slo.ottitres.ru

Adenóm štítnej žľazy. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

V tomto článku:

Video: Nodulárna struma štítna žľaza

Adenóm štítnej žľazy - benígna nádor, ktorý je odvodený z žľazových buniek. To môže mať rôzne veľkosti. Novotvar je často sprevádzané zvýšenú činnosť štítnej žľazy a schopnosť transformovať do malígneho nádoru.

Toto ochorenie je častejšia u žien v 3 - 4 krát častejšie ako muži, zvyčajne po 40 rokoch.

Často termín "adenóm štítnej žľazy" znamená akýkoľvek uzol tumorov v tele kolóny. To nie je pravda. Adenóm - histologický diagnóza, termín rozumie zostava určitého typu buniek. Definitívne diagnózu možno stanoviť až po biopsii a študijného materiálu pod mikroskopom.

Anatómia štítnej žľazy

Štítna žľaza je súčasťou endokrinných orgánov, sa produkuje hormóny, ktoré majú určitý vplyv.

Telo susediace prednej a strany, aby štítnej chrupavky hrtanu. Štítna žľaza je malá a mäkká konzistencia, ale stále to môže byť pocit pod kožu, ak sa spýtate na pacienta, aby nakloniť hlavu dopredu.

hmotnosť prostaty - v priemere 50 gramov. To je v tvare podkovy a má dva laloky - pravý a ľavý. Medzi nimi je šije.

Bunky, ktoré tvoria štruktúru štítnej žľazy:
  • A-bunky. Sú to základné. Produkujú hormóny trijódtyronín, tyroxín. Hrubšie žľaza je veľký počet dutín (folikulov), ktoré sú obklopené-buniek. Folikul je hmotnosť gélu - slúži ako nádrž pre rezervné hormónov.
  • B-bunky. Nazývajú sa Hürthle bunky. Ich úloha nie je dobre študoval ešte, ale predpokladá sa, že produkujú niektoré z biologicky aktívnych látok.
  • C-bunky. Zodpovedá za hormón, ktorý reguluje hladinu vápnika v krvi.
     
Medzi hlavné hormóny štítnej žľazy - trijódtyronín a tyroxín.

Účinky hormónov štítnej žľazy:
  • Zrýchlenie metabolizmu.
  • Urýchlenie rozkladu rôznych materiálov a energie.
  • Vzostup hladiny glukózy v krvi.
  • Regulácia vzrušivosti nervového systému.
  • Regulácia srdcovej frekvencie (zvýšená frekvencia, amplifikácie).
  • Zvýšenie citlivosti buniek zdôrazniť hormóny.
  • Zrýchlené tvorba a deštrukcia červených krviniek.
  • Posilnenie črevnej steny kontrakcií, časté stolice.
Regulácia funkcie štítnej žľazy vykonáva hypofýzy - žľaza sa nachádza v mozgu. Hypofýza vylučuje hormóny, ktoré zlepšujú funkciu štítnej žľazy. Systém pracuje na princípe spätnej väzby. Čím menej krvi hormónu štítnej žľazy, tým aktívnejší úniky hypofýzy hormóny regulujú. Zvýšenie hladiny tyroxín a trijódtyronín potláča hypofýzy aktivitu.

Pre tvorbu hormónov štítnej žľazy vyžaduje jód. Telo musí dostať v dostatočnom množstve.

Klasifikácia štítnej adenómu

Adenóm štítnej žľazy - uzlovidnoe benígna nádor, ktorý je odvodený od žľazového tkaniva (aden-gréckeho "železo".). To sa môže skladať z rôznych buniek:
  • folikulárnej adenóm. Predstavuje uzla zaoblené potiahnuté kapsulu.
  • papilárne adenóm. To má formu dutiny - cysty.
  • Hurthle bunka adenóm. Skladá sa zo B-bunky štítnej žľazy (cm. vyššie).
  • Toxický adenóm štítnej žľazy (Synonymá: fungujúci adenóm, Plummerova choroba). Tento nádor uvoľňuje veľké množstvo hormónov a je sprevádzaný najzávažnejších symptómov.
  • iné druhy.
Rozlíšiť jeden druh z iného adenómu môže byť iba fragment štúdie nádorov pod mikroskopom. Vyniká medzi ostatnými odrodami ich príznaky iba toxický adenóm štítnej žľazy.

