Praská a zaklapne koleno. Príčiny krízy v kolene. Crunch walking, flexia a extenzia, squat. Patológia, čo spôsobuje kríza a prasklinu v kolene

vznik crunch a kliknutia v kolenných kĺbov najčastejšou sťažnosť u pacientov vo veku nad 50 rokov. Mladí ľudia také sťažnosti sa vyskytujú zriedkavo a sú zvyčajne spojené s športových úrazov, dlhé vyčerpávajúcom tréningu. V lekárskej terminológii tieseň v kĺboch ​​zvaných crepitus. Crepitus koleno môže dôjsť v dôsledku pretrhnutiu vzduchové bubliny, ktoré sú vytvorené v synoviálnej tekutine, keď je pohyb v kolennom kĺbe, a je obvykle spájaný so sedavým spôsobom života. Takýto stav je prechodný a nie je považovaná za chorobu. V prípade, že kolená mechanizmu patológiou krízy spočíva v trenia proti sebe alebo iné spojovacie plochy spojovacích prvkov. Crepitus v kolene, môže byť buď izolovaným príznakom alebo musia byť príznakmi, ako sú bolesť, opuch, obmedzenou pohyblivosťou.

Jedným z najčastejších príčin kliknutí a praskanie v kolená traumu. To je tiež častou príčinou výskytu krízy v kolennom kĺbe je obezita, ktorá je pri nadmernom zaťažení kolenného kĺbu, ktoré štruktúry sa postupne začína rúcať. Často sa pre krízu v kolenného kĺbu spôsobuje nesprávne uzavreté obuv, najmä ploché topánky alebo vysoké podpätky, čo prispieva k tomu, že kolenný kĺb je zvýšené zaťaženie. Výsledkom je postupné deformácii kĺbovej chrupavky.

koleno anatómie

Koleno je dolný koniec oddelený, ktorý sa nachádza medzi stehennej a holennej kosti. Horná hranica oblasti kolien je vodorovná čiara na 4 - 6 cm nad jabĺčka (jabĺčko). Spodná hranica kolena je vodorovná čiara na úrovni tibiálne tuberosity. Zvislá čiara cez zadný okraj kondylu stehennej kosti, vymedzujú prednej a zadnej časti kolena. Základom oblasti kolien je kolenného kĺbu.

Čelná plocha kolena

Externý orientácii prednej časti kolena sú jabĺčko, holennej hrbole, epicondyles kondylu stehnovej kosti z kosti holennej a lýtkovej kosti hlavy.

V prednej oblasti kolena má nasledujúcu štruktúru:

• kože a podkožného tuku;
• prístrojovej dosky;
• šľachy stehenných svalov;
• jabĺčko. 

Kožné a podkožný tuk
predné oblasti kolien a husté kože je mobilný, dobre zistiteľné cez ne jabĺčko. Koža tejto oblasti s bohatou zásobovanie krvou. Tukové zásoby sú zle vyvinuté, sú povrchové krvných a lymfatických ciev, nervov. mediálne (medián) Oblasť kolenný innervated safenózní nervu oddelená, je stredná časť inervovaný kolena stehenné kožné nervové vetvy, laterálna femorálnej kožné nerv innervates bočné (postranné) Z prednej oblasti kolena oddelené.

fascia
Fascia - plášť z spojivového tkaniva. Koleno plocha pokrytá vlastným povrchu a väzivového tkaniva. Vlastné fascie je pokračovaním fascie lata. Pod ňou je cievne siete (kolenné kĺbovej siete), Ktorý zabezpečuje prívod krvi do prednej časti kolenného kĺbu oddelenia. Povrchné fascie sa skladá z dvoch dosiek, medzi ktorými je tašky podkožný (dutiny, ktoré sú zabalené v synoviálnej membrány a synoviálnej tekutine naplnené).

Šliach stehenných svalov
Cez koleno prechádza šľachy štvorhlavého femoris. Šíri sa cez koleno a pripojí k holennej kosti a zároveň slúži ako patelární väz.

jabĺčko
Patel je najväčší sesamoid kosti (Nachádza sa vo vnútrozemí šľachy) Ľudské kostry. Je umiestnený vo vnútri šľachy štvorhlavého femoris. Patel rozlišovať medzi hornou a základne. Zadná povrch je priľahlý k suprapatellaris jabĺčka povrch stehennej kosti.

Zadné plocha kolena

Externý orientáciu zadnej časti kolena sú obrysy semimembranosus, Semitendiosus a biceps svaly stehna. V zadnej časti stredu kolena je podkolenná jamka.

V zadnej časti kolena má nasledujúcu štruktúru:

• kože a podkožného tuku;
• prístrojovej dosky;
• šľachy;
• podkolenná jamka. 

Kožné a podkožný tuk
zadná časť kolena koža je tenká a mobilné telefóny. Tukové zásoby sú dobre vyvinuté, sú povrchové cievy a nervy.

fascia
Podkolennej fascia je pokračovaním fascie lata. Je hustá, že má otvory pre priechod nervy a krvné cievy.

šľachy
Šľachy bicepsu femoris je pripojený k hlave lýtkovej kosti, šľachy Semitendiosus viaže k holennej kosti. Semimembranosus sval šľacha je pripojený čiastočne mediálnym kondylu tíbie, a sčasti do kolenného kĺbu kapsule.

poples
Podkolenná jamka má tvar diamantu a je ohraničený šľachy. Dno podkolennej jamke je kapsula kolenného kĺbu.

Podkolenná jamka je ohraničená šľachy tieto svaly:

• semimembranous a Semitendiosus sval;
• biceps femoris;
• laterálne a mediálne vedúci lýtkového svalu. 

Podkolennej fossa je neurovaskulárne zväzok, spoločný peroneální nerv, hlboké lymfatické uzliny a búrz. Neurovaskulárne zväzok vytvorený popliteal tepnu, popliteal žilu a tibiálne nerv. Most povrchne je to nervy, trochu dovnútra z nej je Viedeň a najhlbšie položené tepna.

kolenný kĺb

Kolenný kĺb je najväčší a najzložitejší kĺb usporiadaný ľudské telo. Je tvorená kosti stehennej, holennej a kolenná kosť. Lýtkovej kosti, a to napriek skutočnosti, že jeho hlava je umiestnená v oblasti kolena, pri tvorbe kolena nie je zapojený. Povrch kĺbu z kondylu stehennej kosti sú spojené s krytými platformami kĺbovej chrupavky tíbie. Chrupavkové tkaniva poskytuje posuvným spojením plôch vzájomne voči sebe. Medzi spojovacie plochy, ktoré tvoria kĺb, meniskov sú usporiadané, ktoré poskytujú spoločný zhody (vzájomný tvar zodpovedajúci spoločné povrchy) A hrať úlohu tlmiča (zmierňovanie a ochranou proti preťaženiu). Vonkajšie hrany meniskov sú hrubšie, oni pripojili kĺbové puzdro. V závislosti na intenzite prekrvenie menisku sú tri zóny - červená (intenzívne prekrvenie), Červené a biele (prechod) A biela (so zlým krvným zásobovaním).

