Trombóza hlbokých žíl dolných končatín a ich liečenie

• dôvody
• dôkaz
• diagnostika
• liečba
• prevencia

Onkologické ochorenia viesť k aktivácii zrážania krvi

Obvykle k rozvoju tohto ochorenia, je nutné mať dve alebo viac z týchto faktorov, ale v niektorých prípadoch je tam len jeden.

dôkaz

trombóza Príznaky sa líšia v závislosti na tom, koľko narušený tok krvi v hlbokých žíl dolných končatín, a od závažnosti tohto procesu. Chronické ochorenie môže byť bez príznakov dlho kvôli prítomnosti zabezpečenie krvné výrony traktu. V tomto prípade je prvým znamením patologického procesu je vývoj jej komplikácií:

1. Keď pľúcna embólia dochádza náhle dýchavičnosť, cyanóza z hornej časti tela a tachykardiu. Človek môže stratiť vedomie v dôsledku zníženia prietoku krvi mozgom na pozadí ťažkej hypotenzia.
2. Tromboflebitída vyvíja pristúpením zápalovú zložku. Je charakteristické začervenanie a opuch postihnutých miest. Pokožka cez žily sa stáva citlivejšou a horúce.
3. V prítomnosti ľudských vrodených srdcových vád predsieňového alebo komorového septa, trombu môže vstúpiť do systémového obehu a vedie k rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody, infarktu myokardu, mezenterické trombózy.

Stojí za zmienku, že riziko embolických komplikácií sa zvyšuje v prítomnosti flotačné hlbokej žilovej trombu, tj, v prípade voľnej upevnenie na stenu cievy.

Akútne trombózy, čo vedie k náhlemu zastaveniu prietoku krvi na veľké medzery, často sprevádzaný výrazným nárastom objemu postihnutej končatiny. Pokožka sa tak stáva hladká a pretiahol, často mení svoju farbu (alebo svetlo modra). Tam môže byť bolestivé a nepríjemné pocity v oblasti, zosilnené s chôdzou. Po niekoľkých dňoch výrazným zvýšením žilovej kožnej štruktúry spojené so zvýšením tlaku v krvnom riečisku.

Keď stúpajúca trombóza príznaky hlbokej žilovej lézií sa môže rozšíriť do dolnej polovice tela. To je často pozorované, napätie svalov na prednej brušnej steny a zvýšenie teploty systému.

V niektorých prípadoch, hlboká žilová trombóza noha vstúpi arteriálnej kŕč. To je sprevádzané oslabenie periférnych pulzácií, akútnej bolesti v lýtkových svaloch, znížená citlivosť a obmedzujú pohyblivosť dolných končatín. Tento stav sa nazýva psevdoembolicheskim alebo biele bolesť flegmaziey.

diagnostika

Okrem typického klinického obrazu, tieto metódy výskumu budú použité pre diagnostiku tejto choroby:

• Doppler ultrazvuk s Doppler dolných končatín. V tomto prípade sa lekár dostane úplne spoľahlivé informácie o prítomnosti v lumen trombu, v mieste jeho pripevnenie, a stupeň porúch krvného prietoku. Môžete zvážiť plávajúce fragment, avšak s vysokou polohou zlyhá.
• Štúdia Rentenokontrastnoe (flebografia) vám umožní získať viac informácií na základe podozrivých ultrazvukových nálezov.
• CT a MRI s kontrastom sa vykonáva len zriedka, a to predovšetkým pre diagnostiku komplikácií. To isté platí aj pre scintigrafiu, čo je zlatý štandard v definícii PE.
• Keď echokardiografia môže identifikovať predĺženie správnych srdcových dutín, ako aj poruchy v bariére.
• In vitro testy môžu byť označené narušenie hemostatického systému a tiež zvýšenie D-dimérov. Avšak, toto zmeny sú nešpecifické a sú nevyhnutné pomerne k eliminácii ochorení u normálnych parametrov.

Venography poskytuje informácie o mieste a rozsahu trombózy

liečba

Liečba tohto patologického stavu zahŕňa liekovú terapiu a chirurgiu. Taktika závisí na mnohých faktoroch a je stanovená individuálne cievny chirurg, ale v každom prípade by mala byť poskytnutá lekárska starostlivosť čo najskôr.

farmakoterapia

Liečba chronickej oklúzny trombózy začať s liečbou drogovej. Tak základnú skupinu liekov sú antikoagulanty, ktoré znižujú krvný zrážanlivosti a môžu viesť k rekanalizácii (obnovenie priechodnosti ciev) trombu. Medzi ne patrí heparín, ktorý sa zvyčajne podáva intravenózne a používané v nemocničnom prostredí. Po prepustení, warfarín môžu byť použité v tabletách. Majte na pamäti, že sa znížilo riziko krvácania, indikátory je potrebné kontrolovať hemostázu aspoň raz za mesiac.

chirurgický zákrok

Hlboká žilová trombóza shin by mal fungovať v nasledujúcich prípadoch:

• Neúčinnosť farmakologických účinkov;
• vysoké riziko komplikácií;
• náznaky rýchleho zvýšenie trombózy;
• klinickej symptomatológie.

Tieto operácie možno vykonávať otvorené. V tomto prípade je rezom v léziu pôsobiť odstránení poškodenej cievy. Je dôležité, aby zviazať všetky pripojovacie žily odbočenie z neho, inak hrozí riziko krvácania s tvorbou hematómu. Niekedy k zlepšeniu prietoku krvi sa vykonáva uloženie artériovenózne skrat.

Odstránenie postihnutých žil pracovať veľmi dlho porážky

Pre prevenciu embolických komplikácií často v dolnej dutej žily, aby bol vytvorený špeciálny filter (IVC) filter, ktorý chytí tie najmenšie konglomeráty krvinky a zabraňuje ich ďalšej propagáciu riečišťa. Táto manipulácia sa vykonáva pomocou malého defektu v nádobe. Avšak existuje riziko, že vzniknutý trombov, čo vedie k rozvoju dolnej syndrómu vena cava okolo seba cava filter. Preto je potrebné vziať antikoagulanciá, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.

jedlo

Diéta v tomto stave, spravidla nelíši od vymenovaní na všetkých kardiovaskulárnych ochorení. To znamená, že by mal obsahovať dostatočné množstvo ovocia a zeleniny a obmedziť príjem dráždivých potravín, živočíšnych tukov a soli.

Zvláštna pozornosť by mala byť venovaná na potraviny, ľudia užívajúci warfarín. To je spôsobené tým, že tento prípravok je antagonista vitamínu K. To znamená, že pri použití veľkého počtu výrobkov, ktoré obsahujú tento vitamín (všetky zelenina a byliny), účinok antikoagulantu výrazne znížená. To môže viesť k vzniku re-trombózy alebo tromboembolizmu.

prevencia

Pre prevenciu hlbokej žilovej trombózy je potrebné vyhnúť sa rizikové faktory, to znamená, že nefajčí, aby sa vaše telo v dobrej kondícii, a dlhotrvajúci nútená poloha aplikovať kompresívne pančuchy alebo elastický obväz. Tieto jednoduché pravidlá zníži riziko trombózy a jej komplikácií v niekoľkých časov.

Trombóza hlbokých žíl dolných končatín môžu rozvíjať nielen u pacientov s poruchami hemostázy, ale aj úplne zdravého človeka s predĺženým nečinnosti. Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že je často bez príznakov, a jeho prvým prejavom je vývoj embolických komplikácií alebo náhlej smrti v dôsledku masívnej pľúcnej embólie. Preto je dôležitý čas pre diagnostiku patologického stavu, a vykonať účinnú liečbu.