Symptóm Courvoisier určená ľahko

Tento problém bola objavená švajčiarskym lekárom L. Courvoisier na prelome XIX a XX storočia a pomenoval podľa neho. Práve na tomto základe môžeme určiť ochorenie žlčníka. Ak je pozitívna, lekár vykonáva pohmatom, nájdete žlčník, sa zvýši ktorého veľkosť.

V tomto prípade sa bolesť v tejto oblasti - pomerne vzácne a takmer nikdy sa vyskytuje u pacientov. Stojí za zmienku, že u zdravého človeka je nemožné testovať žlčník a jeho dostupnosť v páchaní pohmatom - pravdivé svedectvo k rozvoju patológie.

Prehľad

Tráviaci systém role hrať pri poskytovaní ľudský organizmus. Ich práce možno nazvať pomerne ľahko v porovnaní s ostatnými inštitúciami, ale zároveň je veľmi ťažké, aby sa zabezpečilo, že sú plne funkčné. Táto vlastnosť je daná odborníkmi bez problémov, pretože jej príznaky sú veľmi špecifické, že je takmer nemožné nalákať so znakmi ďalších chorôb. Po prvé, že sa zvyšuje vo veľkosti žlčníka, stres na dotyk.

Často ľudia nemajú ponáhľať požiadať o pomoc, a nažltlé kože a zvýšenú žlčníka vinu na chronickej únavy alebo nezdravé stravy. Taký je zvyk - keď nič nebolí, potom nie je potrebné sa obávať o jeho stave. To je veľmi nebezpečné: Vývoj tejto funkcie môže poskytnúť cenné informácie o zdraví.

príčiny

Vo väčšine prípadov dochádza k jeho rozvoju v pasci bežnými žlčových ciest pankreasu hlavice, ktorá sa stane opuchnuté. Výsledok - úplné alebo čiastočné ukončenie materského lúhu žlče a žlčníka rozťahovanie. V niektorých prípadoch to môže prejaviť po rozdrvení pečeňové potrubia. Jedná sa o zväčšené lymfatické uzliny alebo metastáz, miesto, kde lokalizácia - pečeň brána. Niekedy je príčinou vzniku rakoviny významných dvanástnika papily. Súbežná choroba stane žltačka, je pozorovaná u väčšiny pacientov.

Tiež takáto situácia môže nastať pri tvorbe žlčových kameňov ochorenia (jeden alebo viac kameňov pokrytie žlčovody). Pohmatom sa vykonáva pod pravým rebrom. V tomto prípade bude pacient cítiť bolesť, keď to robí.

Prečo nie je pretiahnutie žlčníka?

Ak je žlčníka rozšírené a pacient súčasne ukázalo žltačka - je pôvodný poruchy tela. Pri vývoji tejto patológie, môžeme hovoriť nielen o vzhľade zhubných nádorov (aj keď vo väčšine prípadov sa jedná o tie, diagnostikované). Ale prítomnosť kameňov vo žlčových ciest má vplyv aj na vývoj choroby. Tu sa stane ako rukojemníkov - žlč nemôže opustiť a tam je zablokovanie celého procesu.

Mechanizmus bude vyzerať takto: žlčníka - miesto, kde sa tvoria kamene, spolu s nimi patogénne prvkami. Nie je posledná úloha a má chronický cholecystitída, čo má vplyv na činnosť tohto orgánu. V dôsledku toho - výskytu zmien v bachore charakter, nepružnosť a rozšíriteľnosť žlčníka. Môžete hovoriť o tom, že aj malé zmeny môžu viesť k zablokovaniu a ďalšie chybného fungovania.

nesúci pohmat

S rozvojom danej zvláštnosť pohmat vykonané pod rebrové oblúk na pravej strane priamych svalov, vedúcej z brucha môže byť stanovené, že žlčník výrazne zvýšil, má hruškovitý alebo vajcovité, stien - hladký a tesný, žiadnu bolesť. Pri výrobe dýchacie pohyby možno pozorovať aj mierny posun mobility v rôznych smeroch pri ďalšom vyšetrení.

