Rektálna teplota na ovuláciu. Štúdia menštruačného cyklu, teplota krivka

Rektálne meranie telesnej teploty v priebehu menštruačného cyklu, je jedným z najjednoduchších a najbežnejších metód stanovenia ovulácie obdobie, a preto je užitočný diagnostický kritérium. Teplota dát, ktorá sa nazýva klinickú prax bazálna teplota, zvyčajne umiestnené na špeciálny stôl tak, aby sa vytvoriť graf založený na vibrácie, ktoré môžu posudzovať čase ovulácie a rad ďalších ukazovateľov ženské reprodukčné funkcie. Vzhľadom k tomu, telesná teplota je ukazovateľom, ktorý je do značnej miery hormonálne, zmeny hladín pohlavných hormónov počas menštruačného cyklu významne ovplyvňuje hodnotu bazálnej telesnej teploty.

Ovulácia je jedným z kľúčových bodov menštruačného cyklu a je zrelý vajcia výstupný proces ovariálne folikul. Toto obdobie je najpriaznivejší pre počatie, ako fúzie s vajcom spermie To môže dôjsť len v priebehu niekoľkých dní po ovulácii (doba, po ktorú vajíčko zachováva svoju životaschopnosť). Zvyčajne dôjde k ovulácii na 13. - 15. deň menštruačného cyklu. Skôr alebo neskôr, ovulácie, rovnako ako jeho absencia môže znamenať akékoľvek abnormality reprodukčného systému a ďalších orgánov.

Po celé desaťročia, graf bazálnej telesnej teploty bol jedným z najčastejších a odporúčaných postupov pre sledovanie ovulačné fázy menštruačného cyklu u neplodných párov zažívajú problémy s počatím. Ďalej Sympto antikoncepčná metóda je založená na sledovaní bazálnej telesnej teploty a rôzne ďalšie parametre (vyschityvanie deň ovulácie na základe začiatku a trvanie cyklu, ako aj zmeny viskozity cervikálneho kanála hlienu). Je potrebné poznamenať, že pri správnom použití tejto metódy antikoncepcie a abstinencia príslušných menštruácia, ochrana pred tehotenstvom dosiahne úroveň porovnateľnú s perorálnou antikoncepciou.

Malo by byť zrejmé, že bazálny teplotné výkyvy odrážajú priamo čase ovulácie a po tejto fáze menštruačného cyklu, ale v žiadnom prípade predvídať ju. Okrem toho, rektálne meranie telesnej teploty vyžaduje ženám vysokú koncentráciu a disciplínu, pokiaľ ide o správnosť meraní by mala byť vykonaná v jednom a v rovnakom čase, v dopoludňajších hodinách, a nie dostať z postele. Akékoľvek zmeny v procese merania teploty, ako aj pohlavný styk, výkon, spotreba alkoholu, psycho-emocionálny stres, systémové a črevné, bakteriálne a vírusové infekcie môžu významne ovplyvniť výsledok merania. Z tohto dôvodu sa teraz odporúča používať iné metódy vyšetrenia a diagnózy, ktoré sú oveľa citlivejšie a oveľa menej náchylné k náhodným výkyvom. Avšak, ako jeden z meradiel, rovnako ako lacné a dostupné diagnostické metódy, bazálnej meranie telesnej teploty je praktizovaný mnohých žien a manželských párov.

Aké sú hormóny a stavba tela príčiny zmeny teploty počas cyklu?

Menštruačný cyklus je výsledkom komplexného radu koordinovaných činnosť mozgových štruktúr, žliaz s vnútornou sekréciou a vnútorných pohlavných orgánov. Z lekárskeho hľadiska menštruačného cyklu správne zvanej hypotalamus-hypofýza-vaječníkov-maternicovej cyklus odráža štruktúry a orgány, ktoré sú zapojené do tohto procesu.

hypotalamus

Keď už hovoríme o hormóny a regulačnej štruktúry mozgu v gynekologickej praxi na prvom mieste, je potrebné vziať do úvahy hypotalamus a jeho účinky na genitáliách a na ženské telo ako celok. Hypotalamus je riadiace centrum v strednom mozgu, ktorý reguluje rytmus (cyklický) Telesné funkcie. Tento proces je do značnej miery autonómne a automatické, ale závisí čiastočne na vyššej nervovej aktivity, ktorá je, z práce mozgovej kôry (myšlienkový proces a emócie). Porušenie všeobecnej fyzické zdravie, emočnej poruchy a poruchy endokrinných žliaz môže spôsobiť zmenu v normálnej rytmický činnosť hypotalamu.

Hypotalamus je subjekt zodpovedný za každodenné kolísanie telesnej teploty, ktoré sa v dopoludňajších hodinách môže byť jeden - dva stupne nižšie ako vo večerných hodinách. Je zrejmé, že tieto výkyvy spôsobené zmenami v kľudovom stave a zvýšenie metabolizmu, a teda neodzrkadľujú skutočnú bazálnej telesnej teploty.

Aktivácia aktivity v hypotalame-hypofýza-sprostredkované nervových impulzov, a vo väčšej miere, hormóny, je základom menštruačného cyklu. Uvoľnené stimulačné a inhibičné látky (liberiny a statíny) Pôsobí na hypofýzu, ako stimulovať alebo inhibovať syntézu ďalších dôležitých hormónov.

