Polycystických vaječníkov: príznaky a liečba

Štúdium porúch endokrinný systém u žien sa zaoberajú lekári po celom svete. V našej dobe, výskyt týchto chorôb výrazne zvýšil. Najčastejšie sa lekári stretávajú s takým závažným ochorením, ako je polycystických vaječníkov.

Presnejšie názov pre problémom tejto ženy - syndróm polycystických ovárií (PCOS). Často sa nachádzajú v lekárskej terminológii názov Stein-Leventhal syndrómu. V tejto chvíli, lekári ťažké dať presnú odpoveď, prečo je tento syndróm. Ale väčšina z nich spojiť ju s problémami v genetike.

PCOS súvisí s metabolickou dysfunkciou, pretože to je reverzibilná. Keď som prvýkrát počul diagnózu sa môže zdať, že príčina je spojená s výskytom cýst vo vaječníkoch. Ale to je zavádzajúce, pretože cysty nemôžu byť príčinou ochorenia, sú prejavom toho.

Existujú prípady, keď ženy majú príznaky syndrómu polycystických vaječníkov, kedy boli odstránené skôr. Iba 15% žien choroba je sprevádzaná tvorbou cýst.

Čo je syndróm polycystických ovárií

Hormonálne poruchy, ktoré vedú k ochoreniu, je charakterizovaná pacientov reprodukčného veku. Vo vaječníkoch žien tvorený folikulov, ktoré obsahujú kvapaliny. Vnútri je tekutina nájdená vajíčka nie sú zrelé. Folikuly nachádzajú vo vaječníkoch ich vonkajšom okraji.

Vzhľadom k tomu, choroba je typický pre ženy v reprodukčnom veku, je to so sebou nesie vážne problémy pre pacientov spojená s menštruáciu a ako výsledok, ťažkosti s tehotenstvom. Prítomnosť tohto syndrómu významne ovplyvňuje zdravie žien.

V tele ženy sú ženské pohlavné hormóny estrogén a progesterón, ktoré sú zapojené do procesu výroby vaječníky vajec, a mužské hormóny androgény, ale ich počet je malý. Ak polycystických vaječníkov zmeny hormonálnej hladiny v ženskom tele.

Na každom kontinente, podľa výskumu, tento syndróm má asi 5-10% žien rôznych národností. Ochorenie sa môže vyskytnúť iba u žien, ktoré sú pripravené k pôrodu, to znamená, že po prvej menštruácii.

Je známe, že rozvoj ochorenia má za následok zmeny hmotnosti u žien v smere jeho zvýšenie.

Všetci lekári sa zhodli na starobu syndrómu. Všetky polycystických Najčastejšie pozorované príznaky u žien do 30 rokov. Vo vyššom veku (40-50 rokov), nástup choroby je zriedka zaznamenaný.

Syndróm polycystických vaječníkov môže ovplyvniť vývoj cukrovky typu 2 a rôznych srdcových chorôb. Diagnóza syndrómu v rannom štádiu pomôže vyhnúť sa vážne komplikácie.

Príčiny polycystických vaječníkov

Prečo tam je syndróm polycystických ovárií, nie je známe. S najväčšou pravdepodobnosťou v dôsledku hormonálne zmeny nemajú ovuláciu, ktorá nie je zrelá vajíčka z vaječníka.

Ak polycystických vaječníkov pozorované zmeny funkcie žliaz s vnútornou sekréciou. Obzvlášť zložitá práca štítna žľaza, hypofýza, nadobličky a hypotalamus. V prípade nádorov v nadobličkách a vaječníkov, zvýšené hladiny mužského hormónu, ktorá sa prejavuje v niektorých príznakov.

Zvýšená reprodukcie inzulín

Pankreas produkuje inzulín. Cukor sa používa ako zdroj energie pre celý organizmus.

Inzulínová rezistencia je u ľudí znižuje schopnosť správne konzumovať inzulín. Pankreas začne produkovať inzulín viac ako štandard, čo vedie k vývoju polycystických vaječníkov.

Keď telo produkuje viac inzulínu, než by mali, začne mať vplyv na produkciu androgénov. Hojnosť výsledkov testosterónu u tvorby folikulov. Ďalej je porušenie procesu ovulácie a ako výsledok, vývoj PCOS.

Nadmerné hromadenie telesného tuku vedie k nadmernej inzulínu. Čím vyššia je inzulín, tým rýchlejšie žena získa hmotnosti, čo tiež vedie k nebezpečenstvu ochorenia polycystických ovárií.

hormonálna nerovnováha

Prebytok prolaktín - hormón, ktorý ovplyvňuje produkciu mlieka u žien a androgén tiež týka dôvodov výskytu tohto ochorenia.

PCOS môže dôjsť v dôsledku zvýšeného množstva luteinizačného hormónu. Tento hormón sa podieľa na stimulácii vaječníkov a rozvíjať v nich určitých hormónov. Zníženie hladiny globulínu (SHGB) môže tiež prispieť k rozvoju tejto choroby.

