zaujímavosti
- Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) Tepelné poranenia frekvencie, pri vysokých teplotách, z šesť percent z celkového počtu zranení.
- Podľa štatistík sa vyskytujú u ľudí vystavených plameni asi 50% z popálenín, ktorých teplota môže dosiahnuť 2000 - 3000 stupňov Celzia. Vo väčšine prípadov je tento plameň ohňa pece, zápalnými alebo benzínových výparov. Asi 20% prípadov sú vzhľadom k obareniu popáleniu horúcej tekutiny a pary. Burns, ktoré vznikajú v dôsledku kontaktu s horúcimi predmetmi alebo z iných faktorov, pozorovaných v približne 10% prípadov.
- najčastejšie (asi 75%) Burns vplyv na horné končatiny a kefy.
- Podľa štatistík, každý tretí dieťa je spálené.
- Combustiology - špeciálna odvetvie medicíny, ktorá študuje na popálenie.
- Osoba, ktorá prijíma tepelné poranenia, tzv spálené.
- V stredoveku, s cieľom zastaviť krvácanie zámerne spálený poškodenú oblasť s horúcim železom. V modernej medicíne zastaviť krv je tiež používanou metódou kauterizácia, ale v dnešnej dobe sa vykonáva pomocou elektrickej energie.
štruktúra kože
Koža - je vonkajšie teleso krytu, ktorý chráni osobu z vonkajšieho prostredia a hrá dôležitú úlohu v termoregulácie, vody a elektrolytov, ako aj chráni telo od baktérií a infekcií.Štruktúra kože zahŕňa nasledujúce vrstvy:
- epidermis (vonkajšiu časť kože);
- dermis (spojivového tkaniva pokožky);
- podkožia (podkožia).
pokožka
Táto vrstva je povrch, poskytuje ochranu organizmu proti patogénnym faktorom životného prostredia. Tiež epidermis je viacvrstvová, pričom každá vrstva sa líšia vo svojej štruktúre. Tieto vrstvy zabezpečiť trvalú obnovu pokožky.Epidermis sa skladá z nasledujúcich vrstiev:
- bazálny vrstva (Poskytuje reprodukčný proces kožných buniek);
- pichľavý vrstva (To zaisťuje mechanickú ochranu pred poškodením);
- zrnitá vrstva (Je chránený pred vniknutím vody vrstiev);
- brilantné vrstva (sa podieľa na procese keratinizácie buniek);
- stratum corneum (Chráni pokožku pred zavedením patogénov doň).
dermis
Táto vrstva sa skladá z spojivového tkaniva a leží medzi epidermis a podkožia. Dermis, vďaka obsahu kolagénu a elastínových vlákien, dáva pružnosť pokožky.Dermis sa skladá z nasledujúcich vrstiev:
- papilárna vrstvu (To zahŕňa slučku kapiláry a nervových zakončení);
- sieťovú vrstvu (Obsahuje ciev, svalov, pot a mazové žľazy a vlasové folikuly).
podkožia
Táto vrstva kože sa skladá z podkožného tuku. Tukové tkanivo sa hromadí a ukladá živiny, cez ktorý spustí funkciu energie. Podkožia slúžia tiež spoľahlivú ochranu vnútorných orgánov pred poškodením.Ak popáleniny dochádza po poškodení vrstiev kože:
- Povrch alebo úplná strata epidermis (prvý a druhý stupeň);
- povrchné alebo úplná strata dermis (Tretí a tretieho stupňa B);
- poraziť všetky tri vrstvy kože (štvrtý stupeň).
Treba tiež poznamenať, že pri vypálení ochrannej funkcie z kožných lézií je významne znížená, čo môže viesť k prenikaniu baktérií a vývoj infekčné zápalových procesov.
Obehový systém kože je veľmi dobre vyvinuté. Cievy prechádzajúce podkožného tuku, dosiahnuť dermis, tvoriaci hranicu hlboký kožné cievne. Z tejto siete cievy krvné a lymfatické vyčnievať nahor do dermis, vyživuje nervové zakončenia, potné a mazové žľazy a vlasové folikuly. Medzi papilárne a retikulárne vrstvy tvorenej druhou povrchovou kožné cievach.
Burns príčina poruchy mikrocirkulácie, čo môže viesť k dehydratácii masívnej pohyb tekutiny z intravaskulárneho priestoru do extravaskulárnu. Taktiež vzhľadom k poškodeniu tkaniva z malých plavidiel začne unikať kvapalina, ktorá následne vedie k tvorbe edému. Vďaka rozsiahlej popálenín deštrukciou ciev môže viesť k horieť šok.
spôsobuje poleptanie
Burns sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:- tepelný účinok;
- vystavenie chemickým látkam;
- elektrický efekt;
- ožiarenia.
tepelný efekt
Burns sú tvorené priamym kontaktom s ohňom, horúcej vody alebo pary.- Požiaru. Ak sú vystavené ohňu najčastejšie postihuje tvár a horné cesty dýchacie. S popáleninami do iných častí tela obtiažnosti, ktoré majú v odstraňovaní spálené oblečenie, ktoré môžu spôsobiť vývoj infekčného procesu.