Väzy, ktoré posilňujú kolenného kĺbu sú nasledovné:

• patelární väz;
• fibulární paralelné väz;
• holennej paralelné väz;
• šikmé podkolennej väz;
• oblúkovito prehnutý popliteal väz;
• priečny väz kolena;
• predné a zadné prekrížených väzov;
• posterior femorálnej-menisku väz. 

Hlavnou funkciou väzov kolenného kĺbu sa podieľa na realizácii pohybu a zabezpečenie stability kolenného kĺbu.

V kolennom kĺbe, tieto typy pohybov:

• ohýbanie;
• rozšírenie;
• vonkajšie a vnútorné rotácie (otáčania). 

Kĺbová dutina povrch je pokrytý synovie. Synoviálnej membrána tvorí inverzie kolenného kĺbu, ktorá je opatrená na úkor zvýšenie kolenného kĺbu dutinu, a vo vývoji zápalových procesov, tekutina sa hromadí v nich. Horné a predné inverzie sú vhodným miestom pre punkcia kolenného kĺbu. Synovie kolenného kĺbu tiež vymedzuje dutiny, ktoré obsahujú synoviálna tekutina - búrz. Sú dcérskou spoločnosťou spoločných štruktúr, ktoré absorbujú nárazy, zabraňuje poškodeniu kolenného kĺbu. Zápalový proces vznikajúce v burzy (bursitis), Môže viesť k porážke celého kĺbu.

Čo sa štruktúry môžu tieseň v kolene?

Spravidla kolenných drví a kliknite na tlačidlo s porážkou pevných štruktúr. Ak to má vplyv na mäkké křupání spoločných štruktúr sa môže objaviť ako dôsledok porušenia zhodnosť kĺbových plôch.

Štruktúry, kde by porucha mohla viesť k lámaniu chleba v kolene patrí:

• distálnej stehenná kosť;
• proximálnej tibie;
• jabĺčko;
• meniskus;
• kĺbovej chrupavky;
• kĺbového puzdra. 

Rozhodujúci okamih sa môže objaviť, keď poraziť jeden z týchto štruktúr, alebo ako dôsledok zabitia niekoľkých štruktúr súčasne.

Hlavnými príčinami je kríza v kolene

Najčastejšie je kríza kvôli porážke jedného alebo viacerých štruktúr oblasti kolien. Avšak, v niektorých prípadoch, tento príznak sa môže objaviť u chorôb, ktoré postihujú celé telo, a viesť k zvýšenému zaťaženiu kolenného kĺbu (obezita).

Hlavnými dôvodmi krízy na kolená sú:

• gonartróza;
• poranenie menisku;
• reumatoidná artritída kolenného kĺbu;
• dnavá artritída kolenného kĺbu;
• hypermobilita kolená;
• narušenie metabolizmu fosforu, vápnika;
• obezita;
• chondromatosis kolenného kĺbu;
• burzitída kolená;
• osteochondritis dissecans;
• osteofyty kolená;
• dislokácie kolenného kĺbu;
• zlomené kosti, ktoré tvoria kolenný kĺb;
• porážka kolenných väzov;
• poškodenie šľachy;
• chondromalacie jabĺčko.

Artróza ako príčinu krízy v kolene

Artróza - spoločný ochorenie koleno charakterizované degeneratívnymi zmenami (potraviny narušenia kĺbu tkaniva), Postupné zhoršovanie kĺbovej chrupavky a kĺbové deformity. Ochorenie má vysoké riziko postihnutia, tj. Môže viesť k rôznym stupňom postihnutia. Artróza sa vyskytuje dvakrát častejšie u žien ako u mužov. S pribúdajúcim vekom sa riziko gonartróza stáva vyššia.

Hlavnou príčinou gonartróza je nerovnováha medzi mechanickým tlakom pôsobiacim na kĺb a regeneráciu (redukčné) Tkanivové schopnosti.

Nasledujúce typy gonartróza:

• primárny gonartróza, ktoré môžu nastať v dôsledku hormonálna nerovnováha, genetické a metabolické poruchy, porúch krvného obehu a ďalšie.
• sekundárne gonartróza To vyplýva z pôsobenia vnútrokĺbových a extraartikulární príčin. Pre intraartikulárnej príčiny zahŕňajú zranenia intraartikulárne (zlomenina), Menisku poškodenie, meniskektomie (chirurgický zákrok na odstránenie kolenných meniskov). Extraartikulární dôvodom môže byť strata kolenného kĺbu patológiou bedrového kĺbu - dislokácie nesprávne nakonfigurovaná artrodéza (Operácia, ktorá sa vykonáva s cieľom stanoviť úplné nehybnosť kĺb). 

S progresiou lézií ochorení kĺbových štruktúr sa stáva výraznejšie, čo sa odráža v klinickom obraze.

Počas gonartróza rozlišovať päť fáz:

• Stage 1. Primárne lézie dochádza hyalínových chrupavky. Bunky degenerujú chrupavku (zničený) A nemôže plniť svoje funkcie (rast a regenerácia chrupavky).
• Krok 2. Trhliny v chrupavke, ktorá môže siahať až do subchondrálnej chrupavky dosky (kostnej vrstva usporiadaná priamo pod chrupavky). Existuje fragmenty chrupavky, ktoré dráždia synovia a viesť k jej zápalu (synovitída).
• Krok 3. Synovie giperplaziruetsya (zvýšenie veľkosti) Nast marginálne osteofytov (výrastky na povrchu kosti).
• Krok 4. Subchondrálnej doska chrupavka je zničené, môže byť sprevádzaná tvorbou cýst a zahusťovanie kĺbového puzdra.
• Krok 5. Charakterizované výskytom granulačného tkaniva (tkaniva, ktorá sa objaví v hojení zápalových lézií) V oblasti kostnej lézie. Kĺbového povrchu v tejto fáze je značne deformovaný. 

Prvým príznakom je bolesť v kolene gonartróza. Tá bolesť je horšia, keď chôdzu do schodov, chôdza, v podrepe, prechladnutie a závisí od poveternostných podmienok (vo vlhkom a chladnom počasí, zvyšuje bolesť). V počiatočných štádiách ochorenia bolesť vadí hlavne ráno a počas dňa sa postupne prebieha. Pri pohybe kolenného počuteľné praskanie, spojené s trecími chorými spojovacie plochy proti sebe, a často sprevádzaný obmedzením pohybu kĺbu, ktorá vzniká v dôsledku porušenia hypertrofovaných spojovacie plochy (vzrástol v objeme a hmotnosti) Synoviálna klkov. Aj pre gonartróza charakterizovaná vývojom kontraktúry (obmedzenie pohybu, nasledovaný neschopnosti úplne ohnúť alebo narovnať nohu v kolennom kĺbe), Opuch kĺbov. V neskorších fázach pacientov gonartróza s ťažkosti pri chôdzi.