Väčšina adenóm detekovaná v uzle v hrúbke prostaty. Menej časté sú viac uzlov.


Príčiny adenóm štítnej žľazy

Príčiny ochorenia nie sú dobre pochopené.

Faktory, ktoré prispievajú k výskytu adenómu štítnej žľazy:
  • Zvýšená aktivita hypofýzy. Adenóm často dochádza na pozadí nadmerného vplyvu na prsného tkaniva hormóny, ktoré sú produkované v hypofýze.
  • Dysfunkcia autonómneho nervového systému, regulácii funkcie vnútorných orgánov.
  • nepriaznivé prostredie.
  • dedičnosť. Ak máte blízkych príbuzných diagnostikovaní s BPH, pravdepodobnosť rozvoja vyššie uvedených ochorení.
  • Účinky na telo rôznych toxických látok.
  • riziká povolania.
  • Všeobecne hormonálna nerovnováha.
  • Toxický adenóm štítnej žľazy môže vyvinúť z netoxických mieste, alebo na pozadí tvárne strumy.

Príznaky štítnej žľazy adenómu

Ak je adenóm nesprevádza zvýšenou produkciou hormónov štítnej žľazy, v žiadnom príznakov ochorenia po dlhú dobu. Nádor zistený náhodou počas rutinných kontrol endokrinológa.

Bežné príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas počiatočných fázach adenómu štítnej žľazy:
  • strata hmotnosti;
  • zlá tolerancia vysoké teploty;
  • zvýšená úzkosť, podráždenosť;
  • nadmerné potenie;
  • únava, zlý výkon tolerancie;
  • búšenie srdca.

Príznaky štítnej adenómu väčšie:

  • vizuálne viditeľné nádor, kmeň krku;
  • bolesť;
  • porušenie prehĺtaní;
  • nepohodlie v krku;
  • kašeľ;
  • respiračné zlyhanie;
  • zmena hlasu.

Príznaky toxického adenómu štítnej žľazy


Keď toxický adenóm štítnej žľazy sú označené príznaky hypertyreózy - patologického stavu súvisiaceho so zvýšenou produkciu hormónov.

Čo sa stane s štítnej žľazy a hypofýzy v toxickom adenómu?

Štítna žľaza sa zobrazí uzol (často jediné), ktorý generuje veľké množstvo trijodtyroninu a tyroxínu. Vstupujú do krvného riečišťa a začnú vyvíjať ich účinky.

V zvýšená hladina hormónu spúšťa mechanizmus spätnej väzby - hypofýza aktivita klesá. Zastaví sa na stimuláciu štítnej žľazy.

Výsledkom je, že sa tkanivo prostaty aktivita klesá. Ale prístroj pokračuje vo výrobe veľkého množstva hormónov.

príznaky:


Nábor a závažnosti symptómov u toxických adenóm štítnej žľazy je závislá na veľkosti, činnosti a časovú jednotku existencie.

Diagnostika štítnej žľazy adenómu

vyšetrenie endokrinológ

Ak máte podozrenie na uzol v štítnej žľaze navštíviť endokrinológa. Ale aj úplne zdraví ľudia, najmä ženy, je vhodné navštíviť odborného lekára raz ročne pre rutinnú kontrolu a včasné odhalenie ochorenia.

Ako lekár skúma pacienta:
  • dotazy. Lekár sa snaží zistiť všetky podrobnosti, ktoré by mohli naznačovať príčinu ochorenia, predispozíciou, povahu choroby.
  • inšpekcia krku. U veľkých veľkosť montážneho deformácie vizuálne viditeľné.
  • krk pocit. Lekár stojí za pacienta a pýta sa malý náklon hlavy dopredu. Potom položí prst na prednej strane krku a snaží sa nájsť žľazy umiestnené vo svojich jednotkách. V tomto endokrinológ žiada pacient prehĺtať sliny.
Po vyšetrení, lekár môže diagnostikovať prítomnosť uzla hrúbky tkaniva štítnej žľazy. Objaví sa na svojej strane, a získané dáta sa v priebehu pátraniach, je možné zistiť, či existuje zvýšené funkcie prostaty. V tejto fáze, pričom je možné tvrdiť, že detekčné jednotka je adenóm.

