Protilátky proti. Detekcia protilátok v hlienu krčka maternice, svedčí o štúdie, metódy výsledkov

protilátky proti spermiám volanie také molekuly imunitného systému, ktoré môžu byť pripojené na mužských pohlavných buniek (spermie), A vedie k zníženiu ich pohyblivosti, a ďalej k ich úplnému zničeniu. Spermiám telo môže byť detekovaná u mužov i žien. Tieto protilátky sa nachádzajú v hlienu krčka maternice (hlienu z krčka maternice), Sérum (tekutá časť krvi) V semenné plazme (spermie, ktoré spolu so spermiami tvoria cum) A na povrchu spermií samotných. V tele, tieto molekuly sú schopné muža viesť k imunologickej neplodnosť, a ak je protilátky proti spermiám sa vyskytujú u žien, hovorí o imunologické nezlučiteľnosti partnera dát.

Podľa štatistík na prítomnosť protilátok proti spermiám je príčinou mužskej neplodnosti u 10 - 20%, a u žien je 5-7% prípadov. Stojí za zmienku, že tieto protilátky sú tiež nájdené v tele je úplne zdravých mužov pri teplote asi 1-9% prípadov. U zdravých žien, detekovaný protilátky proti spermiám nemali.

zaujímavosti

• Príčinou anti-protilátok proti spermiám u mužov môže byť uzavreté poranenia mieška.
• Protilátka Anti-spermia môže byť vytvorený tak, aby jednotlivé prvky spermií.
• Anti-protilátky proti spermiám môže vstúpiť do ženskej telo spolu so spermiami človeka.
• Použitie chemických metód antikoncepcie, v niektorých prípadoch vedie k tvorbe protilátok proti spermií.
• Pre potvrdenie imunologický neplodnosť použiť špeciálne test pre určenie počtu a mobilitu spermií prevzaté z cervikálneho hlienu (postkoitálnej skúška).

Aký je protilátka?

Protilátky alebo imunoglobulíny, sú zložité molekuly, ktoré sa skladajú z proteínu a sacharidovú skupinu. Protilátky použité imunitným systémom pre identifikáciu a neutralizovať cudzie predmety, ktoré môžu preniknúť do tela z vonkajšieho prostredia. Tieto cudzie predmety môžu obsahovať rôzne vírusy, baktérie, mikroskopické huby, prvoky, baktérie, parazity.

Protilátky sú jedným z najdôležitejších väzieb humorálnej imunity (Molekuly tohto typu imunity sú usporiadané v krvnom riečisku). Protilátky sú vysoko špecifické molekuly, ktoré sa môžu viazať len na špecifické antigény. Antigén, podľa poradia, je fragment zo zahraničných buniek bunkovej steny. Protilátky sa viažu prvá je, keď sa detekuje cudzie bunky (antigén viažuci funkciu), A potom spustiť rôznych imunologických mechanizmov, ktorých cieľom neutralizovať tieto bunky (efektorové funkcie k dosiahnutiu imunitnej odpovede).

Protilátky sú produkované bunkami imunitného systému (niektoré B-lymfocyty), v reakcii na prítomnosť v tele určitých antigénov. Protilátky môžu byť umiestnené nielen na povrchu B lymfocytov, ale aj ako rozpustné molekuly, ktoré sa kontinuálne cirkulujú v krvi a v rôznych telesných tekutinách.

Izolovali sme tried ľudských protilátok 5 (imunoglobulíny). Každý imunoglobulín sa skladá zo štyroch proteín-sacharidových reťazcov (2 ťažké a 2 ľahké reťazce).

Nasledujúce typy imunoglobulínov:

• imunoglobulín G;
• Imunoglobulín M;
• Imunoglobulín A;
• Imunoglobulín D;
• imunoglobulín E.

imunoglobulín G

Imunoglobulín G je hlavný imunoglobulín, ktorý nepretržite cirkuluje v krvnom sére. Počet imunoglobulínu G je približne 75% všetkých frakcií imunoglobulínov. Že aktívny imunoglobulín, ktorý má relatívne malú veľkosť, môže preniknúť placentou (placenta má schopnosť selektívne prechádzať látok z krvi matky). Potom, čo v tele plodu, imunoglobulín G, je schopná zabezpečiť vytvorenie prirodzenej imunity. Tiež imunoglobulín je najúčinnejšia vo vzťahu k rôznym toxíny (Antitoxická imunita) A opakovaného kontaktu cudzích mikroorganizmov do ľudského organizmu (sekundárne imunita).

IgM

Imunoglobulín M, na rozdiel od imunoglobulínov G, sa môže viazať na antigény 5, čo umožňuje oveľa rýchlejšie vyhľadávanie a ničenia škodlivých mikroorganizmov. Percento triedy imunoglobulínu M v krvi je asi 5 - 10%. Pri požití cudzie bunky (vírusy alebo gramnegatívne baktérie) Imunitný systém generuje prvý a to imunoglobulíny M (o niekoľko dní skôr, než je imunoglobulín G). Ďalej, počet imunoglobulínu M je znížená, a ďalej chráni telo vykonanú triedy imunoglobulínu G. Je potrebné poznamenať, že tieto protilátky zvýšilo počet fagocytov, ktorý môže absorbovať a stráviť patogény (posilneniu procesu fagocytózy).

imunoglobulínu A

Imunoglobulínu A sa nachádza vo veľkom množstve na slizniciach. Trieda imunoglobulínu možno nájsť v slinách, črevné a žalúdočné šťavy, zápal priedušiek, močových ciest a vagíny. Tieto protilátky interferujú s upevňovacími a zavedenie sliznice rôznych vírusov a baktérií.