Poškodenie menisku ako príčinu krízy v kolene

Poškodenie meniskov kolena je zranenie, ku ktorému dochádza veľmi často. Poškodenie vnútorného menisku je oveľa pravdepodobnejšie (80-90%) Vzhľadom k špecifickej anatomické štruktúry (je neaktívna). Poškodenie vonkajšieho menisku, hoci to je vzácnejšie toky oveľa ťažšie, pretože stabilita spoja je ovplyvnená viac.

Meniscuses môžu byť poškodené priamym alebo nepriamym pôsobením faktor poškodzujúce k nim. Najčastejšími príčinami sú ostré predĺženie kolená, skákanie, náhle zase dovnútra alebo von stehná.

Hlavné klinické prejavy poškodených kolenných meniskov sú:

• Spoločná blokáda - Tento odpor, ktorý sa objaví pri pokuse predĺžení. Blokáda je len dočasným javom a často dochádza, keď v podrepe, chôdzi.
• V bolesti kolenného kĺbu, ktoré sa často objavujú pri chôdzi, čím sa zvyšuje záťaž na kĺb. Obzvlášť prominentné sú bolesť v zostupe a výstupu zo schodiska.
• Príznak "click" Zvyčajne sa objavuje pri chôdzi a je spojená s "valcovanie" holennej kosti cez prekážky (menisku lézie).
• výpotok (nahromadenie synoviálnej tekutiny) Do kolenného kĺbu dutiny. Jeho vzhľad je spojená so zápalom synoviálnej membrány.
• hemartrózy (hromadením krvi vo kolenného kĺbu dutiny). 

Hojenie po poškodenie menisku je možné len vtedy, ak k nemu došlo v parakapsulyarnoy (červená) Zóna, čo je dobré krvné zásobenie. Ak dôjde k poškodeniu avaskulárna (biela) Menisku zóna, hojenie je nemožné. V tomto prípade vyžaduje chirurgický zákrok.

Reumatoidná artritída kolenného kĺbu

Reumatoidná artritída - autoimunitné ochorenie (poruchou imunitného systému a produkciu protilátok, ktoré ničia telu vlastné tkanivá), Ktorá je charakterizovaná chronickým zápalom kĺbov, predovšetkým ovplyvňuje synovie. Choroba je diagnostikovaná u asi dvakrát častejšie u žien, a môže mať vplyv na všetky vekové skupiny. Reumatoidná artritída môže prejavovať ako monoartrit (spoločná choroba) Alebo artritída (porazil niekoľko kĺbov súčasne).

Príčiny reumatoidnej artritídy nie je známy. Predpokladá sa, že vyvolávajúce faktory môžu byť trauma, hypotermia, a ďalšie fyzická záťaž.

V skorých štádiách reumatoidnej artritídy kolena, pacienti môžu vykonávať každodenné zaťaženie, a sú obmedzené alebo ich realizácia je úplne nemožné, v neskorších fázach pohybu.

Hlavnými príznakmi reumatoidnej artritídy kolenného kĺbu sú:

• bolesť, , Ktoré sa objavia v pohybe, a pohmatom (palpácia).
• koleno opuch, spojené s akumuláciou tekutiny v kĺbovej dutiny, rovnako ako opuch periartikulárnom tkanív.
• Ranná stuhnutosť kĺbov, ktorého závažnosť závisí od závažnosti ochorenia.
• deformácia (lámanie formy) Kolená.
• Kontraktúra kolenného kĺbu - obmedzenie pohybu kolenného kĺbu vďaka zápalu, čo sa prejavuje odpor, keď sa snažia pohnúť.
• atrofia štvorhlavého (podvýživa, štruktúra a funkcia svalových buniek).

Dnavá artritída kolenného kĺbu

Dnavá artritída kolena - ochorenie, ktoré vzniká z metabolickej poruchy solí kyseliny močovej, ktorá sa hromadí v tkanivách a spôsobujú príslušné klinické príznaky. Akumulácie urátov (soli kyseliny močovej) Môže byť spôsobená ich vzniku alebo zhoršenia nadmerným výtok z tela. Toto ochorenie zvyčajne postihuje ľudí nad veku 40 - 50 rokov. Lokalizácia dnavej artritídy v oblasti kolien je pomerne vzácne.

Dnavá artritída môže mať veľa klinických podôb. Medzi najčastejšie formy choroby sú chronické a akútne dnavá artritída. Choroba sa prejavuje hlavne v podobe útokov, ktoré sa často vyskytujú v noci a sú sprevádzané veľmi intenzívne (silný) Bolesť v kĺbe, ktorý nie je vystriedaný analgetiká. príznaky odznejú v interiktálne období. Ak sa pokúsite vykonať pohyb kolena objavia pohyby crunch sú obmedzené. Postihnutý kĺb plocha sa objaví opuchnuté, hyperémia (červeň), Miestne zvýšenie teploty.

Hypermobility syndróm kolená

hypermobilita syndróm kolená (hypermobilita syndróm) - ochorenie, ktoré sa vyznačuje zvýšenú flexibilitu a nadmerné mobility kolenného kĺbu. Hypermobilita syndróm je najčastejšie dôsledkom genetických porúch (primárny hypermobilita syndróm). Tiež môže byť sekundárne nadmerná pohyblivosť, ak vzniká v dôsledku zápalových ochorení kĺbov, alebo neurologických alebo hormonálnych porúch. Ochorenie je spojený s porušením syntézu kolagénu, pričom v tejto chorobe často dochádza výrony, dislokácie a subluxácia, rýchle opotrebovanie kĺbovej chrupavky.

Křupání kolena je primárnym symptómom ochorenia. Často tento príznak je sprevádzaný bolesťou v kĺbe. Bolesť sa zvyčajne objaví v priebehu cvičenia. V oblasti kolien môžu opuchy kĺbov sa vyskytujú v súvislosti s rozvojom synoviálneho zápalu. Ak je klinické vyšetrenie odhalilo závažné symptómy - prílišné mobilitu.

Porušenie metabolizmu vápnika a fosforu ako príčinu krízy v kolene

Vápnik a fosfor sú prvky, čo je druh kostného tkaniva dep. Nedostatok vápnika a fosforu, alebo porušenie ich pomere, postihuje predovšetkým kostry stav.

Hlavnými príznaky poruchy metabolizmu vápnika a fosforu sú:

• kríza a kliknutí pri pohybe kolena;
• obmedzenou schopnosťou pohybu;
• bolesti pri pohybe, ako je vyjadrené v rozpore a na mieru;
• deformácie kĺbu. 

Porušenie metabolizmu vápnika a fosforu môže byť v dôsledku vrodených vád alebo zlé stravovacie návyky (nedostatočný obsah vápnika a fosforu v potrave).

obezita

Obezita - zvýšenie telesnej hmotnosti v dôsledku nadmerné ukladanie tukov. Obezita je často sprevádzané léziami kolená s príchodom krízy v priebehu pohybu. Mechanizmus výskytu krízy je pomerne jednoduchá a vyplýva zo skutočnosti, že zvýšenie hmotnosti na kolennom kĺbe je veľká zaťaženie, čo prispieva k jeho postupnej deštrukcii. Včasné boj proti obezite pomáha predchádzať problémom s kĺbmi.

Obezita môže byť dôsledkom nečinnosti (nečinnosť), Prejedanie, genetická predispozícia, hormonálne poruchy.

Prideliť 4 stupne obezity:

• 1 stupeň. Normálna telesná hmotnosť nezvýši o 20 - 30%.
• 2 stupne. Nadmerná hmotnosť je 30 až 40%.
• stupeň 3. nad normálnou telesnou hmotnosťou 50 - 99%.
• 4 stupne. Prebytok ideálnej telesnej hmotnosti o 100% alebo viac. 

Čím vyšší je stupeň obezity, tým vyššie je riziko kĺbových štruktúr a vznik krepitácie koleno pri pohybe.

Chondromatosis kolenného kĺbu

Chondromatosis koleno - stav, v ktorom sa nachádza metaplázia (substitúcia jedného typu buniek iného typu buniek) Kĺbové chrupavky sa tvorby chrupavky (hondromnyh) Tel. Hondromnye telo sú voľné formácie intraartikulárne, ktoré vedú k spoločnému blokády. Chondromatosis môže byť vrodená (ak dôjde k porušeniu počas embryonálneho vývoja kĺbov) A získané (reakcia na vonkajších príčin). Chondromatosis vrodená forma je vzácna. V zriedkavých prípadoch, patologický proces prebieha malignity (trvá nádory formulára).

Chondromatosis môže prebiehať v stabilnej a progresívne formy. Pri stabilná forma vyrába 10 - 25 chrupavky tela, a že proces ochorenia je zastavený. Pre progresívny forme, vyznačená tým konštantnej tvorbu chrupavkovitých orgánov, ktoré sa hromadia v kĺbe a môžu úplne pokrývajú synoviálnej membrány.

Pre chondromatosis kolenného kĺbu je charakterizovaná jednostranným porážky. Porážka oboch kolenných kĺbov je vzácny.

Chondromatosis príznaky kolená sú:

• bolesť v kolennom kĺbe;
• chrumkavý pohyb kolena;
• obmedzenia pohybu;
• časté blokáda;
• opuch kolenného kĺbu. 

Prvým príznakom tohto ochorenia je bolesť, a potom kríza, kedy koleno pohybu. Ďalej, s príchodom väčších hondromnyh tiel chrumkavý a bolesť stále zreteľnejšie. Vizuálne označené deformity kolenného kĺbu.

Burzitída kolenného kĺbu

Burzitída - zápal synoviálnych vriec. Existuje niekoľko typov burzitída kolenného kĺbu, v závislosti na lokalizácii zápalového procesu. Burzitída môže byť povrchné a hlboký. Najčastejšie postihnuté prepatellyarnaya vrece umiestnený nad jabĺčkom. Spúšťacím faktorom pre rozvoj burzitídy sú obvykle zranenia kolena. To je tiež častou príčinou burzitída sú nadmerné cvičenie. V niektorých prípadoch, infekčné burzitídy (septický), To znamená, že sa vyvíja v dôsledku pôsobenia patogénnych mikroorganizmov zachytených v synoviálnej vaku s krvou alebo otvorených poranení kolena.

Hlavné klinické prejavy burzitída kolená sú:

• bolesti v kolene;
• opuch;
• obmedzenia pohybu;
• tieseň, keď sa snažia vykonávať pohyb. 

Crunch bursitis javí ako dôsledok zápalu synoviálnych vriec. Presná diagnóza môže byť často stanovená klinickým vyšetrením. Rôzne burzitída kolena je pekár cysta, tiež známy ako burzitída podkolennej jamke. Choroba sa prejavuje opuchom zadnej časti kolena, obmedzenie pohybu kĺbu, bolesti pri pohybe.

Osteochondritis dissecans ako príčinu krízy v kolene

Osteochondritis dissecans (Koenig choroba) - je patologický stav, kedy dochádza k postupnému odlupovacie dosku chrupavky pokrývajúce kosti. V konečnej fáze lúpanie ochorenia môže byť kompletný. Takmer 95% osteochondritis dissecans je lokalizovaná v kolennom kĺbe.

Najčastejšie sa choroba postihuje dospelých (20 - 40 rokov), Najmä muži. Príčiny osteochondritis dissecans nie je úplne objasnená. Hlavné faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju tohto ochorenia sú považované za zranenia, obehové poruchy kolena, konštantný nadmerného zaťaženia.

Pri vývoji osteochondritis dissecans kolenného kĺbu odlíšiť 3 fázy:

• Stage 1. Charakterizované zápalom synoviálnej membrány a následne bolesti kĺbov a opuchy, ktoré sa zvyčajne objaví po cvičení a zmizne po odpočinku.
• Krok 2. Bolesť sa stáva ťažšie a trvá dlhú dobu.
• Krok 3. Bolesť sa stáva konštantná. Pri plnom fragment chrupavky odlupovanie sa môže voľne otáčať v tele a vedie k blokáde spoločného krízy a vzhľadu pri pohybe. 

Všetky príznaky po riadnom spracovaní, spravidla zmizne.

Osteofyty kolenného kĺbu

Osteofytov - patologický rast kostného tkaniva. Osteofyty javí ako výrastky na kosti. Najčastejšie sa jedná o výrastky objavujú pri dlhšom namáhaní kolenného kĺbu, metabolických porúch (najmä fosfor a metabolizmus vápnika), Osteoartritída. Môže byť tiež genetická predispozícia k tvorbe osteofytov. Všetky tieto faktory vedú k podvýžive kĺbovej chrupavky. V dôsledku zápalu alebo poranenia, postihnutý kĺbová chrupavka stenčuje. V reakcii na to, v miestach, kde je patologický proces je intenzívnejší, začína rast tkaniva chrupavky, ktoré spočiatku je pružný, to stane potom zvýšenie veľkosti a osifikácia (tvorba kosti). Spravidla tvorba osteofytov je bez príznakov, ale so zvýšením veľkosti ich možného úrazu kĺbu. Klinický obraz prezentovaný chrupnutie v kolene, objaviť sa v priebehu pohybu, bolesti, obmedzenie pohyblivosti kĺbu.

Dislokácie kolenného kĺbu

Kolená podvrtnutie vyskytujú menej často ako ostatní spoločné podvrtnutie vzhľadom na to, že pevne posilnenej väzy a je stabilný. Dislokácie kolenného kĺbu môže byť úplné alebo neúplné (subluxácia). Pri dislokácie alebo subluxácia kolena je prerušené funkcie. Pri rozmiestnení počuteľné cvaknutie, ktorý je generovaný v dôsledku posunutia kĺbových plôch vzájomne voči sebe.

