Encefalitída: príčiny, príznaky, liečba, prevencia - nesie vírusový

Učenci staroveku pravdepodobne stretávajú s ťažkou patológiou ako encefalitída, ale preto, že lekárske znalosti je v plienkach, presné diagnostické metódy neboli, a predloženie mikro neexistuje, zápal mozgu, často sprevádzané horúčkou, jednoducho pripočítaný horúčka, zmeny vedomia, v ktorom nikto nebol prekvapený, že do dnešného dňa.

S rozvojom lekárskej vedy je dostatočný dôkaz bol nahromadený, že zápal môže nielen viditeľné očné tkanivá, ale aj vo vnútorných orgánoch a v mozgu - nie je výnimkou. Neurologické symptómy na pozadí jasných príznakov intoxikácie a horúčky podozrenie na encefalitídu umožňuje aj pri vyšetrení pacienta, Hoci presná príčina ochorenia môže byť stanovená nie vždy.

Príčiny a formy zápalu mozgu sú veľmi rôznorodé, ale zaujíma osobitné miesto, kliešťovej encefalitíde, nebezpečenstvo nezávislý choroba, často neprimerane tragický výsledok. Kliešťovej encefalitíde, venujeme osobitnú pozornosť o niečo nižšia.

Napriek rôznorodosti príčin a typov encefalitídy, zobrazuje jeho v závažného ochorenia skôr sieťotlačou, ale v prípade, že zápal nervového tkaniva sprevádza ďalšie choroby, encefalitídu, ktoré rozpoznávajú ako taký nie je tak jednoduché. Stáva sa napríklad, že zmena vedomia, bolesť hlavy, zvracanie a iné príznaky problémov v mozgu sú účtované do intoxikácie, horúčka, dehydratácia. Skrátka a dobre, ak encefalitída je druhoradá v iných závažných ochorení, a rozvíjať ich komplikácie, pacient už dostal pomerne širokú škálu liekov a nemocnice majú možnosť rýchlo vykonať zodpovedajúce štúdie. Nejedná sa o zvláštnu formu poškodenia mozgu - kliešťovej encefalitídy. Uhryznutí kliešťom nie je vôbec robí chcete ho preskúmať na prítomnosť infekcie, a potom sa ochorenie môže byť prekvapený.

Zápal mozgového tkaniva - zložitý proces, odsudzuje v najhoršom prípade na smrť, v najlepšom prípade - na hrubé zmeny v činnosť nervovej sústavy a vzory postihnutia. Relatívne priaznivý výsledok u encefalitídy a dokonca sa stane, ale len zriedka, takže akékoľvek podozrivé príznaky vo vzťahu k poškodeniu mozgu by nemala byť ignorovaná lekára.

 Typy a spôsobuje zápal mozgu

V závislosti na príčine, prideliť:

1. Encefalitídy infekčného pôvodu (vírusových, bakteriálnych, mykotických).
2. Encefalitídy toxické otravy pri rôznych jedov.
3. Autoimunitné encefalitída.
4. Po vakcinácii.

Vo väčšine prípadov páchatelia sú encefalitídy vírusy alebo baktérie, ktoré vstupujú do mozgu z krvi alebo lymfy. Niektoré mikroorganizmy okamžite vybraný nervové tkanivo ako najvýhodnejšia pre seba biotopu (neurotropné vírusy), zatiaľ čo iní tam dostať vážne infekčné choroby na iných miestach.

S chrípkou, osýpky, HIV, ružienka, ovčie kiahne, alebo poškodenie mozgu je sekundárna povahy a majú tendenciu sa ťažkými formami priebehu týchto ochorení, zatiaľ čo vírus besnoty, herpes, kliešťová encefalitída bol najprv vybraný nervové tkanivo pre svoje obživy, aby to ovplyvnilo iné orgány. Most neurotropného vírusy majú tendenciu spôsobiť prepuknutia epidémie s jasným sezónne a geografické rysy. V tropických krajinách s výskytom komárov v tajge, kde kliešte aktivita je veľmi vysoká, encefalitídy vypuknutí zaznamenané pomerne často, takže bdelosť medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti v týchto oblastiach je veľmi vysoká v maximálnom rizikom infekcie obdobie, a počet obyvateľov je informovaný o možných dôsledkoch tohto ochorenia a aktívne sa očkovať.

