Žlčových ciest dyskinéza

žlčových ciest dyskinéza Táto patológie je sprevádzaná poruchami motorické činnosti žlčníka a vylučovacích ciest. Zo všetkých patológií žlčníka táto choroba je o dvanásť percent, to znamená, že takmer každý desiaty pacient má také odchýlky.

Video: biliárna dyskinéza

Dyskinéza vo väčšine prípadov sa vyskytuje u žien vzhľadom na to, že metabolické procesy v nich postupovať inak ako muži. Je potrebné poznamenať, že diagnóza "DZHVP" dať ženám štíhlu postavu.

Deti sú tiež zraniteľné voči lupienky, ale nemajú príznaky ochorenia sa prejavujú v období dospievania, kedy objem žlče vylučovaná nespĺňa žlčovody. Preto, tam sú bolesti v dolnej pravom hornom kvadrante.

Viac ako polovica dyskinézou nie je nezávislým choroba, ale vyskytuje sa ako dôsledok predchádzajúceho infarktu žalúdka, kolitída, pankreatitída, žalúdočný vred.

Dyskinéza prvýkrát začal zaujímať na začiatku dvadsiateho storočia, kedy po operácii silnej bolesti v hypochondria, lekári objavili normálne žlčník pacienta bez známok zápalu, a to obsahovalo kamene. Bolo jasné, že choroba súvisí s terapeutickým profilom, a potom sa začali angažovať v príslušných špecialistov.

príčiny psoriázy

Aby bolo možné pochopiť príčiny choroby, je potrebné venovať pozornosť zásadám žlčníka. Táto aktivita je regulovaná zložitými neurohumorální faktory - autonómneho nervového systému, gastrointestinálnych hormónov a neuropeptidov. V dôsledku týchto troch faktorov žlčník kmene, vytvára veľký tlak, a potom Oddiho zvierača uvoľní, uvoľní do potrubia v určitej výške žlči. Odtiaľ sa dostane do dvanástnika, kde sa vykonáva svoju úlohu - neutralizovať pepsín sa rozdelí tukov, podieľa sa na asimiláciu základných vitamínov A, D, E, zlepšuje funkciu čriev, podporuje rozvoj črevných hormónov, aktivuje enzýmy, ktoré odbúravajú proteínu a pomáha reprodukovať epitelové bunky čriev, má dezinfekčné vlastnosti. Tento zoznam "funkčných zodpovednosťou" žlče v ľudskom tele, hovorí, že táto tekutina sa zúčastňuje v rôznych fázach rozkladu, takže sa faktory ovplyvňujúce jeho tvorbu a uvoľňovanie pomerne veľa.

Ak hovoríme o psoriázou príčiny, musíme mať na pamäti, že choroba je primárny alebo sekundárny. V závislosti na tom bude meniť, a dôvody, ktoré vyvolané dyskinézy.

Primárna forma dyskinéza môže byť spôsobené z nasledujúcich dôvodov:

• stres (akútne, chronické), vývoj psychosomatických patológie;
• nekonzistencie v parasympatického a sympatického nervového systému, takže bublina sám a Oddiho zvierača stratiť ich tón;
• nesprávnej výživy (prejedanie, jesť príliš veľa tučné jedlá, neskoré raňajky, obedy a večere);
• poruchy v pečeni, čo vedie v žlči vyrobenej so zmenenou chemickým zložením;
• Nie je jedlo, jesť príliš veľa tučných jedál, prejedanie, nedostatok kultivovanosti, stravovanie v zhone, atď .;
• črevné poruchy produkujú hormóny zodpovedné za kontraktilitu žlčníka;
• nedostatočná telesná hmotnosť, sedavý spôsob života, svalová dystrofia;
• alergie, čo vedie k nervosvalovej systému žlčníka sa nachádza v dráždivého stave a neposkytuje normálne zníženie tele.