Činnosť hypotalamus sa riadia týmito mechanizmami:

• Princíp spätnej väzby. Princíp spätnej väzby je jedným z hlavných mechanizmov organizácie hormónu v ľudskom tele. Je založená na uznaní špecifickej štruktúry zodpovedné hormónov a iných látok pre korekciu množstva a intenzite syntézy podľa koncentrácie v krvnej plazme (tkanív alebo orgánov). Inými slovami, je nízky obsah určitého hormónu stimuluje prostatu, zatiaľ čo prebytok tohto syntetického hormónu inhibuje aktivitu tejto rakoviny. Činnosť hypotalame je závislá od koncentrácie pohlavných hormónov, hormónov hypofýzy, ako aj na koncentráciu vlastných hormónov (liberinov a statíny).
• Regulácia vyššej nervovej činnosti. Emocionálne napätie a stres vplyv na funkciu hypotalamu. To sa deje ako z dôvodu vplyvu impulzov pochádzajúcich z kôry intelektuálnych hemisfér mozgu a pretože nárazových impulzov pochádzajúcich od iných mozgových štruktúr (ktoré sa nachádzajú v tesnej blízkosti hypotalame jadier). Tento vplyv je obzvlášť viditeľný pri menštruačný cyklus štúdie, rytmus, ktorý možno rozdeliť na zadnej strane silné pocity, po každej zmene klímy, alebo zmeniť časové pásmo, a v dôsledku nadmernej úzkosti a stresu. Je potrebné poznamenať, že pod vplyvom vyššej nervovej aktivity u žien, dlhá doba práce v tíme a v úzkom kontakte, možno pozorovať účinok synchronizáciu menštruačných cyklov.

Hypotalamus je produkovaný niekoľkými typmi regulačných hormónov, z ktorých každý má vplyv na niektorých endokrinných žliaz a cieľových orgánov. Hlavné hormóny, ktoré majú vplyv na menštruačný cyklus, GnRH, ktorý je schopný stimulovať aktivitu hypofýzy a zvýšiť syntézu ďalších dôležitých hormónov. Sa látka vyrába pravidelne av malých množstvách. Jeho koncentrácia je závislá na úrovni pohlavných hormónov a ďalších faktorov, takže sa líši v rôznych fázach menštruačného cyklu.

hypofýza

Hypofýza je pravdepodobne hlavný endokrinné žľazy, pretože je zodpovedný za výrobu väčšiny regulačných hormónov. Hypofýza sa nachádza v spodnej časti mozgu, najmä k tvorbe kosti, nazvaný turecké sedlo. Funkcia tejto žľazy je úzko spojená s hypotalamu.

Hypofýza ovplyvňuje reprodukčných hormónov takto:

• Folikuly stimulujúci hormón. Folikuly stimulujúci hormón (FSH), Začína byť syntetizovaný vo veľkom množstve na konci menštruačného cyklu a je látka, ktorá aktivuje rast a funkcie nového primárneho folikulu, z ktorého ďalej bude pripravený oplodniť vajíčko. Produkty tohto hormónu zvyšuje postupne až do ovulácie (uvoľnenie vajíčka z folikulu), Po ktorej sa prudko znižuje koncentrácie. Malo by však byť zrejmé, že syntéza FSH nikdy nezastaví počas fyziologického menštruačného cyklu, a jej koncentrácia sa líšia iba pomerom a ďalšími pohlavnými hormónmi.
• Luteinizačného hormónu. Luteinizačný hormón (LH) Je syntetizovaný v malých dávkach v priebehu 12 - 13 denného cyklu, a to je veril, že on je zodpovedný za prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka, ktorá je pre ovuláciu. Po ovulácii, je koncentrácia tohto hormónu je zvýšená. Pôsobením roztrhaného folikulárnych buniek sú prevedené na tzv corpus luteum, ktorý syntetizuje progesterón (ženského pohlavného hormónu). Je progesterón je zodpovedný za zvýšenie telesnej teploty v druhej fáze menštruačného cyklu (teda po ovulácii).

Malo by byť zrejmé, že produkcia hormónov hypofýzy je nestála proces, ktorého intenzita je závislá na mnohých parametroch. Funkcie orgánu, rovnako ako hypofýzy, je ovládaný pomocou mechanizmu spätnej väzby (Zmeny v úrovni FSH, LH, pohlavné hormóny) A stimuláciou alebo inhibičný účinok hormónov hypotalamu.

vaječníky

Vaječníky sú hlavné ženské pohlavné žľazy, ktoré navyše k produkcii hormónov sú miestom dozrievania samičích zárodočných buniek. Je potrebné poznamenať, že ženské pohlavné hormóny vo svojej chemickej štruktúre veľmi podobné mužských pohlavných hormónov, a ďalej, estrogény sú produktom rady chemickou transformáciou androgénov (mužské pohlavné hormóny).

Vaječníka syntézou týchto hormónov:

• estradiolu;
• progesterón;
• testosterón.

Okrem týchto hormónov sú syntetizované v vaječníkov je stále pomerne veľké množstvo látok a pre reguláciu hormonálnej aktivity, ktoré sú nevyhnutné pre vznik a rozvoj normálneho menštruačného cyklu, ako aj pre plné činnosti ženský reprodukčný systém.

Je potrebné poznamenať, že tento oscilačný ženské pohlavné hormóny produkované vaječníkmi, spôsobiť zmeny v bazálnej teploty v priebehu menštruačného cyklu. Pretože dáta hormóny produkované nielen vaječníkov tkanivá a bunky folikulu tvoria plášť alebo jeho obloženie, zmeny v ich koncentrácie závisí od stavu folikulu a jeho štádiu vývoja. Najvyššia hodnota v zmene bazálnej telesnej teploty hrá progesterón - hormónu, ktorý je syntetizovaný luteum (upravený plášť z folikulu). Pod jeho vplyvom zvýšenie teploty dochádza pri 0,5 - 0,6 stupňov, čo možno pozorovať až do konca menštruačného cyklu. Predpokladá sa, že toto je v dôsledku jeho priamy vplyv na zmyslových receptorov v hypotalame, ktorý je centrom termoregulácie organizmu.

