktoré sa akumulujú veľké množstvo jódu izotopov ako okolité tkanivá;
• "Teplé hostitelia" akumulujú rovnaké množstvo izotopov, ktoré funkčné tkanivá;
• "Zaujímavé stránky", ktoré sa nehromadí rádioaktívneho jódu. Zhubné nádory v tele - to je zvyčajne "studených" uzlov.

6.  Hrudníka RTG kontrastná látka sa zavedením do pažeráka.
7.  Podľa svedectva - výpočtovej tomografia.

Na ultrazvukovom vyšetrení sa stanovuje:

• Tvorba Izoehogennoe, hustota, ktorá zodpovedá hustote okolitého tkaniva. Inehogennaya fáze je sprevádzaný vazodilatácia a zvýšenie prietoku krvi. Sú homogénne a heterogénne izoehogennoe uzly. V prípade, že prvok - heterogénne, s malou alebo vyjadrenou zmeny tkaniva zistené hypo- echogénne oblasti, ktoré zodpovedajú cystickej degenerácie. Objavujú Ak k úmrtiu došlo folikulov a thyrocytes.
• Hypoechogenní uzol nastane, keď je telo tkanivo zničená, je dutina naplnená tekutinou, alebo mŕtvych buniek. Môže to byť známkou nádoru alebo cysty.
• Koloidné uzol. Odhalil ak pozemok telo náhle intenzívne prekrvená, je jej heterogenita. Skladá sa z prsného tkaniva.

liečba

Tvorba malých rozmerov vyžaduje dynamické sledovanie špecialistu. Platí pravidlo, že prevezme kontrolu nad hladiny hormónov a periodické ultrazvuku (každých šesť mesiacov).

Konzervatívna liečba zahŕňa podávanie rovnaké liečivo, ako je v prípade netoxické strumy: hormóny (L-tyroxín) a jód prípravky (jodid draselný).

V prípade, že účinok konzervatívnej terapie nie je pozorovaný, alebo dochádza k zvýšeniu tvorby vodného kameňa, je priradená operáciu odstrániť časť žľazy. V tomto prípade je telo funkcie je zvyčajne zachovaná.

A ak áno folikulárnej adenóm, tiež to môže byť chirurgicky odstránené, pretože tvorba morfologicky ťažko odlíšiť od dobre diferencovaného karcinómu.

Pri detekovaná cysty sa vykonáva s obsahom ašpirácie tenkou ihlou pre biopsiu a následné podávanie sklerotizujúcich činidiel (často - etanol). Chirurgické odstránenie cýst sa vykonáva v prípade opakovaného relapsov, tvorbu vo veľkom meradle, prítomnosť husté vláknité kapsule.

Ak je viac uzliny umiestnený v oboch laloky tele ukazuje prevádzka - medzisúčet strumektómiu odstraňuje veľkú časť organov.

Absolútna indikáciou k operácii je malígny proces niekedy vyžaduje plnú (spolu) odoperovávání telo.

Pre zabránenie, aby sa zabránilo preexponovanie, vrátane slnečného svetla, zahŕňajú jód z potravinárskych výrobkov alebo jodizovana soli. Neodporúča sa pre fyzioterapiu na krku.