Trichinóza

trichinóza - ochorenie parazitné pôvodu, ktoré sú pôvodcami oblými Trichinella spiralis, parazitárne v tenkom čreve. pohlavne dospelé samice dĺžka je v rozmedzí od 1,5 do 1,8 mm, samec - 1,2-2 mm. Po črevnej sliznice lariev vstúpiť lymfatické a krvné cievy, ktorými prechádzajú telom a usadiť sa v priečne pruhovanej svaloviny.

zdroja infekcie

Trichinóza je veľmi bežné v krajinách, ktorých populácia jesť mäso ošípaných a voľne žijúcich zvierat, nedlho posledných tepelnom spracovaní. Nosiči Trichinella, sú asi 70 druhov cicavcov. V ruských podmienkach, je hlavným zdrojom infekcie stáva bravčové.

Trichinóza sa často šíri hmyzom, ktorý, spolu s jedlom do tela zvieraťa. Osoba ochorie v dôsledku jesť mäso alebo tuk s vrstvami svalového tkaniva infikovaného živočícha s tým, že to nie je vystavená dostatočnému tepelnému spracovaniu. Patogény zomierajú pri teplote 80 stupňov. Údené, konzervované mäsové výrobky, údeniny, polotovary, ktoré môžu byť uložené na dlhú dobu.

Príznaky a formy trichinelózu

Typické prejavy choroby sú:

Video: Trichinóza, účinok na ľudský organizmus parazita Trichinella spiralis

• horúčka remitentnou prírodné (s dennými teplotnými zmenami);
• bolesť svalov;
• opuch tváre;
• kožná vyrážka;
• high eozinofília.

Low hubou sa prejavuje v subklinickej forme - charakterizovaný príznakov pre ňu. V tomto prípade je jediným dôkazom infekcie stáva eozinofilná reakcie krvi. Klinický obraz sa mení v závislosti od závažnosti ochorenia, trvanie inkubácie, doba trvania horúčky a výsledku.

K dispozícii sú tieto formy trichinelózu:

• opotrebované;
• jednoduchá;
• priemer;
• ťažký.

Prietok proces je rozdelený do obdobia infekcie:

• inkubácie;
• akútne;
• dobové komplikácie;
• rekonvalescencie obdobie (obnova);
• opakovanie obdobie

Inkubačná doba sa môže pohybovať od 10 do 25 dní. V prípade, že infekcia došlo v prírodných kmeňov doba predĺžená na 45 dní.

Doba inkubácie je nepriamo úmerné závažnosti patologického procesu: pre ťažké, že je obmedzená na 7-10 dní, za veľmi ťažký - sa znižuje na 1-3 dni.

opotrebované forma 

Trvanie inkubácie - 4-5 týždňov.

U tejto formy sa vyznačuje nedostatkom rôznych symptómov, čo vedie k diagnostike omnoho ťažšie.

Medzi hlavné príznaky infekcie:

Video: Sedem obyvatelia Krivoj Rog nájdených trichinelózu

• Prítomnosť low-horúčkou;
• menšie bolesť svalov;
• malátnosť;
• mierny opuch (pastovité) entity;
• Analýza ukazuje, eozinofília v periférnej krvi až do 7-15% s normálnou leukocyty.

Toto ochorenie trvá až 7 dní, počas ktorých sa symptómy zmiznú všetky okrem eozinofília.

Opotrebovaný forma Trichinóza vyvíja v 20-30% prípadov infekcie.

mierna forma

Trvanie inkubácie - 4-5 týždňov.

Začiatkom akútneho ochorenia. U tohto typu je charakterizovaný:

• zvýšením teploty na 39 ° C, nasledovanou redukciou na subfebrile a uchovanie po dobu 7 dní;
• svalové bolesti, lokalizované najmä v žuvanie, bedrový, že lýtkové svaly;
• veľký opuchnutý tvár;
• eozinofília v periférnej krvi - až o 10-20%

Samotné príznaky sú na dobu od 7 do 14 dní.

Umiernené eozinofília môže pretrvávať po dobu 1 až 3 mesiacov.

priemerná závažnosť

Trvanie inkubácie - 2-3 týždne.

