Ovariálne dysfunkcia (porucha vaječníka prác)

V mužské pohlavné žľazy (pohlavných) - spárované vaječníky nachádza v panve. Rozmery každého z nich v reprodukčnom veku priemernej:. Šírka 2-2,5 cm, dĺžka 4,3 cm, hrúbka - až 1,5 cm, vaječníkov a maternice sú pripevnené k panvici pružnej šnúry. Štruktúra pohlavných žliaz u samíc trochu komplikovaná.

Ich štruktúra sa izoluje:

• albuginea;
• kortikálnej zóna (premorbid naplnené vačky).

Vaječníky sú uložené v 6 týždňoch vývoja plodu. Ďalej, s 8-9 týždne aktívneho rozvoja začína. Úplne všetky štruktúry sú vytvorené len v popôrodnom období.

U žien v reprodukčnom veku vo vaječníkoch dôjsť dozrievania vajíčka, spolu s cyklickou zmenou hormonálnych hladín. Pohlavné žľazy majú priamy vplyv na endometrium. Ovariálne hormóny vyvolávajú odmietnutie endometria zrenia, proliferáciu, sekréciu svojich žliaz.

Pracovné pohlavné žľazy reguluje hypotalamus-hypofýza oblasti mozgu. V centrálnej časti endokrinného systému sú pridelené obratník hormón - luteinizačný (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). U žien, gonadotropíny sú vylučované v cyklickom režime. Ak gonády nereagujú na fyziologickú stimuláciu hypofýzou a hypotalamus, a potom diagnostikovať ovariálnej dysfunkcii.

Normálne reprodukčný cyklus

Menštruačný cyklus existuje udržiavať plodnosť (plodnosť). Prvý krvácanie (menarche) sa zvyčajne vyskytuje v 12-13 rokoch. Norma je veková hranica udalosti od 9 do 17 rokov. Prirodzená bodka menštruácie je spojená so starnutím organizmu. Menopauza sa vyskytuje vo veku 40-58 rokov (v priemere 52-54 rokov). Od prvej menštruácie do menopauzy a žena v reprodukčnom veku.

Normálny menštruačný cyklus má trvanie 21-25 dní.

To môže byť rozdelené do 3 fáz:

• folikulárnej;
• ovuláciou;
• corpus luteum.

Folikulárnej fázy začína prvý deň menštruačného krvácania. V priemere to trvá 11-14 dní. Počas tejto doby sa akcie vo vaječníku vyvíja niekoľko FSH premorbid folikulov (obsahujúci vajcia). Väčšina z nich sú viac citlivé na hormón folikul stáva dominantnou. Zreje ďalej a zostávajúce vystavené atrézia. Dominantné folikul v štádiu zrelosti nazýva Graafovým bublina. Keď sa plne vyzreté vajcia, môže dôjsť k ovulácii.

Ovuláciou fáza začína v dôsledku aktivácie sekrécie LH. Hormón do krvného vĺn. Na vrchole jedného z týchto vĺn antrálnej folikulov zlomy a zrelého vajíčka sa uvoľní. Oocyt sa pohybuje smerom k vajcovodu, a potom sa na ňu - do maternice. V prípade, že vajcia spĺňa aj mužské pohlavné bunky, môže dôjsť k oplodneniu.

corpus luteum fáza vaječníkov začína od okamihu ovulácie. Na výstupnom mieste vajíčka vyvíja dočasného žliaz s vnútornou sekréciou - žlté teliesko. Táto štruktúra vytvára progesterón. Okrem toho, žlté teliesko syntetizuje estrogény a androgény. luteum hormóny inhibujú syntézu LH a FSH, pripraviť endometria pre implantáciu.

Ak by došlo k počatiu a otehotnieť, funkcia žlté teliesko pokračuje až do prelomu endokrinných funkcií placenty. Ak koncepcie nedochádza, o 10-12 deň po ovulácii corpus luteum prestane fungovať, a v endometriu začína proces edému a nekrózy. Potom prichádza menštruácie a nové reprodukčný cyklus.

Nezrovnalosti v vaječníkoch

ovariálne dysfunkcia môže prejaviť porušenie hormonálnej funkcie alebo nedostatok ovulácie.

Možnosti Porušenie:

• amenorea;
• nepravidelná menštruácia;
• nedostatku alebo nadmerné množstvo krvácanie;
• dysfunkčné krvácanie;
• nedostatok ovulácie;
• zlyhanie žltého telieska;
• potrat;
• predmenštruačný syndróm a podobne. d.

ovariálne dysfunkcia môže spôsobiť neplodnosť, mastitídy, maternice maternice, endometrióza, rakovina procesy. Tieto choroby rozvíjať dôsledku dlhodobého hormonálne funkcie pohlavných žliaz.

Symptómy ovariálne dysfunkcie:

• neprítomnosť menštruácie;
• cyklus dlhší ako 35 dní;
• cyklus kratší ako 21 dní;
• dlhšia krvácanie 7 dní;
• bolesť brucha a dolnej časti chrbta v predmenštruačný dní a menštruácia;
• opuchy, závraty, nálada labilita v predmenštruačný dní;
• neplodnosť.