Chronické zápalové procesy v ženskom tele

Keď sa ženské telo je zápal, boji proti infekcii produkovaný bielych krviniek. Pre ľudí náchylné k chorobám tohto procesu je škodlivé.

Biele krvinky vyrobené látky, vedie k inzulínovej rezistencie a následne, v rozvoji aterosklerózy. Hromadenie cholesterolu v krvi bunkách má za následok rozvoj kardiovaskulárnych ochorení. Vyšetrovanie pacientov s PCOS, lekári zistili, že majú chronické choroby.

Prejavy dedičnosti v chorobe

Tie ženy, ktorých blízkosti príbuzní majú túto chorobu, musí byť veľmi pozorní na ich zdravie. Vzhľadom k tomu, polycystických vaječníkov môžu dopriať zdedil. Teraz sa vedci vzhľadom na účinok syndrómom polycystických ovárií v mutácie génov.

Problém vývoj plodu

Tieto príčiny syndrómu, ako nadbytku inzulínu v tele a chronických ochorení môže nastať v génovej expresie. Jedná sa o dôsledky účinku androgénov na správnu funkciu génov plodu.

Príznaky polycystických vaječníkov

Prvé známkou prítomnosti polycystických vaječníkov je nepravidelné menštruácie. Najčastejšie sa tento proces začína po prvej menštruácii (menarche) u dievčat. Prítomnosť akné (akné) na tvári, chrbta a krku označujú konkrétne patológiu.

Vlasy žena má tento syndróm často vyzerajú mastné a neudržiavané. Dôvodom je hyperaktivita mazových žliaz, čo vedie k rýchlemu znečisteniu pokožky žien a ich vlasy. Charakteristickým prejavom syndrómu možno vyvolať nadmerný rast ochlpenia (hirzutizmus).

Tam je nadmerné ochlpenie z horných a dolných končatín, triesla a hrudníka. V priebehu doby, hmotnosť sa zvýši na 15 kg a narušenej menštruačného cyklu. Celý proces je sprevádzaný bolesťou v bruchu, zvýšenie pohlavných žliaz. Neplodnosť môže byť jedným z dôsledkov tejto choroby.

Kľúčových ukazovateľov, ktoré naznačujú prítomnosť polycystických vaječníkov

Hlavným ukazovateľom choroby - porušenie menštruačného cyklu. To vedie k možnému porušeniu neplodnosti. Krátke trvanie menštruácie (oligomenorhey) a menštruácia všeobecne (sekundárnej amenorey) sú typické prejavy polycystických vaječníkov.

U dospievajúcich dievčat, to patológie dochádza po prvom mesiaci. Ak Stein-Leventhalův syndróm je zmiešaná forma, môže to byť prejav menarche neskoro v živote. Rozvíjať sekundárnej amenorey a neplodnosť.

Ak vyviniete formu centrálnej patológie je menarche sa vyskytuje v 12-13 rokoch. Ale menštruácie nestabilné. Toto ochorenie vedie k oligomenorhey alebo menštruácie.

Pri tejto chorobe sa často pozoruje plodu potrat alebo rozvoj sekundárneho neplodnosti. Je dôležité vedieť, že tieto účinky môžu mať niekedy poranenia hlavy, ťažkú ​​stres. Niekedy je prvý pohlavný styk (defloration) môže viesť k rozvoju tejto patológie.

Rast nežiaduceho ochlpenia na ženskom tele (hirzutizmus), je prejavom polycystických vaječníkov. Bohužiaľ, toto je znakom väčšiny pacientov. Nevediac, skutočnú príčinu choroby, ženy ísť k lekárovi, pretože prebytočné ochlpenie, a nie o tejto chorobe.

Najčastejšie rast vlasov urýchľuje po prvej menštruácie. Vlasy, začína rásť na tváre a do brucha. Táto forma syndrómu nemusí nutne viesť k vzniku nadmerného ochlpenia u žien.

V prípade, že ochorenie má zmiešanú formu, hirzutizmus trpí všetkých pacientov. Vlasy rastú nielen na tvári, ale aj na stehnách a nohách. Keď pacienti centrálne forma PCOS, zvýšený rast vlasov je typická pre 60-90% prípadov. Tento proces začína v asi 3-5 roky po prvom mesiaci.

Najčastejšie sa tieto príznaky majú jasnú manifestáciu u žien v plodnom veku. Na hrudníka, brucha a stehien u žien sa strie (strie). Vlasy a nechty krehnú. Ženy, ktoré sú obézni, tuk sa ukladá v tele nerovnomerne.

K dispozícii je bohatá hromadenie tuku v ramená a boky, ktoré už sa čudujete o prítomnosti syndrómom polycystických ovárií.

Diagnóza polycystických vaječníkov

Keď je prejavom symptómov polycystických vaječníkov, v žiadnom prípade sami ordinujú. Iba návšteva lekára a veľmi dôkladné vyšetrenie môže viesť k výberu správneho priebeh liečby.

