Kyfóza

kyfóza - ohnutie chrbtice dozadu. U normálneho dospelého človeka chrbtice má dva takéto ohybu: v dutine hrudnej a sakrálne, na rozdiel od toho existujú tiež dva ohyby pred: v oblasti krčnej a bedrovej chrbtice. Táto štruktúra zabezpečuje najlepšiu kvalitu odpisy a zníženie zaťaženia na jednotlivé stavce a medzistavcové platničky. S dlhodobou porušenie držanie tela, zranenia, choroby pohybového ústrojenstva, chrbtice forma môže byť zmenený, existujú nové (patologické) krivky, alebo zvýšenú existujúce. Pri ohnutí chrbtice dozadu zväčšuje, povedzme kyfózy, a najčastejšie sa vyskytuje v hrudnej oblasti.

Typov a stupňov kyfóza

Fyziologické - chrbtice náklon 15 až 30 ° C. Tvorený siedmich rokov.

Video: kyfózy hrudnej chrbtice | korekcia držanie tela

Patologická - môže byť vrodená alebo získaná. Klasifikácia podľa stupňa závažnosti, ktorý určuje závažnosť kmeňa:

• I Stupeň - uhol 31 až 40 °
• II Stupeň - uhol 41-50 °
• Stupeň III - uhol 51-70 °
• IV stupeň - uhol 71 a ďalšie

Tvar oblúka tvaru a šikmou rozlišovať kyfózy. Angulate kyfóza tvoria hrb. Ak oblúkový kyfóza vyzerá ako krátke silne zakrivené dráhe, zakrivenie je tiež nazývaný hrb.

Podľa etiológie nasledujúcich typov kyfózy:

Mobile (posturálne) - zakrivenie hrudnej chrbtice, ku ktorej dochádza v dôsledku slabosti chrbtových svalov a rozvoj zlé držanie tela. Často sa vyvíja u detí po siedmich rokoch a v období dospievania, v dôsledku intenzívneho rastu kostrového systému (rast boost). Tiel stavcov sa nezmení. Vďaka včasnej náprave prichádza úplné uzdravenie. Ak je abnormálne držanie pevné, potom je v tvare klina variácie vertebrálna kyfózy a je stabilný s tendenciu postupovať patológie.

Ochorenie Scheuermann Mau - sa vyvíja v dospievaní väčšinou chlapcov, a je vyjadrená v tvorbe klinovitého stavcov v dolnej-hornej hrudnej alebo driekovej chrbtici a zmeny väzov. Príčiny ochorenia nie sú stanovené. Prepožičiava na určitú korekciu v čase začalo liečenie, môže byť dedičná.

Vrodená - sa vyvíja v maternici v dôsledku abnormalít stavcov. stavcového tela môže byť zakrpatené v rôznej miere, alebo úplne chýba, tŕňových procesy a oblúk sú prítomné, čo spôsobí, že chrbtica prikláňa k defektu.

Rachitické - zmeniť uhol chrbtice spôsobené krivica, prenesený do veku jedného roka.

Tuberkulóza - kyfózy v dôsledku zničenia stavcov a medzistavcových platničiek na tuberkulózu mykobaktérií. Rozvíja u detí alebo u dospelých oslabených HIV.

Kompresia - v dôsledku kompresie zlomeniny stavcových tiel v hrudnej oblasti, čo vedie k zníženiu celkovej výšky stavcov na prednej ploche chrbtice a zvýšenú oblúka.

Paralytický - vzhľadom k ochrnutiu svalov chrbta v dôsledku ochorenia nervového systému.

Geneticky založená - ako rodinný zvláštnosť štruktúry chrbtice. Obvykle kompenzovaná.

Degeneratívne - vzniká ako dôsledok degeneratívnych ochorení kostí.

Senilnej - v dôsledku zmien súvisiacich so starnutím obyvateľstva v chrbtice a svalov, sú často prítomné u žien v strednom a starobe.

Video: Nákaza Scheuermann Mau, čo to je. hrudný kyfóza. Ako vyliečiť kyfózy

Celkové - rovnomerné ohnutie do oblúka celej chrbtice. Vo fáze vývoja chrbtice je prítomná u detí mladších ako jeden rok, alebo je dôsledkom rôznych spondylózou.

prejavy kyfóza

Externe, pacient s kyfóza môže vyzerať zhrbený, a u pacientov s ťažkým zakrivenie - závislý. Ramená predložila čepele vytiahol späť a stranou, hrudník je prepadnutý, poverený hlava s vyčnievajúce bradu dopredu, vypuklé brucho, prepadnuté zadok. Ako vyplýva náhrada ploché nohy, ako je v tejto polohe telesa je najstabilnejší opora pre chodidlo nohy konkávne smerom dovnútra.

