Krvné testy na hormóny štítnej žľazy

Zhrnutie článku

1 Hormóny a štítna žľaza
2 odpis
3 Príprava pre analýzu
4 analýza norm

Krvné testy pre hormóny štítnej žľazy sú priradené v patologických stavov endokrinného systému a metabolických porúch, pre diagnózu (hypertyreóza, hypotyreóza, hypertyreóza a t. D.). Špeciálne laboratórne testy môžu posúdiť kvalitu práce štítnej žľazy a predpísať adekvátnu liečbu a sledovať výsledky liečby. Komplexný výskum hormónov sa skladá z ôsmich krvných vzoriek odobratých zo žily.

Hormóny a štítna žľaza

Krvné testy na hormóny štítnej žľazy Štítna žľaza reguluje metabolizmus, rýchlosť a objem spotreby energie. K tomu, jódu z potravy, štítna žľaza produkuje dva hlavné hormóny:

Trijódtyronín (T3) je tvorená tromi atómami jódu príbuzné určitým spôsobom;
Tyroxín (T4), štyri atómy jódu. To slúži ako "rezerva", z ktorého je podľa potreby T3, takže v poriadku 90% z celkového množstva hormónov štítnej žľazy.

Obaja, hormón štítnej žľazy v tele, sú:

vo voľnej, biologicky aktívnom stave, ktoré sa zúčastňujú metabolizmu;
vo viazanej na plazmatické proteíny transportovať telo.

A zodpovedný za energiu (kyslík rýchlosť vstrebávania látok) a plastovú metabolizmus (syntéza bielkovín, lipolýzy, glukoneogenézy a glykogenolýzy, atď ...) úpravou:

rýchlosť rastu tkanív, vrátane kostí;
metabolizmus proteínov, lipidov, sacharidov, vápnika;
kardiovaskulárne, respiračné, tráviace, reprodukčné, nervovej sústavy.

Konštantná koncentrácia v tele T3 a T4 podporuje produkciu hypofýzy hormón stimulujúci štítnu žľazu (thyrotropin, TSH). TSH stimuluje štítnu žľazu produkovať jeho základné T3 a T4 hormóny. Keď hypofýzy dysfunkcie alebo choroby hladiny tyrotropín endokrinné sústavy, môže abnormálne zvýšiť alebo znížiť, čo spôsobuje, v tomto poradí, príznaky hypotyreóza alebo hypertyreóza.

Videá: vypadávanie vlasov hormóny štítnej žľazy [vypadávanie vlasov Čo analýz do ruky]

odpis

Vzostup a pád hladiny hormónov svedčiacich o porušení prevádzkových štítnej žľazy.

S nedostatkom hormónov metabolické procesy sa spomalil, je hypotyreóza, čo má za následok zvýšenej telesnej hmotnosti, výskyt strumy, suchá koža, vypadávanie vlasov, zápcha, vysoký únava, letargia, ospalosť, mrazivost, znižuje krvný tlak a tepovú frekvenciu, sexuálnej túžby, edém. Ak komplikácie rozvíjať tyreoiditida (zápal štítnej žľazy).
S nadbytkom hormónov výmenné reakcie sa urýchli, je hypertyreóza, čo je sprevádzané stratou hmotnosti, potenie, nepokoj s poruchami spánku a chvením v ruke, slabosť, opuchy, suchosti a začervenanie očí, zvýšená srdcová frekvencia aj pri znížení krvného tlaku, porúch srdcového rytmu (tachykardia, fibrilácia). Tam môže prísť otravu organizmu s nadbytkom hormónov štítnej žľazy - hypertyreóza. Pokiaľ je to možné komplikácie rakoviny štítnej žľazy.
V situáciách, kedy je telo, z nejakého dôvodu, skresľuje ich hormóny ako cudzie prvky a produkuje protilátky proti nim, neutralizovať, diagnostikovaná autoimunitné deštrukcia, narušuje hormonálnu rovnováhu.

Pre presné príčiny poruchy funkcie štítnej žľazy, je potrebné porovnať hladiny tyroxínu (T4), trijódtyronín (T3) a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), a analyzuje celkový klinický obraz.