Hormonálne a funkčné zmeny vaječníkov počas menštruačného cyklu

Menštruačný cyklus sú tri po sebe idúce fázy, z ktorých každá sa vyznačuje špecifickými štrukturálne a funkčné zmeny vaječníkov a iných ženských reprodukčných orgánov. Malo by byť zrejmé, že v každej z fáz je významne odlišné hormóny, ktorá je hlavnou hnacou silou pre proces.

Menštruačný cyklus zahŕňa nasledujúce fázy:

• folikulárnej fázy;
• ovulácie;
• luteálnej fázy.

folikulárnej fázy

Folikulárnej fázy začína prvý deň menštruácie a trvá až do ovulácie. Účinná doba je vývoj jediného dominantného folikulu vo vaječníku, ktorý ďalej uvoľní pripravený oplodniť vajíčko. Tiež folikulárnej fáza je charakterizovaná aktívna syntézu pohlavných hormónov, a množstvo ďalších látok, ktoré majú významný vplyv na reprodukčné funkcie žien. Hlavné obdobie hormónu FSH (folikuly stimulujúci hormón) Produkcia v hypofýze. Podstatou účinku, ako je uvedené vyššie, je vývoj dominantných folikul, ktorá začína aktívne produkujú estrogény, čo trochu znižuje koncentráciu FSH (mechanizmus spätnej väzby). Okrem toho, granulárne bunky rastúce folikul (vrstva buniek obklopujúcich folikul) Produkujú rad peptidov, ktoré majú obmedzené a hormón regulujúci aktivitu a sú schopné blokovať rozvoj ďalších folikulov.

Malo by byť zrejmé, že folikul v jeho štruktúre sa podobá malé guľôčky, ktoré sa nachádza v strede vajcia, a okolo - ochranný kryt. Medzi týmto a škrupiny je vrstva kvapaliny. Folikulárnej bunky, ktoré tvoria plášť sú schopné syntézy ženských pohlavných hormónov. Produkoval hormóny a ďalšie látky sa hromadí v folikulárnej tekutina čiastočne a čiastočne absorbovaný do krvi. V čase, keď koncentrácia ovulácia pohlavných steroidných hormónov vo folikulárnej tekutine významne prekračuje ich koncentráciu v krvi. Z tohto dôvodu, je krátka doba po úrovní zvýšení ovulácii estrogén, ktorý sa v súvislosti s uvoľnením tekutiny.

ovulácie

Dôjde k ovulácii okolo stredu menštruačného cyklu, zvyčajne 13 - 14 dní (s dĺžkou podmienkou cyklu 28 dní). Prasknutím folikulov membrány obvykle vyvolalo zvýšenie hladín LH (luteinizačný hormón podmozgovej žľazy). K tomu dochádza pod vplyvom pozitívnej spätnej väzby, ktorá je vzhľadom k povzbudzujúce účinky estrogénu na hypotalamu a hypofýzy. Koncentrácia ženských pohlavných hormónov sa stane postačujúca pre spustenie mechanizmu, keď veľkosť folikul dosiahne asi 15 mm (ultrazvukom). Zvýšené hladiny LH pozorovala u 34 - 36 hodín pred ovuláciou a je relatívne stabilný indikátor predpovedanie ovulácie.

Luteinizačný hormón stimuluje syntézu progesterónu a tiež indukuje zmeny v pošve folikulu. Okrem toho, za pôsobenia svojho konca s procesmi bunkového delenia a dozrievania vajíčka, ktorý je pripravený na oplodnenie. Pred ovuláciou, znižuje koncentrácia estrogénu a na krátku dobu sa zvyšuje produkciu FSH, ktorá je považovaná za dochádza z dôvodu vplyvu progesterónu na hypotalamus-hypofýza systému.

Presný mechanizmus ruptúry folikulu k dnešnému dňu stále nie sú dobre známe. Predpokladá sa, že pod vplyvom progesterónu, FSH a LH produkované enzýmy a látky, ktoré sa štiepia shell folikul. Niektoré zvýšenie folikulárnej tlaku tekutiny spôsobí prasknutie výjazde z folikulov a vajíčok vonku. Okrem toho, v dôsledku tejto verzii dochádza k bohatej pohlavných hormónov (hlavne progesterón) Folikulárny tekutine. Z tohto dôvodu, je významné zvýšenie koncentrácie v krvi progesterónu bezprostredne po ovulácii. Vzhľadom k tomu, progesterón stimuluje hypotalamus thermoreceptors bezprostredne po ovulácii dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.

luteálnej fázy

Luteálnej fázy trvá pre väčšinu žien asi dva týždne. Po ovulácii, granulosa bunky (folikul bunková membrána) Nie je resorbovaný a nie sú podrobené spätnej väzby involúcia, a naďalej rastie čo do veľkosti a hromadia žltý pigment (zvané luteín). Tak luteinized granulosa bunky v kombinácii s niektorými ďalšími membrána folikulárnych buniek sú transformované do corpus luteum - dočasné orgánu vnútornou sekréciou ženského reprodukčného systému, ktorého hlavnou funkciou je produkcia progesterónu. To dáva prípravu endometria (sliznice maternice) Pre implantáciu (zavedenie oplodneného vajíčka). Najvyššia hladina progesterónu sa oslavuje 9 - 10 dní po ovulácii, kedy sa tvoria maximálny počet krvných ciev v corpus luteum, a keď sa funkcia dosiahne svoj vrchol. Malo by byť zrejmé, že v dôsledku zvýšenej koncentrácie progesterónu počas luteálnej fázy takmer všetkých pozoroval o niečo vyššie hodnoty bazálnej telesnej teploty.