V závislosti na uhle a úrovni kyfózy patologické účinky na organizmus môže byť vyjadrená vo väčšej či menšej miere. Amplifikácia kyfózy hrudný vedie kompenzačnom zvýšeniu lordózy v bedrovej a krčnej chrbtice, čo ďalej zvyšuje deformácii. U tretieho alebo štvrtého stupňa kyfózy ovplyvňuje vnútorné orgány, čo vedie k vzniku chronických ochorení. Znížená ventilácia, ktorá vytvára podmienky pre dlhodobý priebeh infekcií priedušiek. To komplikuje prácu srdca znížením priestor v hrudníku. Stlačený pečeň, žalúdok, zmenou polohy obličiek, čreva. To môže spôsobiť poruchy zažívacieho ústrojenstva, ako je napríklad zápal žlčníka, gastro, žalúdočné vredy, chronická zápcha alebo črevnej obštrukcie. Kyfóza ovplyvňuje stav bedrového a kolenného kĺbu, ako zmenou uhla sklonu v pokoji: hornej stehennej časť vyčnieva dopredu, kolená rozložil viac ako 180 °. To vedie k neustálemu napätiu kĺbového puzdra a väzov, chrupaviek, offset rovný povrch, ktorý podporuje rozvoj degeneratívnych procesov v kĺboch. Porušenie voľného toku krvi v krvných cievach v krčnej chrbtice výslednej amplifikovanej ohýbanie vedie k narušeniu mozgovej cirkulácie. Výsledkom môže byť mätúce pre trvalé alebo prechodné bolesti hlavy, hučanie v ušiach, závraty. V budúcnosti, skôr než sa pristúpi zmien súvisiacich so starnutím mozgu.

Pre kyfózy typické bolesti, ku ktorému môže dôjsť z nasledovných dôvodov:

• namáhať chrbtové svaly,
• zničenie medzistavcových platničiek a tiel stavcov,
• stlačenie vnútorných orgánov.

Muž s patologickou kyfóza rýchlo unavený pohybu, môžu mať ťažkosti pri vykonávaní určitej fyzické cvičenie.

diagnostika

Inšpekcia v kancelárii lekára. Pacient je požiadaný, aby obrátiť v profile osoby predkloniť v stoji a dostať ponožky topánka prsty. Prestávka latter je informatívna posúdiť tvar chrbtice, pretože sa môže zvýšiť alebo stotožňujú kyfózy hrudnej a bedrovej oddelenia. Okrem toho, u pacientov s ťažkým hrudníka pacienta kyfózy nebude môcť dostať do rúk ponožky topánky.

Video: Cvičenie a držanie tela - zakrivenie chrbtice, lordózy, kyfózy, skoliózy

Uhol sklonu chrbtice röntgenového snímku vyrobené v bočnej projekcii, nasledovaný obrázok dvoma priamymi dotyčnicu: na spodnej strane oblúka smerom nahor a cez hornú stranu oblúka k priesečníku s nižšou dotyčnice. Uhol, ktorý je tvorený priesečníkom dvoch dotyčníc je požadovaný uhol sklonu chrbtice, čo je kritérium pre určenie stupňa závažnosti kyfózy.

Ak chcete identifikovať povahu porážke chrbtice je vhodné použiť počítačovej tomografie, magnetická rezonancia, ultrazvuk medzistavcových platničiek, angiografiu. Podrobný hardware prieskum pomôže identifikovať zmeny v tvare stavcov a medzistavcových platničiek, abnormálne väzivového aparátu.

Aby sa diferenciálnu diagnostiku vykonáva ďalšie štúdiu iných častí chrbtice a kĺbov.

liečba

Konzervatívna liečba je účinná, keď mobilné kyfóza, v čase, keď nie je žiadna forma stavcov a medzistavcových platničiek zmeny. Komplexné konzervatívnej opatrenia na liečbu malých detí platí tiež. Predpísať cvičenia, fyzioterapia, masáže, plávanie, postavenie liečby (vpravo pristátie pri stole, pevnom lôžku), ortopedické kvót. Pokiaľ niektorá činnosť pacient zhoršuje kyfózy, jeho vládu. Cieľom liečby je vytvoriť správne držanie tela a posilniť chrbát a brušné svaly. Aplikácia korzet sa odporúča len v počiatočnej fáze liečby, zaistiť pocit správne držanie tela. Je tiež možné dávkovať na sebe korzet pre obdobie primárnej liečby. Konštantná udržiavanie chrbtice pomocou korzetu neprispieva k posilneniu svalov a často ešte viac oslabí im, čo len zhoršuje patológiu.

Liečba kyfóza ďalších etiológie konzervatívne neefektívne, ale môžu byť použité pre spomalenie procesu deformácie, alebo zlepšenie kvality života pacientov.

chirurgická liečba

Keď mladý kyfóza Scheuermann Mau rozhodla vykonať operáciu dvojstupňový na rekonštrukciu normálny chrbtice oblúka. Prvá operácia spočíva v disekciu hypertrofovanú anteriorní spinálnej väzov a odstránenie zmenenými medzistavcové platničky, ktorá eliminuje deformácie. V druhom kroku nastaví vnútornej štruktúry kovu, ktorý opraviť chrbticu do správnej polohy, ako aj prvky, ktoré nahrádzajú medzistavcové platničky. O dva roky neskôr, kovový rám sa odstráni ako vytvorený silný fúziu chrbtice a ich vlastných implantáty. Obe operácie môžu vykonávať postupne bez prerušenia v čase.

Pri kyfóza tretí alebo štvrtý stupeň u dospelého, pokiaľ je spojená s vážnymi chorobami deformácie vyjadrené nereagujú na bolesť, vykonať chirurgický obnovenie normálnej ohýbanie. Princíp interferencie je rovnaký ako v predchádzajúcom prípade: eliminácia deformácie a stabilizácia chrbtice. Upevňovací systém pre stabilizáciu chrbtice (transperdikulyarnaya systém) sa skladá z kovových tyčí a skrutiek. Než sa rozhodnete pre operáciu, korelovať riziko pre pacienta a očakávaných prínosov, rovnako ako v procese prevádzky a potom komplikácie môžu nastať.

Liečba operačných techník možné len na konci chrbtice procesu rastu, takže sa vykonáva len pre dospelých.