S týmto typom symptómov sú vyjadrené dostatočne jasne a pripomínať celkový obraz o alergickej reakcie:

• Teplota sa zvýši až na 39-40 ° a udržiava sa na tejto úrovni po dobu niekoľkých hodín a potom znížená na 38-38,5. Tento ukazovateľ je uložený asi týždeň. V druhom týždni teplota klesne do nízkeho stupňa.
• Zároveň existuje silná horúčka bolesť svalov: žuvanie, krčné, bedrovej, teľa.
• Pozorovaná opuchy a opuch tváre, očných viečok, niekedy - zápal spojiviek.
• Tam môže byť hemoragická vyrážka a makulopapulárne charakter.
• Možno, že vývoj bronchopulmonálna ochorenia. V tomto prípade je horné dýchacie cesty sú zapálené, existujú náznaky bronchitída, zápal pohrudnice alebo zápal pľúc.
• Pri vývoji horúčku typické príznaky CVD patrí hluchota srdcové ozvy, dýchavičnosť, tachykardia, zhoršuje námahy.
• V niektorých prípadoch môže dôjsť k výskytu symptómov gastrointestinálne patológie: hnačka, nevoľnosť a vracanie.

S šírenie retikuloendoteliálneho systému pevnej zdurenie lymfatických uzlín a slezinu.
Na konci prvého týždňa prejavu symptómov dosiahne maximálny bod.

Jednoduchá a priemerný tvar trichinózy nájsť v 50-60% prípadov.

závažná forma

Trvanie inkubácie - od 7 do 10 dní, s veľmi ťažkým kurzu - 1-3 dni.

Nástup atypické. Zvyčajne v ranom štádiu je ľahko zameniť s akútnymi respiračnými infekciami, chrípky, otravy jedlom, nech už brušný týfus. Hlavnými príznakmi sú:

• Zvýšením teploty na 40-41 stupňov - na tejto úrovni je schopný pojať až 3 týždne.
• Nespavosť.
• Bolesti hlavy.
• Brad.
• Meningizmus javom.
• Eozinofília - od 25 do 40%, za prítomnosti leukocytózy.
• Pestovanie a šírenie svalovej bolesti: po prvé, že sa vyvíjajú v oku, žuvanie, lýtkové svaly, progresiu patologického procesu približovania sa k ramenného pletenca, dolnej časti chrbta, často vedú k kontraktúr, obmedzenie alebo úplnej strate pohyblivosti.
• Ťažká opuch tváre, očné viečka, často odovzdávanie končatín, telo, celulitída niektoré vnútorné orgány, parenchýmu mozgu membrány. Dôsledkom sú porušenie centrálneho nervového systému, diplopia, exoftalmom, chemózou.
• Vyrážka na tvár a telo, samozrejme. Sú erytematózne-papulózne v prírode, s veľmi závažným ochorením sú typu hemoragická.
• Od prvých dní choroby, existujú náznaky, že sú podobné prejav všeobecné intoxikácie a centrálneho nervového systému.
• Tam jav kardiovaskulárne zlyhanie: tachykardia, zníženie tlaku, poruchy srdcového rytmu, tlmené srdcové ozvy, príznaky myokarditída.
• Dýchací systém môže byť prejavom fokálnej zápal pľúc, bronchitídy s astmatických zložkou.
• Na strane zažívacieho traktu sú pozorované: nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, hnačka, niekedy s krvou v stolici.
• CNS nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť príznaky spojené s encefalomyelitídy, meningoencefalitídy: nespavosť, silnými bolesťami hlavy, kŕče, delírium, mentálne poruchy, záchvaty.

liečba trichinózy

Všetky formy choroby, s výnimkou vymazaná, sú ošetrení v nemocnici.

pri liečbe vymastený a svetlý formulárov a v prechodnom období choroby u rekonvalescentov (Po Trichinóza priemernej hmotnosti) sa používajú nesteroidné antireumatiká

na umiernený a ťažký forma, sa používajú na špecifické liečby pomocou mebendazolu (Vermoxum).

1. Dospelí vymenovať 0,3 gramov tejto drogy trikrát denne po jedle. Doba trvania kurzu - od 7 do 10 dní. Detské dávky 5 mg na 1 kg hmotnosti.

2. Aby sa zabránilo vedľajšie účinky v súvislosti s smrti parazitov, spolu so špecifickými vykonaného ošetrenie, alebo protizápalové terapie Voltaren brufenom.

3. V prípade závažného ochorenia s viscerálny podávaného v konkrétnych liekov a glukokortikoidy:

• 6-10 g geksametazona za deň v priebehu chemoterapie - po 5-7 dní by mal byť dávka drasticky zníži;
• 30-80 gramov za deň prednizolónu.

4. Ak pacientovho nehybnosť, prinútil polohe na chrbte si vyžaduje zmenu polohy tela v posteli.

5. Po ťažké obdobie je priradený priebeh masáže, rovnako ako pasívny, potom aktívny fyzioterapiu. S včasnej diagnostiky a správnej liečby je prognóza priaznivá. Po prepustení z nemocnice, pacienti by mali byť vyhodnotené:

• 14 dní;
• 1 alebo 2 mesiace;
• šesť mesiacov.

Ak existujú reziduálne účinky v priebehu roka pokračovalo lekárske prehliadky a rehabilitačných opatrení.