Funkcia žlté teliesko je znížená na konci luteálnej fázy menštruačného cyklu. To je vzhľadom k poklesu úrovne hladiny LH a FSH sa postupne zvyšuje. Malo by však byť poznamenané, že v prípade, že bol oplodnenie a implantácia, to znamená, že otehotnieť, ľudský choriogonadotropín (hormón produkovaný placentou) Naďalej udržuje žltého telieska až do konca tehotenstva. To zaisťuje fyziologický ochranu proti ďalším tehotenstva až do konca tohto. Ak sa tehotenstvo nedochádza corpus luteum ustúpiť a postupne nahradený spojivového tkaniva, ktoré tvoria bielu farbu.

Zmeny pohlavných orgánov v priebehu menštruačného cyklu

Je potrebné si uvedomiť, že pri zmenách menštruačného cyklu sa vyskytujú nielen vaječníky. Najvýznamnejšie zmeny sa vyskytujú v maternici, rovnako ako v krčka maternice a pošvy.

sliznice maternice

Endometrium - vnútorný slizničnej vrstvy maternice. V priebehu menštruačného cyklu sa sliznica maternice pod vplyvom pohlavných hormónov prejsť niekoľkými fázami vývoja, čím sa pripravujú na prijatie vajíčka počas implantácie.

Prideliť nasledujúce fázy endometria počas menštruačného cyklu:

• Proliferačnej fáze. Počas proliferatívnej fázy, dochádza k postupnému násobenie endometria bunky, ktoré sa po mesačnej sa skladá z malého bazálnej bunkovej vrstvy. Pôsobením estrogénov endometrium zhustne, že vyvíja dostatočne dlhé a spletité žľaza vytvorí zvlnený cievy.
• Sekrečnú fázy. Sekrečnú fáza začína hneď po ovulácii, ak je prítomná vo zvýšenej koncentrácii estrogénov a progesterónu v krvi. V tejto fáze delenia endometria bunky, je inhibovaný, a podstúpiť rad štrukturálnych zmien, ktoré tvoria optimálne podmienky na implantáciu oplodneného vajíčka.
• Menštruácie. Ak nedošlo tehotenstva, dochádza k postupnému odmietaniu funkčná vrstva sliznice maternice. Tak je zničenie radu kľukaté vaskulárnej slizničnej vrstvy, ktorá v kombinácii s exfoliovaných endometriálnych buniek generuje menzes. Typicky, krvácanie trvá 5 - 7 dní od začiatku menštruačného cyklu.

čapík

Hormonálne zmeny majú vplyv na krčka maternice a prostaty, produkovať jeho sekrécie hlienu. Bezprostredne po menštruácii cervikálny hlien je relatívne viskózny a skromné. Počas folikulárnej fázy, za pôsobenia estrogénu cervikálny hlien stáva transparentné a flexibilné, a jeho množstvo sa zvyšuje o viac ako 30 krát v porovnaní s pôvodnou úrovni. Po ovulácii, ako zvýšenie hladiny progesterónu, cervikálny hlien stáva opäť viskózne, nepriehľadný a vzácne.

Tieto zmeny cervikálny hlien spojené s reprodukčné funkcie - a to schopnosť prechádzať z spermie. V období bezprostredne pred a po ovulácii, kedy je šanca na získanie tehotenstva sú maximalizovaná, cervikálny hlien menej viskózny, vytvára minimálny odpor pre spermie.

vagína

Zmena koncentrácie estrogénu a progesterónu má vplyv na vaginálnu sliznicu. Tak, pod vplyvom týchto hormónov niekoľkých mení štruktúru a funkciu buniek vaginálnej sliznice, čím mení prostredie pošvy.

Indikácie pre meranie bazálnej telesnej teploty

Meranie bazálnej telesnej teploty je metóda, ktorá môže detekovať okamih ovulácie a umožňuje nepriamo posúdiť úroveň určitých hormónov. Výsledky získané týmto spôsobom údaje sú užitočné pri plánovaní tehotenstva, ako aj podozrenie na hormonálne poruchy, alebo keď je patológie menštruačného cyklu.

Meranie rektálna teplota by mala byť v nasledujúcich situáciách:

• Pri plánovaní tehotenstva. Meranie bazálnej teploty v plánovaní tehotenstve identifikuje čase ovulácie, a tým je spôsob, ako určiť najvhodnejší čas pre počatie. Okrem toho, rektálne meranie telesnej teploty eliminuje alebo navrhnúť rad patologických stavov ženský reprodukčný systém pri nemožnosti počatí.
• Ako integrovaný spôsob antikoncepcie. Pravidelné a správne meranie bazálnej telesnej teploty umožňuje sledovať ovulácie, a preto môžu byť použité ako antikoncepčná metóda. Upustením od prvého dňa menštruácie a až do tretieho dňa po ovulácii otehotnenia je iba 0,2 až 0,3% (pri pravidelnom pohlavnom styku v priebehu jedného roka), Čo je porovnateľné spoľahlivosti s použitím hormonálnej antikoncepcie. Ak sa navyše k tepelným spôsobom paralelne k objavovaniu cervikálneho hlienu, ktorá sa stáva zrejmé, elastický a bohatý na dňoch priaznivé pre koncepciu (to znamená, že v dňoch, v ktorých sa vyhnúť pohlavnému styku, aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvo), Spoľahlivosť tejto metódy mierne zvýši. Je potrebné poznamenať, že v literatúre a ďalších ochranných obvodov proti nechcenému tehotenstvo, na základe zmeny v bazálnej telesnej teploty. Treba mať na pamäti, že meranie rektálnej teploty je extrémne náladová metóda, ktorá vyžaduje prísne dodržiavanie času a režimu štúdie. Kedy môže nesprávne dátumy merania vstúpiť ženu z cesty, takže tento spôsob antikoncepcie nemožno považovať za úplne spoľahlivé.
• V diagnostike abnormality menštruačného cyklu. Plán bazálnej telesnej teploty odráža zmeny v hladinách hormónov a niektoré štrukturálne a funkčné zmeny v ženský reprodukčný systém. na povahe kolísanie telesnej teploty základe možno predpokladať rad patologických stavov endokrinných žliaz, alebo reprodukčný systém. Avšak meranie rektálnej teploty sa používa pre potvrdenie predbežnú diagnózu, pretože je to nevyhnutné vykonať ďalšie citlivé a špecifické laboratórne testy.