Karta prednosť množenie vírusového kliešťovej encefalitídy

Bakteriálna encefalitída vyskytujú menej často, môže prebiehať s hnisavý zápal a zapojenia do procesu pia mater (meningoencefalitídy).

Hlavnou cestou infekcie do mozgu je považovaný hematogénne (krvou), keď potom, čo bol uhryznutý komára alebo kliešťov vírusov do krvného obehu a sú odoslané do nervového tkaniva. Nie je tiež vylúčené, prenosové cesty kontaktných domácnosti, vzdušných (herpes), do styku s infekciou zažívacieho gastrointestinálnym traktom (enterovírusy).

Avšak, nie vždy príčinou poškodenia mozgu sú mikróby. V niektorých prípadoch encefalitídy sa vyvíja v toxického účinku rôznych jedov (ťažké kovy, oxid uhoľnatý), autoimunitného procesu, alergické reakcie.

Častá očkovanie, oneskorenie uvedené v očkovania, môže tiež spôsobiť zápal mozgu látky. Najnebezpečnejšie v tejto súvislosti sa považujú za vakcíny DPT, proti kiahňam a besnote, ktoré môžu obsahovať živé mikroorganizmy, a za určitých podmienok spôsobiť komplikácie, ako je poškodenie mozgu.

Často to nie je možné stanoviť presnú príčinu ochorenia, a preto tiež berie do úvahy umiestnenie, rozsahu a encefalitídu. V prípade, že zápalový proces začal pôvodne v mozgu, a zmeny sú obmedzené na nervového tkaniva, bude nazývaný encefalitída primárny. V tomto prípade, to je najviac často na vine je neurotropného vírus. ach sekundárne encefalitída povedať, kedy sú predpoklady pre následné zapojenie mozgu patologického procesu iných chorôb: .. ťažko tečúcou osýpok alebo chrípky, imunitné poruchy, rakovinu, autoimunitné proces, HIV infekcia, atď Rozdelenie týchto foriem sa odráža aj v nasledujúcej liečebnej stratégie trpezliví.

Zápalový proces môže s výhodou mať vplyv na bielu hmotu (panencefalitída) Alebo šedá (kôra), potom hovoria encefalopatia. Zápal a bielej a šedej hmoty nerv s vodivými cestami predstavuje najzávažnejšie formy poškodenie mozgu - panencefalitída. V niektorých prípadoch sa jednalo nielen podstatu mozgu, ale jeho škrupinu, najmä ciev, tento stav sa nazýva meningoencefalitídach.

Čo sa stane, keď encefalitídu? 

Zmeny v nervových tkanivách skôr stereotypné s encefalitídou, a to iba v niektorých prípadoch je možné, aby sa zistili príznaky špecifických chorôb (besnota, napríklad). Pre telo a následkov prípadných zápalových zmien v mozgu sú vždy vážne, takže by nemal znovu pripomína ich nebezpečenstvo.

Edém, krvácanie, koncentrácia krvnej radu zápalových buniek (leukocyty), zničenie škrupín samotných a neurónové procesy vedú k nezvratným zmenám a nízku schopnosť regenerovať nervové tkanivo nedáva pacientom šancu na priaznivý výsledok a obnovu stratených funkcií.

Často poškodil štruktúru podkôrnych jadier bielej hmoty, predĺženej miechy a batožinový priestor, preto prejavy nie sú obmedzené na mozgovými symptómy a nenahraditeľné spoločníci encefalitídy sú ochrnutie, respiračné zlyhanie, funkciu kardiovaskulárneho systému, a tak ďalej. d.

