slo.ottitres.ru

Cefazolín. Cefazolín roztok pre injekcie - Pokyny pre prípravu, aplikácie, cena, formy uvoľňovanie, analógov

V tomto článku:

niektoré lieky

cefazolín Je to reprezentatívny antibiotiká Skupina cefalosporíny prvej generácie. Cefalosporíny sú širokospektrálne antibiotiká, ako prvý sa získavajú z kultúr mikróbov Cephalosporium acremonium v ​​roku 1948. Základom ich štruktúry je 7-aminocefalosporánová kyseliny (7-ACA). Prvý schválený liek, bol prepustený na farmaceutickom trhu v roku 1964, s názvom cefalotínu. Zrazu sa revolúciu, pretože vykazujú široké spektrum aktivity proti najvýhodnejšie grampozitívnych bakteriálnych kmeňov a tiež má dostatočne vysokú odolnosť voči betalaktamázy (enzýmy vylučovaný určitými mikroorganizmy vzhľadom na zničenie antibiotiká).

Cefazolín má široké spektrum účinkov, a to nielen pre väčšinu gram-pozitívne baktérie, ale aj niektoré gramnegatívne druhy. Cefazolín má baktericídne účinok (zničenie baktérií), Na rozdiel od niektorých iných antibiotík, zníženie počtu patogénnych baktérií blokovaním ich rast. Keď sa dostane do kyslého prostredia žalúdka liek je takmer kompletne zničený. Okrem toho, cefazolín úplne absorbované v gastrointestinálnom trakte, a preto jediný spôsob doručenia v tele je parenterálne, tj prostredníctvom injekcie.

Liek môže byť podávaný intravenózne alebo intramuskulárne. Stud cefazolín vykonáva vo vhodnom množstve fyziologického roztoku alebo lidokaínu. Je Pred použitím je nutné vykonať test kožnej alergickej tolerancie organizmu na liek povinné. Až potom, čo je vzorka negatívna, je možné podávať liečivo.

Intramuskulárne podanie produkuje maximálna koncentrácia lieku v krvi po 1 hodine. Keď sa podáva intravenózne, je maximálna koncentrácia dosiahnutá počas pol hodiny po podaní. Dôležité je, že antibiotikum koncentrácia v žlči a žlčníka lumen prekračuje koncentrácia v krvi, čo ukazuje, že výhoda jeho určenie pri akútnej cholecystitída. Okrem toho je liečivo je schopný preniknúť do srdcového tkaniva, obličiek, mozgu, do kĺbov, placenta, materského mlieka, moču, žlčových ciest a dýchacích ciest, kože, atď. Trvanie účinku cefazolín. 8 - 12 hodín. V tomto ohľade sa liečivo podáva 2 - 3 krát denne.

Na rozdiel od mnohých lieky cefazolín nie je detoxikovať v pečeni a vylučuje obličkami v čistej forme, vytvára vysokú koncentráciu v moči. Z tohto dôvodu je liek účinný v liečbe urogenitálny a niektorých pohlavne prenosných chorôb. Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek alebo akútne liek musí byť podávaný pre zdravie a iba s rýchlosti klírens kreatinínu z tela (Funkcia index obličiek).

Druhy liekov, obchodné označenie náprotivky, formy uvoľňovaním

Cefazolín sa odvádza iba vo forme liekoviek obsahujúcich prášok na rekonštitúciu v roztoku chloridu sodného alebo lidokaínu pre následné intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Liek je dostupný vo forme tabliet, pretože po požití úplne deaktivovanou kyseliny chlorovodíkovej umiestneného v žalúdočnej šťave.

K dnešnému dňu, existuje veľa výrobcov cefazolín, z ktorých každý má k dispozícii vlastné liečivo komerčne známy. Často je to zavádzajúce pacientov, ale nie je tam žiadny dôvod na obavy, pretože všetky tieto lieky obsahujú rovnakú účinnú látku.

Cefazolín sa nachádza pod nasledujúcimi obchodnými názvami:
  • tsefaprim;
  • tsefamezin;
  • tsefezol;
  • tsezolin;
  • totatsef;
  • Orpin;
  • lizolin;
  • natsef;
  • orizolin;
  • kefzol;
  • Zolin;
  • intrazolin;
  • antsef a kol. 
Výrobca cefazolín


Mechanizmus terapeutického účinku lieku

Po injekcii do krvného cefazolín sa viaže na plazmatické bielkoviny o 85%. Zvyšných neviazané 15% z objemu liečiva má priamy baktericídny účinok na patogénne flóry v prichádzajúcom príprave spektrum lézií. Znížením koncentrácie cefazolín v krvi v dôsledku kontinuálne vylučovanie v moči, plazme proteíny uložené na 85% liečiva sa postupne uvoľňuje, obnovenie straty. Tým je zaistené, zvýšenie doby trvania cefazolín.

