Cervikálny spondylóza

cervikálny spondylóza - je súhrnný termín, ktorý zahŕňa prítomnosť degeneratívnych zmien krčnej chrbtice, medzistavcových platničiek, väzov chrbtice. V dôsledku toho sa znižuje pohyblivosť krčnej chrbtice, medzistavcové kužeľovou dierou tvoriaci chrbticového kanála.

Spondylóza často diagnostikovaná u starších ľudí, kedy sa medzistavcové platničky "opotrebovať", aj keď existujú aj ďalšie faktory, ktoré vedú k rozvoju tohto ochorenia.

30 rokov spondylosis identifikovať veľmi zriedkavé. Výnimkou môže byť človek, ktorého profesionálna činnosť je spojená s zdvíhanie ťažkých bremien (napríklad, Nosic, vzpierači, športovci).

Hlavný rozdiel medzi chorobou z degeneratívne ochorenie disku je jeho pomalý a postupný pri návrate do patologického procesu všetkých prvkov, ktoré tvoria krčnej chrbtice:

To sa deje fibrotizácia (tesnenie zjazvenie) disku;
degeneratívne poškodenie kĺbov a väzov.

Anatómia a mechanizmus vývoja

cervikálny spondylóza Krčnej chrbtice sa skladá zo siedmich stavcov, ktoré sú veľkosť o niečo menšie ako ostatné sa podieľajú na formovaní chrbtice.

Medzi sebou stavce spojené chrupavkových tkanív (medzistavcových platničiek) je dobre rozvinutý a väzov prístroja.

Od tretieho do šiesteho stavce majú typickú štruktúru a skladajú sa z tela, priečnom, tŕňového, kĺbové procesy, oblúky, a druhé, menšie tvorby kostí.

Prvé, druhé a siedme stavce majú inú štruktúru:

Aj krčný stavec (atlas). To nie je "klasická" stavca a vytvorený z dvoch oblúkov: vpredu i vzadu.

II krčný stavec (osi). Charakteristická kontrast - existuje ďalšie kosti: zuba (ďalší postup), s ktorou sa spája s atlasu. Je to prostredníctvom tohto mobilného kĺbové spoje (I. a II krčnej chrbtice), môžeme "posunúť hlavu do rôznych smerov."

VII krčný stavec (prominentné). Štruktúra a veľkosť stavce sa viac podobá hrudnej chrbtice a jeho tŕňového výbežku - pomerne masívne a dobre nahmatať, keď sa hlava naklonená dopredu.

S rozvojom spondylózy deformácie stavcov - konkrétne ich horné a spodné plochy, vzhľadom k narušeniu medzistavcových platničiek a oddeľovací prvky väz prístroja. Táto deformácia spôsobuje prerastanie kostného tkaniva v chrbtovým spojom.

Urýchlenie osifikatsii (rast kostí) vedie k tvorbe výrastkov oblúku tvare kvapky, ktoré obklopujú disku a skopírovaný osteofytov. Osteofytov zakrivená časť je zameraná na susedné stavce, intervertebrálnych výška disk postupne znižuje. S ďalším vývoji tohto procesu je narušená pohyblivosť krčnej chrbtice, podráždenie šliach. Sa môže vyvinúť kompresiu neurovaskulárne zväzkov, ktoré sú v tesnej blízkosti chrbtice.

Výsledky spondylóza z degeneratívnych zmien v stavcoch a kostného tkaniva involúciu (súvisiacich s vekom) procesov v miechových tkanív (najčastejšie, medzistavcové platničky).

dôvody

Spravidla spondylóza rozvíja na pozadí iných ochorení chrbtice.

Hlavnými dôvodmi, ktoré môžu viesť k rozvoju ochorenia sú:

Rôzne mechanické poškodenie. Po traumatických lézií kostí (fraktúry, popraskané) dôjde jeho následnú redukciou tvorby svalku. Je to fyziologický stav, ktorý má za následok neperforované zranenie. Ak je proces regenerácie kosť zlomený, je možné k nadmernému rastu kostného tkaniva na okrajoch poškodené časti a tvorby novej kostného tkaniva - osteofytov (kosti tela), ktorý poskytuje rovnováhu medzi anatomickú tela stavca a svalovo-kĺbového systému.
Nadmerné cvičenie, alebo jeho nedostatok. Jednou z hlavných funkcií chrbtice - ložiská. Pôsobením síl na ľudskú kostru, chrbtica plní úlohu akejsi odpisov a vyrovnávanie záťaže.