Cez značný vývoj diagnostických techník laboratórne, mnohí lekári ešte cvičí a predpísať meranie bazálnej telesnej teploty ako jeden z lacných a relatívne spoľahlivé metódy výskumu. Z najväčší záujem je harmonogram bazálnej teploty pre gynekológov, a to najmä v prítomnosti akýchkoľvek porúch menštruačného cyklu, alebo v celej reprodukčného traktu. Aj tento plán môže byť užitočné pre lekárov, ktoré sa zaoberajú neplodnosti, rovnako ako pre endokrinológa (študovať žliaz s vnútornou sekréciou).

Metódy merania a záznam teploty

Bazálnej telesnej teploty odráža teploty ihneď po prebudení, v jednom a v rovnakom čase, pred začatím akejkoľvek činnosti. Tento spôsob zahŕňa meranie telesnej teploty umiestnením teplomeru do konečníka, ktorá je rektálne. Orálne meranie (teplomer vkladanie do úst) Alebo vaginálne (teplomer umiestnený v pošve) Sú tiež vhodné metódy merania, ale nie sú štandardné pre túto štúdiu.

Je potrebné poznamenať, že sa telesná teplota v ústach, vaginálnej dutine a rektálna trochu odlišné (Rozdiel v cene môže dosiahnuť jeden stupeň). Preto, ak spočiatku teplota je vynesená na základe metódy merania, na konci štúdie by sa mali riadiť rovnakým spôsobom.

Vo väčšine prípadov, orálny meranie telesnej teploty je veľmi silnou indikáciou zmeny bazálnej telesnej teploty. Avšak, keď výraznými zmenami teploty alebo, naopak, v prípade, že nie je dostatok času mení, je potrebné presunúť do rektálne meranie, pretože táto metóda je veľmi citlivá.

Meranie môže byť užívaný ako ortuťový teplomer a elektronické. Pri meraní ortuťový teplomer by mal byť veľmi opatrní, pretože k zmene polohy tela alebo akékoľvek neopatrnej pôsobení môže spôsobiť poškodenie, ktoré môžu spôsobiť vážne zdravotné dôsledky, ako sklenené črepy a ortuť sú extrémne nebezpečné. Meranie elektronický teplomer, ktorý doteraz dostatočne presné a bezpečné, je vhodnejšie metódy.

Meranie bazálnej teploty by mala byť vykonaná po spánku, ktorého trvanie musí byť najmenej tri hodiny. To je spôsobené tým, že telesná teplota kolíše počas dňa a počas spánku, keď dosiahne určitú bazálnej hladiny, ktoré by mali byť monitorované.

Výsledky získané v meraní bazálnej telesnej teploty dát, budete musieť dať do špeciálnej tabuľky, ktorá môže byť postavený pomocou bežného list školský notebook v poli. Na tento účel sa plech je vynesený na vertikálnej osi, ktorý je určený teploty od 36 stupňov do 37,5 (Niekedy sú tieto hodnoty musia byť upravená v závislosti na individuálnych vlastnostiach). Teplotný skok zvislej osi by mal byť 0,1 - 0,2 °. Inými slovami, zvýšenie teploty 0,1 ° by mala zodpovedať jednému - dve bunky v závislosti na zvolenom meradle. Horizontálna os grafu predstavuje dni a je označený od 1 do 28 alebo viac, v závislosti na dĺžke menštruačného cyklu. Následne bod zobrazujúci teplotu, sa spoja pomocou krivky, ktorá sa vizuálne zobrazí bazálnej zmeny telesnej teploty.

Bazálnej telesnej teploty by mali byť uvedené v tabuľke, začínajúc prvým dňom menštruačného cyklu, teda od dátumu vzhľadu menštruácie. Nová tabuľka sa má začať na konci menštruačného cyklu.

Ako už bolo uvedené vyššie, meranie bazálnej telesnej teploty metóda je veľmi náladová, ktorý je citlivý na celej rade faktorov, ktoré nie sú spojené s reprodukciou.