diagnostika

Video: Jednotky štítnej žľazy: diagnóza, punkcia (biopsia), druhy následkov

Rádioizotop skenovanie štítnej žľazy Štúdia je založená na vychytávanie štítnej žľazy jódom.
V priebehu štúdie, organizmus sa podáva rádioaktívneho jódu (123I alebo 131I). Dávka žiarenia je bezpečný pre ľudí, ale môže zaznamenať špeciálne vybavenie. Časť jódu absorbované štítnej žľazy, ako je to vyžadované pre syntézu hormónov. Príliš vychytávania aktívny jód znamená zvýšenie funkcie štítnej žľazy.
 
  • Posledné jedlo by malo byť až do polnoci v deň pred začatím štúdie.
  • Pacient je uvedený kapsulu alebo roztoku jódu, ktorý sa má prijať. Dávka jódu je ten, ktorý sa zvyčajne človek dostane z potravy. Tiež riešenie môže podávať intravenózne.
  • Po 2 hodinách po užití lieku môže byť užívaný ako ľahké jedlo.
  • Po 24 hodinách po požití, aby obrazy štítnej žľazy a obraz je získaný v ktorom je obsah jódu v tkanive je zobrazená pomocou rôznych farieb.
  • Ak je aktívny uzol a uvoľňuje veľké množstvo hormónov, potom sa hromadí veľké množstvo jódu, a jeho farba sa líši od okolitého tkaniva.
biopsia ihla Po biopsii môže presne určiť, ktoré bunky sú súčasťou jednotky. Diagnóza potom nenecháva nikoho na pochybách. Okrem toho, že je možné identifikovať pri karcinóme prsníka v ranom štádiu. Presnosť metódy je 80%.
V priebehu štúdie, lekár vloží ihlu do uzla a dostáva kúsok tkaniva. Materiál je odoslaný do laboratória pre štúdium bunkovej zloženie. technika biopsia:
  • Pacient je umiestnený na chrbte.
  • Doktor robí injekcia anestetiká v mieste, kde bude výskum vykonáva.
  • V oblasti štítnej žľazy je umiestnený ultrazvukový senzor jednotku a získa sa obraz na monitore.
  • Pod vplyvom ultrazvuku v štítnej žľazy bol pripravený a zavedený do ihlové zostavy fragmentu.
  • K vysokoškolskému štúdiu presnosti ihla je zavedená niekoľkokrát na rôznych miestach.
Pocity počas štúdie pripomínajú intravenóznej injekcie.
Počítačová tomografia štítnej žľazy (CT) Štúdia sa vykonáva len zriedka, pretože štítna žľaza je veľmi citlivá na ožiarenie (aj keď minimálne CT).
Indikácie k CT štítnej žľazy:
  • US uninformative: Pri ultrazvukovom vyšetrení nie je možné odhadnúť stav prostaty a uzlov.
  • Umiestnenie štítnej žľazy nižšie obvyklý pobyt, za hrudnou kosťou.
Pacient sa položí na stôl CT a fotiť. Štúdia navrhuje vrstvený časti prostaty, k vytvoreniu jeho trojrozmerný model.
Magnetická rezonancia (MRI) štítnej žľazy Magnetická rezonancia je viac informatívne a bezpečnostné štúdie v porovnaní s CT, lebo znamená absenciu ožiarenia na štítnej žľaze.
svedectvo - rovnaký ako pre počítačovej tomografie. Štúdia bola vykonaná na špeciálne zariadenie. Na nejakú dobu, pacient musí ležať nehybne vo vnútri stroja.
Pred začatím štúdie sa treba odstrániť všetky kovové predmety, ako štúdia je založená na použití silného magnetického poľa.
Štúdia hormónov štítnej žľazy v krvi Hladina hormónov štítnej žľazy (trijódtyronín, tyroxín) v krvi odráža funkčnú aktivitu žľazy. Štúdia vypracovaná pre detekciu thyrotoxic adenómu. Ak chcete zistiť hladinu hormónov štítnej žľazy, krv sa odoberá z žily. V ideálnom prípade sa po dobu 1 - 3 týždňov pred štúdiou je potrebné zastaviť užívanie liekov obsahujúce hormóny štítnej žľazy, vitamín-minerálne komplexy s jódom. Postgrad hypofýzy thyrotropin
  Štítnej žľazy stimulujúci hormón, ktorý sa uvoľňuje hypofýzou, zlepšuje funkciu štítnej žľazy. Ak tireotoksicski uzol, nadbytok hormónov štítnej žľazy potláča funkciu hypofýzy (viď. Výška). Hormón stimulujúci štítnu žľazu v krvi znižuje. U ostatných typov adenómov žiadna zmena. Štúdia sa zvyčajne vykonáva ráno na lačný žalúdok. Pacient odberom krvi zo žily. 2 - 4 týždne pred začatím štúdie sa treba prestať užívať hormonálne prípravky po konzultácii s lekárom. Biochemická analýza krvi Biochemické ukazovatele odrážajú metabolické poruchy, ktoré sa vyskytujú v tele, kedy funkcia štítnej žľazy zvyšuje. Štúdia bola vykonaná s cieľom potvrdiť thyrotoxic adenómu a vyhodnotiť poruchy. Vykonať štúdiu vykonanú odbery krvi ráno na lačný žalúdok.
Odchýlky v biochemickom teste s thyrotoxic adenómu:
  • Znížený obsah lipidov (tukov).
  • Tendenciu zvyšovať hladinu cukru.

