Čo hrozí metapláziou pažeráka?

pažeráka metaplázia alebo Barrettov syndróm je stav, pri ktorej je substitúcia plochých epitelových buniek valcového tvaru bunky.

Tsilindrokletochnaya epiteliálne tkanivo poškodená pri dlhodobej expozícii na agresívne žalúdočné šťavy kyslosti je usporiadaná na sliznice pažeráka.

Pomerne často je ochorenie sprevádzané refluxnej ezofagitídy.

symptomatológie metaplázia

Bohužiaľ, substitúcia slizničných buniek vo väčšine prípadov sa rozprestiera po celom asymptomatickej. Preto chorí metaplázia nie sú vedomí choroby až ťažkých foriem ochorení.

Najčastejšie tsilindrokletochnaya metaplázia pozorovaná u starších ľudí, ktorí už niekoľko rokov trpí refluxnej ezofagitídy.

Symptomatológie ochorenia:

• časté pálenie záhy - bolestivý pocit pálenia v hrudníku a pažeráka;
• grganie s kyslú chuť;
• cíti bolesť v krku, môže byť zvýšená pričom horizontálnej polohy alebo sklopiť. Najčastejšie začína po polhodine po jedle;
• zadaním zo žalúdka do pažeráka nie je úplne rozštiepi potraviny, tj. n. regurgitácia;
• v najzávažnejších foriem metaplázia, dochádza k dysfágia, čo je porušenie funkcie prehĺtanie.

Niekedy sa toto ochorenie môže byť sprevádzaný takými označeniami:

• bolesť v nadbrušku brušnej postprandial;
• erozívnou poškodenie zubnej skloviny;
• nevoľnosť;
• jednorazové zvracanie po jedle. V závažných prípadoch, vracanie krvi obsahuje nečistoty;
• strata chuti do jedla a v dôsledku toho, strata telesnej hmotnosti.

Riziko pažeráka metaplázia zvyšuje s centrálnou obezitou v oblasti brucha.

Je to spôsobené tým, že tento typ obezity je častejšia u mužov, sú náchylnejší k Barrettov syndróm, takže pre prevenciu metaplázia lekári odporúčajú začína liečbu nadváhy.

Klasifikácia a príčiny choroby

Počiatočná fáza vývoja ochorenia sa vyznačuje tým, dysplázia - postupnú stratu funkcie a forma epiteliálnych buniek, zatiaľ čo v poslednej fáze sa vyvíja metaplázia - kompletná výmena buniek, ktoré patria k rovnakému typu, iný typ epitelu.

Formy dysplázia:

1. mierny stupeň bunkové štruktúry, vyznačujúci sa tým menšími zmenami;
2. závažný stupeň dysplázie pravdepodobne povedie k metaplázia.

Metaplázia sú tiež klasifikované podľa oblasti lokalizácie:

• fundus žalúdočné metaplázia vyvíja v epitelu žalúdočnej fundu;
• srdcovej žalúdočné metaplázia k narušeniu štruktúry epiteliálneho tkaniva v oblasti začiatku žalúdka;
• špecializované metaplázia pohár bunky patriace do črevného epitelu. Tieto bunky sú v normálnom stave vylučujú slizničnej látku chrániaci proti agresívnej kyseliny chlorovodíkovej. Metaplázia tento typ sa rýchlo zvyšuje, a keď sa dĺžka modifikovanej štruktúry viac ako 3 cm, zvyšuje riziko rakovina pažeráka.

Liečba závažnej dysplázia a metaplázia ťažko mení.

Že liečba bola úspešná sliznicu, mali byť vedomí faktorov, ktoré vyvolali metapláziou.

