Zoznámte analýzu prepisu pre hormóny štítnej žľazy. Čo je dôležité vedieť?

Štítnej žľazy (TG) produkuje hormóny trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4), ktoré ovplyvňujú základné metabolické procesy v tele.

Výroba T3 a T4 je stimulovaný štítnej žľazy stimulujúci hormón (TSH). Porušenie biosyntéze hormónov štítnej žľazy vedie k úplnému zlyhaniu alebo poruchy metabolizmu. Preto je vzhľad príznakov charakteristických hormonálnych porúch (vypadávanie vlasov, porušovanie menštruácie u žien, impotencia), v prvom rade, vyhodnotiť stav štítnej žľazy.

Aké testy odovzdať hormónov štítnej žľazy?

Základné spôsob diagnózy funkcie štítnej žľazy, je stanoviť úroveň hormón stimulujúci štítnu žľazu. Stanovenie jeho početnej koncentrácie umožňuje získať prehľad o stave SHCHZ.

Za použitia metód určenia titra protilátok na štítnej žľazy enzýmy: TPO (štítna žľaza peroxidázy), AT-TG (thyroglobulinovou), AT-rhTSH (thyrotropin) detekovanie potenciálne autoimunitné ochorenia.

Indikácie pre testovanie

Indikácie na účely analýzy je:

1. Zvýšenie štítnej žľazy (struma);
2. Porušenie menštruácie, neplodnosť u žien;
3. Impotencia u mužov;
4. Poruchy reprodukčného systému, nedostatok túžby;
5. Celková slabosť, ospalosť;
6. Depresívne syndróm;
7. vypadávanie vlasov, suchá koža, lámavé nechty;
8. zvýšenie neprimerané hmotnosti so zníženou chuťou do jedla, zápcha;
9. Zníženie telesnej hmotnosti sa zvýšenú chuť do jedla;
10. Tachykardia.

Pokiaľ nie je štítnej žľazy a TSH normálne hodnoty zodpovedajú, zistiť príčinu ochorenia pomocou testov na autoprotilátky proti diagnostika autoimúnnych ochorení: Hashimotova thyroiditis, Gravesova choroba, tvárnej toxická struma.

analýza pravidiel

U dospelých je číselná hodnota hormónov štítnej žľazy je normálne je stanovená v súlade so súborom údajov uvedených v nasledujúcej tabuľke:

Ak porušovanie hormónu štítnej žľazy TSH a T3, T4 sú nepriamo úmerné k sebe. To znamená, že sa pokles TSH hormónu štítnej žľazy zvyšuje koncentráciu, alebo naopak, zvyšuje thyrotropin a T4 klesá.

odpis

Základné štúdie funkčného stavu štítnej žľazy je určiť úroveň tyrotropín. Ak jej hodnoty sú v optimálnom rozsahu (0,4 - 4,0 mU / l), potom je to svedčí o normu. Pri vysokých alebo nízkych hodnôt TSH, ďalšie štúdie sú priradené úrovne tyreoiditida. Sérové ​​hormóny sa určuje pomocou RIA, ELISA.

TSH

Odchýlka TSH hodnoty nahor alebo nadol z normálny rozsah že došlo k porušeniu funkcie štítnej žľazy.

Jeho nárast spolu so zníženou T4 ukazuje vývoj manifestu (explicitné) hypotyreóza. Ak je TSH znížená, a zvýšenie hormónu štítnej žľazy - diagnóza hypertyreózy nie je pochýb.

Ak je koncentrácia TSH nie je zahrnutá v normálnom rozsahu, a T3 a T4 sú normálne hodnoty, to znamená, skryté formy zneužívania Štítnej žľazy.

V tomto prípade je určenie ďalších analýz pre detekciu voľné formy štítnej žľazy, ktoré sú viac aktívne.

Zvýšenie koncentrácie TSH sa vyskytuje u hypotyreózy, Hashimotova thyroiditis. Zvýšenie hladiny hormónov môžu byť vystavení fyzickému preťaženiu, tehotenstvo a citových otrasov. TSH v množstve pod normou je definovaná v tyreotoxikózou hypertyreózy, hypofýzy poranenia.