Podľa dislokáciu kolená sú:

• Dislokácie predkolenia. Dislokáciu kosti holennej - je choroba, ktorá je vzácna, a je sprevádzaná posunom predkolenia vzhľadom ku kosti stehennej kosti. Ochorenie je veľmi závažné Samozrejme, pretože okrem kosti dislokácie končatín sú rozdelené kĺbového puzdra, väzy a poškodenie kĺbovej plochy, menisku, nervy a krvné cievy. Pri rozmiestnení holennej smeru jeho posunu, môže byť predné, zadné, bočné (laterálne a mediálne) Zmiešané. Najbežnejšia je smer holennej perednenaruzhnoe predpätie. Okamžite sa objaví ostrú bolesť po traume, spoj je deformovaný. Výkon aktívneho pohybu je nemožné, a pasívne pohyby vykonávať nebezpečné, pretože môže dôjsť k poškodeniu ciev a nervov na kolená. Pri plnom dislokácie nohy je plne vysunutej polohe a skrátiť. Keď subluxation noha zostáva v pozícii flexia a nie skrátiť.
• Dislokácie Fibule hlavy veľmi zriedkavé pri pretrhnutí tibiofibulární syndesmosis (križovatke holennej a lýtkovej kosti navzájom). Najčastejšou príčinou je pokles ohnuté nohy v kolennom kĺbe. Dislokácie Fibule hlavy môže byť sťažené poškodenie peroneálního nervu.
• Patelární luxácia. Patelární luxácia je zvyčajne spôsobený poranením alebo dysplázia (porušenie orgánu alebo tkaniva v maternici alebo po pôrode) Česky. Dysplázia jabĺčka spôsobuje to lateroposition (poloha jabĺčka na vonkajšom kondylu), Ktorá sa prejavuje hypoplasia vonkajšie stehenné kondylu a jabĺčko kmeň koleno. Rozlišovať traumatické a obvyklé dislokácie jabĺčka. Traumatické dislokácie môžu byť bočné, rotačné (otáčanie jabĺčka okolo zvislej osi) A vertikálne (otáčanie jabĺčka okolo vodorovnej osi k jeho zavedeniu do spoločnej medzery). Obvyklé vykĺbenie - dislokácie, ktorá sa vyskytuje opakovane. aj menšie zranenie môže viesť k vzniku. Patelární luxácia je sprevádzaný silnými bolesťami. Postavenie končatín závisí na smere posunu jabĺčka. Teda, keď sa bočné dislokácie nohy je v ohnutej polohe, je vykostené otočný dislokácie nohy. Pohyb kolena je obmedzená.

Zlomeniny kostí, ktoré tvoria kolenný kĺb

Lomy, ktoré sú sprevádzané lámanie chleba v kolene zahŕňajú zlomeniny distálneho femuru, proximálna časť holennej kosti a jabĺčka. Praskanie v tomto prípade je počuť v dobe zlomeniny, a keď sa snaží realizovať pohyb kolena.

Zlomenina proximálnej tibie schádza približne päťkrát častejšie ako zlomenín iných kostí, ktoré tvoria kolenný kĺb. Takmer vždy nastane, keď zlomeniny poškodenie mäkkých tkanív, kĺbového puzdra. Posunutie fragmentov kosti môže spôsobiť, že tibiálne nerv alebo neurovaskulárne kolená.

Zlomenina distálneho femuru zlomeniny zahŕňa kondyly. Najčastejšou príčinou je pád z výšky, dopravné nehody (dopravná nehoda), Osteoporóza (zníženie kostnej minerálnej denzity). Zlomenina kondylov môže byť intraartikulárne alebo, v závislosti od umiestnenia lomové línie.

Medzi najčastejšie príčinou patelární zlomeniny je pokles o pokrčené koleno alebo priamym úderom do prednej časti kolena. Najčastejšie horizontálne zlomenina jabĺčka, čo je vzhľadom k tomu, že sa štvorhlavý šľacha je pripojený k hornej časti a pôsobením traumatického faktora jabĺčka ťahá hore. Spravidla je posunutie úlomkov kostí. Menej časté sú zvislé a rozdrvené zlomeniny jabĺčka.

Porážka kolenných väzov

Zvlášť výrazná strata zabezpečenie a skrížených väzov kolenného kĺbu, ktorý je sprevádzaný natiahnutie alebo úplné pretrhnutie. Porážka väzov dochádza v dôsledku veľkého zaťaženia kolenného kĺbu, alebo vykonávať prudké pohyby.

Poškodenie väzov môže mať za následok predné, zadné, mediálne kĺb alebo bočný nestability. Druh nestálosti je závislá na umiestnenie poškodeného väzu. V niektorých prípadoch sa vyskytuje rotačné nestability, ktoré obvykle dochádza pri poškodení niektorej väzy súčasne.

Porážka väzov je nepriamou príčinou krízy v kolene. Crunch a kľučky sú vzhľadom na skutočnosť, že normálne anatómia kĺbu je rozbité, a zaťaženie pôsobiace na rôznych častiach kĺbu je nerovnomerné. Keď väzu prasknutie kĺbu opotrebenie, dôjde k poškodeniu a jej deformácii.

Kolenné šľachy porážka

Porážka šliach, rovnako ako porážka väzov kolenného kĺbu, je nepriamou príčinou krízy. Klinické prejavy v léziách štvorhlavého šľachy je obzvlášť výrazný, ktorý poskytuje predĺženie kolená. Pri plnom natrhnutie šľachy môže nastať krvácanie do kĺbovej dutiny. Crunch v tejto patológie je obzvlášť výrazný, keď roztrhnutie šľachy v mieste upevnenia jabĺčka. Dôvody pre porážku šľachy sú všeobecne zranenia kolena.

Chondromalacie jabĺčko ako príčinu krízy v kolene

Chondromalacie jabĺčka - je patológia, ktorá sa vyznačuje deštrukciou chrupavky, ktorý je umiestnený na zadnom povrchu jabĺčka. Chrupavka sa postupne stáva tenšie je riedenie môže byť alebo difúzna. Na chrupavky môže spôsobiť trhliny. S progresiou degeneratívneho procesu ochorenia sa vzťahuje na jabĺčka, kondylu stehnovej kosti. Toto ochorenie sa často vyskytuje u športovcov. Príčinou chondromalacie jabĺčka môže byť koleno zranenie, chronické nadmerné zaťaženie kĺbov, patelární malformácie. Hlavným príznakom je bolesť, ktorá zosilnela pri najmenšom namáhaní spoja. Pri vykonávaní pohybov kolena často počuteľné kliknutie alebo tieseň.

Ku ktorému lekár spýta, či kolenných drví?

