Pulzné (srdcová frekvencia): normálne hodnoty pre vek, príčiny a dôsledky vysokej a nízkej

Úplne prvý akcie v poskytovaní núdze poskytnúť objektívne posúdenie situácie a stavu pacienta, takže osoba konajúca ako plavčík, hlavná vec uchopí radiálne tepnu (temporálnej, krčné alebo stehenné) dozvedieť sa o prítomnosti srdcovej činnosti a pre meranie tepovej frekvencie.

tepová frekvencia nie je pevnou hodnotou, sa pohybuje v určitých medziach, v závislosti na našom stavu v tej dobe. Intenzívna fyzická námaha, vzrušenie, radosť, aby vaše srdce biť rýchlejšie a potom srdcová frekvencia je mimo bežné hranice. Avšak, tento stav netrvá dlho, zdravé telo dosť pre 5-6 minút sa zotaviť.

V normálnom rozmedzí

Normálny srdcovej frekvencie pre dospelého je 60-80 tepov za minútu 1, A čo viac, to je volané tachykardia, menej - bradykardia. V prípade, že príčinou týchto oscilácií stať patologické stavy, a potom tachykardia, bradykardia a považované za príznak choroby. Avšak existujú aj iné prípady. Asi každý z nás niekedy narazili na situáciu, keď srdce dojatím pripravený vyskočiť a to je považované za normálne.

Ako vzácny srdcovú frekvenciu, to je v prvom rade indikátorom patologických zmien srdca.

Normálne ľudské srdcovej frekvencie sa líši v rôznych fyziologických stavoch:

1. To spomaľuje počas spánku, a všeobecne v polohe na chrbte, ale nedosahuje bradykardiu;
2. Zmeny po celý deň (v noci srdce bije menej, po večeri urýchľuje rytmus), a po jedle, alkoholom, silný čaj alebo kávu, niektoré lieky (HR 1 minúta zvýšenie);
3. Zvyšuje počas intenzívnej fyzickej námahe (ťažkú ​​prácu, športové vzdelávanie);
4. To sa zdvihne zo strachu, radosti, úzkosti a iných emočných prežitkov. cardiopalmus, spôsobené intenzívnymi emóciami alebo ťažké, takmer vždy prejde rýchlo a nezávisle na sebe, akonáhle sa človek upokojí alebo zastaviť aktívne;
5. Srdcová frekvencia sa zvyšuje so zvýšením telesnej teploty a na životné prostredie;
6. Klesá s vekom, je to pravda, potom, u starších pacientov, opäť mierne zvýšil. U žien s nástupom menopauzy v zníženým účinkom estrogénu môže dochádzať k ďalšej významnej zmeny srdcovej frekvencie smerom nahor (tachykardia spôsobené hormonálne poruchy);
7. Záleží na podlahe (tepu žien mierne vyššie);
8. Veľmi odlišný trénovaných jedincov (zriedkavé srdcovej frekvencie).

V zásade sa predpokladá, že v každom prípade tep zdravého človeka sa pohybuje medzi 60 až 80 tepov za minútu, a prechodné zvýšenie na 90 - 100 tepov / min, a niekedy až 170-200 tepov / min je považovaná za fyziologické normy ak vznikol na základe citový výlev alebo intenzívnej práce, resp.

Muži, ženy, športovci

vplyv takých faktorov na srdcový tep (srdcová frekvencia), ako je pohlavie a vek, fyzickú kondíciu, povolania človeka, prostredie, v ktorom žije a ešte oveľa viac. Všeobecne platí, že rozdiely v srdcovej frekvencii možno vysvetliť nasledujúcim spôsobom:

• Muži a ženy v rôznej miere, reagovať na rôzne udalosti (Väčšina z viac chladnokrvných mužov, ženy najviac emocionálne a citlivá), takže srdcovej frekvencie u slabé poschodie vyššie. Medzitým sa tepová frekvencia u žien sa líšia len veľmi málo mužov, aj keď, ak vezmeme do úvahy rozdiel v 6-8 tepov / min, predstavitelia mužského zozadu, majú pulz menej.

