Koronárna angiografia: čo to je, ak sa vykonáva, indikácie a kontraindikácie

srdcové - to je hlavný sval v ľudskom tele, a ako dobre to funguje, závisí od stavu celého organizmu. Často sa človek vyvíja problém nie je s srdca a ciev, ktoré sú dodávané s ním krv a kyslík. A za účelom diagnostiky choroby a zistiť, ako vážny problém, lekári často predpisujú pacientom koronárnej angiografiu. Alebo ako sa tomu hovorí angiografia.
obsah:

Koronárna angiografia: to
Ak je predpísaný postup
kontraindikácie
Príprava pre koronárnej angiografia
Ako je postup
stentu
Komplikácie po postupe
Cena a dostupnosť postupu

Koronárna angiografia: to

Niekedy lekári je potrebné posúdiť stav tepien, ktoré sú vhodné k srdcu. A ako to dosiahnuť, je nevyhnutné vykonať postup, ako je koronárna angiografia.
Koronárna angiografia je jednou zo známych metód pre štúdium srdcových ciev, založený na použití röntgenového žiarenia. Táto metóda bola zavedená pred 50 rokmi a počas tejto doby sa podarilo získať dôveru medzi lekármi.

Je to vďaka angiografia, lekár mať možnosť vidieť, čo sa deje v krvných cievach srdca, ako dobrý prietok krvi, rovnako ako pozorovať zúženie tepien, tvorbu zubného povlaku, nádory atď Tiež postup pomáha identifikovať vrodené vady spojené s nutnosti inštalovať skratov.

Charakteristickým Výhodou tohto spôsobu diagnostiky a štúdie je úplný prehľad o vnútornej cievnej vrstvy. Ľudské telo je stále záhadou, niektoré z jeho strany nie sú vyriešené. A niekedy problém vyriešiť, je potrebné sa pozrieť dovnútra.

Angiografia - to je atko metóda, ktorú pacienti so srdcovými problémami teraz môžu bezpečne spoľahnúť na lekára as pomocou koronografii môžu priniesť presnejšiu diagnostiku a liečbu.

Ak je predpísaný postup

Rovnako ako žiadny lekár pošle pacienta na koronárnej angiografia, pretože metóda výskumu je pomerne drahé a nie všetky kliniky by mali zodpovedajúcim vybavením.

To znamená, že hlavné ukazovatele pre angiografiu sú:

Bolesť na hrudi, ktorá je tiež sprevádzaný ťažkou dýchavičnosť. Takéto príznaky môžu indikovať vazokonstrikcii
Neúčelné predpísaný. Niekedy sa niektoré lieky jednoducho nezmestia osobu, a tak strata času. Ale lekári nie sú vždy schopné presne zistiť skutočný problém. Existujú prípady, kde leží oveľa hlbšie. Tak, niekedy predpísané silné lieky (ako sú antibiotiká), ktoré majú nepriaznivý vplyv ciev, pečene atď A potom sa pacient môže byť zaslané dokončiť prieskum, aby zistili príčinu zhoršenia
Plánovaná operácia nahradiť srdcovú chlopňu. To je nutné vykonať postup pre detekciu možného zúženie krvných ciev, ktorý v budúcnosti bude hrať zlú úlohu

Bypass skôr doba potom. To sa vykonáva s cieľom posúdiť, ako efektívna prevádzka a či zlepšenie
Podozrenie vrodené defekty v srdci. K tomu je potrebné kompletné vyšetrenie
Choroby srdca ciev
Plánovaná otvorenej operácii srdca. Lekári by mali byť pripravení, a presne vedieť, kde a ako umiestniť nádoby
Srdcové zlyhanie, počas ktorého nielen srdce, ale aj všetky ostatné inštitúcie dostávajú menej kyslíka a živín
trauma hrudníka, kedy je nutné diagnostikovať cievneho poranenia

Tiež, angiografia môže byť poskytnutá, a to aj v prípade akejkoľvek inej operácii. To sa deje s jediným cieľom - poskytnúť informácie k lekárovi, a aby sa predišlo komplikáciám, kedy na operačnom stole, "vypadnúť" z srdcovými problémami.

kontraindikácie

Napriek účinnosti a vysokú účinnosť tejto metódy výskumu, môžu koronárna angiografia to urobiť všetko preto, že osoba dostane dávku radiácie, a postup sám o sebe môže byť nepríjemné.