Hlavné odborníci, ktorí sa zaoberajú diagnostikou príčin je kríza v kolene sú traumatológie, ortopédie a reumatológie. To je spôsobené skutočnosťou, že najčastejšie príčiny tohto javu sú ochorenia a poranenia pohybového aparátu. Odborníci vykonať úplné vyšetrenie pacienta s osobitným dôrazom na sťažnosti, objektívne klinické príznaky, ktoré zasa vyvolávajú lekára k správnej diagnóze. Ak chcete potvrdiť, alebo naopak vylúčiť akúkoľvek diagnóza určená laboratórium a inštrumentálnych metód výskumu. S výsledkami klinického vyšetrenia pacienta, údaje o laboratórne a inštrumentálnych vyšetrenia, môže lekár stanoviť presnú diagnózu a vhodnú liečbu.

Môžete tiež kontaktovať tieto špecialistov ak kríza v kolene:

• rodinný lekár;
• terapeut;
• výživu. 

Rodina lekár určil ako crunch spojená častejšie u chronickej, pomaly progresívne ochorenie kolenného kĺbu. Lekár diagnostikovať príčiny krízy v kolene spojenú so zápalovým ochorením (artritída). Dietológom, by mali kontaktovať v prípade obezity, ktorá často prispieva k vzniku problémov s kolenom.

Diagnostikovanie príčinu krízy v kolene

Diagnostika patológií zahŕňajúcich krízy a klikne na kolená, obsahuje veľký počet výskumných metód (klinická, laboratórne, pomocný).

Hlavné metódy diagnostiky príčinách tieseň koleno sú:

• klinické vyšetrenie;
• Kompletný krvný obraz;
• krvné chémia;
• rozbor moču;
• US (ultrazvuk) Kolenného kĺbu;
• Röntgenové lúče kolenného kĺbu;
• Štúdia synoviálnej tekutiny;
• artroskopia kolenný kĺb;
• CT (počítačová tomografia) Kolenného kĺbu;
• MRI (MRI) Kolenného kĺbu;
• scintigrafia.

workup

Klinické vyšetrenie pacienta zahŕňa počúval pacienta sťažností, anamnézu (informácie získané prostredníctvom komunikácie pacienta), Kontrolné a fyzikálne vyšetrenie, ktorý obsahuje pohmatom (palpácia) A počúvanie (sluch), Stanovenie objemu pohybov na kolenné kĺby.

Prieskum začína analýzou sťažností pacienta. Sťažnosti na lámanie chleba v kolene sú obvykle u pacientov vo veku nad 40 rokov, ktorý je spájaný s vekom súvisiace s degeneratívnymi zmenami v kĺbe štruktúr. Spolu so sťažnosťou na lámanie chleba v kolene, pacienti sa sťažujú na bolesť, nepohodlie, obmedzenou schopnosťou pohybu, ranná stuhnutosť v kolennom kĺbe.

Pri zbere histórii zvláštnu pozornosť by mala byť venovaná prítomnosti poranenia pohybového aparátu a chorôb z tohto zariadenia. Lekár zistí pri vykonávaní akejkoľvek pohyby v kolene objaví krízy (flexia, rozšírenie, drepy, jogging, prechádzky). Nemenej dôležitá je analýza odbornej činnosti pacienta s výhradou, pretože to je veľmi častým problémom u športovcov a ďalších odborníkov spojených s ťažkým nákladom na dolných končatinách. Je potrebné zistiť, či na lámanie chleba v kolennom znamení dedičných chorôb (Prítomnosť rovnaké príznaky u príbuzných).

Na vyšetrenie, nasledovné príznaky koleno patológie môžu byť identifikované:

• opuch kolena;
• hematóm (obmedzený hromadením krvi v podkoží);
• Koleno deformity;
• symetria lézií;
• porážka kože a mäkkých tkanív. 

Jasne cítil v jeho kolene crepitus na pohmat, keď si položil ruku na prednej oblasti kolien a v tomto okamihu vykonávať pohyb v kolennom kĺbe. Tiež palpácia môže určiť prítomnosť tekutiny v kĺbovej dutiny, deformácie alebo mobility patologických kostí. Nahmatať spoločné externé štandardy, že keď sú predpätý dislokácie alebo zlomenie.

Počúvaním v tomto prípade vykonávať priamo (bez pomoci stetoskopu), Počas ktorého je pacient vykonáva aktívny alebo pasívny pohyb končatín a počúvať tieseň alebo kliknutie.

Pri určovaní množstvo pohybu v kolennom kĺbe je vyhodnotená prvý aktívny pohyby (vykonáva pacient sám), A potom sa pasívne (vykonáva lekár). Rozsah pohybu je určená pomocou špeciálneho nástroja (goniometer). Pri meraní rozsahu pohybu kolenného kĺbu je spočiatku noha je vo vztýčenej polohe.

kompletný krvný

Kompletné krvný obraz - je laboratórna analýza krviniek kompozíciu. Na vykonanie analýzy uskutočnenej oplotenie žilovej krv (2 - 3 ml). Štúdia vykonaná pomocou špeciálnych zariadení. Výsledky výskumu môžu byť získané v priebehu niekoľkých hodín. Všeobecne platí, že analýzy krvi výrazné zmeny charakteristické majú zápalovú alebo infekčné proces v tele. Ak je táto štúdia nie je určený zmenami, ktoré sú jedinečné na lámanie chleba v kolene, to znamená, že nie je špecifická. Najviac informatívny analýzu indexy celkových krvných leukocytov, sú na úrovni, ktorá ukazuje na prítomnosť infekcie a rozsah jeho vážnosť, ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), Zvýšenie, ktoré ukazuje vývoj zápalového procesu. Leukocyty sa môže zvýšiť v osteomyelitídy (hnisavý proces v kostnej dreni), Což môže byť komplikáciou zlomenín. Zápalový proces, v ktorom zvýšená ESR, môže byť spôsobené tým, mäkkých tkanív lézií oblasti kolena v rôznych poranení, reumatické poruchy kolenného kĺbu.

Biochemická analýza krvi

Biochemická analýza krvi mieni štúdie ukazovateľov krvi charakterizujúcich stav určitých orgánov alebo tkanív. Aby bolo možné vykonať analýzu potrebnú žilovú krv. Výsledky biochemického rozboru krvi je získaný v jedinom dni. Hlavné ukazovatele biochemickú analýzu krvi, ktoré sa menia v prítomnosti kolenného patológie sú Revmoproby. Revmoproby - štúdium žilovej krvi za účelom diagnostikovanie zápalových ochorení. Ak chcete urobiť, definovať nasledujúce parametre - reumatoidná faktor, nm-o (Antistreptolyzín-O), CRP (C-reaktívny proteín). Tiež informatívny index je kyselina močová, ktorej úroveň sa zvyšuje s dnavej artritídy.

rozbor moču

Analýza moču je priradené ako rutinným spôsobom. Výsledky výskumu sú k dispozícii po celý deň. V rozboru moči môže byť žiadne špecifické ukazovatele na koleno patológie, ale nepriamym meradlom giperurikuriya sa dni artritídy (zvýšenej hladiny kyseliny močovej v moči).

Ultrazvuk kolenného kĺbu

Ultrazvuk - diagnostická metóda založená na schopnosti ultrazvukových vĺn sa prejsť cez tkanivo s rôznou intenzitou a odráža. Odrazené signály sú zaznamenané a ultrazvuková sonda sa zobrazí na obrazovke. Ultrazvuk kolená - vysoko informatívne metódy diagnostiky patológií kolenného kĺbu. Táto metóda je najviac informatívny štúdie v mäkkom tkanive. Ultrazvuk kolenného kĺbu je k dispozícii, môže byť vykonané v takmer každom zdravotníckom zariadení. Jeho výhody sú neškodné a nízke náklady. nie je nutná špeciálna príprava pred ultrazvuku kolenného kĺbu.

Pri vykresľovanie čelných a bočných častiach kĺbu, pacient leží na chrbte, a tak, aby lepšie vizualizovať meniskov lekár požiada pacienta, aby pokrčte kolená. Vizualizovať zadného regióny kolenného kĺbu pacienta vyzvaní k ležať na bruchu.

Známky kolená patológie, ktorá môže byť detekovaná pomocou ultrazvuku, sú:

• prítomnosť exsudátu v kĺbovej dutine.
• Zápal synoviálnej membrány, ktorý je sprevádzaný jeho zahustenie, proliferácia (prerastanie) Synoviálna klkov.
• Ruptúry šliach a väzov zobrazená ako porušenie ich integrity a anatomickým väzov vlákien prestávke.
• porážka meniskov. Keď menisky lézie označené obrysu porušenie meniskov prítomnosť menisku deformácie, fragmentácii a degenerácia.
• Prítomnosť cudzích telies v kĺbovej dutine To môže byť pri prenikaní rán zlomenín.
• Prítomnosť cýst Becker, ktorý vyzerá ako dutiny naplnené kvapalinou.
• Zúženie kĺbovej štrbiny môže znamenať, synovitída, osteoartritída, reumatoidnej artritídy.
• Nerovné obrysy kĺbu (zápalové a degeneratívne ochorenia).
• Stenčenie hyalínových chrupavky Zvyčajne sa vyskytuje u osteoartrózy.
• Zápal synoviálnej sáčkov anehogennoe prejavuje prítomnosťou (čierna) Alebo hyperechogenní (biela) Zóny.

Röntgenové lúče kolenného kĺbu

rtg vyšetrenie je menovaný často v diagnostike patológie kolená, ako to je informatívna, ktorá je prístupná a spôsob low-cost. Nevýhodou tejto metódy je diagnostického žiarenie zaťaženie organizmu.

Rádiologické známky kolená patológie sú:

• Zmena polohy kostí pozorovaná u kolenných podvrtnutie, zlomeniny stehennej a holennej kosti, rovnako ako vrodené abnormality pohybového aparátu.
• Zmeny v štruktúre kostí Vyskytuje sa obvykle pri kostných zlomenín a vyjadril prerušiť komunikáciu medzi kosťou nosníky (Veľa hubovité kosti). Zmeny v štruktúre kostí sa tiež týka jeho preskupenie - osteoporózy (zníženie kostnej minerálnej denzity), Osteoskleróza (zvýšenie hustoty kostí).
• Zúženie kĺbovej štrbiny pozorovalo u degeneratívnych a zápalových lézií kolenného kĺbu. Zúženie môže byť jednotná a nerovnomerný. Nerovnomerné zúženie kĺbovej štrbiny je zvyčajne pozorovaná pri artritíde.
• ložiskovou deštrukcii pozerať sa na röntgenujú ako výpadok či osvietených oblastiach.
• línie lomu. línia lomu sa javí ako jasný pás s zubatých okrajov. Podľa línie lomu môže byť videný na presnej lokalizácii zlomenín (intraartikulárne, neartikulárního). Tiež odhadnúť smer a rozsah zlomeniny linky.
• Posunutie kostných fragmentov To môže byť priečne, pozdĺžne, bočné, uhlové.
• Chrupavky a telo zahrnutie hondromnye Rôzne tvary a veľkosti sú pozorované v chondromatosis. 

Všimnite si, že na röntgenová snímka sa nezobrazí alebo mierne mäkké tkanivá lézie pohybového systému, odporúča sa vykonávať aj ďalšie moderné diagnostické metódy (CT, MRI, scintigrafia).

rtg vyšetrenie sa vykonáva tiež po redukcii dislokácie, liečba zlomenín za účelom sledovania účinnosti liečby.

Štúdium synoviálnej tekutiny

Vyšetrenie synoviálnej tekutiny sa vykonáva v laboratórnych podmienkach. Makroskopické hodnotenia vykonané, mikroskopické a mikrobiologické testovanie, štúdium fyzikálno-chemických vlastností synoviálnej tekutiny. Synoviálnej kvapalné vzorky na analýzu sa získajú punkciou kolenného kĺbu.

V patológii kolená môžu odhaliť zmeny v týchto parametroch:

• Farbu. Žltá synoviálna tekutina môže byť u osteoartritídy, krvavý sfarbenia charakteristického traumatických lézií kolenného kĺbu. V zápalových ochorení kolenného kĺbu synoviálna tekutina farba sa môže pohybovať od žltej na hnedú.
• priehľadnosť. Artróza Synoviálna tekutina je priesvitný, zápalové ochorenia - zakalená, priesvitná.
• záloha. Pri reumatoidnej artritíde sa často nachádza v synoviálnej tekutiny zrazeniny vytvorené z nekrotické synovia a ryže, ako zrná ("Ryža subjekty").
• počet buniek (počet bunkových elementov). Pri normálnom počte buniek je 0,1 - 0,5h10⁹/ L. Degeneratívne choroby a traumatické poranenia kolena toto číslo mohlo dosiahnuť 2 - 3x10⁹/ L, a pri zápalových ochoreniach, aby 80h10⁹/ L.
• Mikroskopické vyšetrenie. Mikroskopické vyšetrenie natívne (uncoloured) Škvrna môže byť detekovaná ragotsity (zrnité bunky), Ktorých počet je u reumatoidnej artritídy môže dosiahnuť polovice bunkové zloženie synoviálnej tekutiny. Keď dnavá artritída v natívnom náteru môže byť detekovaná kryštály kyseliny močovej.
• Non-bunkové elementy. V traumatických lézií v synoviálnej tekutine fragmentov chrupavky môžu byť detekované poškodených väzov.
• Bunková zloženie. Prevaha buniek prvku v synoviálnej tekutine pomáha objasniť diagnózy a stanovenie stupňa závažnosti patológie. Pri zápalových ochorení v synoviálnej tekutiny neutrofilov prevažujú, degeneratívnych ochorení - lymfocytov. Tak, v reumatoidnej artritídy počet neutrofilov môže dosiahnuť 90%, počet lymfocytov v osteoartrózy môže dosiahnuť 70%.

koleno artroskopia

Koleno artroskopia - chirurgický postup, ktorý môže byť vykonaný s oboma diagnostické a terapeutické účely. Artroskopia sa prevádza v narkóze. Interference vykonáva za použitia artroskopu, čo je nástroj, ktorý sa zavádza do kĺbovej dutiny. V tomto prípade, dva rezy - jeden pre artroskopu a jeden pre rôzne nástroje. Sledoval priebeh konania na monitore. Aby sa zlepšila viditeľnosť do kĺbovej dutiny zavádza špeciálnu kvapalinu. Od klasickej artroskopia operáciu sa líšia v tom, že keď je vedenie poškodenie tkaniva, rovnako ako načasovanie uzdravenie a zotavenie sú minimálne.

