Indikácie k biopsiu prostaty a technológie jej vykonávania

Rad chorôb nemôže byť diagnostikovaná iba krvnými testami alebo sťažností pacientov. Niektoré prípady vyžadujú dôkladné vyšetrenie na identifikáciu alebo vylúčiť prípadné patológie. Prostaty biopsia je ukázané v tých ťažkých prípadoch, keď je lekár podozrenie na vo vývoji tela rakovinu pacienta. Tento postup je najvyššia v diagnostike, liečebná metóda umožňuje zvoliť, ktorá, ak je rakovina prostaty je chirurgický zákrok.

Akých prípadoch sú podrobené biopsiu konania?

Proces biopsia prostaty je v súčasnej dobe najbežnejšie, úspešne používajú odborníci na celom svete. Najvážnejšie indikáciou pre biopsiu je presná diagnóza rakoviny u mužov. Hlavným cieľom prieskumu - poskytuje histologické overenie diagnózy, zamerané na štúdium štruktúry života, vývoj tkanív alebo buniek. Vďaka biopsia je možné odhadnúť výskyt novotvarov, študovať jeho charakter a rastovej fáze. To všetko nám umožňuje vyvinúť adekvátny liečebný režim, ktorého cieľom je plné alebo maximálne odstránenie nádoru alebo zabránenie jej šíreniu.

rakovina prostaty

rakovina prostaty dospelých prsia vystavená časť mužskej populácie. Bohužiaľ, je choroba diagnostikovaná u väčšiny mužov v neskorom štádiu svojho vývoja, čo komplikuje proces liečby. Iba v niekoľkých ochorení je zistená náhodne, ako výsledok preventívne vyšetrenie pacienta. Často sú tieto príznaky klamné v prírode kvôli podobnosti s tie spôsobené benígnej hyperplázie prostaty, a je charakterizovaný:

• časté močenie;
• Obtiažnosť močenie;
• spastické alebo perineálnej pocity bolesti ,;
• retencia moču.

Rizikové faktory spôsobené:

• starobe - konštatovala, že vyššie percento ochorenia pripadá na mužov nad 65 rokov veku;
• závažné hormonálne poruchy;
• Ponúka jedlo - je skupina ľudí, ktorí dávajú prednosť tučné jedlá, náchylný k rakovine prostaty je 2 krát viac ako živočíšne tuky prispievajú k rozvoju zhubných nádorov;
• genetická predispozícia;
• negatívne faktory životného prostredia, napríklad môže byť ultrafialové žiarenie;
• vírusovej infekcie;
• nebezpečné pracovné podmienky.

Prostaty biopsia sa často vykonáva po tom, čo pacient bol podrobený dôkladnému vyšetreniu, ktorá znie:

• Skúmanie rektálnom palpácia;
• transrektálnu štúdie pomocou ultrazvuku;
• výskum týkajúci sa vyhodnotenie hladiny antigén prostaty-špecifické.

Prostredníctvom prostaty biopsia získala jedinečnú možnosť vybrať si väčšina príslušný spôsob liečby pre konkrétneho pacienta. Výsledky sú založené na rade spôsobov, ako vykonať biopsiu, ale väčšina odborníkov sa rozhodla pre transrektálnu, pretože je považovaná za najviac bezbolestné. Transrektálne vyšetrovacia metóda sa vykonáva pomocou "biopsie zbraň" a na jedno použitie ihiel, je určená na vykonávanie takýchto manipuláciou.

Ako ich biopsie?

Prostaty biopsia sa vykonáva niekoľkými spôsobmi, v závislosti na tom, aké časti tela bola poškodená novotvar. Praktické lekárstvo identifikuje tieto typy:

• transrektálnu;
• transperineální;
• sextant;
• pokročilé;
• sýtené.

Metóda transrektálnu biopsia je najmenej bolestivá, sa vykonáva cez konečník. Tým transperineální procesu (tiež volal hrádze), sa uchýlil, keď je pacient vykazuje známky stenózou análneho otvoru alebo konečníka resekcia a vložte prístroj nie je možné. Spôsob sextant biopsia sa vykonáva spôsobom, ktorý umožňuje odber vzoriek tkaniva od 6 rôznych miestach. Existuje niekoľko vzoriek tkanív postihnutých úplne odlišné oblasti prostaty.

Vďaka použitiu spôsobu zasielania rozšírených biopsia zvyšuje možnosť vzniku rakoviny prostaty, pretože sa odoberá z 10-18. Ďalšie pozitívne aspekty rozšíreného biopsia procesu dosadajú najvyššej možnosťou koincidenčné Gleason súčtu (Tento rozsah umožňuje pre histologické vyhodnotenie diferenciačný rakoviny prostaty, s vysokým množstvom, ktoré sú považované vážny prognózu ochorenia), a schopnosť identifikovať jeden alebo bilaterálne novotvar.

Rovnako tak, že sú považované za účinné biopsia vykonávanie sýtenie oxidom uhličitým proces, na ktorom sa odoberajú vzorky z 24 bodov.