Takže, kontraindikácie patria:

Choroby obehovej sústavy. Zasahovať do tak poškodenie systému je prísne zakázané, pretože to môže viesť k negatívnym dôsledkom. A pozitívne účinky postupu, získaný počas neho, pôjde na "nie", pretože komplikácií
Ochorenie obličiek s pokročilým zlyhaním obličiek. Potom, čo v tele, tam sú problémy s obličkami, sa vylučovanie žlče, potom ľudia potrebujú oveľa viac úzko súvisí so zdravím, pretože akákoľvek provokácie, ktoré by mohli zhoršiť pod podmienkou, niekoľkokrát

Krvácanie. Je prísne zakázané vykonávať angiografiu, ak je človek krváca. Absolútne bez ohľadu na to, čo to (interné alebo externé). Toto poškodenie ciev. Prechádzajúceho na nich osobitné kontrast v priebehu konania môže viesť k zlej dôsledky
Zvýšená telesná teplota. Takmer vždy horúčky naznačuje zápal v tele. A ak áno, je zakázané vykonávať akékoľvek postupy
Závažné pľúcne ochorenie, keď je osoba významne narušená funkčnosť dýchacích a akékoľvek, aj malé množstvo bielizne, strach môže viesť k úplnému zlyhaniu
Diabetes mellitus. Ľudia s cukrovkou majú zakázané vykonávať rad postupov, ako je krv majú silnejšie ako zdravý. K tomu dochádza v dôsledku zvýšenia koncentrácie glukózy v krvi, a preto je silný

Je potrebné poznamenať, že starší ľudia angiografia vymenujú len vtedy, že je možné vykonávať kvalifikovaných a skúsených profesionálov, pretože budete musieť vziať do úvahy všetky individuálne charakteristiky, základné ochorenie, rovnako ako strach z postupu samotného.

Príprava pre koronárnej angiografia

Koronárna angiografia - postup veľmi vážne. A ak sa pred tým, než držať zlý tréning, výsledky môžu byť falošné.

Lekári predpisujú pred angiografia:

Prejsť všetky skúšky, vrátane kompletného krvného obrazu, vyšetrenie moču, HIV, syfilis a ďalšie. Tieto testy sú súčasťou štandardného balenia pred akoukoľvek operáciu alebo postupom

Ktorý má byť testovaný na krvnú skupinu a identifikáciu Rh faktoru v prípade, ak máte krvnú transfúziu
EKG, počas ktorého bude presne informovaní o stave srdca pacienta
Ultrazvuk s Doppler, počas ktorého môžete vidieť predbežnú podmienku srdca, ciev, a presne pochopiť, aké miesto to je najlepšie, aby preskúmala
röntgen hrudníka

Tiež tam sú niektoré všeobecné zásady, ktoré musia byť v súlade s:

Pacient je zakázané jesť, piť aspoň osem hodín pred zákrokom
Tie by mali priniesť všetky lieky do nemocnice, kde sa bude vykonávať postup
Poraďte sa s lekárom o užívaní liekov (najmä denne), tiež pijú v dopoludňajších hodinách, alebo nie
Informovať o všetkých chorôb alergických reakcií (predovšetkým drogami)
Ísť na záchod pred zákrokom
Odstráňte všetky prstene, náušnice, ozdoby a kovové predmety

Niektorí lekári sú vyzvaní na odstránenie kontaktných šošoviek, pretože záťaž na celom tele v čase angiografia môže zvýšiť, pretože vzrušenie a oči sú najviac náchylné k stresu.