Ak je TSH znížená a T3 a T4 normálnej alebo nad ním, môžeme hovoriť o tyreotoxykózou, nie je vylúčené rakovinu. Ak TSH a T3 sú znížené, a T4 - normálne, takže nemohol T4 previesť na T3, možno kvôli nedostatku špecifických enzýmov, atď ...

Okrem vyššie T3, T4 a TSH ďalej študovať údaje sa podieľajú na biosyntéze týchto hormónov: tyroxín viažuci globulín tireoliberina- tireoglobulina-.

Video: Krvný test pre hormóny štítnej žľazy

A tiež - prítomnosť protilátok proti:

tyreoglobulínu (stavebný materiál pre T3, T4, TSH);
thyroidný peroxidáza (enzým podieľajúci sa na tvorbe aktívnej formy jódu pre syntézu T3 a T4);
tyrotropín receptor.

Prítomnosť protilátok ukazuje vážne autoimunitných porúch a pomáha diagnostikovať

Gravesova choroba (tiež známa ako Gravesova choroba, Perryho choroba, Gravesova choroba, Flajani choroba), sprevádzané príznaky hypertyreózy;
Hashimotova thyroiditis, sprevádzané príznaky hypotyreózy.

POZOR! Testy protilátky pre detekciu autoimunitné ochorenie štítnej žľazy okrem terapeuta a kardiológ môže priradiť endokrinológom pôrodník, chirurg, onkológ reumatológa, pediater.

Príprava pre analýzu

Príprava pre priechod krvi na hormóny týka predovšetkým tých, ktorí sa pravidelne lieky, vrátane diuretík alebo perorálnej antikoncepcie. Lekár by mal upraviť ich prijatie, vrátane zrušenia určitého obdobia.

Stresu, fyzická námaha a expozícia zvyšuje hladinu adrenalínu a zrýchleného metabolizmu, čo znamená, že hormóny produkoval viac ako obvykle. Aby sa zabránilo možnému skresleniu výsledkov, je odporúčané k štúdiu:

48 hodín, po konzultácii s lekárom, na odstránenie steroidy a hormóny;
24 hodín na odstránenie emocionálnej a fyzickú záťaž;
2-3 hodiny - nejedia. Čistá neperlivá voda môže piť.
3 hodiny - k vylúčeniu fajčenia.

Odovzdať ďalšie testy na prítomnosť protilátok proti hormónom je dosť nefajčí tri hodiny pred štúdiou.

analýza norm

Normálny výsledky skúšok medze krvi pre hormóny, rovnako ako možné príčiny (ochorenie), odchýlka od týchto noriem sú uvedené v tabuľke 1.

POZOR! Tehotenstvo a starobe môžu mať rôzne referenčné hodnoty (výkonnostných noriem).

Tabuľka 1.