Patologické zmeny, ktoré môžu byť detekované pomocou kolena artroskopia zahŕňajú:

• roztrhané meniskus;
• Prítomnosť hondromnyh tela;
• poškodenie chrupavky;
• osteochondritis dissecans;
• skrížený väz poškodenia;
• zápal synoviálnej membrány. 

Po rozpoznaní patologických zmien na kolená artroskopia sa často vykonáva ihneď ich artroskopickej ošetrenie.

CT vyšetrenie kolenného kĺbu

CT - vysoko informatívne spôsob vrstvenie vyšetruje stav kostí a kĺbov štruktúr oblasti kolien. mäkká tkanivo stav sa zobrazuje na CT slabé.

CT sken vykonal vrstvené obrazy študijný priestor, ktorý umožňuje úplné posúdenie stavu kolena.

S pomocou CT kolenného kĺbu možno identifikovať tieto patologické stavy:

• zlomenina kosti;
• synoviálnej zápal;
• Prítomnosť exsudátu do kĺbovej dutiny;
• artritída;
• osteoartritída;
• Prítomnosť cudzích telies do kĺbovej dutiny;
• anomálie spoločného rozvoja;
• osteochondritis dissecans. 

nie je nutná špeciálna príprava pred CT kolenného kĺbu. Postup je u tehotných žien kontraindikovaný. Výsledky sú k dispozícii okamžite po zákroku.

CT vyšetrenie kolenného kĺbu môže byť vykonaná za použitia kontrastných činidiel, ktorými zlepšuje prekrvenie štátnej zobrazovacie štúdie oblasť.

MRI kolená

Magnetická rezonancia kolenného kĺbu má tiež vysoký obsah informácií. Na rozdiel od CT, MRI vizualizovať kvalitatívne mäkké tkanivá.

nie je nutná špeciálne školenia pred vykonaním MRI kolenného kĺbu. Pacient môže dať sedatíva, keď je utrpenie klaustrofóbie (strach z uzavretých priestorov), Ako je v priebehu konania testu umiestni do skenera tunela. MRI je kontraindikované u pacientov s protézy a implantáty s kovovými časťami.

MRI kolenného kĺbu môže diagnostikovať nasledujúce zdravotné problémy:

• periartikulárnom tkaniva opuch;
• Prítomnosť exsudátu do kĺbovej dutiny;
• preťahovanie väzy a šľachy;
• poranenie jabĺčka;
• Bakerova cysta;
• hemartrózy;
• synovitída;
• bursitis.

scintigrafia

Scintigrafia - diagnostická metóda, ktorá je založená na intravenóznom podaní špecifických zlúčenín značených technéciom názvom FPC (rádiofarmaká). RFP sa hromadia v rôznych tkanivách s rôznou intenzitou. Výsledok sa zobrazí na obrazovke ako scintigrams. Miera akumulácie RFP je jednotná. Diagnostický význam ako regiónov s zvýšiť a slabé akumulácie RFP. Slabá akumulácie (takzvanej studenej komíny) RFP je pozorovaná nekróza tkanivových rezov kosti, metabolických porúch. Zvýšená akumulácia RFP je pozorovaná u artritídy, zlomenín kostí, nádorových procesov. Tak, v prítomnosti scintigrafia oblastiach so zvýšeným alebo slabo akumulačné RFP znamená prítomnosť kolená patológie, ale nie je možné stanoviť presnú diagnózu (vysoká citlivosť a nízka špecificita). V tomto ohľade, menovaný a iných inštrumentálnych metód, ktoré sa navzájom dopĺňajú a umožňuje stanoviť presnú diagnózu.

Čo je potrebné urobiť, aby kolená drvené?

Aby bolo možné zbaviť sa krízy v kolene, je nutné liečenie patológií, ktoré sú príčinou krízy. Terapia by mala byť integrovaná a smeruje ako priamo tieseň ošetrenie spôsobí, že koleno a spoločný obnovu funkcie po liečbe. Chirurgické a liečebné metódy sú základom liečby.

V traumatických lézií kolena je nutné znehybniť končatinu, ktorá je vykonať transportný imobilizáciu pomocou špeciálne pneumatiky pre fixáciu končatiny alebo iných provizórnych stavieb.

Liečba ochorení vedúcich k lámaniu chleba v kolene, by mal obsahovať nasledujúce základné súčasti:

• diéty;
• medikácie;
• chirurgický zákrok;
• redukčné liečba.

Diéty s krízou v kolene

Diéta, v niektorých prípadoch (obezita, dna) Hrá kľúčovú úlohu v liečbe. V prípade dni, aby sa zabránilo alebo zastaviť hromadeniu soli kyseliny močovej v tkanive, je vhodné obmedziť spotrebu potravín bohatých na puríny (zlúčenina konečný produkt, ktorý je metabolizmus kyseliny močovej). Medzi tieto produkty patria mäso a mäsové výrobky, rybie výrobky, niektoré druhy ovocia a zeleniny (brokolica, karfiol, dáta).

Keď proti obezite strava hrá kľúčovú úlohu. V každom prípade, že strava by mala byť individuálna výživu. Spolu s diétou pre úspešný výsledok je nutné uchýliť sa k fyzickému cvičeniu. Diéty bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom je plná komplikácií.

Normalizovať metabolizmus vápnika a fosforu v strave je nutné zvýšiť množstvo potravín bohatých na stráviteľného vápnika a fosforu. Medzi tieto produkty patria syr, mlieko, tvaroh, rybích výrobkov.

farmakologická liečba krízy v kolene

liečbu drogovej závislosti je uvedená v takmer všetkých patologických stavov sprevádzaných krízy v kolene. To môže byť ako základ liečby, a byť v spojení s chirurgickým zákrokom. Medikamentózna liečba môže byť miestne alebo celkové.

Vzhľadom na to, že môžu byť použité príčiny k zadrhnutí v kolene veľa pri liečbe rôznych skupín liekov.