Zničenie patogénov dvoma mechanizmami. Prvý mechanizmus predstavuje vystavenie transpeptidázy enzým, sa podieľa na regenerácii bunkovej steny. Blokovaním enzýmu v určitú dobu v bunkovej membráne baktérií, ktoré majú nedostatky, ktorým tekutina prúdi a intracelulárnu organely. Tento stav nie je zlučiteľné s udržaním životaschopnosti buniek, a to umrie.

Druhým mechanizmom je zničenie škodlivých baktérií, sa uvoľňuje do jeho dutiny konkrétnej lyzozomálnych enzýmov, ktoré sa zvyčajne v zárodkov, ale v zapuzdrené forme. Tieto enzýmy sú obvykle určené na trávenie nepotrebné súčasti buniek. Avšak, akonáhle sa dostanú mimo kontrolu, začína zničenie organely baktérií potrebných pre jeho existenciu. To znamená, že baktérie zničí seba pod vplyvom cefazolín.

Zaujímavé je, že liečivo nie je úplne zničená v tele, a zníženie jeho koncentrácia je len vzhľadom k jeho vylučovanie v kanálikoch obličiek. Tak, obličková nedostatočnosť spomaľuje liečivo a jeho účinok predlžuje. Túto skutočnosť je potrebné vziať do úvahy pri výbere vhodných dávok pre pacientov, aby sa predišlo predávkovaniu a vedľajšie účinky.

Za žiadnych patológiou volá?

Baktericídny účinok na cefalosporíny prvej generácie väčšej časti smeruje na grampozitívne flóru, cefazolín a v tomto ohľade nie je výnimkou. Avšak, tento liek je schopný zničiť, a niektoré zástupcovia gramnegatívne baktérie.

Cefazolín ničí nasledujúce mikroorganizmy:
  • Staphylococcus aureus;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Streptococcus pneumoniae- 
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Bacillus anthracis;
  • Neisseria meningitidis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Shigella spp.
  • Salmonella spp.
  • Escherichia coli- 
  • Klebsiella spp.
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter aerogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Spirochaetaceae;
  • Leptospiraceae. 
Cefazolín môžu byť použité na liečbu nasledujúcich ochorení:

Ako aplikovať lieky?

Cefazolín sa používa výhradne ako intramuskulárna alebo intravenózna injekcia. Intravenóznej infúzie môže byť tryska alebo kvapkania. Vymenovanie lieku má vnútri absolútne žiadny terapeutický účinok.

Pred injekčnej prípravok je potrebné pripraviť. Pre tento striekačky vytočil požadované množstvo sterilného fyziologického roztoku a analgetikum (lidokaín alebo novokaín) A zavedená do pryžového uzáveru fľaštičky s antibiotikom. Ďalej, bez vybratia striekačky (Nie je otupiť ihlu po opakovanom podávaní v kaučuku), Výsledná zmes sa mieša až do úplného rozpustenia. Po rozpustení účinnej látky v injekčnej striekačke a zrušil.

Dôležité je, že intramuskulárna injekcia je výhodná ako rozpúšťadlá používanie antibiotík lidokaín alebo Novocaine. Avšak, intravenózne podanie sa používa iba fyziologický roztok z dvoch dôvodov. Po prvé, liek sa pri priechode žily nespôsobuje bolesť. Po druhé, lidokaín a prokaín môže spôsobiť abnormálny srdcový rytmus, ktorý je život ohrozujúce komplikácie.