Kolísanie bazálnej telesnej teploty môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

• Požívanie alkoholu. Konzumácia alkoholu ovplyvňuje dáta získané pri meraní bazálnej telesnej teploty. To je spôsobené jednak s niektorými metabolickými zmenami, a teda so zvyšujúcim sa množstvom vyprodukovaného tepla. Po druhé, alkohol pôsobí na periférnych krvných ciev, čo im umožni expandovať a krvného obehu, čím sa trochu mení normálny regulačný proces telesnej teploty. Po tretie, etanol môže mať priamy vplyv na thermoregulatory centrá a niektorých endokrinných žliaz, ktoré môžu spôsobiť zmeny v bazálnej telesnej teploty. Okrem toho, alkohol môže narušiť správne meranie správania.
• Krátky spánok alebo nedostatok. Počas spánku, niekoľko zmien fyziologických a neurologických procesov, aktivácia niektorých systémoch a iných brzdenia. Nedostatok spánku významne ovplyvniť tieto procesy, čo údaje získané pri meraní bazálnej telesnej teploty, nesprávne. Okrem toho je krátky spánok je faktorom, ktorý zvyšuje hladinu stresu, ktorý môže tiež ovplyvniť výsledky štúdie.
• Príliš dlhý spánok. Dlhé trvanie spánku viac ako dvanásť hodín, môže tiež spôsobiť nesprávne meranie bazálnej telesnej teploty. To je spôsobené, ako aj absencia spánku, so zmenou v mozgu a hormonálnej aktivity v priebehu spánku a bdenia cyklu.
• Travel, zmena časového pásma. Zmena časového pásma alebo cestovaní, môže spôsobiť poruchu mozgu a autonómneho nervového systému, ktorý je súčasťou hypotalamu. To môže viesť k hormonálne výkyvy, ktoré by mohli mať vplyv na menštruačný cyklus a na bazálnej teploty. Okrem toho môže dôjsť k okamžitej zmeny v telesnej teplote (pretože hypotalamus je centrom termoregulácie).
• Infekciu. Infekcie a zápal v tele v mnohých prípadoch je sprevádzané uvoľnením biologicky aktívnych látok, ktoré sú schopné meniť telesnú teplotu tým, že pôsobí na termoregulačné centrum. Zvýšená telesná teplota v odpovedi na infekciu je druh obranného mechanizmu, ktorý si kladie za cieľ vytvoriť nepriaznivé podmienky pre rozvoj patogénnych mikroorganizmov a vytvoriť optimálne podmienky pre rozvoj a prácu vlastného imunitného systému. Úplne prirodzene, kolísanie telesnej teploty vznikajúce na pozadí infekčného procesu, nebudú odrážať zmeny v hormonálnej a menštruačným funkciu, takže v priebehu ochorenia konečníka meranie teploty stráca svoj význam.
• Gynekologické choroby. Mnoho gynekologické ochorenia môžu spôsobiť zmeny v bazálnej telesnej teploty, tak nie odráža proces ovulácie.
• Črevné ťažkosti. Poruchy funkcie čriev ovplyvňuje teplotu v konečníku. Z tohto dôvodu, po otrave jedlom, hnačka alebo iné prejavy črevné poruchy bazálnych meranie telesnej teploty môže rozdávať chybné údaje. Je potrebné poznamenať, že zmena spôsobu výskumu (na rektálna alebo vaginálna orálny) Nepomôže, pretože teplota rôznych oblastiach tela môže výrazne líšiť.
• Pohlavný styk. Hollow akt predvečer meranie bazálnej telesnej teploty môžu výrazne ovplyvniť výsledky. To je spôsobené niekoľkými hormonálnych a funkčných zmien.
• Lieky. Niektoré lieky môžu spôsobiť zmeny telesnej teploty. To môže byť v dôsledku porušenia produktov radu biologicky aktívnych látok a s priamym dopadom na termoregulačné centrum, a so zmenou spôsobu syntézy hormónov, ako aj viacerých ďalších mechanizmov. Pri prijímaní lekárskych prípravkov by sa mal poradiť s lekárom alebo lekárnikom, a určiť, ako tento liek ovplyvňuje bazálnej teploty.

Princíp zmeny telesnej teploty v rôznych fázach cyklu

Normálny bazálnej telesnej teploty graf je dvojfázový, tj v prvej polovici cyklu (folikulárnej fázy) Teplota 0,4 - 0,5 ° C nižšia, než v druhej polovici (ovulácie a luteálnej fázy). Tieto zmeny teploty sa týkajú, ako už bolo uvedené vyššie, úroveň pohlavných hormónov, zvlášť progesterónu.

Je potrebné poznamenať, že graf ukazujúci bazálnej teploty je podstatne kolíše krivky linku. Avšak, v rámci jedného menštruačného kolísanie fázy cyklu linky zriedka presahuje 0,1 - 0,2 stupňa, a sú spojené s každodennými zmenám teploty, ako aj niektoré chyby v meraní a čítanie výsledkov.

Normálne teplotné krivka odráža zmeny v vaječníkov spojených s vývojom folikulu a vajcom v tom istom cykle. Tieto zmeny sa prejavujú v podobe dvoch výnimiek v grafe bazálnej telesnej teploty. Prvá odchýlka nastane v jednej - dva dni pred ovuláciou a je mierny pokles telesnej teploty. U takmer 30 rokov, toto zníženie teploty bola považovaná za jednu z možných indikátorov ukazuje na sanitného ovuláciu. Avšak, vedecký výskum nepotvrdil túto teóriu a zníženie bazálnej telesnej teploty dnes nemôže byť považovaná za znamenie blížiace sa ovulácie. Druhý deformácia teploty je konštantná a predstavuje nárast teploty o 0,4 - 0,5 ° vzhľadom k predchádzajúcej vrstve. Táto zmena odráža bazálnej teploty a doba ovulácie je spojené s významným zvýšením hladiny progesterónu v krvi. Ako sa ďalej v celom luteálnej koncentrácia progesterónu je pomerne vysoká teplota pre tento krok je tiež o niečo vyššia.