Dodatočný skríning je pridelený v prípade, kedy pri thyrotoxic adenómy porušované orgánov. Prieskum plán pripravený individuálne.

liečba

farmakoterapia

Indikácie pre liekové terapie pre adenóm štítnej žľazy:
  • Koloidné adenóm, a to najmä počas tehotenstva.
  • Príprava k operácii na thyrotoxic adenómu.

Video: zápal štítnej žľazy. Príznaky.

Príprava pre chirurgiu thyrotoxic adenóm

Operácia thyrotoxic adenómu sa vykonáva len na pozadí euthyrosis - stav, keď normálne množstvo hormónov prítomných v krvi. Pred operáciou, musí pacient podstúpiť liečebnú kúru zameranú na znižovanie produkcie hormónov štítnej žľazy.



Chirurgická liečba štítnej žľazy adenómu

Chirurgická liečba je hlavný liečba štítnej žľazy adenómu.

druhy operácií:


Tieto bylinné lieky by mali byť prijaté iba na lekársky predpis.

Žiadne populárne liečby nemôže poskytnúť zotavenie z štítnej žľazy adenómu vlastné. Môžu byť použité len ako doplnok k základnému ošetrenie. Pred použitím týchto alebo iných metód Ľudia potrebujú poradiť s endokrinológa. Nevhodná samoliečba môže spôsobiť ujmu.

Aké sú prognózy?

Prognóza adenóm štítnej žľazy, je výhodné, keď sa liečba uskutočňuje správne a včas. U väčšiny pacientov dochádza k oživeniu. V prípade, že celá žľaza sa odstráni alebo väčšinu, za život hormonálne lieky.

Odporúčania, ktoré sa obvykle podávajú po liečbe:
  • Ročná návšteva endokrinológ;
  • pravidelné monitorovanie hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi;
  • výživa;
  • zastavenie fajčenie, užívanie alkoholu;
  • vyhnúť dlhšiemu pobytu na slnku.

prevencia

Ľudia starší ako 40 rokov, a to najmä u žien, sa odporúča navštíviť endokrinológa pre ročné preventívne prehliadky, aby darovali krv pre hormóny štítnej žľazy. Je nutné sledovať celkový zdravotný stav, najmä endokrinného systému, raz ročne darovať krv na biochemické analýze.
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

slo.ottitres.ru
Choroba Analýzy Diagnostika Lekárstvo Prípravky Zariadenie Zdravie Tehotenstvo a pôrod Ethnoscience Odpovede na otázky Rôzne