Keď je blokáda spoločné žlčových kameňov príliv, žlčník nebude výrazne zvyšovať čo do veľkosti, ako to bude vyvíjať dlho nečinný zápal proces výrazne obmedzuje rozťažnosť stien. Hrbole a zvýšenej bolesti - ich hlavné charakteristiky.

Príznak Courvoisier môže konať charakteristiky vývoja rakoviny vo vysokej duodenálnej papily, malígny nádor slinivky brušnej hlave a distálnej časti žlčovodu. Pri vykonávaní pozorovaní pacientov, takmer 75% všetkých hlásených prípadov tento konkrétny znak je pozitívny, a rakovina a žlčníka vzájomne kombinovať viac ako 15% pacientov. Aby to bolo jednoduchšie identifikovať znamení chrbta muž kladie zvláštny vankúš, ktorý odhalil nárast v žlčníku je stále ešte 10% ľudí, ktorí podstúpili diagnózu.

Mechanické žltačka, u ktorého je telesná teplota, bolesť žiadny nárast - prvý klinických príznakov, čo naznačuje vývoj rakoviny pankreasu (tzv "alarm"). Žltačka mechanického typu vzhľadom na to, že rakovinové uzol postupne zväčšuje, tlačí "podkovy" v dvanástniku, stláčanie lumen, o niečo neskôr začne klíčenie vo svojej stene s ďalším rozšírením žlčových ciest.

Tak dôjde k porušeniu ich priechodnosti. To zmení farbu kože, očí skléry a vonkajšie sliznice. Kal stráca farbu a moč tmavší odtieň. Chorý človek znateľne tenší na krátku dobu. Akumulácia žlči vedie k zvýšeniu tlaku vo vedení proti prúdu od postihnutého miesta. Žlčovody sú rovnomerne rozšírená vo veľkosti, výsledok - nárast veľkosti pečene a žlčníka. Liečba môže držať iba chirurgicky.

Charakteristika bolesti

Bolesť je paroxyzmálna - tupú bolesť sa môže objaviť čas od času alebo byť konštantný. Lokalizované pod pravým rebrom a v nadbrušku regióne. Môže vyžarovať do pravého ramena, oblasti nad kľúčnu kosť, na hrudi, v blízkosti krku. Prejavujú s rôznou intenzitou - a to ako menšie a veľmi silný.

Ak budeme hovoriť o dobe trvania, bolesť v tomto prípade môže trvať desiatky minút alebo dokonca hodín. Spustenie útoky v noci alebo skoro ráno. Koniec útoku, rovnako náhle, ako na začiatku. Zvlášť ostré a časté útoky sa stalo u pacientov s malými kameňmi v žlčníku alebo žlčových ciest.

Čo iné môže ovplyvniť?

Je uvedené možný výskyt svrbenie kože, niekedy sa vyvíja náhle závažnosti epigastrické alebo v jeho blízkosti na pravej rebrami. V zriedkavých prípadoch, bol urobený odkaz na celkovou slabosťou a tmavý moč. To sa prejavuje najsilnejšie intoxikácie procesu vzhľadom na to, že priechod je blokovaný žlč.

Aby bolo možné pochopiť, či je možné kombinovať tieto stavy do jedného symptómu, odborníci vykonali ďalšie skúšky v klinickej praxi a skúšok, ktoré umožňujú vyvodiť závery ohľadom vývoja či absenciu iných príznakov. Štátny zdravotný štúdia by mala byť komplexná, bez toho, aby to nebude možné priradiť správnu liečbu. Najmä testy sú priradené k určenie: Ortner, Murphy, St. George-Musso.

V prípade, že výsledky laboratórnych testov dostala tri negatívne testy, môžeme povedať, že sa prejavil iba Courvoisier. Vymenovaní príslušných liečebných a preventívnych opatrení. Ak je potvrdená prítomnosťou patologických stavov, je pravdepodobné, že by bolo akholetsistoektomii, transduodenalnym papillosphincterotomy alebo choledochotomy.