• Mimo súťaž sú tehotné ženy, ktorí majú mierne zvýšená tepová frekvencia je normálne a je to pochopiteľné, pretože v tele reprodukčnom veku matky musia plne uspokojiť dopyt po kyslíka a samotné živín a rastúci plod. Dýchacích ciest, obehový systém, srdcový sval podstúpiť niektoré zmeny pre túto úlohu, tak srdcovej frekvencie mierne zvýšila. Mierne zvýšená tepová frekvencia u tehotnej ženy je normálne, ak je, na rozdiel od tehotenstva, ďalšie dôvody pre jeho zvýšenie tam.
• Relatívne pomalé srdcová frekvencia (niekde okolo spodného limitu) je vidieť u ľudí, ktorí nemajú zabudnúť denné cvičenie telesnej výchovy a jogging, tým aktívnejší (plavecký bazén, volejbal, tenis atď. d.), všeobecne vedie veľmi zdravý životný štýl a sledujú jej postavu. Takí ľudia: "Majú dobrý tvar", a to aj v prípade, že povaha ich činnosti, títo ľudia sú ďaleko od profesionálneho športu. Pulz 55 tepov za minútu v pokoji pre túto kategóriu dospelých je normálne, ich srdce pracuje len ekonomicky, ale netrénovaný človek ako frekvencia je považovaná za bradykardia a slúži ako zámienka k ďalšiemu vyšetreniu kardiológom.
• Ešte úspornejšie práce srdca lyžiari, cyklisti, bežci, veslári a stúpenci iných športov, ktoré vyžadujú osobitnú vytrvalosť, ich srdcovej frekvencie v kľude môže byť 45-50 tepov za minútu. Avšak dlhodobá ťažký náklad na srdcového svalu vedie k jeho zahustenie, rozširuje hranice srdce, zvyšuje jej hmotnosť, pretože srdce sa neustále snaží prispôsobovať, ale príležitosť, žiaľ, nie sú neobmedzené. Tepová frekvencia nižšia ako 40 tepov považovať za patologický stav nakoniec vyvinúť takzvaný "športové srdce", čo je často príčinou úmrtí mladých zdravých ľudí.

Srdcová frekvencia je trochu závislá na raste a ústavy: Vysokí ľudia v srdci normálne pomalšie ako zakrpatené príbuzní.

Pulz a vek

Predtým FHR rozpoznaný iba 5-6měsíc tehotenstva (počúvať stetoskop) Teraz plodu srdcová frekvencia môže byť stanovená ultrazvukovou metódou (vaginálne sondy) veľkosti embryo 2 mm (normy - 75 tepov / min), a ako to rastie (5 mm - 100 tepov / min, 15 mm - 130 tepov / min). Počas pozorovania tehotenstva tepová frekvencia zvyčajne začínajú byť posudzované v 4-5 týždňoch tehotenstva. Získané údaje sú v porovnaní s pravidlami tabuľky Tepová frekvencia plodu týždňov:

Podľa tepovej frekvencie plodu, môžete nájsť jeho podmienku: Ak zmení dieťa srdcovej frekvencie v smere rastie, je možné predpokladať, nedostatok kyslíka, ale s rastom hypoxia tepová frekvencia začne klesať, a jeho hodnota je nižšia ako 120 tepov za minútu už naznačujú akútne hladovania kyslíka ohrozujúce vedľajšie dôsledky až do smrti.

tepová frekvencia u detí, najmä dojčiat a batoliat, predškolských detí, sa výrazne líši od hodnôt, ktoré sú vlastné dospievania a dospievania. My dospelí si všimli si, že trochu búši srdce viac a nie tak nahlas. Ak chcete presne vedieť, či tento index v normálnom rozmedzí, existuje Tabuľka tepovej frekvencie podľa veku, ktoré možno použiť každú osobu:

Tak, podľa tabuľky dát vyplýva, že miera srdcovej frekvencie u detí po roku má tendenciu postupne znižovať, pulz 100 nie je známkou patológie takmer 12 rokov, a pulz 90 až 15 rokov. Neskôr (po 16 rokoch), tieto ukazovatele môžu signalizovať vývoj tachykardia, ktorej príčina je nájsť kardiológa.

Normálny srdcovej frekvencie u zdravého človeka v rozmedzí 60-80 tepov za minútu zaregistrovať začína s asi 16 rokov. Po 50 rokoch, ak zdravotný stav je v poriadku, dochádza k miernemu zvýšeniu tepovej frekvencie (10 tepov za minútu na 30 rokov života).

