Sos! L-tyroxín nefunguje! TSH sa nezníži!

Tyroxín - obsahujúce jód hormón produkovaný štítnou žľazou, pod vplyvom hypofýzy hormón stimulujúci štítnu žľazu. Existuje mnoho chorôb, vývoj, čo vedie k poruche štítnej žľazy, a v dôsledku poklesu hladiny cirkulujúcich hormónov štítnej žľazy. Snaží vyvážiť vytvára nerovnováhu, hypofýza "ostrohy" zvýšenie štítnej tyrotropín (TSH), ale ten nie je vždy schopný pracovať produktívne. To bolo potom pomáhať telo a prichádza endokrinológ s "magickým" tablet L-tyroxínu. Rovnako ako v rozprávke: príznaky sú pomaly, ale iste uskutoční, a doktor sa pacienta oči auru svätosti a génia. Myslíte si, že to je - šťastný koniec? Často skoro pravda, ale niekedy v priebehu kontrolného vyšetrenia krátko po začatí liečby, pacient dostane z rúk výsledok krvného testu, ktorý je ešte zvýšené TSH. Prečo sa to stane, kto je na vine, a čo robiť, a budeme diskutovať neskôr v tejto situácii.

Pre informáciu:

• Štítna žľaza produkuje hormóny, ktoré ovládajú prakticky všetky typy metabolizmu v tele.
• L-tyroxín - pripraviť synteticky, absolútna prirodzený hormón analóg tetraiodothyronine (tiež známy ako tyroxín alebo T4).
• T4 polčas dobu takmer dva týždne, rovnaký indikátor pre TTG - 2 mesiace.
• Ženy trpia ochorením štítnej žľazy sú niekoľkonásobne častejšie ako mužské polovice obyvateľstva.

Ako začať liečbu

Terapia s L-tyroxínu je určený pre kompenzáciu vonkajšieho deficitu hormónov štítnej žľazy v ľudskom tele. Avšak, každý je iný, a toto tvrdenie sa dokonale hodí pre hormonálnu substitučnú terapiu. Pre výber požadovaného dávkovania pre endokrinológom konkrétneho pacienta a vyhodnocuje rad rôznych faktorov: výsledky analýz, výška, hmotnosť, vek, pohlavie a tak ďalej. Avšak, dokonca s aktuálnym vývojom lieku, dávka tohto lieku vyžaduje dlhú výber a upresnenie, a niekedy tento proces je oneskorený po dobu niekoľkých mesiacov.

Vzhľadom k tomu, že TSH reaguje pomaly toku hormónov zvonku, lekára, vymenovanie substitučná terapia, priradí nasledujúce metódu pre pacienta po dobu 2-3 mesiacov. Do tejto doby, klinický obraz je dostatočne jasný, aby pochopili, že ak človek hodí dávku, alebo je potrebné zvýšiť alebo znížiť ju. Jedným z kritérií pre hodnotenie účinnosti liečby je úroveň TSH, ktorý bol pôvodne zvýšenej, a by sa mala znížiť po liečbe.

Návrat návšteva špecializovaného endokrinológ

Takže, pred tromi mesiacmi, pacient dostal odporúčania liečby, a teraz bude mať novú schôdzku s lekárom.

Než znovu brať endokrinológ potrebu znovu darovať krv pre hormóny štítnej žľazy a štítnej žľazy stimulujúci hormón (ak je zvýšená, potom lekár bude rozumieť, ale o tom viac nižšie), a v závislosti od toho, akú chorobu vás štítna žľaza privádza k lekárovi, ostatné ukazovatele môžu byť priradené krv (tyreoglobulínu, thyroidný peroxidáza protilátky, a ďalšie.).

-Li získané výsledky TSH nad normálnu, potom neprepadajte panike dopredu. Je to len ukázať svojmu lekárovi, ktorí budú rozumieť dôvod problému.

Prečo nie znížil TSH?

Dôvody pre TSH zvyšuje a nie je menší u pacientov liečených L-tyroxín, možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. Vinou pacienta.
2. Na vine lieku.