Voľba konkrétneho spôsobu výskumu ovplyvní veľkosť tela a úrovne PSA.

1. ak PSA<20 нг/мл, объемом предстательной железы<50 см³, Vzorky boli odobraté z 12 bodov.
2. ak PSA<20 нг/мл, объемом железы>50 см³, Vzorky boli odobraté z 18 bodov.
3. ak PSA>20 ng / ml, objem prostaty<50 см³, Vzorky boli odobraté z 8-10 bodov.
4. ak PSA>20 ng / ml, objem prostaty>50 cm³, 12 bodov.

Odporúčania týkajúce sa pripravuje na biopsiu a jeho implementácie

Prostaty biopsia vyžaduje trochu cviku, ktorá vyžaduje, aby pacient si byť istí:

• za týždňov pred tým, než postup nepoužil prostriedky, čo významne ovplyvňuje štruktúru krvi (napríklad by mohol byť: "Aspirín", "heparín", atď.);
• 3 dni pred štúdii prestal brať lieky s protizápalovým účinkom;
• 3-5 dní pred začiatkom štúdie vzal antibiotiká zabrániť zápalu prostaty;
• ráno a večer, kým proces je platné opatrenia na klystír, pretože postup sa vykonáva na lačný črevách.

Až po vykonaní vyššie uvedených odporúčaní možno vykonávať biopsiu postup, pretože presné posúdenie závisí na správnom prístupe k tréningu. Prieskum sa vykonáva na lačný žalúdok ráno. Pred skúmaním tela do konečníka anestetikum sa podáva (zvyčajne v "lidokaínu" sa použije ako taký). Po určitej dobe po lokálneho anestetika je podávaný ultrazvukového snímača s tryskou určené špeciálne pre starostlivé zavedenie ihly. Prostredníctvom tohto ihlových vzorky zo určitých bodoch tela.

Prostaty biopsia vykonáva pod kontrolou ultrazvuku určiť okamih vzorkovania. Pacienti ľahko podstúpiť postup môže niekedy manifest nepohodlie trvá dlho. Odobraté vzorky sa prenesú do príslušného laboratória pre štúdia na určenie štádia ochorenia.

Počas dní po zákroku, pacient je odporúčané, aby sa zabránilo veľké zaťaženie spôsobené fyzickou aktivitou, aby nedošlo k vyvolať komplikácie. Po dokončení postupu do postihnutej oblasti prostaty je dať tampón, aby sa zabránilo možnosti krvácania. Deň po postupe tampónu sa odstránia.

riziko komplikácií

Každý proces súvisiaci so zachytením materiálu z určitého miesta tkaniva môže vyvolať určité komplikácie. Prostaty biopsia tiež vedie k niektoré komplikácie, ktoré môžu mať vplyv na všetkých pacientov. Komplikácie sú charakterizované:

• hematúria, teda prítomnosť krvi v moči;
• bolesť v konečníku alebo hrádze (podľa toho, ktorý bol aplikovaný postup biopsia);
• hematospermie sprevádzal odhalenie zo spermií krovi-
  príznaky akútnej prostatitídy;
• krvácanie z konečníka (v prípade, že orgán už dotkol pri podávaní ihly);
• neschopnosť močiť spôsobené akútnej retencie moču;
• akútna orchiepididymitis (rozvoj infekcie semenníkov alebo nadsemenníkov);
• strata vedomia pacienta v štúdii.

V prípade, že krvácanie trvá dlhšie ako 2 dni a pacient bolí horúčku, odporúča povinnú návštevu lekára. Príležitosť stretnúť s jedným z vyššie uvedených komplikácií by nemala byť prekážkou pre priechod časti bioptických procesu pacienta. Riskujú, že mnoho chorôb je vyššie ako riziko možných komplikácií.

Ktorých prípadoch žiadať kontrolu?

To tak sa stane, že vo výsledkoch nie sú rakovinové bunky. Avšak, toto nie je dôkaz, že pacient nie je rakovina prostaty. Vzhľadom k tomu, to odborníci odporúčajú ďalšie vyšetrenia biopsiou prostaty, ktorá sa vykonáva, ak:

• Počas prvotných štúdiách sa zistilo prostatickej intraepiteliálnej neoplázii vysokého vypúšťanie;
• PSA pozorovalo zvýšenie o viac ako 0,75 ng / ml / rok;
• existuje podozrenie, že radiačná terapia sa ukázalo ako neúčinné;
• palpácia odhalila pochybné stránky alebo nejaké zmeny v orgáne;
• relapsu, vyvolalo radikálna prostatektómia.

• existujú závažné náznaky prostatickej intraepiteliálnej neoplázie;
• Významný nárast celkovej hodnoty PSA;
• Výrazný pokles podielu voľného PSA k celkovému;
• Zvýšenie PSA rýchlosť nad prijatý;
• v prítomnosti predchádzajúcich vzoriek niektoré zmeny indukované proliferácie melkoatsinarnoy atypický tvar.