Je potrebné poznamenať, že tesne pred počiatok menštruácie môže byť tiež pozorovaný pokles telesnej teploty, ktorý je spojený so znížením hladiny progesterónu a postupným zvyšovaním koncentrácie FSH (folikuly stimulujúci hormón).

To znamená, že telesná teplota vzrásť v druhej polovici cyklu (dvojfázová teplotná krivka) Odráža proces ovulácie. Avšak, v niektorých prípadoch môže dôjsť k ovulácii bez výslovného výťahu telesnej teploty, čo výrazne obmedzuje možnosti tejto metódy ako spôsob plánovania pohlavného styku otehotnieť.

Interpretácia výsledkov teplotné krivky

V lekárskej praxi vyčleniť päť možných typov teplotných kriviek. Prvý z nich odráža normálny menštruačný cyklus, zatiaľ čo ostatné štyri vyskytujú v prítomnosti všetkých abnormalít.

Nasledujúce typy teplotných kriviek:

• typ I - normálny teplotný krivku;
• typ II - nedostatok estrogénu-progesterón;
• typ III - nedostatok luteálnej fázy;
• typ IV - anovulačné menštruačný cyklus;
• typ V - chaotické teplotná krivka.

Normálne teplotné krivka

Pre normálne teplotná krivka charakteristiky poklesu telesnej teploty bezprostredne pred ovuláciou a pred menštruačného konci cyklu. pri normálnom graf tiež ukazuje, zvýšenie telesnej teploty o viac ako 0,4 stupňa po ovulácii (dvojfázová teplotná krivka). Podľa posledných údajov, niektoré ženy ovulácie môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty o niečo menšia ako 0,4 °.

Doba trvania menštruačného cyklu, a v súlade s tým teplotná krivka je v priemere 28 dní. Normálny cyklus, ktorý sa hodí do údajov v rámci plus alebo mínus jeden týždeň (tj 21 - 35 dní).

Ovulácia sa vyskytuje približne v polovici menštruačného cyklu, teda 13 - 15 dní. Doba trvania luteálnej fázy, teda fáza, keď telesná teplota mierne zvýšila, je 12 - 14 dní.

Nedostatok estrogénu, progesterónu

Nedostatok estrogénu, progesterónu je hormonálna porucha, v ktorej z akéhokoľvek dôvodu zníženej hladiny ženských pohlavných hormónov - estrogén a progesterón. V tejto patológie dôjsť niekoľkonásobné porušenie menštruačný cyklus a reprodukčné funkcie, z ktorých najvýznamnejšia je nedostatok ovulácie, neplodnosť, menštruácia. Za menej závažné patológie ovulácie môže nastať, ale vzhľadom na nedostatok progesterónu k udržaniu tehotenstva a rozbité vznikajú obvyklé potrat a potraty.

Deficit teplotná krivka estrogén-progesterón prejavuje nevýznamné zvýšenie telesnej teploty v druhej fáze menštruačného cyklu (0,2 - 0,3 stupňa). K dispozícii je slabo exprimovaný podobné kolísanie teploty vzhľadom na to, že na pozadí nedostatočného obsahu estrogénu rastu folikulov spomalil, a jeho medzera je ťažké, ale z dôvodu nedostatku progesterónu nie je zvýšenie teploty dochádza ako taký.

K dispozícii sú tieto dôvody nedostatku estrogén-progesterónu:

• zlyhanie hypotalamus-hypofýza osi stresu, infekcií, a tak ďalej;
• zvýšená koncentrácia mužských pohlavných hormónov (nadmerná produkcia vaječníky alebo nadobličiek);
• zvýšená koncentrácia prolaktínu;
• ochorenie štítnej žľazy;
• žlté teliesko patológie produkujúce progesterón;
• infekčné a zápalové procesy v panve, ktoré pokrývajú vnútorné ženských pohlavných orgánov.

Nedostatok luteálnej fázy

Nedostatok luteálnej fázy je patologický stav, v ktorom sa z akéhokoľvek dôvodu v tretej fáze menštruačného cyklu pozorovať nízku hladinu progesterónu alebo jeho nedostatok odpovede na podnety.

Nedostatok luteálnej fázy môže byť spôsobené z nasledujúcich dôvodov:

• Abnormálne vývoj folikulu. Abnormálne vývoj folikul je výsledkom neprimeranej sekrécie FSH a LH hypofýzou. Nedostatok FSH vedie k oneskoreniu vo vývoji folikulu buniek škrupinových a nízkym obsahom estrogénu. Vzhľadom k tomu, žlté teliesko je štruktúra, ktorá sa vyskytuje na základe dobre vyvinuté folikulárnych granulosa bunky slabo vyjadrené vývoj folikulu môže spôsobiť nedostatočnú tvorbu progesterónu v tretej fáze menštruačného cyklu.
• Abnormálne luteinization. Nízke koncentrácie LH môže byť spôsobené zníženým obsahom androstendiónu, hormón estrogén prekurzora, ktorý sa vyvíja z pošvy folikulu buniek FSH. Nedostatočné množstvo výsledkov substrátu v zníženej produkcie estrogénu a progesterónu a následne. Okrem toho je nízka koncentrácia LH vytvára predpoklady pre nedostatočné žltého telieska granulosa bunky, to znamená, že pre nedostatok žltého telieska.
• Abnormality v štruktúre maternice. Prítomnosť abnormalít v štruktúre maternice vytvára podmienky pre nedostatočného vývoja endometria a krčka vaskulárne siete, a to aj v podmienkach normálnej hladiny progesterónu. V dôsledku toho sa vyvíja zlyhanie sekrečná fáza endometria vývoj v priebehu menštruačného cyklu, čo negatívne ovplyvňuje celý reprodukčnej funkcie.
•  Znížená hladina cholesterolu v krvi. Cholesterol je organická zlúčenina, ktorá je potrebná pre normálnu prevádzku mnohých vnútorných orgánov, bunkových membrán, ako aj pre syntézu radu dôležitých steroidných hormónov, medzi ktoré ženských pohlavných hormónov. Nedostatočný príjem potravou cholesterolu v kombinácii s jeho nedostatočnú produkciu v tele (ochorenie pečene alebo iných patológií vnútorných orgánov), Vedie k nedostatočnej syntézu pohlavných hormónov. Je potrebné poznamenať, že nadbytočný cholesterol má tiež negatívny vplyv na ľudské zdravie, pretože zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy (tvorba plakov v cievnej lumen), Což zvyšuje pravdepodobnosť kardiovaskulárnych ochorení.