Príčiny sekundárneho dyskinéza môžu byť nasledovné:

• infarktom duodenitis, vredovej choroby, gastritída, atrofia sliznice tráviaceho traktu;
• história chronických ochorení dutiny brušnej - vaječníkov cysty, pyelonefritídy, adnexitídy pod.
• cholelitiáza, hepatitída, cholangitída, cholecystitída;
• zápalové ochorenie tráviaceho traktu spôsobených patogénnymi baktériami, napríklad salmonely;
• červ zamorenie;
• vrodené anomálie žlčových ciest a žlčníka;
• endokrinné poruchy, hormonálne prepätiu.

klasifikácia

V závislosti na pohybové poruchy sú nasledujúce kategórie biliárna dyskinéza:

• Hypotonic dyskinéza - to znamená, že contractility v žlčníku a žlčových ciest nie je dostačujúce. Hypotonic dyskinéza sa vyskytuje u pacientov starších ako štyridsať rokov, ale niekedy to môže byť diagnostikovaná a mladí ľudia;
• hypertonici dyskinéza - tento typ ochorenie charakterizované zvýšenou kontrakciami močového mechúra žlčových ciest a žlčníka. Je častejšia u dospievajúcich a mladých ľudí.
• zmiešaný dyskinéza - choroba, kombinovať obe vyššie uvedeného typu dyskinéza, príznaky, ktoré sú vyjadrené v rôznej miere.

Príznaky a znaky

Keď Hypotonic dyskinéza znepokojení z nasledujúcich príznakov pacienti:

• konštantný Expander bolesť, tupá prírode. Lokalizované v pravom hornom kvadrante, ale vo väčšine prípadov, pacienti nemusia presne označiť miesto bolesti. Pri jedle, bolesť v oblasti žlčníka zvyšuje. To je spôsobené tým, že výroba cholecystokinínu - látka zodpovedná za motorickú aktivitu žlčníka - je nedostatočný, a preto je žlč bude stagnovať na spodnej strane močového mechúra a natiahnuť ho.
• regurgitácia, ku ktorému dochádza po jedle alebo medzi nimi. Výskyt regurgitácia spojené s poruchami inervácie žlčníka a zvyšuje tlak v žalúdku, v dôsledku čoho má pacient prehĺtať vzduch, ktorý sa po opustení grgnutie.
• zvracanie alebo nevoľnosť - príznaky, ktoré sa zvyčajne vyskytuje po prejedať pacienta, jesť tučné jedlo, jedia rýchlo, skoro bez žuvanie potravy. Tieto príznaky sú spojené s tým, že receptory gastrointestinálneho traktu sú podráždené a dať impulzy do mozgu, čo zase vysiela signály do žalúdka a spôsobuje kŕč membránou a spätného pohybu žalúdka.
• horká chuť v ústach - objaviť buď skoro ráno, alebo v dôsledku pohybu. Horkosť dochádza v dôsledku uvoľnenia zvierača gastrointestinálneho traktu, ktorá prechádza žlče chrbát.
• plynatosť - nadúvanie sa zvyčajne vyskytuje vo výške trávenie a sprevádzaný presádzanie a rezanie bolesti. Plynatosť dyskinéza pacient je dôsledkom zrútenia procesov vyskytujúcich sa v žalúdku a s nedostatkom žlče.
• strata chuti do jedla v dôsledku skutočnosti, že žlč sa vyrába v dostatočnom množstve.
• hnačka - aj keď vzácny symptóm, ale môže tiež dôjsť u pacientov s hypotonická dyskinézami vzhľadom k tomu, že zložky potravín, ktoré nie sú plne rozkladu.
• Zápcha je častým príznakom. Zápcha sa vyskytuje v dôsledku pomalej črevnej peristaltiky, ktorá je upravená žlčou.
• obezita je výsledkom amplifikácie syntézy a hromadenie tuku v tukových bunkách.
• povlak na jazyku, oslabenie chuti.
• pokles tlaku zvýšenie slinenie, potenie, bradykardia.

hypertonický dyskinéza žlčníka má nasledovné vlastnosti:

