slo.ottitres.ru

Tromboflebitída dolných končatín: liečba a prevencia

tromboflebitída noha

Tromboflebitída sa vyznačuje zápalovými zmenami v tvorbe žilovej steny trombu na poškodené miesto. Tento proces môže byť podrobený plavidla z akéhokoľvek miesta, ale najčastejšie postihuje dolné končatiny. Výsledný krvná zrazenina uvoľní prietok krvi, uzatvárajúce lumen, a v niektorých prípadoch môže migrovať skrze krvného obehu, čo vedie k embolic komplikácie.

dôvody

Tromboflebitída dolných končatín je častejšia u povrchových žíl, ale u približne 10 až 12% z procesu zahŕňal a hlboko umiestnených nádob. Základom vývoja tohto ochorenia je kombinácia faktorov, medzi ktorými sú predné:

  • spomalenie krvného toku;
  • zvýšená zrážanlivosť;
  • Zmena v reaktivite;
  • poškodenie cievnej steny.

Inherentnú proces je pridanie infekciu a rozvoj zápalovej reakcie. Priame faktory predisponujúce pre tromboflebitídy sú:

  • kŕčové;
  • zápalových a infekčných lokálne zmeny;

V prípade, že zrazenina sa postupne zvyšuje, môže tvoriť pomerne veľkú plochu, a to na stene. Vzhľadom k svojej konštrukcii sa pohybuje nestabilné vplyvom prietoku krvi a môžu byť fragmentované. V dôsledku jeho pádu v tepnách a viesť k tromboembolickej choroby, vrátane pľúcnych a mozgu.

Chronická tromboflebitída vyvíja v neskorej začala liečba akútnej procesu.

prejavy

Príznaky tromboflebitída určí podľa závažnosti procesu a jeho špecifické lokalizáciu.

Povrchné tromboflebitída je oveľa pravdepodobnejšie, že povedie k vzniku miestnych prejavov:

  • bolesť v patologických zmien, ktoré zvyšuje počas zaťaženia alebo palpácii;
  • začervenanie a opuch žily;
  • zvýšenie miestnej teploty (hyperémia);
  • Viedeň-touch uzavretý.

V zriedkavých prípadoch, ktoré sú spojené systémovými príznakmi intoxikácie (horúčka, únava, nevoľnosť, strata chuti do jedla), rovnako ako obmedzenie rozsahu pohybu.

Vnútorné tromboflebitída často bez príznakov, ale vedie k žilovej nedostatočnosti. To sa prejavuje v podobe opuchov dolných končatín, ktoré zosilnené vo večerných hodinách, bolesti a únave lýtkových svalov a trofických kožných zmien. Ak udrel stehennej Viedeň, celá noha bobtná značne znehodnotené náležite lymfu, jeho veľkosť nesmie prekročiť druhú časť v dvoch alebo viacerých časov, to sa stáva červená a teplá.

nohy v akútnej tromboflebitídy
V akútnych stehenné žil sa výrazne postihnutých končatín zväčší, sa zahreje a mení farbu

diagnostické kritériá

Žilovej trombózy dolných končatín je založená na vyšetrenie, anamnézy pacienta a vykonávaním inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia.

Hlavné metódy sú:

  • Doppler ultrazvuk dolných končatín, v ktorej je prietok krvi vyhodnotená a žily priechodnosť, stupeň flotácia trombu, ako aj na úrovni lézie;
  • CT angiografia sa vykonáva po podaní kontrastu, pre vyhodnotenie vaskulárneho stavu podrobnejšie.

Krvné testy môžu byť identifikované leukocytóza, ktorá je príznakom zápalu, a zvýšená zrážacie aktivitu.

terapia

Tromboflebitída nôh možno liečiť konzervatívne pomocou liekov alebo chirurgického zákroku. V prvom prípade sa používa:

  • heparín, ktorá môže byť podávaná intravenózne alebo sa aplikujú miestne ako masť;
  • Warfarín, je liek na riedenie krvi, podávané s vysokým rizikom tromboembolických komplikácií;
  • protizápalové lieky na zníženie bolesti a opuchy;
  • antibiotická liečba infekcie pristúpení;
  • flebotoniki zlepšuje lymfatickú drenáž.

Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa použiť kompresné pančuchy alebo pružný zásobník, ktorým je plávajúca trombus pritlačí na stenu, a môže dokonca dodržiavať.

Chirurgická liečba je indikovaná u pokročilých prípadoch, keď existuje reálna hrozba rastúcej trombózy alebo tromboembolizmu. Je možné vykonať odstránenie trombu a niekedy nastaviť špeciálny pasca do dutej žily, čo zabraňuje ďalej rozvíjať svoju krvného riečišťa (cava filter). S porážkou povrchových žíl, a to najmä v prípade, že proces je chronický, vykonajte jej obliekania.

cava filter
Cava filter, ktorý pasca tromby umiestni do dolnej dutej žily s vysokým rizikom tromboembólie

Možno využitie fyzikálnej terapie a techniky, ktoré sú najúčinnejšie pri chronickej tromboflebitíde k urýchleniu organizácii krvnej zrazeniny. Užitočné ako dodržiavanie špeciálnej diéty. Bez ohľadu na fázu procesu, tromboflebitída moc musí byť racionálne. Je nevyhnutné znížiť spotrebu potravín, ktoré obsahujú vitamín K, ktorý zvyšuje krvnej zrážanlivosti. Patrí medzi ne všetky zelené zeleniny a bylín, ktoré vo veľkých množstvách môže zrušiť účinok warfarínu.

preventívne opatrenia

Základné preventívne opatrenia by sa mala zamerať na včasné rozpoznanie a liečbu kŕčových žíl, rovnako ako odstránenie rizikových faktorov. Z nich je veľmi dôležité, nedostatok pohybu a obezita. Preto, efektívne cvičenie. V prípade núteného imobilizácia, kompresia by mala byť použitá, aby sa zabránilo príhod.

Tromboflebitída dolných končatín - zápalové ochorenia žíl, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín v nich. Tento stav sa môže prejaviť lokálne a systémové príhody, z ktorých najdôležitejšie sú začervenanie a stvrdnutie v mieste lézie. V patológiu hlbokej žily v procese zahŕňa celý priebeh, zatiaľ čo väčšina rozvojových embolizácii komplikácie. Tiež znepokojujúce príznak je migrácia lokálnych zmien v oblasti slabín, čo naznačuje, že stúpajúce trombózy. V tomto prípade je znázornené núdzové operáciu.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

slo.ottitres.ru
Choroba Analýzy Diagnostika Lekárstvo Prípravky Zariadenie Zdravie Tehotenstvo a pôrod Ethnoscience Odpovede na otázky Rôzne