Oddelene zvýrazniť Aj proces výberu dávky, v ktorej TSH nad normálne môže byť v niekoľkých málo prípadoch:

1. Účelovo príliš málo dávkovanie levotyroxínu.
2. Potreba telo na hormónu štítnej žľazy sa zvýšil v dôsledku progresie základného ochorenia štítnej žľazy.

Piť liek právo!

Často, ako som je uvedené, TSH je zvýšená, napriek liečbe, poruchy pacienta. Levotyroxín ako každá iná liečiva, má konkrétnu aplikáciu. Ignorovanie návod na použitie vedie k tomu, že nemá vplyv na úplný. Poďme diskutovať najčastejších chýb pacientov, čo znižuje účinnosť liečby.

1. Prípravky obsahujúce tyroxín prijatá v dopoludňajších hodinách a naraz! Nie je na obed a už vôbec nie pred nimi vziať nemôže spať. Substitučná liečba by napodobňovali biologických rytmov sekrécie hormónu v ľudskom tele, a je spravidla najväčší počet jeho listov v krvi je v ranných hodinách.
2. Levotyroxín by sa nemal užívať s jedlom alebo po ňom. iba 30 minút pred plánovaným jedlo! Nemôže dobre vstrebáva v čreve, kedy gastrointestinálny trakt v tomto okamihu je zaneprázdnený trávením len jesť steak. Takmer polovica nie je prijatá budú získané, čo znamená, že skutočný počet lieku, ktorý bude mať vaše telo bude polovica toho očakáva na endokrinológa.
3. Tablety treba piť každý deň. Vynechanie znižuje hladinu hormónov v krvi, ako výsledok neumožňuje lekára i po 3 mesiacoch adekvátne posúdenie kvality zvolenej dávky, ako už bolo uvedené TSH rýchlo stúpa, ale pomaly vylučuje. V dôsledku toho bude analýza je TSH je zvýšená, a vy a váš lekár bude aj naďalej vybrať správnu dávku, ktorá je vhodná pre vás.
4. Hormonálna substitučná terapia u ochorení štítnej žľazy nevedie kurzy. tj Nestačí minúť za lieky za týždeň alebo za mesiac, je potrebné vziať nepretržite. V závere, keď sa štítna žľaza funguje správne, to produkuje hormóny denne, v uvedenom poradí, ak to nefunguje, potom je práca vykonávaná sami, pričom ranné pilulku.

Pre informáciu:

• Prijať alebo zmeniť dávku levotyroxínu možno vyrábať iba endokrinológa. Absolútne neprijateľné zmeny v počte samoliečbe.
• počas tehotenstva môžu byť detekované zvýšené TSH u žien užívajúcich tento liek.

Keď droga je na vine?

Ihneď objasniť: problém nie je v medicíne, a jeho výrobca. Bohužiaľ, na našom farmaceutickom trhu nie je vzácny falzifikát. Tu sú niektoré z nich, a hovorí. Falošné lieky sú väčšinou len atrapa, tak neprinášajú požadovaný efekt. TSH bola povýšená podobne, a zostáva, aj keď budete piť prípravok, ako je popísané vyššie. V tejto nepríjemnej situácii, je tam len jeden spôsob riešenia: nákup nového lieku obale. Je lepšie, keď si kúpite analógový dostávali liek v inej lekárni. Existuje celý rad rovnakých verzií levotyroxínu, vyrábaných rôznymi farmaceutickými spoločnosťami: Eutiroks, Bagotiroks, L-tyroxín kolistimetátu levotyroxínu Eferoks.

Ako vieš, že dávka vyzdvihnúť v poriadku?

Po prvé, v tom zmysle, že ja. Po druhé, bude váš endokrinológ vidieť charakteristické zmeny v uplatňovaní laboratórnych testov. Ak sa na začiatku bola zvýšená TSH a T4 je znížená, je teraz oba pomery by mali byť v normálnom rozmedzí, s malými prípustnými odchýlkami. Avšak aj dobre zvolené dávky nezruší plánované výlety do endokrinológa, najmenej raz za šesť mesiacov.