Tepová frekvencia pomáha pri diagnostike

Diagnostika tepovej frekvencie spolu s meraním teploty, anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, týkajúce sa počiatočných fázach diagnostického vyhľadávania. Bolo by naivné sa domnievať, že počítanie počtu srdcových tepov, môžete okamžite Neit choroba, ale vôňa krysa a človek na vyšetrenie je možné.

Nízky alebo vysoký pulzný (nad alebo pod prípustné hodnoty) často sprevádza rôzne patologické procesy.

high pulz

Znalosť pravidiel a schopnosť použiť tabuľku pomôže každá osoba, pre odlíšenie zvýšeného tlaku pulzy spôsobené funkčnými faktory ochorení tachykardia vyvolané. O "podivné" tachykardia môže naznačovať príznaky, nezvyčajné pre zdravé telo:

1. Závraty, na čele, mdloby (Hovorí sa, že narušený prietok krvi mozgom);
2. bolesť na hrudníku spôsobená poruchou koronárneho riečiska;
3. Poruchy videnia;
4. dýchavičnosť (stagnácie v malom kruhu);
5. Vegetatívny príznaky (potenie, slabosť, tras končatín).

Príčiny zvýšená tepová frekvencia a tepová frekvencia by mohli byť:

• Patologické zmeny v chorobe srdca a ciev (cardiosclerosis, kardiomyopatia, myokarditída, pôrod Zariadenie zveráky ventil, arteriálnej hypertenzie atď.).;
• otrava;
• Chronické bronchopulmonálna choroba;
• kaliopenia;
• hypoxia;
• Cardiopsychoneurosis;
• Hormonálne poruchy;
• Poškodenie centrálneho nervového systému;
• Onkologické ochorenia;
• Zápal, infekcia (najmä s horúčkou).

Vo väčšine prípadov medzi pojmami zrýchlený tep a búšenie srdca dať znamienko rovnosti, však nie je vždy prípad, to znamená, že nemusí ísť ruka v ruke. V niektorých krajinách (blikanie a Fibrilácia predsiení a komorovou, beats) Srdcová frekvencia vyššia ako frekvencia pulzu kmitania fenoménu nedostatočný impulz. Typicky, deficit pulz sprevádza koncovej arytmií u ťažkých poranení srdca, príčina, ktoré by mohli stáť intoxikácie srdcové glykozidy, agonisty, acidobázická nerovnováha, elektrický šok, infarkt myokardu a ďalšie patologické stavy zahŕňajúce srdce v tomto procese.

Vysoká pulz a kolísanie tlaku

Nie vždy v pomere k zníženiu alebo zvýšeniu srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Zlé je, aby si myslia, že zrýchľuje srdcovú činnosť bude nutne viesť k zvýšeniu krvného tlaku a naopak. Tu sú moje možnosti, príliš:

1. Rýchly pulz pri normálnom tlaku To môže byť príznakom vegetatívny-cievne dystónia, intoxikácie, horúčka. Znižujú tepovú frekvenciu na pomoc ľuďom a liekov, regulácia aktivity autonómneho nervového systému v IRR, antipyretiká pre horúčky a lieky zmierniť príznaky intoxikácie, všeobecne vplyv na príčinu - odstráni tachykardiu.
2. Rýchly pulz pri zvýšenom tlaku To môže byť v dôsledku rôznych fyziologických a patologických stavov (nedostatočné fyzickej aktivity, vysoko namáhaných, endokrinopatie, ochorenia srdca a ciev). Taktiky lekár a pacient: skríning, identifikáciu dôvodov pre liečbu základného ochorenia.
3. Nízky tlak a vysoký tep Môže ísť o príznaky veľmi vážnych zdravotných problémov, ako je prejav kardiogénny šok srdcovej patológiu alebo hemoragický šok V prípade veľkej straty krvi, s tým, čím nižšia je krvný tlak a srdcová frekvencia vyššia, tým väčšia je závažnejšie stav pacienta. Je jasný: znížiť srdcovú frekvenciu, ktorá je spôsobená zvýšením daných okolností, samy o sebe nemusí byť schopný nielen pacienta, ale aj jeho rodina. Takáto situácia vyžaduje okamžitý zásah (výzva na "103").