Teplotný krivka priebehu deficitom luteálnej fázy je nasledujúci:

• luteálnej fázy je kratšia ako 10 dní;
• žiadny pokles teploty pred nástupom menzesu;
• folikulárnej fáze normálnej doby trvania;
• dôjde k ovulácii v normálnom čase;
• ovulácie je sprevádzané charakteristickým vzostupe a normálnej bazálnej telesnej teploty.

Anovulačné menštruačný cyklus

Anovulačné menštruačný cyklus je patologický stav, kedy v dôsledku porušenia dozrievania folikulov alebo ovuláciu nedochádza, a nevyvíjajú druhej a tretej fázy menštruačného cyklu.

Tam anovulačné menštruačný cyklus v dôsledku porúch v systéme osi hypotalamus-hypofýza-vaječníkov. Vzhľadom na nedostatok hormónov, alebo v dôsledku non-fyziologické kolísanie koncentrácie, normálne folikul sa zastaví vo svojom rozvoji, čo vedie k mnohých nepríjemnými následkami.

K dispozícii sú nasledujúce možnosti anovulačné menštruačný cyklus:

• Atrézia folikulov. Keď folikulárnej atrézia jeden alebo viac folikulov vo vaječníkoch zastavenie jeho rozvoja, čím sa uvoľní malé množstvo estrogénu. Avšak, vzhľadom na nedostatok normálnych fyziologických dynamike vývoja (bez ovulácie a corpus luteum fázy progesterón produkcie), Existuje relatívna prevaha estrogénu. V priebehu doby, dátové folikuly degenerujú, sústruženie do malej cysty.
• Pretrvávanie folikulu. Pretrvávanie folikulu je situácia, v ktorej sa folikuly kvôli nedostatku FSH a LH sa zastaví vo svojom vývoji a nie je prestávka. Zároveň jeho syntetické funkcie zachovaná, a pokračuje vo výrobe estrogén. ovulácie fázy a žlté teliesko, rovnako ako v atrézia folikulu chýba, čo vedie k nedostatku progesterónu.

Tak, pre akékoľvek prevedenie anovulačné menštruačný cyklus pozorované estrogénu prebytku a absolútny nedostatok progesterónu. Z tohto dôvodu, nie je charakteristika konverzia podšívky maternice a maternice krvných ciev, čo vedie k dlhšej, bohatá a nepravidelný menštruačné krvácanie. Ide o porušenie menštruačného cyklu je jedným z najnápadnejších príznakov tejto choroby. Okrem toho, vzhľadom na nedostatok ovulácie ženy s touto poruchou trpí neplodnosťou.

Teplotný krivka určuje nasledujúcich príznakov anovulačné menštruačný cyklus:

• teplotná krivka monotónna, bez typického nárastu teploty v druhej polovici cyklu;
• žiadny pokles telesnej teploty pred ovuláciou a pred menštruáciou;
• cyklus nepravidelný, po rôzne dlhú dobu.

Je potrebné poznamenať, že v niektorých prípadoch môže dôjsť k menštruačné cykly bez ovulácie u zdravých žien. To sa deje v dôsledku zmien súvisiacich so starnutím obyvateľstva v pozadí alebo psycho-emocionálne a fyzickej záťaži. Vo väčšine prípadov je táto odchýlka nevyžaduje liečbu, pretože nespôsobuje žiadne ďalšie príznaky, a ďalší cyklus sa obvykle vyvíja normálne.

Chaotické teplotná krivka

Chaotické teplotná krivka je graf, na ktorom identifikované významné zmeny teploty za cyklus, ktoré nezapadajú do žiadnej z vyššie uvedených druhov. Vo väčšine prípadov, tak krivka je detekovaný pri chybnej meraní rektálnej teploty alebo v prítomnosti akýchkoľvek iných náhodných faktorov. Je potrebné poznamenať, že v závažným nedostatkom estrogénu môže tiež dôjsť chaotické teplotné krivku.

---

 

Ako sa rektálna teplota v priebehu tehotenstva?

Pokiaľ dôjde k tehotenstva rektálna telesná teplota zostáva zvýšená (36,9-37,2), A jej charakteristika nie je pozorovaný pokles. Vo väčšine prípadov je bazálna teplota sa zvýši počas ovulácie 0,4 ° alebo viac. V tomto prípade číslo obvykle klesá pred začiatkom menštruácie, však vo vývoji tehotenstva, to je držané na rovnakej úrovni.

Kolísanie bazálnej zmeny telesnej teploty dochádza na pozadí hormonálnej ženského tela a sú opatrenia, ktoré sa menia v závislosti menštruačného cyklu. Vzhľadom k tomu, tehotenstvo vyvoláva významné zmeny vo fungovaní ženského organizmu, tento proces je sprevádzaný niektorými zmenami v rektálnej teploty.