Navyše k poškodeniu nervových buniek, pacientov stav zhoršuje progresívne opuchu mozgu, čo je určite sprevádzať akýkoľvek zápal, bez ohľadu na ich povahu a umiestnenie. Rozšírená, opuch mozgu zlé uloženie v lebke, zvýšená vnútrolebečný tlak, a pacientov stav sa postupne zhoršuje. Spolu s poškodením životne dôležitých nervových centier, opuch môže spôsobiť fatálne encefalitídu s.

Pri bakteriálnej infekcie zápal často predpokladá charakter hnisavých, zasahujúce do pia mater. V takýchto prípadoch prídavok hnisavý fúzneho ložísk v mozgu, je vytvorený určitý druh "čiapočky", alebo podobne, sa nazýva "hnisavý cap" obálkovania, ktorý už trpí mozog. Takýto stav je veľmi, veľmi nebezpečné, a oneskorenie v lekárskej starostlivosti môže stáť život.

prejavy encefalitídy

Príznaky encefalitídy sú určené príčinu, lokalizáciu zdroja zápalu, priebehu ochorenia, ale vo väčšine prípadov na pozadí fokálnych neurologických zmien sú vyjadrené a bežné príznaky poškodenia mozgu. Patria medzi ne:

• bolesť hlavy, najintenzívnejší, celá hlava, bez jasného lokalizácia.
• Nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprináša úľavu, čo eliminuje patológiu gastrointestinálneho traktu do mozgu.
• Porucha vedomia - od mierneho ospalosti do kómy so stratou reakcie na vonkajšie podnety.
• kŕče.
• Horúčka, kde je teplota obvykle presahuje hranicu 38 stupňov a zle prístupný znižovanie, ako je spojený s lézií primeraných štruktúr mozgu.

Ložiskové príznaky encefalitídy sú predurčené patologické zmeny sú najvýraznejšie v niektorej z mozgu. Tak pacienti môžu stratiť schopnosť koordinovať s pohybmi, ktoré zahŕňajú mozočku, poruchy videnia v tylovým laloku lézie, vyjadrená intelektuálnej sféry aj zmeny v správaní sú sprevádzané zápalom reakcií v čelných lalokov.

Encefalitída môže vyskytovať vo forme tzv neúspešné formy, ak sú príznaky poškodenia mozgu obmedzený na mierne bolesti hlavy a stuhnutý krk. V prítomnosti týchto symptómov, horúčka, príznaky respiračného alebo gastrointestinálneho infekcie je potrebné preskúmať, mozgovomiechová mok vylúčiť mozgovej patológie.

Video: encefalitída - A ...

kliešťová encefalitída

Vzhľadom k tomu rozkaz, aby sa dozvedieť niečo viac o zápalových procesov v mozgu, je ľahké si uvedomiť, že väčšina informácií o tejto problematike je venovaná kliešťovej encefalitíde. To nie je prekvapujúce, pretože kliešťovej encefalitídy, ako samostatná choroba, postihuje úplne zdravých ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, a sezónne a epidémie u infekčného agens sú nútené prechádzať podstatu ochorenia, nielen zdravotníkov, ale aj tie, ktorým hrozí.

Riziko kliešťovej encefalitídy je, že takmer vo všetkých prípadoch, to zanecháva pretrvávajúcich neurologických porúch, ktorý nielen obmedzujú následnú schopnosť žiť bola chorá, ale schopný ho priviazať k lôžku za dobré. U detí, choroba je vážnejšie ako u dospelých, a zvyškové efekty a nebezpečné dôsledky by mohli radikálne zmeniť život malého muža nie je v dobrom slova zmysle.

trocha histórie

Najprv publikoval opis sezónne ochorenie, vyskytujúce sa u lézií nervového systému, sa objavil na konci XIX storočia. V prvej tretine minulého storočia už uskutočnila rozsiahly prieskum, ktorý vydal svoje plody: bol izolovaný patogén (vírus), nastaviť vektor (kliešť), je podrobne popísané na klinický obraz choroby, vyvinutý prístupy k liečbe a že je veľmi dôležité preventívne opatrenia.

Avšak štúdie kliešťovej encefalitídy, rovnako ako akékoľvek iné infekčné choroby, neprešiel bez tragických epizód ako nezištná práca vedcov viedlo k ich smrti.

Vývoj Sibíri a Ďalekého východu v 30. rokoch minulého storočia, rozvoj priemyslu a posilnenie hraníc potrebný príliv v týchto oblastiach kvalifikovaný personál, a spolu s výstavbou mnohými nápravných zariadení viedlo k vysídleniu veľkého počtu ľudí, pre ktorých je klíma a prírodné rysy oblasti boli bez prostriedkov. To bolo potom, že priťahuje pozornosť AG Panova rozsiahlych epidémií sezónnych chorôb centrálnej nervovej sústavy. Už v roku 1937, expedície pod vedením profesora Leonid A. Zilber bola organizovaná ktorého účastníci vyrovnávať so štúdiom podstaty encefalitídy.

pes a tajga kliešť - obaja môžu byť nositeľmi encefalitídy

Vďaka úsiliu virologists, infekčným ochorením, s aktívnou pomôcť Chabarovsku neurológa, ktorý poznal z prvej ruky bol zriadený nebezpečná choroba infekciu patogénom, čo sa ukázalo byť vírus, a Najpravdepodobnejšie dopravcu - kliešte obľúbená lokalita je považovaný tajgy regióny.

Táto choroba nie je ušetrený nikoho. Väčšina z tých, ktorí sú pohrýzol kliešť, ochorel encefalitídou, a riziko úmrtia zostáva aj naďalej vysoký. Medzi obeťami zákerné infekcie a mnoho vedcov, zamestnanci virologických laboratóriách, lekárov, ktorí vykonávali výskum v tejto oblasti. Napríklad, jeden z objaviteľov vírusovej povahy kliešťovej encefalitídy MP Chumakov zmluvne infekcie pri pitve zosnulého pacienta. Akútna forma choroby bol nahradený chronickú a prenasledované vedca až do svojej smrti. Bez toho pri pohľade na poruchou sluchu a poruchy hybnosti, akademik Chumakov naďalej aktívne pracovať na mnoho rokov, a chcel jeho telo na štúdium chronickej formy encefalitídy vyskytujúce sa na ňom po celé desaťročia. Jedným z entomológovia, BI Pomeranian, ktorý viedol pátranie po nosiča nákazy, zomrel potom, čo bol uhryznutie kliešťom ťažkú ​​formu encefalitídy.

Nie je bez politiky. Krátko po začatí expedície, v stredu výskumné práce boli zatknutí jeho vodcu profesora Silber a dva ďalších spolupracovníkov, ktorí boli podozrenia na šírenie japonskej encefalitídy v regióne, ale obvinenie bolo falošné, pretože 1937 znamenal otvorenie encefalitídy vírus kliešťovej prostredníctvom obetavých ruských vedcov.

Ak nemá infekcia?

Ako je uvedené vyššie, kliešťová encefalitída je bežné v lesných a stepných oblastiach Sibíri, Uralu, na Ďalekom východe, to je nájdené v mnohých krajinách strednej a západnej časti euroázijského kontinentu (Francúzsko, Nemecko, Poľsko, Bielorusko, Pobaltia). Prípady kliešťovej encefalitíde je tiež zaznamenaný v Mongolsku a zalesnenej časti Číny. Každý rok v Rusku pre lekárske ošetrenie po uhryznutí kliešťom otočiť viac ako pol milióna ľudí, z ktorých niektorí sú deti. Zvlášť ťažké prebieha infekcia obyvatelia Ďalekého východu, kde je obzvlášť vysoký výskyt závažných komplikácií a úmrtí.

výskyt encefalitídy v regiónoch Ruska (incidencia na 100 000 ľudí)

V prírode, kliešťovej encefalitídy nájdený u vtákov a zvierat - hlodavce, vlci, los, veľkých hospodárskych zvierat, ktoré slúžia ako zdroj potravy pre roztoče, ktoré infikujú je v rovnakom čase. Muž medzi nimi je náhoda, ale to nevadí, ktorých krv sa bude jesť a kto bude prenášať vírus na kliešť.