Ak spĺňate všetky uvedené odporúčania, postup pôjde dobre, a výsledky získané potom bude najspoľahlivejšie.

Ako je postup

Pred koronárnej angiografia bola vykonaná iba u kardiologických centrách, a to preto, že tam boli obrovské fronty. Teraz môžu lekári robiť to v špecializovaných zdravotníckych strediskách, ktoré majú zodpovedajúce vybavenie.

Typicky, koronárna angiografia - plánované vyšetrenie, pretože postupu potrebného odovzdať kontrolu a byť pripravený.

Akonáhle pacient bol menovaný deň a čas, je potrebné, aby sa včas so všetkými odovzdali analýz (výsledky).

Samotný zákrok sa vykonáva v miestnom znecitlivení, pretože samo o sebe je prakticky bezbolestné a nevyžaduje celkovú anestéziu. Lekár je defekt alebo žiarenie alebo stehennej tepny, cez ktorý vstupuje do katétra do srdca. Katéter sám o sebe je veľmi tenká, aby mohla prejsť plavidiel a nedošlo k poškodeniu.

Po vložení katétra kontrastnej látky sa vstrekuje, ktorá úplne vypĺňa ciev srdca. Je to preto, že tento účinok môže byť hodnotený vaskulárny stave cez špeciálny komorou, z konca katétra. V čase podania kontrastnej látky osoba môže cítiť mierne pálenie, pocit horúčky. Je veľmi rýchly a nepredstavuje odchýlku.

V priebehu konania, je nutné, aby bol pacient pri vedomí, pretože v určitom okamihu, aby bolo možné lepšie posúdiť stav ciev, lekár môže požadovať, aby osoba sa prevaliť, nadýchnuť, zadržať dych, atď

V priebehu štúdie srdcovej frekvencie môžu buď urýchliť alebo spomaliť opak. Tento jav je úplne normálne, pretože tam je len vtedy, keď je katéter blíži vencovitých tepien. Samozrejme, že pacient je znepokojujúce a vzrušenie. Ale väčšina lekári varovali vopred o fenoméne alebo jednoducho upokojiť.

V závislosti na tom, čo doktor videl na monitore, môžu okamžite vykonať stenting obnoviť luminální koronárnej tepnu.

Po vykonaní tohto úkonu, ak je punkcia sa robí v stehennej tepny, že pacient nemôže dostať sa do ďalšieho dňa. sa tiež odporúča dať aspoň dva litre vody denne za účelom dosiahnutia kontrastné činidlo, ako sa často stáva u alergických ľudí.

stentu

Hoci stentu je považovaný za samostatný proces, stojí za to zvážiť v súvislosti s koronárnej angiografia, až 70 percent času, ktorý strávia spoločne.

V prípade, že počas konania, lekár našiel silnú zúženie vencovitých tepien, môže rozhodnúť o zavedení stentu - rozšírenie lumen kvôli stentu.

V závislosti na tom, ako veľké obmedzenie, môžete potrebovať jeden alebo dva stenty. Táto procedúra netrvá dlhšie ako hodinu. V tomto prípade sa odporúča dodržiavať pokoj na lôžku, aby sa zabránilo krvácaniu boli vykonané stentu človeka v priebehu niekoľkých dní po koronárnej angiografiu.

Medzi nežiaduce účinky môžu byť rozlíšené časté močenie, čo je vzhľadom k tomu, že kontrastný prostriedok sa zavádza cez močového systému. Zvyčajne, keď človek cíti dobre, potom ďalší deň, kedy je prepustený z nemocnice domov.

Komplikácie po postupe

V niektorých prípadoch dôsledky pre pacienta po koronárnej angiografia môže byť docela negatívne, a to najmä ak nebol riadne vyškolení.
Ale v skutočnosti, vážne problémy sú veľmi zriedkavé. Pokiaľ ide o úmrtí, je zaznamenaný iba 0, 1 percento úmrtí v priebehu angiografia.