• bolesť, ktorá sa vyskytuje po emocionálne napätie a stres. Povahou bodnutie bolesti, intenzívne. Umiestnite lokalizácia - pravý horný kvadrant. To sa vyskytuje v priebehu fyzickej námahy alebo zlej výživy. Útoky trvať až jednu hodinu, môže nastať niekoľkokrát denne. Počas prestávok útoky sú v zlom v pečeni. Vzhľadom k tomu, že bolesť vyžaruje do chrbta, v oblasti hrudnej kosti, ruky, niektorí pacienti nemajú spájať tieto útoky s žlčových dyskinéza, a chybovať na kardiológiu. Takáto bolesť v hypertenzná dyskinéza sú dôsledkom výraznému zníženiu močového mechúra a žlčové oneskorenia prietoku.
• nechutenstvo - jasné znamenie, že žlč tečie v nedostatočnom množstve do dvanástnika. Z tohto dôvodu môže pacient neprodukuje črevné hormóny zodpovedné za chuť do jedla.
• chudnutie - je vzhľadom k stenčeniu podkožného tuku. To je v dôsledku skutočnosti, že bez dostatočného žlče bielkoviny, tuky a sacharidy nie sú plne absorbované čriev. Okrem toho, telesná hmotnosť sa zníži v dôsledku straty chuti do jedla u pacientov.
• nevoľnosť a vracanie - predovšetkým tento symptóm sa prejavuje útoky proti bolesti ako je podráždenie receptorov gastrointestinálne send nervové impulzy k centru vracanie mozgu, ktorý vysiela signál k akcii.
• hnačka - dochádza v dôsledku nepravidelného styku s žlče do tenkého čreva. V dôsledku toho narušená vstrebávanie živín a zvýšené uvoľňovanie vody a solí. Toto, podľa poradia, vedie k zvýšeniu črevnej pohyblivosti, stolice stenčenie a pôsobí hnačky. Zvyčajne sa vyskytuje hnačka alebo bezprostredne po jedle alebo po záchvate bolesti.
• vzhľad žltkastá tvár a kožu, ktorá je spojená s porušením odtoku žlče z bubliny a vstrebávanie bilirubínu v krvi. Charakteristika zmena farby výkalov a moču. Moč mení farbu dohneda a stolice - svetlo.
• tachykardia, potenie, podráždenosť, bolestí hlavy a slabosti.

diagnóza psoriázy

Najdôležitejšou úlohou pri diagnostike psoriázy - vymedzenie svojho druhu a identifikácie tých chorôb, ktoré prispievajú k poruche žlčníka.

Moderná medicína využíva široko hardware diagnostické metódy na túto chorobu. Najmä to platí ultrazvuk umožňujúci nastaviť tvar žlčníka, prítomnosť vrodených anatomických abnormalít, stupeň vyprázdnenie žlčníka po fyziologickým uvoľňovaním žlče do dvanástnika. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva v tomto prípade, ak je pacient sa sťažuje na bolesť v bruchu, je žltá farba kože, zväčšenie pečene a sleziny, možné, aby sonda zväčšený žlčník pohmat. Po ultrazvuk budú vykonávané, doktor interpretuje získané výsledky:

• zväčšený žlčník naznačuje, že nie je úplne vyprázdnený a žlčových stagnuje v ňom. Je charakteristickým rysom hypotonického dyskinéza spojené s svalová atrofia žlčníka.
• znížená veľkosť žlčníka v porovnaní s normou hovorí, že jeho steny sú komprimované príliš pevne. To je znamením hypertenzná dyskinézy.
• V prípade, žlčníka veľkosti v jednom smere alebo iný by mal byť považovaný za variant vrodené patológie tejto inštitúcie.
• zhrubnutie steny močového mechúra svidetelstvut z cholecystitída (akútna alebo chronická recidivujúce stave).
• prítomnosť pohyblivých tesnenia v žlčníku, ktoré majú byť chápané ako kameňov, ktoré môže uzavrieť zvierača a spôsobujú dyskinéza.
• ešte v tvorbe regióne zvierača, vo väčšine prípadov sa jedná o kameň uzavretý priechod v zvierača.
• fokálnej hmoty s steny žlčníka môže znamenať ako výskyt nádorov a stagnáciu žlče.
• expanzia spoločného žlčovodu - jasným znakom oboch typov dyskinézy.
• diagnóza usadeniny na dne bubliny ukazuje telo nedostatku svalovej aktivity.
• na účely určenia typu dyskinéza vykonaná štúdia na špeciálne prípravky (napr. sorbitol, síran horečnatý). So zvýšenou kontrakcie, pozorované na obrazovke, diagnostikovať hypertenznej dyskinéza, a so slabou kontrakcie - hypotonická.