Výraznou sezónnosť ochorenia, ktorá vrcholí na jar av lete. Vinníci pre to sú kliešte, ktorá po dlhom spánku prehliadania na povrch a začínajú loviť. Korisť roztoče v pravom slova zmysle, to znamená, že čaká na korisť a útoku.

Hladní roztoče radšej očakávajú výrobu v tieni kríkov alebo trávy, plazivej von z lesa podlahy a predlžuje až do výšky jedného a pol metra. To sa deje v prípade návštevy lesa, ale musíme si uvedomiť, že roztoč sám môže "prísť" v dome s kvetinami, vetvy, odevy, domáce zvieratá, preto môžu trpieť aj člena rodiny, aby sa zabránilo prechádzky lesom.

So schopnosťou cítiť zmeny koncentrácie oxidu uhličitého v životnom prostredí a tepelného žiarenia, roztoč neomylne definuje prístup zdroj potravy a útoky. Nie je schopný skočiť alebo lietať, to lipnú alebo sa vrhne na svoju korisť. V ľudskom tele kliešť lezie stále nahor, dosahuje tenkú a citlivú pokožku krku, brucha, hrudníka, podpazušia oblastí. Vzhľadom k tomu, sliny hmyzu sú látky, ktoré majú antikoagulačné a anestetické vlastnosti, uhryznutie môže byť zmetené okamžite, takže oprášiť ho ako komár alebo Midge nebude fungovať. Navyše, v prípade, že ženy pripútať po dlhú dobu, muži to urobiť rýchlo, takže že sa jedná o prisatí kliešťa môžu zostať bez povšimnutia, potom príčinou ochorenia a následný vývoj choroby dopadá nie je okamžite nainštalovať. Samice môže zostať v tele po mnoho dní, a to len na nasýtenie krvi a zvýšenie hmotnosti niekoľkých desiatok či dokonca stokrát, takže obeť.

Na riziko vírusovej kliešťovej encefalitíde patrí lesníkov a iných zamestnancov, ktorých práca je spojená s návštevou do lesov, geológovia, cestári turistov, náruživé fanúšikov na huby a lesné plody, alebo jednoducho chodí a pikniky v prírode. Encefalitídy endemickej oblasti to môže byť nebezpečné.

Infikované kliešťovej encefalitíde je možné nielen v lese, ale aj v mestských parkoch a záhradách, v záhrade a prímestských oblastiach. To je potrebné pripomenúť, ktoré majú v úmysle ísť v tieni stromu, a to aj vo vnútri mestských obmedzenia.

Okrem prenosných spôsob infekcie (cez hmyzie uhryznutie), je popísané prípadov infekcie pri použití surového kozy alebo kravského mlieka. To sa deje u detí, ktoré sú dané surového mlieka súkromných podnikov. Varu zničí vírus encefalitídy, takže sa nemusíte zanedbávať tento jednoduchý postup, a to najmä pokiaľ ide o tie najmenšie.

Rysy priebehu kliešťovej encefalitídy

Kliešťovej encefalitídy, vírus, raz v krvnom riečisku, je odoslaný do nervového tkaniva, ktoré ovplyvňujú mozgovú kôru, biele hmote, subkortikálne jadier, kraniálna nervy, miechové korene, čo spôsobuje parézy a ochrnutie, zmyslové zmeny. Zapojenie rôznych štruktúr mozgu, môže byť príčinou záchvatov, porucha vedomia až kóma, mozgového edému. Starší pacient, tým vyššie je riziko komplikácií a ťažkej chorobe, a po 60 rokoch, pravdepodobnosť úmrtia je obzvlášť vysoký.

Video: kliešťová encefalitída

Rovnako ako u iných infekcií, encefalitída nastane s latentnou obdobia, počas ktorého príznaky ochorenia nemôžu byť vôbec.

V priemere Inkubačná doba trvá 1-2 týždne, maximálne - 30 dní, kde infekčné agens sa množiť už v ľudskom tele. Do konca roka skrytých prúdov sa môže objaviť slabosť, únava, bolesti tela, horúčka, to znamená, že príznaky sú typické pre radu infekčných ochorení, preto je dôležité stanoviť skutočnosť o prisatí kliešťa, pri podozrení na encefalitídu v takýchto prípadoch nie je ľahké.