- Vriacej vody. V tomto prípade burn oblasť môže byť malý, ale dostatočne hlboko.
- Par. Keď je vystavený pare, vo väčšine prípadov je poškodenie plytké tkaniva (Často postihuje horné dýchacie cesty).
- Horúce objekty. Keby to postihuje kožu s horúcimi predmety na mieste dopadu sú predmetom jasnými hranicami. Tieto popáleniny sú dostatočne hlboké a vyznačujú sa druhým - štvrtý stupeň poškodenia.
- Vplyv teploty (čím vyššia je teplota, tým vyššia je poškodenie);
- doba vystavenia pokožky (čím dlhšia je doba kontaktu, sú ťažké popáleniny);
- tepelná vodivosť (čím vyššia je, tým väčšia je stupeň poškodenia);
- kožné ochorenia a zdravotný stav obete.
chemický účinok
Poleptanie vznikajú v dôsledku kontaktu s pokožkou s agresívnymi chemickými látkami (napr, kyseliny, lúhy). Miera poškodenia závisí na koncentrácii a dobe trvania kontaktu.Popálenie chemické prostredie môže dôjsť v dôsledku účinku na kožu z nasledujúcich látok:
- Kyseliny. Vplyv kyselín na povrchu kože spôsobuje povrchové lézie. Po vystavení na postihnutú oblasť v krátkom čase horieť kôrka je vytvorený, ktorá zabraňuje ďalšiemu prenikaniu kyseliny do kože.
- Alkalických hydroxidov. Vzhľadom na vplyv alkalických chloridov na povrchu kože sa koná svoje hlboké lézie.
- Soli niektorých ťažkých kovov (napríklad dusičnan strieborný, chlorid zinočnatý). Kožné lézie sú tieto látky vo väčšine prípadov spôsobí povrchové popáleniny.
elektrický efekt
Elektrické popáleniny vznikajú v kontakte s vodivým materiálom. Elektrický prúd je dodávaný do tkanív s vysokou vodivosťou pre krv, mozgovomiechová mok, svalov, v menšej miere - cez kožu, kostné alebo tukového tkaniva. Nebezpečné pre ľudský život je aktuálna, keď sa prekročí 0,1 A (ampér).Úrazu elektrickým prúdom sa delia na:
- Nízkeho napätia;
- vysokovoltovye;
- sverhvoltovye.
ožiarenia
Popálenie ožiarenia môže byť spôsobený:- Ultrafialové žiarenie. UV poškodenie kože sa vyskytujú prevažne v letných mesiacoch. Horí v tomto prípade plytkej, ale sa vyznačujú veľkou oblasti lézie. Keď je vystavená ultrafialovému povrchových popálenín sa často vyskytujú prvý alebo druhý stupeň.
- Ionizujúce žiarenie. Tento efekt vedie k porážke nielen kožu, ale aj okolitých orgánov a tkanív. Burns v tomto prípade sa vyznačujú plytké lézie formulára.
- Infračervené žiarenie. To môže spôsobiť poškodenie očí, najmä sietnicu a rohovky a kože. Stupeň poškodenia v tomto prípade bude závisieť od intenzity a trvania expozície.
stupeň popálenín
V roku 1960 bolo rozhodnuté zaradiť štyri stupne popálenín:- Stupeň I;
- Stupeň II;
- III-A a III-B stupeň;
- IV stupeň.
K dispozícii je tiež klasifikácia stupňa popáleniny Kreybihu, ktorý stanovuje päť miera horí. Táto klasifikácia sa líši od predchádzajúceho v tom, že III-Stupeň sa nazýva štvrtý a štvrtého stupňa - piaty.
Hĺbka škody v prípade popálenín závisí od nasledujúcich faktorov:
- tepelné charakter činidlo;
- Teplota aktívne činidlo;
- doba trvania expozície;
- Stupeň zahrievanie hlbokých vrstiev pokožky.
- Povrchové popáleniny. Patrí medzi ne popáleniny prvého, druhého a tretieho A-level. Tieto lézie sa vyznačujú tým, že môžu samy o sebe, bez chirurgického zákroku, aby plne liečiť, to znamená, že bez tvorby jaziev.
- Hlboké popáleniny. Patrí medzi ne popáleniny na tretej a štvrtej štúdia B, ktoré nie sú schopné plne samo-uzdravovanie (Zostáva hrubú jazvu).
príznaky popálenie
release lokalizácia popáleniny:- osoba (Vo väčšine prípadov za následok poranenie očí);
- pokožku hlavy;
- horných dýchacích ciest (môže cítiť bolesť, strata hlasu, dýchavičnosť a kašeľ s trochou hlienu alebo pruhované sadzami);
- horné a dolné končatiny (na popáleniny v kĺboch sú vystavení riziku poruchy funkcie končatiny);
- telo;
- hrádza (To môže viesť k zrúteniu na prácu vylučovacích orgánov).