Ultrazvuk - nie je jedinou metódou lekári v tomto prípade použiť. Nemenej informatívny zostávajú laboratórne testy. Najmä pacienti určiť kompletné krvný obraz a krvný chémiu, ktoré môže priniesť jasnosť k otázke diagnózy dyskinézy. Ak primárny dyskinéza, vo väčšine prípadov, CBC nebude mať výrazné abnormality. Ale ak je zápal v krvi sa zistí zvýšené hladiny sedimentácie erytrocytov. Keď helmintické nákazy zvyšuje ukazovateľ hladiny eozinofilov a leukocytov. Biochemická analýza krvi v primárnych dyskinézou zostáva bezo zmeny. Iba vtedy, keď môže byť detekovaná sekundárne dyskinéza zvýšenej hladiny bilirubínu v krvi (označuje stagnácii žlče v žlčníku), amylázu (definované pankreatitída). Abnormality v úrovni cholesterolu, fosfolipidov a triglyceridov a hovorí, že porušenie metabolizmu tukov.

Okrem toho, ultrazvukové a laboratórne testy a X-ray sa vykonáva, cholecystography, infúzie cholecystography, cholangiografie, duodenálnej intubácia.

cholecystography - analýza založená na príjme vykazujúce (kontrast) prípravky, ktoré obsahujú jód. Tieto lieky patria Yodobil, Biliselektan a Holevid. Cholecystography vykonané pre identifikáciu kamene v močovom mechúre, schopnosť koncentrácie a vylučovacie funkcie močového mechúra. Nevýhodou je, že je nemožné vyhodnotiť stav žlčovody. Vykonávať štúdie pacienta s PM vymenovať dve surové vajcia vnútri a dve hodiny neskôr dostáva kontrastnej látky každých tridsať minút. V dopoludňajších hodinách zaobstarať niekoľko snímok s cieľom posúdiť stav žlčníka. Po raňajkách choleretic obrázky znova robiť. Štúdia môže vytvoriť formu dyskinéza - hypotonické alebo hypertonické.

Pri infúzii holetsistografii kontrastná látka sa vstrekuje do žily a kumulované v kanálikoch žlčníka a žlčníka. Tento typ holetsistografii pomáha určiť tón Oddiho zvierača. Aj na holetsistografii možno vidieť a sama o sebe a jeho kanály, ktoré ležia mimo pečene bublina. Diskusia a nedostatok Oddiho zvierača, je nutné, ak je kontrastný činidlo veľmi rýchlo zistili v duodene (obvykle po pätnásť minút po injekcii).

Ak máte podozrenie, že abnormálne zúženie kanálikoch žlčníka alebo zatváranie ich pohoršenie lekári vykonávajú cholangiografie. Princíp tejto štúdie, ako je zavedenie kontrastného prostriedku, ktorý, keď anestézie sa vstrekuje s jemnou ihlou do žlčových ciest.

Nestratil svoj význam duodenálne metóda intubácia, široko využívaná skôr. S pomocou snímania možno získať nielen na prácu žlčníka, ale aj na zloženie samotného žlče. Napríklad, je možné skúmať kvalitatívne zloženie žlče, aké v ňom baktérie alebo parazity, na stanovenie náchylnosti pacienta na žlčové kamene, žlčových ciest motility odhadu. Sonda je vložená do dvanástnika pacienta ústami. Aby bolo možné vykonávať najviac informatívny prieskum trvá päť inú kvalitu častí žlče (žlče šťavy zmesi, zmesi čistého žlče z močového mechúra), a z rôznych miest (z intrahepatická kanálov, zo žlčníka). Výsledky sú hodnotené podľa času stráveného na zber žlče a pociťované pacientom počas postupu.