Trijódtyronín (T3)

zmysel T3 prekročiť normu na toxické strumy, nefrotického syndrómu a chronického ochorenia pečene. Jeho pokles je možné emočných porúch, hladovanie, zranenia, bez proteínov stravy.

Tyroxín (T4)

V hypotyreózy tyroxínu zníženého, ​​hypertyreózy, naopak je v hodnotách presahujúcich normu. Stanovenie obsahu tyroxínu má klinický význam pri vyhodnocovaní účinnosti predpísanej liečby hypotyreózy. Free T4 je presnejší a poučné ako celkom.

Zvýšenie tyroxín, stanovené pri toxické strumy, thyroiditis, myelóm, imunosupresia, obličková nedostatočnosť, pečeňová nedostatočnosť, obezita. T4 znížila autoimunitné tyreoiditida, endemická struma, zápalové hypofýzy.

kalcitonín

Stanovenie hladiny kalcitonín sa vykonáva pomocou RIA a má veľký diagnostickú hodnotu pre detekciu medulárnej karcinóm štítnej žľazy. Koncentrácia hormónu môže mierne presahovať normálne hodnoty v priebehu tehotenstva, chronické zlyhanie obličiek, v Addisonova choroba - Biermer (B-12 nedostatok anémia).

TPO

Protilátky proti štítnej peroxidáza chýba, alebo sú určené na hodnoty nie vyššie ako stanovené ciele. posilnenie TPO pozorované pri:

• Difúzne struma (mierny nárast);
• Gravesova choroba (toxický difúzna struma);
• Autoimunitné tyreoiditidy;
• Extrémna forma hypotyreózy - idiopatickej miksideme.

AT-TG

Pri nízkych koncentráciách hormónov štítnej žľazy definujú množstvo protilátky k tyreoglobulínu na určenie povahy ochorenia. Titre AT-TG stanovené vo veľkom množstve v patológiou autoimunitné etiológie: Hashimotova thyroiditis, Gravesova choroba.

AT-rhTSH

Autoprotilátky proti TSH receptory sa vyskytujú u pacientov s difúznou toxické strumy, subakútna thyroiditis, Hashimotova choroba. Identifikácia veľkého množstva protilátok proti rhTSH pri liečení Gravesovej choroby naznačuje možnú recidívu ochorenia v budúcnosti.

Testy u ochorení štítnej žľazy

hypotyreózy

toxická struma

autoimunitné ochorenia, vzhľadom na tvorbu protilátok proti rhTSH. Prejavuje nasledujúce príznaky ochorenia: zvýšená štítnu žľazu, abnormálna strata hmotnosti, slabosť, potenie, srdcové zlyhanie. Jasné znamenie Gravesovej choroby je endokrinné oftalmopatii -, oči vydutie '

Výsledky laboratórnych skúšok - TSH pod normálom, hormóny štítnej žľazy, sú zvýšené, sú stanovené vo veľkom množstve protilátok proti receptoru TSH.

subakútnej thyroiditis

Zápal štítnej žľazy, prejavuje bolesťou v krku, zvýšenie pohmat SHCHZ, keď otočil hlavu. Toto ochorenie sa vyznačuje zníženou koncentráciou TSH v zvýšená T3 a T4.

Príprava prieskum

V tehotenstve, je koncentrácia TSH, T3 a T4 zvyšuje. Prijímanie mnohé lieky tiež ovplyvniť hladinu hormónov štítnej žľazy.

Jeden mesiac pred štúdii ľudí s hypotyreózou, ktorí sa L-tyroxín, liek sa má vysadiť. Jeden deň pred analýzou je zakázané požívanie alkoholu a iných psychoaktívnych látok stimulujúce.

V predvečer diagnózy je nevyhnutné pre odvykanie od fajčenia a fyzickej aktivity peretruzhdaetsya tela. Bezprostredne pred tým, než postup musí byť byť v pokoji, pretože aj malé zaťaženie v čase odberu krvi pomáhajú skresliť konečné výsledky analýzy.