S výhodou tesne pred ihlou prick zmeniť aspoň z dvoch dôvodov. Po prvé, ihla je ostrejší, a teda menej bolestivé do tkaniva a robí menej baktérií kožu do rany. Po druhé, ihla môže byť väčší alebo menší priemer a dĺžka v závislosti na požiadavkách na konkrétnu situáciu. Pri intravenóznej injekcii je hodnota priemeru žily, do ktorého plánované podávanie lieku. Je žiaduce, aby priemer ihly je o niečo menší, než je priemer žily. To zaisťuje lepší prenikanie do žily, ihla zlepšuje fixáciu a znižuje loď lumen prerazenie riziká. Tak, vo veľkých žil odporúča veľký počet ihiel, nie je malá - malý. Pre intramuskulárna injekcia dĺžky význam ihly. Pre kvalitatívne pôsobenie akéhokoľvek lieku, a tým viac antibiotiká musia byť doručené priamo do svalu, a nie do podkožného tkaniva, ktoré môžu byť vysoko rozvinutý u pacientov s nejakým stupňom obezity. Intramuskulárne zaisťuje dobrú absorpciu liečivá a zabraňuje tvorbe zhlukov a abscesov. V súlade s touto ihlou pre intramuskulárnu injekciu antibiotiká sa odporúča zvoliť tak, aby sa prekonal určitú hrúbku tuku.

Najdôležitejšou podmienkou vykonáva použitie antibiotiká kožné alergické cesta bezprostredne pred prvom podaní liečiva. V poslednej dobe sa často sú alergické reakcie na beta-laktámových antibiotík, a rad Novocain, anafylaktického šoku. Preto, aby sa chránil, vykonanie skúšky. Táto technika je jednoduchá - na kožu na zápästí ihlu injekčnej striekačky, aby malý škrabanec, na ktorom je nanesená kvapka roztoku antibiotiká. Pacient by mal mať ruku vo vodorovnej polohe, aby nedošlo k pádu skla. Po 10 - 15 minútach odhadovaných výsledkov. V prípade, že oblasť okolo trhliny Vytvorená opuch a začervenanie, potom je vzorka pozitívna, a liečivo je kontraindikované. V prípade, že pokožka je čistá, liek môže byť podávaný.

Ďalšou podmienkou pre použitie antibiotiká je pomalá rýchlosť jeho zavedenie do svalu. Po prvé, je toto podávanie menej bolestivé, po druhé, lepšie distribúcie drog, a po tretie, znížené riziko injekciu infiltruje v populácii s názvom "šišky". Rýchlosť zavádzania do žily by mal byť mierne, keď sa podáva prúd a musia byť približne 40 - 60 kvapiek za minútu pri podaní kvapiek.

Použitie u pacientov s poškodením obličiek cefazolín

Ako už bolo uvedené, cefazolín v nemodifikovanej forme sa vylučuje močom. To znamená, že močový cesta je výhodná pri odstraňovaní lieku z tela. V tomto ohľade je funkčná integrita obličiek je veľmi dôležité pre správne dávkovanie lieku.

Pacienti súbežne akútne alebo chronické zlyhanie obličiek často cefazolín eliminácie je pomalší. V tejto súvislosti, po vyhodnotení renálnej exkrečnou funkcie úpravou dávky dvoma spôsobmi. Prvým spôsobom je znížiť množstvo podávané látky v jednej dávke, a druhou - zvýšenie intervalu medzi správnymi orgánmi. funkcie obličiek sa posudzuje laboratórium, ako je napríklad index klírens kreatinínu.
Žiadna úprava dávky cefazolín u dospelých pacientov s nedostatočnosťou obličiek, na základe klírensu kreatinínu
Žiadna úprava dávky cefazolín u detí so zlyhaním obličiek na základe klírensu kreatinínu

Možné vedľajšie účinky

Cefazolín môže spôsobiť rad vedľajších účinkov na centrálny nervový systém, gastrointestinálneho traktu, urogenitálneho systému a krvotvorným systému. Aj po prijatí tohto antibiotika v niektorých prípadoch rozvinúť alergická reakcia alebo miestne zvyškové účinky.

Narušenie centrálnej nervovej sústavy

V zriedkavých prípadoch, cefazolín môžu byť toxické štruktúra vplyv mozgu, čo vyvolalo bolesti hlavy a menej kŕče. Pravdepodobnosť takýchto nežiaducich účinkov je vysoká u pacientov s epilepsiou, duševných chorôb a vážnych poranení hlavy v minulosti.

Poruchy tráviaceho traktu

K dispozícii sú tieto vedľajšie účinky cefazolín z gastrointestinálneho traktu:
  • nadpupochnoy bolesť v tejto oblasti;
  • bolesť pod pravým rebrom,
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • hnačka a kol. 
Stolica nepravidelnosti spôsobené prevažne útlaku prospešné črevnú mikroflóru. Nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha spôsobenej svalovými kŕčmi hladkých svalov vnútorných orgánov, niekedy spojené s nadmernými dávkami lieku.

Porušovanie urogenitálneho systému

Účel cefazolín nadmernej dávky môžu spôsobiť akútne zlyhanie obličiek.

Porušenie podľa hematopoetického systému

To nie je experimentálne preukázané, ale to bolo zdokumentované niekoľko prípadov leukopénia, agranulocytóza a hemolytická anémia po podaní cefazolín. Leukopénia - pokles počtu bielych krviniek. Agranulocytóza - zníženie až úplnej absencii leukocytov so zrnitosťou v cytoplazme (neutrofily, eozinofily a bazofily). Hemolytická anémia - proces deštrukcie erytrocytov (červené krvinky) Pod vplyvom rôznych patogénnych faktorov.
V dôsledku týchto komplikácií je zníženie imunity aktivity a rozvíja ťažkú ​​slabosť.

alergické reakcie

Tento jav sa vzťahuje k nekontrolovanému podávanie antibiotík a, v dôsledku toho sa zvyšuje senzibilizáciu populácie.

Najčastejšími príznakmi alergickej reakcie na cefazolín sú:
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok. 
žihľavka
Žihľavka v počiatočných fázach prejaveného bodkovaného vyrážky prednostne lokalizovaný na trupe, zadku, bokov a lakťových zákrutách. Vyrážka ružové alebo jasne červené priemerom 1 - 2 mm, mierne vyčnieva nad povrch kože. S progresiou vyrážka, žihľavka oblasť môže zvýšiť, a jej prvky sú spojené do pľuzgiere s priemerom až niekoľkých desiatok centimetrov.

angioedém
Angioedém alebo angioedém, je špecifický typ alergickej reakcie, ktorá postihuje predovšetkým neupravovaná voľné spojivového tkaniva. To znamená, že časť tela obsahujúce zapálené a opuchnuté. Väčšina opuch siaha od zhora nadol v nasledujúcom poradí - periokulárny tkaniva, tváre, ušnice, pier, krku tkaniva a tkaniva prsníka buniek. V niektorých prípadoch môžete pozorovať opuch pyskov a miešku.

Väčšie nebezpečenstvo rozšíril opuch na hlasivkách, pretože to vedie k obštrukcii dýchacích ciest a pacientovej smrti. V závislosti na rýchlosti rozvoja Quinckeho edém k dispozícii pacienta môže byť od 3 - 5 minút až 12 hodín, aby sa vyhľadať lekársku pomoc.

anafylaktický šok
Anafylaxia sa týka rýchleho nástupu alergickej reakcie. Preto je tento typ komplikácie je najnebezpečnejší, najmä s ohľadom na túto cefazolín podávať parenterálne (obchádzať zažívacieho traktu) A hneď po injekcii dostane do kontaktu s krvou. Shock vyznačujúci sa uvoľňovanie do krvného obrovské množstvo komplexov antigén-protilátka, ktoré spôsobujú rozšírenie krvných ciev a prudký pokles krvného tlaku. Táto podmienka je nebezpečné pre mnoho orgánov v prvom rade - pre mozog, pretože sa nedostáva kyslíka z krvi, a prvé reakcie na jeho neprospech. Čím dlhšia je mozog dostáva menej kyslíka, tým viac šancí, že pacient bude spadať do kómy a nepochádzajú z neho. Anafylaxia môže dôjsť dostatočne rýchlo. bol zaznamenaný pokles prípady krvný tlak v priemere do 30 sekúnd - niekoľko minút po expozícii alergénu. Takéto vysoké tempo rozvoja príznakov vyžadujú mimoriadne opatrenia lekársku pomoc.

Interakcie s inými liekmi

Kombinované použitie slučkových diuretík a cefazolín (diuretiká) Oneskorenie vylučovanie z tela cefazolín. Keď sú podávané v kombinácii s aminoglykozidmi inaktiváciu oboch liečiv.

Približné náklady na lieky

cefazolín náklady sa líši v rôznych lekární RF oblastiach vzhľadom k veľkému počtu výrobcov, rôzne prípravy čistota marže rôznych lekární a tak ďalej. d.
Ceny cefazolín v rôznych oblastiach Ruskej federácie
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

slo.ottitres.ru
Choroba Analýzy Diagnostika Lekárstvo Prípravky Zariadenie Zdravie Tehotenstvo a pôrod Ethnoscience Odpovede na otázky Rôzne