Percento triedy imunoglobulínu v krvi, je 10-15%. Dojčiace detskú imunoglobulín chráni telo pred infekčnými chorobami. Nevýhodou imunoglobulínu ako vrodené a získané, môžu spôsobiť opakované infekcie ochorenia, alergické reakcie a autoimunitných ochorení, keď imunitný systém začne bojovať a poškodenie vlastných tkanív a orgánov.

imunoglobulín D

Funkcia a úloha imunoglobulínu D nie je úplne jasný. Má sa za to, že imunoglobulín sa nepodieľa na detekciu antigénu, a vykonáva funkciu katalyzátora (opakovane sa zrýchľuje), Rast a diferenciáciu B-lymfocytov. Percentuálny obsah D imunoglobulínu v sére neprekročí 0,2%.

IgE

IgE je zapojený v reakciách lokálnej imunitu. Tento imunoglobulín chráni sliznice. V prípade vniknutia škodlivých mikróbov na povrchu sliznice imunoglobulínu E spôsobuje akútne zápalovú reakciu a podporuje aktiváciu imunitného systému. Tiež IgE je zapojená do rôznych alergických reakcií. Tieto protilátky tiež chráni telo z rôznych parazitárnych chorôb. Najmä E imunoglobulíny schopné viazať sa na fragmenty bunkovej steny červov (hlísta) A podieľa sa na tvorbe antihelmintík imunity. Ako imunoglobulín D imunoglobulínu obsah E je zanedbateľná - iba 0,2%.

Je potrebné poznamenať, že predložené spermiám protilátok triedy imunoglobulínov G, A a M. Anti-spermie protilátky môžu byť produkované v semenníkoch, v nadsemenníkov a semenovodu. Tieto protilátky sú namierené proti antigénom, ktoré sú umiestnené na rôznych častiach spermií - na hlave, krku, stredná časť a chvostovej časti (bičík).

Dôvody pre tvorbu protilátok proti spermiám u mužov

Orgánov ľudského imunitného systému začína jeho vývoj v maternici (prenatálnom období). V čase narodenia imunitného systému už bola zavedená, ale to funguje, je chybný. Iba 14 - 16 rokov v celkovom počte imunoglobulínov a iných funkčných zložiek imunitného systému, je na svojom maxime, čo umožňuje plné fungovanie imunitného systému.

Stojí za zmienku, že v prvých rokoch života je imunitný systém čelí kritických obdobiach imunitného systému, keď sa dostane do ľudského tela reaguje na patogénne baktérie imunity nedostatočnou imunitnou odpoveďou (kvantitatívne a / alebo kvalitatívne).

Identifikovať tieto kritické obdobie:

• Prvé kritické obdobie;
• druhý kritický čas;
• Tretie kritické obdobie;
• Štvrtý kritické obdobie;
• Piaty kritické obdobie.

Prvé kritické obdobie

Prvé kritické obdobie v imunitnom systéme začína narodením a končí tridsiatym dňom. V tomto období je relatívne nízky obsah buniek, ktoré absorbujú škodlivé bunky (fagocyty).

Prirodzená imunita je opatrený novorodenec imunoglobulínu triedy G, ktorý dopadol na telo dieťaťa od matky (placenta). Hlavné funkčné bunky imunitného systému (lymfocyty) V tomto veku sú schopné rozoznať rôzne molekuly s antigénnymi vlastnosťami (cudzie predmety).

Druhá kritické obdobie

Druhá kritické obdobie začína po 3 mesiacoch, a trvá až 6 mesiacov. Počas tohto obdobia, takmer úplne zmizne materské protilátky, ktoré majú chránené telo dieťaťa. To bolo počas tohto obdobia existujú prvé známky rôznych vád v imunitnom systéme. Aj v dôsledku prirodzeného nedostatku imunoglobulínu A v danom časovom období deti sú veľmi citlivé na rôzne akútne respiračné vírusové infekcie (parainfluenzy vírus, adenovírus, rhinovirus).

Tretie kritické obdobie

Tretie kritické obdobie začína vo veku dvoch rokov. Toto obdobie je charakterizované tým, že lokálne imunitné faktory sú produkované v dostatočnom množstve, aj keď je koncentrácia imunoglobulínu G triedy už umožňuje imunitný systém účinne bojovať proti niektorým chorobám.

Štvrtý kritické obdobie

Štvrtý kritické obdobie trvá od 4 do 6 rokov. Imunoglobulín G, A a E dosahuje maximálne hodnoty a porovnateľné s tými, u dospelých. Zároveň je tu nízka koncentrácia lokálnu imunitu faktorov. Aj vo štvrtom kritickom období sa objaví neskôr dôsledky genetické defekty v imunitnom systéme.

Piaty kritické obdobie

Piaty kritické obdobie je posledný a začína na začiatku dospievania (12 - 16 rokov). V tejto dobe pohlavné hormóny silne ovplyvňujú imunitný systém. Pod vplyvom hormónov, ktoré začínajú byť produkovaný vo veľkom množstve je znázornené, je imunosupresie, ktorá môže viesť k celej rade vírusových a bakteriálnych infekcií, autoimunitných ochorení (imunitný systém napáda vlastné bunky tela) A lymfoproliferatívne ochorenia (zvýšenie v tkanivách, v ktorých je tvorba lymfocytov).

Ako už bolo uvedené, že imunitný systém je tvorený pred narodením, zatiaľ čo spermie začínajú byť vykonané iba v puberte (puberta). Mužské pohlavné hormóny (androgény), Ktoré začínajú byť produkovaný vo významnom množstve na začiatku puberty, viesť k sekundárnych pohlavných znakov (rast ochlpenia na tvári, v podpazuší av oblasti slabín). Androgény sa podieľa na tvorbe a rastu nadsemenníka (potrubia, kde spermie zrelý a hromadí), Semenné vačky (spárovaný orgán, ktorý sa podieľa na procese ejakulácia) A prostaty (železo, ktorý produkuje tajnú časť spermií). Ako testosterón (primárny mužský pohlavný hormón) Významne ovplyvňujú rast kostí a svalov.