Hlavné komplikácie po koronárnej zahŕňajú:

Infarkt. Niekedy osoba môže byť znepokojení, takže jeho srdce neprežije
Ruptúra srdca alebo tepny, a to najmä v prípade, že steny nádoby sú tak krehké, že nemôžu vydržať ani katéter
Oddeľovanie krvné zrazeniny. Niekedy sa krvná zrazenina môže vytrhnúť počas koronárnej angiografia. Táto skutočnosť by mohla viesť k mŕtvici alebo srdcový infarkt, takže lekári hovoria striktne dodržiavať diétu pred vyšetrením a odovzdať všetky príslušné testy, aby sa predišlo týmto dôsledkom
poranení tepny
Alergická reakcia, ktoré sa môžu vyskytnúť na základe postupov používaných pri príprave. Najčastejšie sa jedná o reakcie na lokálnej anestézii alebo kontrastné médium (čo sa stáva veľmi zriedka)
Infekcia, že neskúsený chirurg môže vstúpiť pacienta cez zle sterilizované katétrom alebo prostredníctvom punkcia
problémy s obličkami
Veľký röntgenové žiarenie, a to najmä, keď sa postup vykonáva vo dobu dlhšiu, než sa očakávalo
Krvácanie, ktorý môže začať buď kvôli zdravotnému chybu, ktorou je nepresne katéter vloženie. Alebo až neskôr, v dôsledku nedodržiavania lôžku

Niekedy sa objavil krvácanie v priebehu konania vyžaduje okamžitú transfúziu krvi. To je pre tieto prípady a požiadať pacienta, aby sa testujú na faktor a krvnej skupiny Rh.

V každom prípade je riziko komplikácií vzniká, keď sa človek nesplní odporúčania, ktoré mu, ako pred, tak počas a po zákroku.

Cena a dostupnosť postupu

Koronárna angiografia - veľmi spoločný postup v kardiológii. Jeho hodnota je závislá na mnohých faktoroch, napríklad lekári, ktorí majú väčšie skúsenosti potrebné pre postup je menej ako menej skúsený. Ale v tomto prípade, že osoba dostane garantovanú dobrý prístup a presnosť výsledku.

Tiež náklady ovplyvňuje mieru, do akej na klinike vykonával procedúru. To je obzvlášť dobre ilustruje rozdiel medzi komunálnymi (nízke náklady) a súkromných klinikách. Niekedy môže byť cena navýšená na úkor iných služieb zahrnutých v cene. Niektoré kliniky ponúkajú okamžite zaplatiť za oddelenie.

Pre ľudí, ktorí majú politiku povinného zdravotného poistenia, bude táto služba je zadarmo. Avšak, v tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť počkať aspoň mesiac, pretože dlhé fronty.

V takom prípade, ak sa postup vykonáva na súkromnej klinike, potom jeho hodnota sa môže pohybovať v rozmedzí od 8 do 30 tisíc rubľov. Ako už bolo uvedené vyššie, to všetko závisí na tom, v ktorej nemocnici vybrať, ktoré služby sú zahrnuté a aké skúsenosti robí doktor.

Čo sa týka ostatných krajín, majú náklady na tento postup je oveľa vyššia ako v Rusku:

V Nemecku bude koronárnej angiografia minúť asi 20 miliónov eur. Tak, približne 6000 budú použité na diagnostiku a 13 pre liečenie
France koronárnej stojí okolo 7000 až 13.000.000 dolárov
V Spojených štátoch, koronárna angiografia môže byť vykonané od 7000 do 22000 dolárov

Pri sledovaní videa sa dozviete, ako to urobiť koronografii.

Koronárna angiografia, alebo ako sa tomu hovorí angiografia, procedúra je pomerne zložitá, ale veľmi potrebné, pretože niekedy, aby diagnózu a predpíše správnej liečby, čo potrebujete vedieť o stave tepien. Lekári v čase konania by mal byť veľmi opatrní, pretože tepna je veľmi krehká a akákoľvek zlý krok by mohol viesť k vzniku komplikácií.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno