Prípravky na liečbu reumatoidnej artritídy

reumatoidná artritída Ide o chronické systémové ochorenie spojivového tkaniva, ktorá je charakterizovaná zápalom najmä drobných kĺbov. Vzhľadom k patologický proces sa vyvinula artritída, ktoré vedú k deformácii kĺbu tkaniva a kĺb funkcie ďalšie narušenia. Vo väčšine prípadov je choroba sa vyskytuje v stredu (staršie ako 35) a starší. (Viď. Viac "Reumatoidná artritída")

Je možné liečiť artritídu?

Moderná medicína doteraz nemá prostriedky k úplnému vyliečeniu reumatoidnej artritídy. Avšak, komplexné lekárske terapia pomáha k dosiahnutiu stabilnej remisie. Jej cieľom je:

1. Potlačenie zápalu.
2. Zabránilo ďalšiemu poškodeniu kĺbov.
3. Zlepšovanie ich funkcie.
4. Vybratie bolesť.
5. Prevenciu komplikácií.

Nasledujúce skupiny liekov sa používajú hlavne:

• nesteroidné protizápalové lieky;
• základné lieky;
• modifikátory biologickej odozvy;
• glukokortikoidu činidlá;
• Non-narkotické analgetiká.

NSAID, nesteroidné protizápalové činidlá, alebo

Táto skupina liekov sú predpísané pre zmiernenie bolesti a zníženie zápalu slabé. Pri závažnom alebo predĺženej priebehu choroby brať je k ničomu: NSAID nie je možné vylúčiť dôsledky spustoší artritídu.

Na dosiahnutie by mali byť pravidelne a presne odmeraná prijatá výsledok lieky. Prvé výsledky sa zvyčajne objavia v priebehu niekoľkých dní.

Pri používaní nesteroidných agenti musia dodržiavať určité pravidlá:

1. Liečba sa začne s liečivami s minimálnou toxicitou. Sú ľahko vstrebáva a rýchlo vylučuje. Najčastejšie používaným:

• diclofenac (naklofen, dikloberl);
• Ibuprofén (ibutard, Ibuprom);
• Ketonal (ketoprofén) a jeho deriváty;
• movalis (selektívne protizápalové činidlo).

2. e-mail "ťažký" znamená predpísaný v ťažkých prípadoch a najmä u pacientov s minimálnym rizikom nežiaducich účinkov na časti žalúdka, obličiek a kardiovaskulárneho systému. Sú z tela na dlhšiu dobu. Hlavnými prostriedky tejto skupiny sú:

• piroxikam;
• indometacín;
• Ketorolac, rovnako ako ich rovesníci.

3. Hlavným kritériom je pokračovaním účinkov liečby používajú nástroje. Ak nie je výsledok po dobu 3 dní až 1 týždeň, musí byť nahradená inou.

NSA môže mať niekoľko vedľajších účinkov:

• viesť ku krvácaniu do gastrointestinálneho traktu;
• oneskorenie v telovej tekutine;
• zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb.

základné lieky

Základný spôsob liečenia reumatoidnej artritídy sú základné formulácie, alebo pomalé uvoľňovanie druhého riadku znamená. Odborníci sa domnievajú, že majú vplyv na samotný koreň rozvoja patológie.

Účinok na ich podávanie spočíva v dosiahnutí stavu remisie, prevencia alebo spomalenie zničenie postihnutých kĺbov. Protizápalové účinky, nemajú.

Základom základná terapia je v súčasnosti používanie týchto skupín drog:

Video: Watch - reumatoidnou artritídou lieky

• cytostatiká;
• antimalariká;
• sulfónamidy;
• penicilamín.

1. Cytostatiká vypožičané od onkológov. Avšak, v liečbe reumatoidnej artritídy, ktoré sa používajú v oveľa menších dávkach (asi 5 až 20 násobne), takže sa objavujú menej vedľajších účinkov, a nie sú ťažké prírode.

Zlepšenie stavu pacienta dochádza počas 2-4 týždňov.

Najobľúbenejšie lieky v tejto skupine sú:

• metotrexát;
• Remicade;
• azatioprin;
• cyklosporín (ekvoral, Sandimun).

2. Antimalarík lieky na dlhú dobu používa v liečbe horúčky dengue. V 20. storočí sa zistilo, že pri použití po dlhú dobu, majú vplyv na aktivitu reumatoidnej artritídy. Avšak, tieto nástroje sú veľmi pomalé: prvý výsledok je ukázaný po 6 mesiacoch, niekedy aj roky. Ich výhody sú málo vedľajších účinkov a dobrú znášanlivosť.