Spermie, ako aj niektoré z ďalších buniek, ktoré za normálnych okolností nikdy nepríde do styku s imunitným systémom. Tieto zárodočné bunky sa izolujú pomocou bariérovej komplex, ktorý má selektívny priepustnosť pre mnoho látok v krvi (krv-semenník bariéra). Pri stretnutí s lymfocyty imunitného systému spermií sú považované za cudzie predmety, a ďalej v súvislosti s nimi dochádza k tvorbe protilátok (Dátové bunky majú na autoantigenic vlastnosti).

Prideliť tieto bunky, ktoré imunitný systém môže vytvárať protilátky:

• spermie;
• proteín krystalin, časť očnej šošovky;
• myelínové proteíny (látka, ktorá sa vzťahuje na niektoré nervových vlákien);
• vnútorná látka (koloidné) Štítnej žľazy.

V niektorých prípadoch je bariéra, ktorá oddeľuje tkanivovej tekutiny pred účinkami autoagresívnych lymfocyty, môžu byť poškodené alebo majú niekoľko nedostatkov. V tomto prípade je tvorba protilátok na tieto bunky.

Porušenie krvi semenníka integritu bariéry môže dôjsť v týchto prípadoch:

• zápal;
• trauma;
• varicocele;
• kryptorchidismus;
• nekróza;
• vrodená vada krvi semenníkmi bariéry.

Zápalový proces v semenníkoch (orchitída) Môže byť v dôsledku komplikácií chorôb, ako je napríklad chrípka, mumps (parotitis), Kvapavka (Jedným z najčastejších sexuálne prenosných chorôb by). Tiež môže slúžiť faktorov, ktoré prispievajú podchladenie, lokálne imunosupresia trvajúci fyzickú záťaž. Pri kontakte s patogénnymi baktériami alebo vírusmi dochádza krvným riečiskom. Orchitída môže nastať tak v akútnej a chronickej. Akútne orchitída začína s výskytom bolesti v semenníka, trvanie a intenzity, ktoré sa môžu značne líšiť. Bolesť môže tiež nastať (ožiariť) A v iných oblastiach - v triesla a bedrovej oblasti. Zvyčajne postihuje jeden semenník. To je niekoľkonásobne zväčší vo veľkosti a koža miešku je často silne sčervená (arteriálnej hyperémia). Bolesť vo väčšine prípadov zvýšených u zostupe z rebríka, pri športe a niekedy aj k zmene polohy tela. To je tiež charakterizovaný tým, horúčka, zimnica, pre akútne orchitída bolesť hlavy, zažívacie ťažkosti. Chronická orchitída sa zvyčajne vyskytuje v nesprávnu liečbu akútnej orchitidu alebo ako komplikácia rôznych ochorení urogenitálneho systému. Pre túto formu sú charakterizované malou periodickú bolesť v postihnutej semenníka.

Trauma semenníkov a miešku To je najbežnejší u mladých mužov vo veku 15 až 35 rokov. Vo väčšine prípadov je uzavretý alebo subkutánnou poškodenia miešok orgánu (semenníkov a nadsemenníka). Podliatiny alebo zvieranie výsledky k tvorbe povrchových krvácania. Tiež uzavreté poranenia spôsobuje silné bolesti a je sprevádzaný vracanie, strata vedomia, kŕče a šok. Šourek sa výrazne zvýšila vo veľkosti, napätá a veľmi často je nemožné nahmatať semenník (palpovaný). Trauma môže spôsobiť vážne poškodenie v semenníkoch a jeho prídavky.

varicocele Predstavuje uviform plexus žily vajcia. Varikokéla je jedným z najčastejších patológiou medzi mužskej populácie. Docela často, toto patológie je v kombinácii s kŕčové žily dolných končatín, ako aj s hemoroidy žily (hemoroidy). Najčastejšie je porážka žilovej siete ľavej semenník (vzhľadom k anatomické rysy). Varikokéla vedie k bolesti v miešku na postihnutej strane. zvyšuje bolesť, keď vykonávajúci fyzickú prácu, chôdza a počas pohlavného styku. Predĺžená stagnácie krvi v žilovej rete testis vedie k narušeniu semenonosného epitelu semenných kanálikov (bunky, ktoré sa podieľajú na tvorbe spermií), Poškodenie hematoencefalickej bariéry semenníkmi. Tieto poruchy vedú k rozvoju autoimunitného agresie lymfocyty, ktorá sa prejavuje v znížení celkovej spermatogenézu, a ďalej vedie k neplodnosti.

kryptorchismus To je anomálie, v ktorých jedna alebo dve vajíčka nie sú plne do mieška. Niekedy semenník zostáva v bruchu alebo tříselného kanálu alebo mení svoj smer počas zostupu do mieška, môžu dostať pod kožu triesla, stehná, ohanbia a hrádze. Ak kryptorchidismus často objavujú bolestivé pocity, ktoré sú boľavé a kreslenie znak do slabín alebo podbruška. Ak je nezostúpené semenník sa nachádza v bruchu, bolesť vzniká ešte len na začiatku puberty. Kryptorchidismus v živote často neskôr môže viesť k zníženiu počtu normálnych spermií, rovnako ako zvýšiť riziko nádorov semenníkov (gonioma). Tiež sa môže stať kryptorchidismus priamou príčinou torzie semenníka.

nekróza (nekróza) Je v dôsledku semenníkov. Najčastejšie je to patológie je diagnostikovaná u detí a mladistvých do 15 rokov. Príčinou semenníkov odumretie tkaniva môže slúžiť rad zranenia, modriny, prudkými pohybmi, ktoré vedú k reflexné kontrakcie svalov, zdvíhanie vajcia. V tomto prípade sa krvné cievy, ktoré vyživujú testikulárne tkanivo sú tiež podrobené krútenie, ktorá sa prejavuje vo forme veľmi silné bolesti v miešku vyžarujúce do slabín. Často bolesť sprevádza nevoľnosť, vracanie a zvýšené vzrušenie u detí predškolského veku, zatiaľ čo u dospievajúcich a mužov testikulárne torzie môže viesť k bezvedomiu a šok.