liečba psoriázy

Pri liečbe psoriázy je potrebné vyriešiť niektoré zásadné problémy pre pacienta:

Video: Pediater Plus - žlčových ciest dyskinéza

• zlepšiť tok žlče;
• nastaviť nervový systém;
• znížiť zápal žlčníka a potrubí;
• koordinovať činnosť tráviaceho traktu;
• identifikovať a bojovať s infekciou a parazitmi usadil v žlčníku a potrubí, ak je to nutné.

liečbu drogovej závislosti je jedným z hlavných typov zdravotnej starostlivosti v tomto prípade. Prípravy sú vybrané pacienta v závislosti na tom, aké dyskinézou je diagnostikovaný ako výsledok výskumu.

Keď Hypotonic dyskinéza predpísal lieky, ktoré zvyšujú produkciu žlče. Patrí medzi ne skupiny choleretic - Holenzim, Allohol, Holiver, sibírsky ženšen extrakt, ženšen tinktúru. V hypertenzná dyskinéza holekinetiki podanej skupiny - a to Oksafenamid, Gepabene, bromid sodný, bromid draselný. Pre bolesť kŕčov môže byť použitý Gimekromon No-kúpele, papaverín, so silnou kŕč možno použiť promedolom.

Okrem lekárske ošetrenie, lekári predpisujú fyzikálnej terapie, najmä na elektroforéze s určitými liekmi.

Ak dyskinéza sekundárneho typu a je spôsobená chorobou, ako sú peptický vred, napadnutie parazitmi, žlčové kamene, potom bolo vyvinuté úsilie zamerané na liečenie ochorení.

Keď dyskinéza možno aplikovať na tradičné lieky, ktoré pomáhajú v práci tráviaceho traktu. Keď hypotonická dyskinéza možno použiť vývar slamiha, infúzie kukuričného hodváb, infúzie majoránky. Ľudia, ktorí trpia hypertonického typu, odporúča infúzie mäty mentol odvar zo sladkého drievka, odvar z harmančeka,

Diéta a výživa

Predpokladom pre liečbu dyskinézou - prísnu diétu. Je potrebné dodržiavať tri mesiace až jeden rok, ale pre niektorých ľudí to je potrebné rešpektovať všetok život. S pomocou diéty u pacientov budú môcť normalizovať funkciu žlčníka a tráviaceho traktu.

V obdobiach pacientov napínacích dyskinéza zakázané:

• odrody mäsa tuk;
• údenie, solenie, vyprážané jedlá, ostré, korenené a kyslé jedlá;
• silný vývar, šťavel, cibuľa, cesnak;
• alkohol;
• nápoje sýtené oxidom uhličitým, čokoláda, buchty, koláče s krémom;
• káva, kakao;
• ražný chlieb, fazuľa a hrach;
• plnotučné mlieko, smotana;
• konzervované potraviny, najmä kyslé rajská omáčka.

výhľad

Keď žlčových ciest dyskinéza prognóza je zvyčajne pozitívne. Primárne dyskinéza liečiť oveľa jednoduchšie, ale aj na sekundárnom dyskinéziami prípade, že všetky pokyny lekára je možné dosiahnuť dobré výsledky. Prognóza v podstate závisí na tom, ako bude pacient liečený splniť odporúčania lekára.

prevenciu dyskinéza

Prevencia dyskinézou je nasledovné body:

• Vedenie súlad každodennej rutiny (ísť skoro spať, striedavé činnosti, denné prechádzky na čerstvom vzduchu);
• kompletnú vyváženú stravu s prevahou chudé, varené potraviny;
• eliminácia stresu a depresie.

Pokiaľ dyskinéza už došlo, a to bolo vykonané úspešnej liečby bude prevencie chorôb byť v súlade s diétou, pravidelné kontroly, prevencia exacerbácie chronických ochorení tráviaceho traktu.