Medulárnej karcinóm štítnej žľazy

V onkológii štruktúre tkanivo štítnej žľazy na treťom mieste je rakovina medulárnou. To sa vyskytuje v 5-8% všetkých prípadov.

Video: Moderné štandardy liečbe medulárneho karcinómu štítnej žľazy

Prognóza pre život pacientov s rakovinou štítnej žľazy drene podobe horší ako papilárne a folikulárnej.

Ale na celom prežitie desaťročného je pomerne vysoká. Tak, v kroku 1-2, je rovný 90% sa stupňa 3 - 70%, stupeň 4 - 20%.

Prognóza závisí nielen od rozsahu procesu rakoviny, ale aj od veku pacienta, súčasne inými chorobami a rakovinou komplikácií.

Prognóza je tiež oveľa závažnejšie u osôb po 50 rokoch, u mužov, u pacientov so syndrómom MEN-2B.

Mořkov rakovina štítnej žľazy - proces onkológie prvkov difúzna endokrinný systém, ktorý sa nachádza v tkaniva štítnej žľazy. Základom rakoviny - C-buniek vylučujúcich kaltsiotonin. Tento biologicky aktívna látka udržuje stálosť koncentrácia vápnika a fosforu v krvi.

Tým, mikroskopické hodnotenie nádorov vylučovať niekoľko možností štruktúru. Najhoršie prognózu vretena bunky a polymorfné formy.

Podľa histológia pozostáva z prameňov komplexov polí a voľné strómy. Tiež bunkovej masy často zistená homogénna látku, ako je hyalínových alebo amiloid.

Príčiny medulárnou tkaniva štítnej žľazy rakoviny

Medulárnou rakovina štítnej žľazy môže mať genetickú príčinu, alebo môžu byť sporadické.

Genetické formy zaberajú asi 20% celkovej štruktúry chorobnosti.

Patria medzi ne:

Video: medulárnej a dobre diferencovaný karcinóm štítnej žľazy: inovatívne prognostické, prediktívne a terapeutické prístupy

Sipple syndróm (MEN-2A);
Gorlin syndróm (MEN-2B);
familiárna forma rakoviny štítnej žľazy, C-buniek.

MAN - to je zriedkavá forma niekoľkých endokrinných neoplázie. MEN-2 môže zahŕňať bilaterálnej zapojenie prištítnych teliesok, viac feochromocytómov, neurofibromatózy a ďalšie komponenty.

A MEN-2 a C-familiárna formy rakoviny štítnej žľazy bunky inherentne majú genetickú mutáciu (RET-protoonkogenu). Táto zmena sa dedia a provokuje rozvoj bilaterálnej rakoviny štítnej žľazy.

objavujú sporadické formy, ktoré majú byť spojené s výskytom spontánnych mutácií RET proto-onkogénu-konkrétneho pacienta.

Je známe, že vystavenie žiareniu nezvyšuje riziko ochorenia.

Faktory spôsobujúce sporadické mutácií nie sú známe.

Video: Nová éra v liečbe pokročilého medulárnej rakoviny štítnej žľazy

Ponúka rakovinu dreňový

Medulárnou rakovina sa líši od iných foriem rakoviny štítnej žľazy.

Rysy choroby:

sklon k predčasnému metastáz do regionálnych lymfatických uzlín;
tendencia k vzniku vzdialených metastáz (hematogénne, lymfatických uzlín);
To má vplyv na hladinu krvného kaltsiotonina.

premietanie

Pre včasnú detekciu medulárneho karcinómu štítnej žľazy s familiárnej formy pomocou cielených prehľad o všetkých príbuzných pacienta s muži-2. Ďalej sa zaoberáme na úrovni kaltsiotonina krv.

Detekcia mutácií RET-protoonkogenu a vysokú kaltsiotonina potvrdzuje vysoké riziko medulárneho karcinómu štítnej žľazy.

Niekedy lekári navrhnú odstránenie štítnej žľazy pre predchádzanie tejto formy rakoviny. Je známe, že táto taktika zlepšiť prognózu pre život príbuznými pacientov s MEN-2.

relaps screening

Po radikálnej liečbe (operácia), je tu riziko recidívy medulárnej karcinóm štítnej žľazy. Pokračovanie procesu rakoviny spojené s šírenie metastáz nádorových buniek.

Včasné odhalenie recidívy zlepšuje prognózu na celý život pacienta. Na identifikáciu sa používa malý vývoj screening nádoru. Všetci pacienti po operácii zistiť hladinu krvného kaltsiotonina raz za tri mesiace. Takáto diagnóza je nevyhnutná pre 3-5 rokov po operácii. Potom používa stanovenie hormónov polročne (život).

Zvýšenie koncentrácie hormónu je spôsob obnovenia znamenie rakoviny.

Ak sa u pacienta našiel také výsledky, bol okamžite prijatý do nemocnice na podrobné preskúmanie v nemocnici a re-operáciu.

diagnóza nádorov

Symptómy spojené s jeho vylučovaných hormónov, hromadné procesu a rakovinové intoxikáciu.

Známky medulárneho karcinómu štítnej žľazy tkaniva:

jednoposteľová uzol štítnej žľazy (Kompaktný, rýchlo rastúce) sa sporadickú formu;
Bilaterálne opraty v lalokoch štítnej žľazy (hustá, rýchlo rastúce) v rodinných formách;
zväčšené krčné lymfatické uzliny;
zažívacie poruchy;
slabosť;
poruchy spánku;
bolesti hlavy;
konvulzívne pripravenosť.