Kongenitálny defekt v hematoencefalickej bariéry semenníkmi To je tiež príčinou mužskej neplodnosti. Obvykle táto fyzická bariéra je umiestnená medzi semenných kanálikoch a testikulárnych ciev. Krv-semenník bariéra je tvorená Sertoliho bunky, ktoré chránia spermií v inej fáze rozvoja imunologických útoku lymfocytov. V prípade, že Sertoliho bunky majú štruktúru defekt tak, že sú schopné riadne plniť ochrannú funkciu, čo vedie k tvorbe protilátok proti spermiám. Najčastejšie je táto vada sa vyskytuje v druhom a štvrtom kritického obdobia imunitného systému.

Dôvody pre tvorbu protilátok proti spermiám u žien

Rovnako ako muži, v ženskom tele, existujú určité mechanizmy, ktoré sú schopné potlačiť imunitný systém vo vzťahu k spermie. Tieto mechanizmy sú zložité a v súčasnej dobe zle pochopený.

Predpokladá sa, že hlavným mechanizmom imunosupresie pri ovulácii. Ovulácia je proces uvoľňovania vajíčko do lumen vajcovodu, kde oplodnenie dochádza neskôr. Ovulácia miesto 2 týždne pred začiatkom menštruačného cyklu. To bolo počas tejto doby dochádza k hormonálne zmeny, čo vedie k dočasnému zníženiu ochranných vlastností buniek imunitného systému. Tiež cervikálny hlien (cervikálny hlien) V tejto dobe menštruačného cyklu, je schopná chrániť spermií od účinkov imunity. Avšak, v prípade výskytu rôznych patologických stavov aktívny obranný mechanizmus nie je dostatočne účinný.

Je potrebné poznamenať, že väčšina z imunitné reakcie medzi spermií a imunitného systému dochádza na cervikálny úrovni. To je v cervikálny hlien je veľké množstvo protilátok a lymfocyty. V niektorých prípadoch sú bunky imunitného systému sa môže vyskytnúť u spermií v pošve, na vnútornej strane endometria (sliznice maternice) Alebo vajcovody.

Existujú nasledujúce dôvody, ktoré môžu viesť k tvorbe protilátok proti spermiám u ženského organizmu:

• endometrióza;
• Chemické metódy antikoncepcie;
• infekčné a zápalové ochorenia ženského reprodukčného systému;
• penetrácia spermií do brušnej dutiny, alebo v gastrointestinálnom trakte;
• vniknutia Spermie s protilátkami;
• vykonali posledný umelé oplodnenie.

endometrióza

Endometrióza je stav, kedy sliznice maternice bunky (endometria) Sú schopné preniknúť do niektorých ďalších orgánov a tkanív. Endometrium obsahuje veľké množstvo receptorov, ktoré sú citlivé na účinky ženských pohlavných hormónov (estrogén). Počas menštruácie, dátové fragmenty endometria sa nezačnú objavovať mesačné krvácanie. Hlavným príznakom endometriózy je výskyt bolesti brucha a zápal tkanív, kde prenikli endometria fragmenty. Zápalový proces, podľa poradia, je príčinou aktivácia imunitného systému. V prípade, že spermie dostanú do zápalového ložiska, imunitný systém ženské telo vníma ako cudzie predmety a produkuje protilátky proti nim.

Táto gynekologické ochorenia je diagnostikovaná u žien v plodnom veku, v priemere o 8 - 10% prípadov. Presná príčina endometriózy zostane až do konca neznáme, ale vo väčšine prípadov, toto ochorenie možno vysledovať rodinnú anamnézu. Endometrióza môže objaviť v akomkoľvek veku a je často schopný viesť k poruchám v reprodukčnej funkcie.

Nasledujúce typy endometriózy:

• genitálií;
• extragenital.

genitálne endometrióza To vedie k tomu, že endometriálna fragmenty preniknúť iba na orgány reprodukčného systému. Typicky, keď genitálny endometrióza je zosilnený silné menštruačné krvácanie, ktoré spôsobuje vážne ťažkosti. V niektorých prípadoch je jediným príznakom endometriózy môže byť bolestivý pohlavný styk. Tiež, tam je často mierne zvýšenie teploty. V prípade, že endometrium rastie v hrúbke svalovej vrstvy maternice (myometrium), Potom maternica mení svoj tvar guľovitý, alebo guľovité. Vo väčšine prípadov, maternica sa môže zvýšiť veľkosť. Bolesť s vnútorným endometrióza vyskytuje asi týždeň pred nástupom menštruácie. Maximálna intenzita bolesti klesá tretí deň po menštruácii. Vonkajšie endometrióza je charakterizovaná prenikanie endometriálnych segmentov do vajcovodov, vaječníkov, pošvy, pobrušnice a (serózna membrána pokrývajúca brušné orgány) Z panvových orgánov. V tejto podobe bolesti endometriózy bolí v prírode, ktorý môže byť uvedený v konečníku, rovnako ako krížovej kosti. Ak je bolesť je ťažké, môžete mať pocit na vracanie, vracanie, nevoľnosť, krátky strata vedomia, čo v niektorých prípadoch je braný ako symptómy "náhle príhody brušné" (komplex príznakov, ktorý sa vyskytuje v dôsledku rôznych patologických stavov, z brušnej dutiny).

extragenital endometrióza To má vplyv na orgány a tkanivá, ktoré nie sú súčasťou reprodukčného systému. Najčastejšie čriev slučky môže byť ovplyvnené extragenital endometrióza, močovodov, močového mechúra, a dodatok omentum (plášť z spojivového tkaniva, ktorá sa vzťahuje na pobrušnici). Táto forma endometriózy vedie k bolesti na 6 - 7 dní pred menštruáciou. Najvýraznejšie bolesti sú 2 alebo 3 dni po menštruácie. Často s veľmi pacientov s ťažkým bolesti hospitalizovaných s podozrením na črevnú koliky, obličkové koliky, akútny zápal slepého čreva alebo zápal pobrušnice (zápal pobrušnice).

Chemické metódy antikoncepcie

Chemické metódy antikoncepcie sú založené na neutralizáciu spermií, ktoré boli v pošve, vystavením určitých chemických látok, meno spermicid. Spermicídy môže zmeniť vaginálne prostredie, vo veľmi kyslé alebo vysoko alkalické, a tým viesť k rýchlemu inaktiváciu spermií.

Je potrebné poznamenať, že antikoncepčné musí spĺňať rad požiadaviek. Po prvé, táto antikoncepcia by nemalo mať toxický účinok na orgánoch a tkanivách žien i mužov. Po druhé, spermicídy by inaktiváciu spermie do 2 - 3 minúty, pretože inak budú môcť preniknúť do cervikálneho kanála a viesť k oplodneniu.

Spermicídy môžu byť použité v akomkoľvek veku. Hlavnou výhodou tohto spôsobu antikoncepcie je relatívna jednoduchosť a jednoduchosť používania spermicídov. Spermicídov sú často používané dojčiace matky, ženy po potrate a ženy, ktorí žijú nepravidelný sexuálny život. Niektoré spermicídy majú antibakteriálne vlastnosti a sú schopní zabiť niektoré patogény, ktoré môžu vstúpiť do pošvy pri pohlavnom styku.

K dispozícii sú tieto formy spermicídne látky:

• želé a krémy;
• pena;
• sviečky;
• film;

Želé a krémy Tie sa prejaví ihneď po ich zavedení do pošvy. Všeobecne tieto spermicídy môžu inaktivovať spermie po dobu 1 - 1,5 hodiny. Často, želé a krémy sú používané v spojení s inými antikoncepcie (vaginálne membrána alebo cervikálnej klobúčik).

pena ,Na rozdiel od želé a krémy, majú veľký vplyv antikoncepcii a používať samostatne. Trvanie účinku peny je v priemere o 50 - 60 minút.

sviečky začne pôsobiť až po úplnom rozpustení sa teda po 10 - 15 minút po použití. Trvanie spermicídne účinok sviečky je 50 - 60 minút.

film ,rovnako ako sviečky, začať konať až potom, čo 15 minút po užití. Trvanie spermicídne filmov je 60 - 70 minút.

S radom výhod, chemické antikoncepčné metódy majú svoje nevýhody. V niektorých prípadoch je podráždenie vaginálnej sliznice, a niekedy aj miestne alergické reakcie, keď spermicídy videnie. Tieto poruchy môžu viesť k nadmernej aktivácii imunitného systému a tvorbu protilátok proti.

Infekčné-zápalové ochorenia reprodukčného systému u žien

Zápalové ochorenia panvových orgánov sa líšia v sile zápalové reakcie, a tiež závisí na orgáne, v ktorom sa pôvodne zápalový proces. Zápalové ochorenie ženského reprodukčného systému vzniknúť proti vnikaniu do patogénom genitálneho traktu (chlamýdie, Ureaplasma, Mycoplasma, Trichomonas, Bacteroides), Ktorý môže rásť a množiť sa za priaznivých podmienok. Infekčné zápalové panvové ochorenia môže dôjsť po narodení, počas menštruácie, ale aj kvôli rôznym gynekologickej manipulačného nástroja (hysteroskopia, kyretáž), V prípade, že môže porušiť integritu panvových orgánov a vytvára vstupnú bránu pre kontrolu infekcie.

Medzi najčastejšie ochorenia panvových orgánov, sú:

• cervicitída;
• endometritída;
• adnexitis.

cervicitída je zápal krčka maternice vaginálny segmentu. V závislosti na mieste zápalu secrète porážku pošvovej časť krčka maternice (ekzotservitsit) A zápal krčka maternice krčka maternice (endocervicitis). Pošvy môže byť spôsobené tým, ako patogénne a podmienečne patogénne (podmienečne patogénne) Mikroorganizmov. Často faktorom, ktorý prispieva k rozvoju cervicitída stáva nedostatok ženských pohlavných hormónov (estrogén). Často pošvy môžu byť sprevádzané zápalom vaginálnej sliznice (vaginitída). Pre cervicitída, vyznačujúci sa tým hojnej sliz sekréty z pošvy alebo hnisavé charakteru, bolesti bolesti v podbrušku, a vzhľad svrbenie v pošve.

endometritída je zápal sliznice maternice. Choroba môže spôsobiť nielen niektoré baktérie, ale aj vírusy, parazity, huby. To sa prejavuje patológia do 3 - 4 dni po zavedení mikroorganizmu do sliznice maternice. Na začiatku ochorenia dochádza zvýšením teploty na 37 ° C - 38º-C. Často je horúčka. Bolestivé pocity, ktoré sa vyskytujú v podbrušku, môžu byť uvedené v zadku alebo v slabinách. Pošvový výtok majú serózna alebo hnisavú. V niektorých prípadoch, výtok dlho sukrovichnye môže indikovať pomalý proces regenerácie slizničnej vrstvy maternice. Dysmenorea spôsobené gonokokovej infekcia sa môže v predĺženej menštruácii alebo s krvácaním, ktoré vznikajú po niekoľkých dňoch po jeho uzavretí.