Vysoký tep, sa prvýkrát objavila bez akéhokoľvek dôvodu, môžete sa pokúsiť upokojiť kvapky hloh, paliny, valeriána, pivonka, korvalola (čo je po ruke). Opakovanie útoku by mala byť dôvodom na návštevu lekára, ktorý zistí príčinu a predpísať lieky, ktoré ju ovplyvňujú, aby túto formu tachykardia.

nízky pulz

Dôvody pre nízke impulz môže byť tiež funkčný (o športovca vyššie uvedených, ak je nízky pulz pri normálnom tlaku žiadne známky ochorenia), alebo sú výsledkom rôznych patologických procesov:

• Vague vplyv (vagus - vagus), zníženie tonusu sympatického časti nervového systému. Tento jav možno pozorovať v každej zdravej osoby, napríklad počas spánku (nízka srdcová frekvencia pri normálnom tlaku)
• Pri vegetatívny-cievne dystónia, v prípade niektorých endokrinných porúch, to znamená, že v najrôznejších a fyziologických a patologických podmienok;
• Anoxie a jeho miestny vplyv na sínusovom uzle;
• chorý sinus syndróm (SSS), atrioventrikulárny blok;
• Infarkt myokardu;

• Otrava, otrava organofosfátmi látky;
• Žalúdočný vred a 12 dvanástnikové vredy;
• Traumatické poškodenie mozgu, meningitída, edém, mozgový nádor, subarachnoidálne krvácanie;
• Príjem digitalisové prípravky;
• Vedľajším efektom predávkovaní alebo antiarytmické, antihypertenzívny a iných drog;
• Hypotyreóza (myxedém);
• Hepatitídy, týfus, otrava krvi.

Vo väčšine prípadov, Nízka srdcovej frekvencie (bradykardia), je považovaný za vážne patológie, ktorá vyžaduje okamžitú vyšetrenie s cieľom nájsť príčiny, ošetroval čoskoro, a niekedy - lekársku starostlivosť (sick sinus syndróm, atrioventrikulárny blok, infarkt myokardu, atď ..).

Nízka srdcová frekvencia a vysoký krvný tlak - tieto príznaky sa niekedy objavujú u pacientov s hypertenziou užívajúcich drogy pre zníženie krvného tlaku, ktoré súčasne sú priradené v rôznych rytme porúch, beta-blokátory, napr.

Stručne o meranie pulzu

Snáď len na prvý pohľad sa zdá, že nie je nič jednoduchšie, než merať tep seba alebo iné osoby. S najväčšou pravdepodobnosťou je to pravda, ak je takýto postup vyžadovaný držať človeka mladého, zdravého, pokoja, odpočíval. Môžete vopred predpokladať, že impulz bude mať jasný, rytmický, dobré vyplnenie a stres. Byť istý, že väčšina ľudí dobre poznať teóriu a poradí s úlohou, v praxi, autor necháva len stručne pripomenúť meraciu techniku ​​impulzu.

meranie srdcovej frekvencie na nosníku (vľavo) a krčnej tepne (vpravo) tepny

Zmerajte pulz môže byť nielen v radiálnom tepny pre takéto štúdie bude vyhovovať akékoľvek veľké tepny (časové, karotídy, lakeť, rameno, axilárny, podkolennej, femorálne). Mimochodom, niekedy súčasne dokáže detekovať žilovej pulz a zriedka precapillary (pre určenie také typy impulzov potrebujú špeciálne nástroje a znalosti pre meracej techniky). Pri určovaní toho, kto by nemal zabúdať, že vo zvislej polohe tela bude tepová frekvencia vyššia ako v polohe na chrbte a že intenzívne cvičenie urýchli pulz.

pulse:

• Obvykle používajú radiálne tepnu, ktorý dal na 4 palce (palec musí byť na zadnej strane končatín).
• Nepokúšajte sa chytiť pulzné vibrácie s iba jedným prstom - chyba určite za predpokladu, aspoň v skúseností, ktoré majú byť využitý dva prsty.
• Neodporúča stlačiť neoprávnene na arteriálnej plavidla, ako je to povedie k zmiznutiu upínacie pulz a meranie bude musieť začať znovu.
• Na meranie pulzu správne potrebné po dobu jednej minúty, merania po dobu 15 sekúnd a násobením 4 môže viesť k chybe, pretože aj v tomto čase pulzný frekvencia kmitania sa môže meniť.

Tu je naivný meranie tepovej frekvencie technológia, ktorá je o mnoho, mnoho povedať.

Video: pulz v "žiť zdravo!"