Ak žena má niektorý z príznakov ochorenia pohlavných žliaz, je potrebné vyšetriť gynekológom.

príčiny choroby

Príznaky ovariálne dysfunkcia môže vyplývať zo závažných ochorení a funkčných porúch.

Nezrovnalosti v vaječníkoch spôsobiť:

• zápal vnútorné pohlavné orgány (maternica, vaječníky, krčka maternice);
• benígne a malígne nádory vnútorných pohlavných orgánov;
• endometrióza;
• fibroidy maternice;
• adenomyóza;
• emocionálny stres;
• únava;
• pôstu;
• nadmerné cvičenie;
• vyvolaný potrat;
• Chyba pri inštalácii vnútromaternicového telieska;
• endokrinné ochorenia.

Hormonálna dysfunkcia vaječníkov často prejavuje pri diabetes, obezity, hypotyreózy, adenómu hypofýzy. Tieto ochorenia inhibujú normálne fungovanie reprodukčného systému. Ženy často pozorovať menštruácie a neplodnosť.

Vo veku úpravu organizmu u pacientov často dochádzať k poruchám menštruačného cyklu. Menštruácia a acyklické krvácanie môže byť u dospievajúcich dievčat po dobu 2 rokov od prvej menštruácie. Aj v involúciu reprodukčného systému u žien 45-50 rokov neobvyklých klimakterického ovariálne dysfunkcie.

diagnóza dysfunkcie

Prieskum začína s návštevou lekára. Gynekológ identifikuje a hodnotí symptómy ovariálne dysfunkcie. K tomu, že zbiera informácie o dedičnosti, pôrodná histórii, menštruačné funkcií. Vedľa gynekológ skúma na stoličke a berie tampóny. komplexné diagnostika sa odporúča na základe výsledkov.

Môžu byť priradené:

• Panvovej ultrazvuk;
• Prsníka ultrazvukom;
• krvné testy na hormóny (LH, FSH, estrogény, androgény, prolaktín);
• analýz sexuálnych infekcií;
• endokrinológ konzultácie.

Ak je to potrebné, tiež odporúčame:

• zobrazovanie hypofýzy;
• Štítnej žľazy ultrazvuk;
• Nadobličiek ultrazvuk;
• hormóny štítnej žľazy a thyrotropin (TSH, T4, T3);
• hysteroscopy;
• diagnostický kyretáž maternice.

Na diagnózu základe výsledkov lekár určí príčinu choroby a jej povahu, menuje terapiu.

zdravotnej starostlivosti

Liečba ovariálne dysfunkcie je vždy prísne individuálne.

U žien v reprodukčnom veku terapie sleduje tri ciele:

• zastavenie krvácania, život ohrozujúce;
• riešenie príčin porúch v vaječníkov;
• obnovenie normálneho cyklu.

Ak je žena priťahuje lekárom sa sťažnosťami krvácanie, potrebuje naliehavú pomoc.

Môžu byť priradené:

• Terapeutická činidlá (lieky);
• ordinácie.

Pre chirurgické postupy zahŕňajú:

• oddelené kyretáž endometria;
• usilovania vákua endometria;
• kriodistruktsiyu sliznice maternice;
• fotokoagulácia endometria;
• hysterektómii.

Terapia krvácanie môže byť tiež účinné.

sú predpísané ženy:

• hormonálne látky;
• nehormonálne lieky;
• reflexné a t. d.

V reprodukčnom veku pacienta, je žiaduce, aby samostatné zoškrabovanie endometria. Tento postup má vysokú diagnostickú hodnotu a umožňuje rýchlo zastaviť krvácanie.

Ďalšie taktika liečby závisí na príčinách ovariálnej dysfunkcie.

Možno budete potrebovať:

• protizápalové terapie;
• antibiotiká a antivirotiká;
• Ochorenie korekcie štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy.

Okrem toho, že pacient poskytujú informácie o správnom spôsobe života, jedlo, práce a odpočinku.

ovariálne dysfunkcie môže vyžadovať hormonálnu liečbu a progestíny a estrogény. Niekedy pacienti odporúča len progesterónu v druhej fáze menštruačného cyklu. Ale častejšie vyžaduje dlhodobé užívanie kombinovaných antikoncepčných tabletiek.

plánovať tehotenstvo

Keď ovariálne dysfunkcie vo väčšine prípadov tehotenstva je to možné. Koncepcia musí byť plánovaná. Pred nástupom tehotenstva, ženy musia prejsť komplexné skúšky.

Hlavné liečba - obnovenie ovulácie. Dozrievanie oocytov môže normalizovať pomocou klostibegita a jeho analógy. Tieto lieky pôsobia predovšetkým na hypofýzu. Keď folikul dozreje do veľkosti 18 mm, je možné stimulovať prípravu ovulácii ľudského choriogonadotropínu. Ďalej určiť progesterón, vytváranie priaznivých podmienok pre implantáciu vajec. Všetky ošetrenia sa vykonáva pod ultrazvukovou kontrolou.