indikátor	Referenčná hodnota (v normálnom rozmedzí) pre vek nad 20 rokov	Dôvody pre zvýšenie	Dôvody pre pokles	poznámky
Hormón stimulujúci štítnu žľazu, TSH (TSH)	0,3-4,2 mkIE / ml	Hypotyreóza, nádor hypofýzy, neregulované sekrécia TSH syndróm, Hashimotova tyroiditida, thyrotropin sekretujících nádorov pľúc, preeklampsia, adrenálnej insuficiencie, duševných chorôb, otravy olovom. ,	Gravesova choroba, hypertyreóza, tehotenstvo, autoimunitné zápal štítnej žľazy s príznakmi hypertyreózy, TSH nezávislá tyreotoxikózou, thyrotoxic adenómu (Plummerova choroba), kachexia, duševných chorôb.	Odráža situáciu za posledné 3-6 týždňov, tak sa pozrite Test sa vykonáva 2 mesiace po úprave dávky liekov, ktoré ovplyvňujú hladinu hormónov.
Celkový trijódtyronín, Total T3, TT3	2 / 01-01 / 03 nmol / l	Hypertyreóza, zápal štítnej žľazy, Gravesova choroba, tyreotoxikóza TTG-nezávislý, izolovaný triyodtironinobuslovlenny tyreotoxikóza, adenóm štítnej žľazy, nefrotický syndróm, Odolnosť proti syndrómu hormónov štítnej žľazy, po pôrode dysfunkcia štítnej žľazy, Pendredova syndrómu.	Hypotyreóza, zápal štítnej žľazy, znížená úroveň väzby tyroxín globulínu, cirhóza pečene, zlyhanie obličiek, mentálna anorexia, závažným nedostatkom jódu, preeklampsia a eklampsia, štítnej žľazy, liečba rádioaktívnymi izotopmi jodidu.	Pacienti s vážnym zdravotným stavom, a starší ľudia môžu trpieť syndrómom nízke TK (zníženie T3 T4 v normálny obsah). Oni nie je príznakom hypotyreózy. T3 falošne nahustené hodnoty môžu byť pozorované u mnohopočetného myelómu, závažným ochorením pečene, tehotenstvo.
Free trijódtyronín, FT3	1 / 3-08 / 6 pmol / L.	Tireotokikoz T3, rakoviny štítnej žľazy, štítnej žľazy, Pendred syndróm, endemická struma, nedostatok jódu, spracovanie rádioaktívneho jódu terapie.	Hypotyreóza, akútna a subakútna thyroiditis.
Celkového tyroxínu, TT4	66 až 181 nmol / l	Difúzny toxické strumy, adenóm štítnej žľazy, thyroiditis, obezita, TSH nezávislá hypertyreóza, popôrodné dysfunkcia štítnej žľazy, chronické ochorenie pečene (hepatitída, cirhóza a tak ďalej.), Ochorenia obličiek, heparínu.	Hypotyreóza, autoimunitné zápal štítnej žľazy, endemická struma, resekcia štítnej žľazy, tireotropinoma, nedostatok jódu, zápalové procesy v oblasti hypofýzy a hypotalamu, proteín podvýživa (chradnutie), závislosti na heroíne, otrava olovom, spotreba orálnych antikoncepčných prostriedkov.
Voľný tyroxín, FT4	10,8-22,0 pmol / l
TSH protilátky receptora anti-p TTG	< 1,5 МЕ/л Отрицательный результат 1,5-1,75 IU / l nejednoznačné výsledky > 1,75 IU / ml Pozitívna	Pozitívny výsledok môže stanoviť prechodné dysfunkcia štítnej žľazy u detí, rovnako ako Gravesova choroba a Hashimotova tyroiditida, ktoré sa môžu kombinovať s ďalšími autoimunitným ochorením (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, zhubnej anémie).	Negatívny výsledok nie je úplne eliminovať chorobu.	Anti-pTTG môže funkcia štítnej žľazy - stimulácia, čo vedie k hypertyroidizmu a difúzna strumy; - blok, zabránenie pôsobeniu TSH a vedie k hypotyreózy a štítnej žľazy atrofia.
Protilátky k tyreoglobulínu, AT-TG	0-115 IU / ml.	Gravesova choroba, non-toxické nodulárna struma, Hashimotova tyroiditida, idiopatický myxedém, hypotyreóza, rakoviny štítnej žľazy a ďalších autoimunitných ochorení (anémia, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, Sjögrenov choroba, ťažká myasténia), diabetom 1. typu, Downov syndróm, Shereshevscky - Turner, Klinefelter.	U detí s protilátkami autoimunitné ochorenie štítnej žľazy na tyreoglobulínu sú zistené menej často ako u dospelých.
Protilátky proti štítnej peroxidáza, TPO, antiTPO	0-34 IU / ml.	Identifikácia ukazuje autoimunitné agresivity štítnej žľazy. Možné toxické struma, karcinóm štítnej žľazy, Hashimotova tyroiditida, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, systémový autoimunitné vaskulitída, inzulín dependentný diabetes mellitus a ďalšie.	Niekedy úrovne antiTPO zvýšil u zdravých ľudí, často starší ľudia alebo ženy.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno