Strongyloidóza

Strongyloidosis - choroba, ktorá môže zostať bez povšimnutia desiatky rokov, žije a reprodukuje v hostiteľskom organizme, symptómy sú prakticky nevyskytujú. Avšak, s zníženou imunitou, to invázia parazitov ohrozuje dôsledky pre život človeka: miera úmrtnosti dosahuje 85%.

Čo je strongyloidóza?

Strongyloidózu alebo kohinskaya hnačka, angvillyulez - je ochorenie, pri ktorom telo Strongyloides dostať škrkavky, hlavne hadom črevnej alebo črevné ugritsa. Tiež spôsobiť infekciu sú druhy S. myopotami a S. Procyonis, ktoré sa používajú ako hostiteľského zvieraťa, a obyvatelia Papuy - Novej Guiney a Afriky vykazujú tiež druh fuelleborni.

nátierka

Strongyloidosis postihuje prevažne obyvateľov krajín nachádzajúcich sa v subtrópoch a vlhkých tropických oblastiach. Menej často diagnostikovaná zamorenie v oblastiach s miernym podnebím. Infikovaný ugritsey môžu Gruzínci - Abcházsku a Ajar, ako aj Azerbajdžan, západnej Ukrajiny. V Rusku, parazity napádajú ľudské telo na území Krasnodar, Stavropol a oblasť Amur, región Rostov.

Existujú určité rizikové skupiny, ktoré sú náchylné na infekciu vo väčšej miere. Patria medzi ne:

• bagre;
• baníci;
• cestné pracovníci;
• pracujúcich v poľnohospodárstve;
• Pacienti zdravotníckych zariadení pre osoby s duševnými poruchami a mentálnou retardáciou.

Video: strongyloidózu (Strongyloides spp.)

Cyklus vývoja črevnej ugritsy

Cyklus vývoja v ugritsy komplexe črevnej a cudzie hlísty, ku ktorému sa vzťahuje.

Červy tvoria endemické foci v pôde tým, že sa vajíčka, z ktorých sa objaví larvy rabditiformnye. Ak sú podmienky nepriaznivé žijúce larvy, ktoré línat a stať filariform forma. Takže oni sú zavedené do kože neporušené ľudskej kože.

Potom, čo v krvnom riečisku, larvy ťah na neho vo svetle, potom - priedušnice, hltanu. Pacient prehltne grub, a ktoré migrujú do čreva, ktoré zreje do dospelého červa. Po párení samce umierajú a samice kladú vajíčka - sú larvy sa objaví znovu, že výkaly do pôdy.

spôsoby infekcie

Hlavným zdrojom infekcie je považovaný za ľudský.

Infekcia dochádza pri styku s pôdou. Tiež tam autoinvaziya alebo self-infekcie. Keď je dlhý pobyt v čreve rabditiformnye lariev stanú invazívne. To je uľahčené napríklad sklon k zápche. Potom filariform larvy prenikajú do krvného obehu cez črevnú stenu a potom migrujú do pľúc, a cyklus sa opakuje. Vzhľadom k tomu, parazit žije v tele hostiteľa po celé desaťročia.

Strongyloidosis nebezpečné pre deti so zníženou imunitou, pretože invázia spôsobí oneskorenie vo vývoji dieťaťa. Malé deti môžu dostať infekcie z matky materského mlieka, ktorý prebýva v tele parazita.

invazívne forma

V závislosti na rozlíšenie displeja takých foriem infekcie:

• gastrointestinálne;
• neuro-alergií;
• allergotoksicheskaya;
• zhelchnopuzyrnaya duodena-or-pečeňovej žlč;
• šírené (šíri po celom tele).

Podľa závažnosti strongyloidózu uvoľnenie:

• asymptomatická;
• jednoduchá;
• Priemerná hmotnosť;
• ťažký.

príznaky

Príznaky odrážajú prenikaniu lariev parazita do tela alebo lokalizačných červami. Keď infikovaných cez kožu v mieste zavedenia zápalovej reakcie - ružové, červené pľuzgiere, oválneho tvaru. Pľuzgiere môže zmeniť farbu, "plaziť sa" na koži poškriabaniu pri rýchlosti 5-15 cm za hodinu. Vyrážka zostáva na koži po dobu niekoľkých hodín, niekedy - za niekoľko dní. Tým vzniká lineárne forme lézie, ktoré sú najčastejšie lokalizované na bruchu, zadnej, pás, zadok, stehná, prsia. Erupcie sa opakujú v podobe alergických reakcií, bez recidívy, zo niekoľkokrát za mesiac niekoľkokrát do roka.

Ďalej, symptómy závisí od stavu imunity. Napríklad, keď sú asymptomatické, a v miernom spôsobom silnej imunitný systém zamorenia.