Lekári by mali byť veľmi opatrní pri stanovení diagnózy u týchto pacientov a aby sa vylúčila prítomnosť iných ochorení. Vzhľadom k tomu, často menštruačného cyklu a množstvo mužského hormónu androgény (hyperandrogenismu) môžu byť príznakmi iných ochorení.

Po prvé, lekári predpisujú ultrazvuk vaječníkov, pretože len v tomto type vyšetrovaní môže odhaliť prítomnosť folikulu. Keď folikuly v tele sa nachádzajú (tam môže byť viac ako 25), môžete vykonať diagnostiku polycystických vaječníkov.

Nasledujúce vyšetrenie metóda laparoskopia nám umožňuje vidieť upravený vonkajší povrch vaječníkov. V tejto choroby, sa stáva hladká a zhustne, stane sa perleťovo bielej farby.

Keď žena má zvýšenú hladinu mužského hormónu, je často sú obézni, môže byť nadmerný rast ochlpenia, akné (akné). Ak chcete zistiť hladinu androgénov u žien, sa vykonáva biochemické analýzy.

Pre správnu diagnózu, lekári sú veľmi dôležité získať kompletné informácie o chorobách pacienta a jej rodiny. Dôležité informácie o pravidelnosti menštruačného cyklu, atď

Vyšetrenie pacienta trávi gynekológa ručne. Postup sa vykonáva s cieľom zistiť žiadne tesnenia alebo iných nádorov. Meranie tlaku sa vykonáva. Je menovaný počet krvných testov. Okrem všeobecných a podrobná analýza, je dôležité získať výsledky o obsahu cukrov, hormónov a cholesterolu.

Dobrou pomôckou pri diagnostike sa vykonáva transvaginálna ultrazvuk. Jedná sa o test môže presnejšie určiť zmeny v hrúbke vaječníkov a sliznice maternice.

Kolekcia všetkých výsledkov skúšok umožní vidieť skutočný obraz choroby a predpísať vhodnú liečbu.

Liečba polycystických vaječníkov

Pri liečbe syndrómu polycystických ovárií, je hlavný dôraz je kladený na zbaviť hirzutizmus, akné, obezity a neplodnosť.

Obnova normálneho menštruačného cyklu

Syntetický estrogén a progesterón, ktoré sú obsiahnuté v antikoncepčné pilulky, majú významný vplyv na produkciu androgénov. Čo znižuje riziko vzniku rakoviny endometria a normalizuje krvácanie pri menštruácii. Lekári predpisujú antikoncepčné pilulky iba v prípade, že pacient nebude otehotnieť v blízkej budúcnosti.

Dobrý účinok pri liečbe polycystických vaječníkov má použitie do dvoch týždňov v mesiaci progesterónu. Progesterón má schopnosť znižovať hladiny androgénov a chráni proti karcinómu endometria.

Metformín sa používa na zníženie hladiny inzulínu v tele. Používa sa tiež pre liečenie cukrovky typu 2. V našom prípade to zlepšuje ovuláciu, čo má za následok normalizáciu menštruácie. Aj tento liek sa používa ku kombinovanému ošetrenie na chudnutie. Metformín sa podáva perorálne.

zriadenie ovulácie

Keď sa žena, ktorá má diagnózu PCOS chce otehotnieť, mala by sa zaviesť proces ovulácie. To pomôže klomifencitrátem (Clomid, Serophene). Tento liek je anti-estrogén. Aplikovať to by malo byť na začiatku menštruácie.

V prípade, že žiadosť o klomifencitrátem nie je pozorovaný v dôsledku skutočnosti, jeho činy posilňujú metformín. Keď tehotná stále nefunguje, lekári predpisujú injekcie gonadotropínu. Tento preparát folikuly stimulujúci hormón (FSH) a luteinizačného hormónu (LH).

operatívne liečba

V prípade zlyhania konzervatívnej liečby, menovaný laparoskopicky. Táto operácia môže byť vykonávaná v ambulantných podmienkach. Pre laparoskopia v bruchu cez malé rezy laparoskop vložená (trubica s malou kamerou).

Tieto kamery vám umožní vidieť vaječníkov a ďalších panvových orgánov. Vstupovať do iných sekcií chirurgických nástrojov, lekár s pomocou prúdu alebo laser spáli malé otvory v folikulov. To umožní, aby vaječníky na podporu ovulácie. Ale výsledky tohto krátkeho trvania procesu.

váhový úbytok

Zníženie hmotnosti môže hrať veľmi dôležitú úlohu pri liečbe polycystických vaječníkov je nielen, ale celý organizmus. Znížením hmotnosti, môžete znížiť príznaky diabetu a hypertenzie, rovnako ako zníženie hladiny cholesterolu.

Niekedy korekcia hladiny hormónov a následné úspešné tehotenstvo môže závisieť na banálne diétu.