adnexitis (salpingo-oophoritis) Je zápal vaječníkov a vajcovodov. Adnexitis je jedným z najčastejších ochorení panvových orgánov. Najčastejšie je zápalový proces v vaječníkov a vajcovodov spôsobená niekoľkých typov mikroorganizmov (zmiešané infekcie). Pre adnexitídy charakterizované výskytom silnej bolesti v podbrušku, horúčka až 37,5 - 38º-C, bolesti hlavy, slabosť, nechutenstvo a horúčka. V niektorých prípadoch, ženy tiež starať o nadúvanie, poruchy stolice a ťažkosti pri močení procesu. Adnexitis môžu mať aj chronický priebeh s pomerne častými exacerbáciami. V tomto prípade ide o ženy o dotieravých bolesť v bruchu a v bedrovej oblasti. Často chronickej adnexitis spôsobuje bolesť pri pohlavnom styku a neplodnosť.

Spermií od vstupu do dutiny brušnej, alebo v gastrointestinálnom trakte

Spermií od vstupu do dutiny brušnej, je možné na zlom vedení intrauterinnej inseminácii. Intrauterinná inseminácia je asistovanej reprodukcie sa používa pre zavedenie do maternice alebo krčka maternice (krčka maternice) Spermií. Ak je katéter pôsobí spermie, ktorý sa používa pre podanie do dutiny maternice, traumatické slizničnej vrstvy, potom sa spermie môže preniknúť do krvného riečišťa a stretnúť sa s lymfocyty, čo ďalej vedie k tvorbe protilátok proti spermiám.

Protilátky proti môžu byť tiež generované a kontaktného spermií v gastrointestinálnom trakte (pri orálny alebo análny styk). V niektorých prípadoch, a to prostredníctvom malých trhlín alebo mikro-traumami v ústnej sliznice alebo rektálne, spermie môže vstúpiť do krvi, a tým podporujú tvorbu protilátok proti spermiám.

Získanie spermií z protilátok proti spermiám

V niektorých prípadoch je ženské telo má už spermie môžu vstúpiť s protilátok proti spermiám. Vo väčšine prípadov, to naznačuje, že imunitný systém mužského tela v dôsledku porušenia hematoencefalickej bariéry semenníkmi v kontakte s spermií a vytvára protilátky k nim. Potom, čo v ženskom tele, tieto spermie rýchlo strácajú svoju pohybovú aktivitu a v krátkom čase usmrtí, nedarí preniknúť do kanála krčka maternice.

Nesúci poslednej inseminácii

V vitro fertilizácia (IVF) Je asistovanej reprodukcii používané v páre neplodnosti. V priebehu oplodnenia in vitro ženského organizmu vajíčka sa izoluje a potom ju umelo oplodniť. Takto získaná embryá sa umiestnia do inkubátora, kde sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní. Ďalej, v prípade, že postup úspešný, embryo sa prenesie do maternice.

S cieľom zlepšiť šance na úspech in vitro fertilizácia postupy často snažia dostať nie jeden, ale niekoľko oocytov. Za normálnych okolností, ženské telo v jednom menštruačnom cykle je iba jedno vajíčko dozreje. Za účelom získania niekoľkých vajíčok musí spracovať superovuláciu.

Superovulácia je dosiahnuté prostredníctvom prijímania niekoľkých hormónov (FSH, LH a choriogonadotropín). Každá žena v závislosti od veku, príčinou neplodnosti a ovariálnej rezervy (počet vajíčok, ktoré by mohli podieľať na hnojenie) Sú vybrané zvlášť potrebné obvod superovuláciu, ale aj typ a trvanie liečby. Superovulácia a hormonálne lieky zvyčajne trvá jeden až tri týždne. Často sa stáva, keď viac pokusov o umelú insemináciu môže podstatne narušiť hormóny, ktoré môžu viesť k tvorbe protilátok proti spermiám. Taktiež, v prípade nadmerného traumatické svalovej vrstvy maternice alebo vaječníkov oocytov pri plot (punkcia folikulov), Tam je šanca na krvácanie. V budúcnosti to môže viesť k vzniku infekčných a zápalových ochorení panvových orgánov.

Ako protilátky vplyv na spermie?

Pomerne dlhú dobu nebolo celkom jasné, ako sa tieto protilátky ovplyvňuje spermie a reprodukčný proces ako celok. K dnešnému dňu, a to prostredníctvom rôznych štúdiách identifikované najzákladnejšie mechanizmy pôsobenia anti-protilátok proti spermiám.

Protilátky proti vedú k nasledovným zmenám v reprodukčnom procese:

• zníženie pohyblivosti spermií a životaschopnosti;
• porušenie prieniku spermií v hlienu krčka maternice;
• poruchy vzniknuté v procese oplodnenia.

Znížené motility a životaschopnosť spermií

Protilátky proti môže byť pripevnená na membráne rôznych častiach spermií a tým významne bráni ich pokroku v mužskom organizme (semenných kanálikov, na trubku z nadsemenníka, semenovodu) A samice (pošvy, krčka maternice, maternice, vajcovodu). Normálne spermie pasce samičieho reprodukčného ústrojenstva, pre proces oplodnenia musí prekonať približne 20 cm. Znížená rýchlosť mužských pohlavných buniek vedie k predĺženej zisteniu spermií vo vagíne. Na druhej strane, zvýšená kyslosť pošvy vedie k tomu, že po 2 hodinách po celú spermií, ktoré tam boli zomrieť.

Tiež imunoglobulíny sú generované s ohľadom na spermie, môže viesť k ich koalescenciou (stmeľovanie). Za normálnych okolností, z ktorých každá spermia má negatívny elektrický náboj a v prípade, že sa blíži k inému spermie - odrazil od neho.

Nasledujúce typy spermií aglutinácie:

• pravdivé;
• false.

pravda aglutinácie To vedie k zhlukovaniu spermií so sebou. Mužské pohlavné bunky môžu držať pohromade hlavy alebo bičíky. Lepenie na spermie strácajú schopnosť sa pohybovať, rovnako ako schopnosť oplodniť vajíčko. Pravda aglutinácie je príčinou mužskej neplodnosti.

false aglutinácie To je znázornené na zhlukovanie spermií s ostatnými bunkami, ktoré sa nachádzajú vo spermy alebo v ženskom pohlavnom ústrojenstve (epiteliálne bunky, makrofágy, sliz). Falošné väzba vedie k významnému zníženiu rýchlosti pohybu spermií.

Počet spermií, ktoré sú podrobené procesu lepenia, priamo závisí od množstva protilátok na ich povrchu (antisérum kapacita). V niektorých prípadoch počet spermií orgánov tak málo, že to nemá vplyv na proces oplodnenia. Tiež dôležité miesto protilátky stanovená na povrchu spermií. Je dokázané, že skutočné príčiny aglutinácia protilátok, ktoré sa viažu k hlave samčích zárodočných bunkách.

Porušenie prieniku spermií do cervikálneho hlienu

Vedecky dokázané, že protilátky proti spermiám narušiť proces prieniku spermií v hlienu krčka maternice. Pri dostatočne tesné priblíženie sa hlienu krčka spermie, ktoré sa nachádzajú na povrchu protilátky začnú umierať a sa odrazil od micel hlienu krčka maternice (roztok koloidných častíc látok). Atribút to k tomu, že jedna časť protilátok (časť receptora) Komunikuje s micel v hlienu krčka maternice neumožňuje preniknúť spermie do maternice a do vajcovodu (matka) Pipe.

Porušenie, ku ktorým dochádza počas oplodnenia

Spermiám telo nielen porušovať podporu spermií na samičieho reprodukčného ústrojenstva, ale aj nepriaznivo ovplyvniť proces oplodnenia. Pôsobením protilátky je porušením procesu zničenie vonkajšieho plášťa (žltá škrupina) Egg. Za normálnych okolností, z ktorých každá má zvláštnu spermie dutinu (akrozom), Ktorý obsahuje enzýmy potrebné pre štiepenie vajíčka bariéry. Protilátky, ktoré sa nachádzajú na povrchu spermií hláv, blok uvoľnenie procesu enzýmy a znemožniť prienik spermie do vajíčka.

Aké procesy sa vyskytujú v krčka maternice v rôznych fázach menštruačného cyklu?

Počas každého menštruačného cyklu, ženské telo pripravuje na potenciálny tehotenstva. Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je 28 dní. Normálny menštruačný cyklus sa za slučku, ktorá zapadá do časového intervalu od 21 do 35 dní s maximálnou odchýlkou ​​3 dní.

Pre menštruačného cyklu sa vyznačuje určitým po sebe nasledujúcich fáz alebo obdobia. V každom období existujú určité procesy, ktoré pripravujú alebo sú priamo zapojené do procesu oplodnenia.

Menštruačný cyklus sú nasledujúce fázy:

• menštruačné;
• folikulárnej;
• ovuláciou;
• Luteinizačného.

menštruačné fázy To vedie ku krvácaniu z maternice. Krvácanie je výsledkom procesu odmietnutie vnútornej vrstvy maternice (endometria) A je to v prípade, ak nebola oplodnené vajíčko. Menštruačné fázy v priemere trvať 3 - 6 dní. Pošva počas menštruácie mierne rozšírená, aby sa otvoril cestu pre prietok krvi. V tejto fáze, sú priaznivé podmienky pre rozvoj infekčného procesu. Prvý deň menštruácie je začiatok cyklu.

folikulárnej fázy Začína zastavenie krvácania. V tejto fáze je zvýšená produkcia hypotalamu a hormónov hypofýzy (vyššie stredy endokrinného systému), Ktoré ovplyvňujú vaječníky a prispievajú k rozvoju folikulov obsahujúcich vajcia. Spravidla je doba trvania dozrievania folikulov môže byť 7 - 22 dní (priemerne 14 dní). Tiež syntetizované estrogénu vaječníkmi sa (hlavnej ženskej pohlavný hormón), Což má za následok aktualizáciu samotného endometria a pripraví maternicu na oplodnenie procesu. vylučovaný hlien «G» typ krčka maternice v priebehu tohto obdobia. Tento sliz je súčasťou imunitného systému a zabraňuje prenikaniu spermií a rôznych cudzích predmetov do dutiny maternice. Sliz typ «G» je vyrábaný vo väčšine dolnej krčnej chrbtice. Vo folikulárnej fáze, maternica sa zvyčajne uzavretý, znižuje nízke a ťažké na dotyk.

ovulačný fázy To predstavuje výťažok zrelého folikulu je úplne pripravený pre fertilizáciu oocytu. V jedinom folikulu je počas ovulácie, ktorá dosahuje najväčšiu veľkosť zapojený, zatiaľ čo ostatné folikuly boli zničené (atrézia). Po vajcia je uvoľnený z folikulu, sa rúti do lumen vajcovodu, pozdĺž ktorej sa pohybuje v smere maternice. Vajíčko zostáva aktívny počas dňa. Ovulačné fázy, krčka maternice stúpa, otvorí sa a zmäkne. V tejto fáze je tvorba cervikálny hlien typu «L», «S» a «P».

Cervikálny hlien typ «L» To produkovalo všetky krypty (zárezy) Krčka hrdla. Tento typ hlienu je schopný zničiť chybné spermie a podporuje normálnu mužské pohlavné bunky. To cervikálny hlien spermií môže zostať po celý týždeň. Cervikálny hlien typ «L» navodzuje pocit strnulosti a vlhkosti.

Cervikálny hlien typ «S» Bolo vyrobených iba hornú žľazy krčka maternice. Táto cervikálny hlien vyrába vo veľkom množstve a môžu nielen naplniť maternice, ale aj vajcovody. Cervikálny hlien typ «S» vytvára priaznivé podmienky pre podporu spermií na ženského pohlavného ústrojenstva. To je spôsobené tým, že tento typ ihly štruktúry je hlienu, čo je druh "rýchlostných ciest" a schopný desaťnásobné zvýšenie rýchlosti pohybu spermií. Cervikálny hlien «S» typ vytvára pocit vlhkosti a k ​​určitému rozmazaniu.

Cervikálny hlien typ «P» produkoval obaja pred menštruáciou, a potom, čo ju za dva dni. Tento hlien sa podieľa na hlien skvapalňovanie «G» typu. Cervikálny hlien typ «P» sa vyrába len v hornej časti krčka maternice. Do určitej miery podieľajú na uľahčovanie podporu spermií na ženského pohlavného ústrojenstva. Tento hlien vytvára pocit bohaté vlhkosti a olejnatosť.

luteinizačného fázy Je to posledná perióda cyklu. Počas luteinizačný fáze namiesto folikulu, z ktorého sa vajíčko vytvorená špeciálna železo (žlté teliesko). Corpus luteum hrá dôležitú úlohu v rozvoji hormónu progesterónu, ktorá je nevyhnutná pre prípravu endometria pre potenciálnych tehotenstva. Toto obdobie trvá minimálne 15 dní a v neprítomnosti implantáciu oplodneného vajíčka v maternicovej steny žltého telesa sa postupne znižuje veľkosť a strácajú schopnosť produkovať progesterón. Znížené hladiny progesterónu, potom vedie k odmietnutiu a zničenie povrchovej vrstvy, čo vedie k vzniku menštruácie. V tejto fáze, maternica sa postupne uzavretý, znižuje a stuhne.

postkoitálnej skúška

indikácie pre

Postkoitálnej test je metóda stanovenia motility a počet spermií v cervikálneho hlienu po pohlavnom styku. Postkoitálnej test je nutné v prípade, kedy obaja partneri sú úplne zdravá, ale na dlhú dobu nemôžu počať dieťa.

Hlavnou indikáciou pre postkoitálnej testu je absencia tehotenstva do jedného roka v pravidelnom sexuálnym životom. Tiež skontrolujte oboch partnerov na infekcie, ktoré sú sexuálne prenosných.

Postkoitálnej test sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• obaja partneri štandardné parametre pre skríning v normálnych medziach;
• tam je nedostatok tehotenstva po dobu jedného roka pri pravidelnom pohlavným životom;
• V minulosti boli neúspešné pokusy o oplodnenie in vitro;

Je potrebné poznamenať, že správanie postkoitálnej testu je úplne neškodný postup, ktorý nemá žiadne kontraindikácie.

metódy štúdia

Vykonávať post-koitálne test, musí nasledovať rad pravidiel. Často, pokiaľ nie je správne vykonávať výsledok testu je falošne pozitívne alebo negatívne. Preto, aby stanovenie diagnózy "imunologickú neplodnosť" je nutné nielen v súlade so všetkými pravidlami, ale aj niekoľkokrát opakovať skúšku.

Na post-koitálne Test dal správny výsledok, je potrebné, aby po dobu 3 - 6 dní pred pár zdržať pohlavného styku. Pohlavný styk by mala byť vykonaná bez použitia akýchkoľvek antikoncepčných metód, ako aj mazivá. Aj v styku by sa najčastejšie predpokladaná doba očakávaného ovulácie fázy (Pre túto ženu predtým by sa mal poradiť s gynekológom). Pred pohlavným stykom, a potom, čo sa žena zakázané používať mydlo pre hygienu pohlavných orgánov. Po ukončení styku na pol žena musí ležať vo vodorovnej polohe. Tiež po pohlavnom styku žena by nemala vykúpať. Ďalej po 8 - 24 hodín, žena by mala prísť do nemocnice na post-koitálne test. Za týmto účelom je gynekológ špeciálny pipety zbierať hlienu z krčka maternice. Tento hlien neskôr starostlivo skúmal pod mikroskopom.

interpretácia výsledkov

Po kontakte s vagínou mužských pohlavných buniek v 2 - 3 hodiny takmer úplne strácajú schopnosť oplodniť. Po ejakulácii, niektorí spermie sú schopné pomerne rýchlo dosiahnuť krčka maternice. Postupne sa počet spermií dosiahnutie krčka maternice zvyšuje kanála. Maximálny počet spermií v cervikálnej oblasti pretrváva niekoľko dní.

Ak chcete zistiť pohyblivosť spermií pomocou nasledujúcej stupnice:

• "A" - rýchle progresívne motility (rýchly pohyb v jednom smere);
• "B" - pomalé mobility (lineárne alebo nelineárne);
• "B" - non-progresívne motility (výrazné zníženie rýchlosti prevádzky);
• "G" - úplne imobility spermie.

Pozitívny postkoitálnej výsledok testu je umiestnený v prípade, keď polia mikroskopu sú viac ako 25 spermie skupiny "A" a "B". V prípade, že majú 10 alebo viac spermií zo skupiny "A", potom je výsledok testu považovaný za uspokojivý. Negatívny výsledok je umiestnená v prítomnosti mikroskope zorného poľa menšia ako 5 spermií skupina "B".

Je potrebné poznamenať, že v prípade, že výsledok je negatívny postkoitálnej test by mal potvrdiť skutočnosť, že vagína bol úplne ejakulácie.