Ťažšie tolerovať ochorenie tváre so zníženou imunitou v dôsledku nevyváženej stravy, rakoviny, AIDS, prešli chemoterapiou, transplantované vnútorných orgánov, a ďalšie. V je potrebná u pacientov s týmito chorobami vykonať prieskum na tému črevné infekcie ugritsey.

strongyloidóza môžu sprevádzať tieto príznaky:

• Na časti gastrointestinálneho traktu: bolesť brucha, vracanie, nevoľnosť, chudnutie. Klasickým prejavom choroby - riedka stolica (až 15-20 krát denne), niekedy s prímesou hlienu a krvi, ktorá sa striedavo so zápchou. Pacienti sa sťažujú na horkosť v ústach, grganie, škvŕkanie v bruchu, nadúvanie.
• Na strane pľúc (keď larvy migrujú cez pľúcnych mechúrikov) - pľúc dýchavičnosť, kašeľ vôle. Ak existuje významná migrácie lariev pneumonitídy, ktorý sa podobá Loefflerův syndróm (alergické ochorenia so zvýšeným počtom eozinofilov s tvorbou eozinofilná infiltrácia v jednom alebo oboch pľúc).
• Dýchací systém - bronchitída príznaky s príznakmi astmy, astmatických záchvatov.
• Na strane kože - chronickej žihľavky, viacpočetné lézie, ktoré sú "putovať" v prírode, s chronickou eozinofíliou, ktorý vyžaduje konzultáciu alergológa.
• Nervový systém - bolesť hlavy, únava, závraty, slabosť, symptómy meningitídy, napätie krku.
• Na strane obehovej sústavy - anémia.
• Na strane pohybového aparátu - bolesti svalov a kĺbov.
• Zo strany orgánov videnie - zápal spojiviek, rohovky tvorbu vredov.

Strongyloidózu vo forme roztrúsených lézií dochádza u rôznych vnútorných orgánov - lymfatických uzlín, vaječníka, srdce, pečeň, obličky, atd ...

Ak sa človek manifest žihľavka spolu s eozinofíliou, ochorenia tráviaceho traktu, žlčníka - je označenie pre špeciálne premietanie pri infekcii črevnej ugritsey. Väčšina pacientov s diagnózou eozinofíliou môže dosiahnuť 50-80%.

príznaky sa postupne stávajú menej akútna a závažné a bez včasnej liečby chorobných rozliatiu cez do chronickej formy.

diagnostika

Škrkavky Strongyloides pod mikroskopom

Video: Črevné ugritsa (hadom črevnej) žije mimo ľudskom čreve

Diagnóza je potvrdená len v prípade pozitívneho výsledku laboratórnych testov.

Primárne metóda výskumu - analýza výkalov. Ak to chcete urobiť, použite špeciálne techniky, ktoré môžu detekovať larvy. Preto v smere analýzy stolice lekára označuje typ infekcie.

Nájsť najefektívnejší spôsob Bermana, založený na schopnosti rabditiformnyh larvy migrujú do teplejšieho prostredia. To umožňuje určiť až 98% zamorené.

Konvenčné metódy koproovoskopicheskie (Kato ster) Natívne ster, spôsob obohatenia soľanka nie je povolené.

Avšak parazit larvy vo výkaloch človeka nie sú po infekcii sa objaví okamžite, ale až po 3-4 týždňoch. Okrem odstránenia lariev nestane po celú dobu, takže nemajú v každej časti výkalmi. Potom môže lekár odporučiť, aby opakovať skúšku.

Larvy môžu byť prítomné a dvanástnika (obsah dvanástnikové vredy - zmes žlčou, žalúdočné šťavy, pankreatické sekrécie a dvanástnikové vredy).

Ak je osoba vyvinula pľúcna forma infekcie, môže byť pôvodca lariev prítomné v spúte.

Pacient dáva analýzu krvi. Infikované detekovať protilátky ako Ig G proti parazita. Protilátky neinhibujú rozvoj infekcie, ale signál ochorenia.

liečba

Liečenie infikovanej osoby je vykonávaná v nemocničnom prostredí. Pre tento účel, lieky, diétne terapia.

Po priebehu liečby pacientov kladený na klinickej účte, kde sú pozorované v priebehu celého roka. Vyradený z evidencie, ak je výsledok analýzy negatívny. Analýza sú trikrát v intervaloch 2-3 dní.

farmakoterapia

Ďalším znakom je to, že invázia malé dávky liekov, sú neúčinné. Okrem toho, ošetrenie v larválnom štádiu nefunguje, lieky sú predpísané len po rozvoju infekcie. Pre terapiu použité tiabendazol, ivermektín (Mectizan), albendazol, mebendazol.