V závislosti od výskytu určitého znaku ochorení boli izolované tvarovaný prietokový kliešť encefalitída:

1. Horúčku.
2. Meningeálnej.
3. S ložiskových lézií nervového tkaniva.
4. Chronické varianty kurzu.

Prvé tri formy označované ako akútna encefalitída, a podiel horúčkovitých a meningeálnych odrôd tvoria asi 90% všetkých prípadov tohto ochorenia. Oveľa menej často diagnostikovaný chronický zápal mozgových blán, ktoré môžu nastať v priebehu rokov neustále vyvíja a vedie k pretrvávajúcim neurologických porúch.

Niet sa zameriava na podrobný opis všetkých možných príznakov nervového systému, je potrebné poukázať na to, Vývoj u pacientov s tromi hlavnými syndrómy:

1. Všeobecne infekčné povahu.
2. Meningeálnej.
3. Syndróm ložiskových lézií nervového systému.

Video: Encefalitída: história choroby

prejavy encefalitídy

Symptómy spoločného infekčného charakteru spojené s šírenia vírusu a lepšiu reprodukciu toho, a to nielen v nervovom tkanive, ale iné parenchymálnych orgánov, ako aj účinky na cievne steny. U pacientov s vysokou horúčkou nastane až 39-40 stupňov zvýšenie teploty, zimnica, slabosť, bolesti svalov a kostí, možným hnačkových ochorení.

meningeálne syndróm lézie spojené s mater pia a zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Obsahuje silnú bolesť hlavy, nevoľnosť, opakované vracanie, nie je prináša úľavu, poruchy vedomia, svetloplachosť, záchvaty, psychomotorický nepokoj.

Syndróm ohniskových neurologických porúch To je spojené s poškodením jednotlivých častí nervového systému a zjavné ochrnutie, paréza, zmyslové poruchy a v závislosti na kardiovaskulárne, respiračné, konvulzívne syndrómu.

Video: kliešťovej encefalitíde: ako rozpoznať a ako nemá byť uložený

horúčkovité forma choroba je charakterizovaná priaznivú prognózu a rýchle zotavenie. To je najviac mierna forma súčasného kliešťovej encefalitídy, prúdi prakticky bez poškodenia vírusu nervového tkaniva. Symptomatológie sa redukuje na zvýšenie teploty, všeobecné príznaky infekcie (nevoľnosť, slabosť, bolesť hlavy). Horúčka a chrípkové zmena hold asi tri až päť dní, po ktorej začína oživenie.

meningeálne voľba Prietok encefalitída je najčastejšia, a príznaky sú bolesti hlavy, bolesti očí, nevoľnosť a vracanie. Okrem charakteristických symptómov, môžu byť detekované a mení mozgovomiechového moku. Známky meningitídy vo forme stuhnuté šijové svaly a ostatné meningeálnych príznaky môžu ľahko zistiť, zdravotník žiadnu špecialitu, takže diagnóza tohto druhu ochorenia po uhryznutí kliešťom nespôsobuje veľké ťažkosti. Horúčka trvá asi jedného až dvoch týždňov, a potom dochádza k zotaveniu. Meningeálnej forma je považovaný za priaznivý, hoci účinky v podobe bolesti hlavy môžu sprevádzať pacienta po dlhú dobu.

Forma kliešťovej encefalitídy s ohniskovými neurologickými poruchami najvzácnejšie a zároveň, najťažšie na priebeh a následky. Úmrtnosť po dosiahnutí 40% na Ďalekom typu infekcie. Zároveň poraziť mozgové plienky a mozgu látku (meningoencefalitída) choroba je veľmi závažná horúčka, nevoľnosť a zvracanie, bolesti hlavy, kŕče, kým status epilepticus, poruchy vedomia ako bludy, halucinácie, kóma. Proces hojenia s oneskorením až 2 alebo viac rokov, a dôsledky v podobe ochrnutia a svalovej atrofie pretrvávajú po celý život.