Tieto lieky sa používajú na liečbu reumatoidnej artritídy:

• Plaquenil (immard);
• Delagil.

3. Sulfónamidy sú antimikrobiálne látky, ktoré sa používajú s úspechom pri liečení artritídy.

O účinnosti liekov v tejto skupine je takmer nie je horší ako cytostatiká.

Ich hlavnou výhodou je zriedkavé prejavom vedľajších účinkov a dobrou znášanlivosťou. Nevýhodou je nutnosť dlhodobé použitie - od 3 mesiacov do 1 roka.

4. Penicilamín alebo kuprenil podávané v neprítomnosti účinku použitia cytostatiká. Droga má pomerne vysokú toxicitu a často vedie k rozvoju nežiaducich účinkov.

Modifikátory biologickej odozvy

Lieky tejto skupiny sa tiež nazýva biologická.

Tie predstavujú jeden z nových typov liekov na liečbu reumatoidnej artritídy (prevencia zápalu alebo zníženie). Ich pôsobenie je inaktivovať určitý proteín - tumor nekrotizujúci faktor (krátko: TNF), ktorý hrá hlavnú úlohu v zápalovej proces vývoja.

Účinok použitia modifikátory biologickej odpovede sa prejavuje dostatočne rýchlo (v porovnaní so základnými lieky). To trvá 2 až 4 týždne.

Liečivá v tejto skupine sú použité samostatne alebo súčasne s inými antireumatikami: kortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky alebo základné.

Všetky prostriedky z tejto skupiny sa používajú vo forme injekcií. Nemôžu byť kombinované so sebou vzhľadom na zvýšené riziko výskytu nežiaducich účinkov.

Kľúč modifikátory biologickej odozvy:

• etarnetsept (Enbrel);
• anakinra (Kineret);
• Humira (adalimumab);
• ACTEMRA (tocilizumab);
• Rituximab (MabThera, Rituxan);
• Lorentz (abatacept)

Video: Najlepšie metóda pre liečbu reumatoidnej artritídy

Treba mať na pamäti, že modifikátory biologické reakcie, potlačenie imunitného systému (tj, majú imunosupresívny účinok). Preto by mali byť použité iba v prípade liečby pacientov so závažnými formami artritídy.

glukokortikoidu lieky

Glukokortikoidy mať silný protizápalový účinok. V tejto skupine sú prednizón a prednizolón.

V krátkej dobe, kedy zmierniť príznaky ochorenia:

• odstránenie bolesti;
• eliminovať tuhosť;
• znižuje opuch.

Formulácia podávané ako orálne, tak iv infúziou alebo injekciou priamo do postihnutého kĺbu.

Ak sa použije samotný glukokortikoidu lieky nie sú veľmi účinné pri znižovaní poškodení kosti a chrupavky. Väčšinou sú predpísané v závažnou reumatoidnou artritídou významne znižuje kvalitu života pacienta.

U týchto pacientov je používanie glukokortikoidov je prostriedok na zmiernenie príznakov a udržanie normálneho stavu do okamihu, keď iný účinok štart (účinnejšie, ale pomalšie) lieky.

Hlavnou nevýhodou glukokortikoidov činidiel je veľké množstvo nežiaducich účinkov:

• priberanie na váhe;
• šedý zákal;
• exacerbácie diabetes mellitus;
• náchylnosť k ochoreniu nákazlivé povahy;
• úbytku kostnej hmoty vedúcej k osteoporóze a osteopénie.

Vzhľadom k prítomnosti nežiaduce reakcie Množina drog v tejto skupine sú použité iba vtedy, ak to nevyhnutne potrebné, vo veľmi malých dávkach v priebehu krátkej doby.

Non-narkotické analgetiká

Lieky proti bolesti vedie k zlepšeniu pacienta pohody, ale nie všetci z nich majú protizápalový účinok.

Základné lieky z tejto skupiny sú:

• paracetamol;
• Aspirín (kyselina acetylsalicylová);
• ANALGIN inj;
• kapsaicín.

Tramadol (syntetický opioid), odkazuje na skupinu liekov, ale zvyčajná dávka nevedie k rozvoju komplikácií. To má rad kontraindikácií a nie je vhodný pre dlhodobé užívanie.

Použitie opioidov nie je opodstatnené z dôvodu dlhého priebehu ochorenia a znížiť riziko nepríjemného závislosť na týchto finančných prostriedkov.