Je potrebné poznamenať, že väčšina účinne liečiť strongyloidózu, ivermektín a tiabendazol, ale tie sú viac časté nežiaduce účinky. Albendazol môžu byť použité, ale len vtedy, ak sú iné lieky nie sú k dispozícii.

Video: MOV000002

a iné lieky môžu byť použité v závislosti na ľudské kondíciu:

• Migrácia počas antihistamínové kroku inváziou - Suprastinum, tsetrilev;
• NSA - ibuprofen, diklofenak;
• kardiotonichestkie;
• sedatíva - eglonil, afobazol a ďalšie;
• antispazmodický - No-Spa, Baralgin atd ...

dietoterapia

Liečba nezahŕňa špeciálnu diétu. Avšak, lekár na chvíľu odporúča pacienta upraviť jedálniček. To znamená, že základ ponuky tvorí svetlo, bezmäsité jedlá, bohaté na vitamíny, bielkoviny, sacharidy. Spôsob prípravy - varené, dusené alebo v rúre.

tradičné lieky

Ako už bolo uvedené vyššie, a to aj pomocou farmaceutických prípravkov tradičnej medicíny v malých dávkach neprinesie výsledok, v prípade, že analýza potvrdila kohinskuyu hnačka. Preto tradičné lieky s črevnou infekciou ugritsey neúčinné. Ale po konzultácii s lekárom môžu byť použité ako pomôcky pri liečbe infikovanej osoby.

Recept № 1

Vezmite rovnaké diely tymián, Tansy, zemežlč. Jednu polievkovú lyžicu zberu bylinkovým naliať pohár vriacej vody. Vezmite jednu polievkovú lyžicu trikrát denne. Ošetrenie sa uskutočňuje na základe odporúčania lekára.

Recept № 2

Zmiešajte rovným dielom Tansy dielov, čučoriedkové rokov Oman koreň. Komponenty libra, zmiešané a zalejeme vriacou vodou. Prostriedky pripravené v 30-40 minút. Vezmite infúzie raz polievkovú lyžicu 5 krát denne.

Komplikácie a prognóza

V dôsledku invázie, ak nie prijatý včasnú liečbu, komplikácie sú možné v mnohých orgánov a systémov, vrátane smrti. Medzi možnými dôsledkami:

• malabsorpcia, alebo dôjde k zníženiu vstrebávania živín, nepriechodnosť čriev, zápal slepého čreva, obštrukčná žltačka, krvácanie do čriev
• bronchiálna astma, pneumónia, respiračné zlyhanie, zápal pohrudnice, granulomatóza a krvácanie do pľúc;
• vyrážky, purpura, chronická žihľavka;
• nefrotický syndróm;
• meningitída, mozgu absces;
• bakteriémia (prítomnosť baktérií v krvi) a ďalšie;
• pankreatitída - zápal pankreasu;
• kachexia - významný úbytok telesnej hmotnosti.

Čím skôr sa spustí analýza a ošetrenie sa priaznivejšie prognóza.

Ak sa stretnete krvácanie, perforácia vredu vytvoreného, ​​opakované alebo self-infekcie prognóza zhoršuje. Pacienti najťažšie chorobou trpia AIDS, pretože potom sú deštruktívne zmeny v stenách čreva, čo v niektorých prípadoch vedie k perforácii a zovšeobecnenie s centrálnym nervovým systémom, pľúc a ďalších orgánov a systémov.

preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia spočívajú v identifikácii infikovaných osôb, ich rehabilitáciu, čo znižuje ich vplyv na životné prostredie.

Uistite sa, že označenie analýza:

• pacienti s patológiou tráviaceho traktu a hepatobiliárne, zvlášť pri súbežnom žihľavkou a eozinofíliou;
• rizikové skupiny.

Jedným z hlavných spôsobov prevencie - ochrana životného prostredia pred emisiami výkalov, dekontaminácia pôdy. Pred uvoľnením stolici u pacientov s hmotnosťou dezinfikované vriacou vodou s použitím bieliace: 200 g na porciu stolice, doba expozície - jednu hodinu.

Dekontaminácia pôdy v malých oblastiach, sa vykonáva za použitia chemických hnojív (draslík, fosfor, dusík a pridá sa roztok 10%), roztok karbationa pesticídov (2%).

Aby nevyvíjal strongyloidózu, v oblastiach, kde je vysoká miera infekcie črevné ugritsey odporúčajú nesmie prísť do styku s vozovkou - chôdza naboso, ležiace na zemi, bez toho, aby lôžkoviny, pracovať bez rukavíc. Keď sa prvé príznaky choroby môžu mať analýzu do laboratória na klinike, alebo ísť k infekčným chorobám, ktoré vydá príslušný smer.