Medzi najčastejšie príčiny patria ochorenia:

1. dlhodobá fajčenia;
2. Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
3. centrálna obezita;
4. dlhodobá práca, ktorá je spojená s konštantným sklonom;
5. nesprávna strava: jesť veľké množstvo tučných, korenených a vyprážané jedlá, časté prejedanie;
6. ulcerózna poškodenie rôznym stupňom žalúdočný alebo dvanástnikové vredy;
7. genetická predispozícia. Ak jeden z rodičov trpí touto chorobou, existuje vysoké riziko vzniku ju a dieťa;
8. refluxnej ezofagitídy je ochorenie, ktoré je sprevádzané hit obsahu žalúdka do pažeráka, čo vyvoláva jej sliznicu. Ak ezofagitídy sa vyvíja po dobu viac ako 5 rokov, potom šanca na výskytu metaplázia;
9. dvanástnikového refluxu - patológia podobné refluxnej ezofagitídy, iba s tým rozdielom, že sa obsah do pažeráka prechádza z dvanástnika 12;
10. prítomnosť Zollinger-, vyznačujúci sa tým, opuch pankreasu, ktorá uvoľňuje gastrín.

videa:

diagnóza choroby

Predtým, než začnete liečbu slizničnej metaplázia sú diagnostikované, ktorý sa skladá hlavne z týchto akcií:

• Analýza symptómov manifest (trvanie a frekvencia pálenie záhy, prítomnosť sťažností gastrointestinálneho traktu, atď ...);
• zber históriu pacienta (v prítomnosti minulosti, alebo predstavovať žiadne ochorenie, najmä refluxnej ezofagitídy alebo duodenogastrického refluxu). V niektorých prípadoch, metaplázia diagnostikovaný náhodou, napríklad preventívne vyšetrenie;
• anamnéza členov rodiny;
• prehmatanie brucha, definície bolestivých oblastí;
• Kompletný krvný obraz;
• krvný chémia, ktorá pomáha určiť poškodenie ďalších orgánov: pankreas, pečeň a dokonca aj obličky;
• Analýza moču sa vykonáva na detekciu abnormalít v močovom systéme;
• stolice analýzy na stanovenie prítomnosti alebo neprítomnosti vnútorného krvácania v gastrointestinálnom trakte;
• meranie kyslosti žalúdka;
• Ezofagogastroduodenoskopie správania smerujúce vizuálne kontroly a hodnotenia poškodenie sliznice dvanástnika, žalúdka a pažeráka. Avšak, tento postup sa vykonáva nutne sliznice biopsie, a chromoscopy pre detekciu malých lézií;
• pažerák rádiografia umožňuje kontrolovať úroveň jej priepustnosti, a pre vyhodnotenie zmien v sliznice pažeráka štruktúry;
• Pažeráka manometria definuje možné porušovanie motorické funkcie, ako aj stav svalu prstencového umiestnené v pažeráku;
• štúdie na prítomnosť baktérie Helicobacter pylori, ktorý má výrazný účinok na gastrointestinálne sliznicu orgánov stenami;
• ultrazvuk sa používa na detekciu nádorov v oblasti gastrointestinálneho traktu.

liečba ochorení

pažeráka ošetrenie sliznice vykonáva pomocou endoskopické, chirurgické, liečivá a metód bez drog.

non-drogovej liečby zahŕňajú dodržiavanie týchto odporúčaní:

• po jedle, lekári sa odporúča chodiť aspoň pol hodiny;
• počas spánku by mala hlava byť nad úrovňou telesa o cca 5 až 10 cm;
• neje jedlo pred spaním;
• Ošetrenie sliznice musí byť sprevádzané nastavovači potravín: mala odstrániť všetky ostré, slané, mastné a vyprážané potraviny, a potraviny, ktoré spôsobujú pálenie záhy: citrusové plody, sýtené a nealkoholické nápoje, silná uvarená káva a čaj;
• prestať fajčiť;
• Snažte sa prejedať.

videa:

Medikamentóznej spôsob liečby zahŕňa prijímanie týchto liekov:

• antacidá na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej a, aby sa zabránilo podráždeniu sliznice;
• Liečba slizničnej nevyhnutne zahŕňa protónovej pumpy blokátory, ktoré sú brané ako obmedzenie produkcie celoživotné kyseliny chlorovodíkovej;
• selektívne nesteroidné látky s protizápalovým účinkom.

Endoskopické a chirurgické ošetrenie sliznice sa vykonáva v prevádzkových podmienkach.