Veľmi dôležité je vplyv stresu na chrbtice segmentoch:

telesného pohybu - slabá svalová aktivita organizmu v dôsledku sedavého spôsobu, neaktívne životný štýl;
hyperdynamia - naopak nadmernú, nadmernú aktivitu svalov.

Dôležitú úlohu pre akéhokoľvek vplyvu na chrbtici patrí medzistavcovej platničky. Pretože sa jedná o chrupavkovité štruktúry, ktoré možno natiahnuť a požičal v závislosti na sile. Počas dlhodobej fyzickej aktivity alebo nedostatok medzistavcových platničiek strácajú svoju elasticitu. To vedie k degeneratívnym zmenám, ktoré môžu spôsobiť spondylózou.

Odborné činnosti súvisiace s nedostatkom pohybu. Keď je sedavý spôsob života naruší normálnu výživu medzistavcových platničiek v dôsledku porušenia "prepravy" mechanizmus živín. Disky nie sú žiadne krvné cievy, a príjem základných živín sa vykonáva difúzny procesy s okolitých ciev: prirodzeným "pumpy" - tlakový rozdiel medzi tkanivami.
Metabolické a endokrinné zmeny. To je hlavnou príčinou cervikálnej spondylóza.

V chorôb tejto skupiny interferuje s normálnou funkciou krvného obehu. V tomto prípade hovoríme o mikrocirkulácie - cievy, ktoré vyživujú kosti. Zmena obvyklé metabolické procesy v medzistavcovej platničky, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju spondylózou.

Zápalový proces. Akýkoľvek zápalu (lokálne i všeobecne) môže viesť k rozvoju patológie. To je spôsobené tým, že trpí svalového tkaniva, ktorá obklopuje chrbticu pri zápalových procesoch. Ako výsledok, jej kŕče narušená normálna výživu medzistavcových platničiek. To platí najmä generalizované u takých ochorení, ako je reumatoidná artritída alebo tuberkulóza povahy.

Je potrebné poznamenať, že vývoj spondylóza často vedie k viac ako jednej z vyššie uvedených dôvodov, a ich komplexných účinkov.

príznaky

Tvorba zadné a posterolaterálního osteofytov (kostné výrastky na) je príčinou chronického poliradikulitov, poruchy funkcie chrbtice, tvorbe stenózy (zúženie) chrbticového kanála a ischémie (strata intenzity prívodu krvi) miechy.

Dôležité! Klinické prejavy sú podobné Osteochondróza spondylóza, stenózou chrbticového kanála a spondylartritída.

Hlavnými príznakmi sú:

syndróm bolesti. bolesť zvyčajne lokalizované v krčnej oblasti chrbta, s prechodom na tylový oblasť OC, alebo lopatky, irradiruya v oboch horných končatín k úrovni lakťa. Niekedy bolesť v krku, môže byť prítomný v prítomnosti bolesti v rukách.
Obmedzenie mobility. Charakteristickým príznakom je, keď sa hlava naklonená v smere určité problémy, ktoré nastáva, keď sa pacient sa do vodorovnej polohy.
Svalové poruchy. Sa objaví v hrdle spazmus svalových vlákien a môže byť vyjadrený bolesťou na pohmat. Niekedy kvôli kompresiu neurovaskulárne konštrukcií možno pozorovať necitlivosť rúk a pomalý pulz na údu s poranenou rukou. Takéto porušenie často najzreteľnejší v dopoludňajších hodinách, po prebudení.
porušovania Vegetososudistye. Môže dôjsť k mdloby (prechodná strata vedomia), vzhľad v očiach "muchy" alebo závoj, hučanie v ušiach, nevoľnosť, vracanie.
Neurologické zmeny. Vyjadrená v vzhľade hyper, reflexy porušením horných končatín, pocity necitlivosti a pozitívne Babinský reflex (u ťažkého miechové kompresie).

diagnostika

rovnaké metódy ako pri iných ochorení chrbtice sú použité pre diagnózu spondylózy:

Anamnéza, vyšetrenie a všeobecné posúdenie sťažností pacienta.
Radiačná diagnostické metódy. Prvým krokom je vykonať prieskum rádiografiu (priamy, bočné a šikmé výstupky). Pri zobrazovaní charakteristickú zmenu (prítomnosť osteofytov, poranenia medzistavcové platničky), vykonať hlbšiu analýzu - počítačová tomografia a magnetickej rezonancie tomografia.

CT je presnejší metóda umožňuje detailné štúdium stavce kosti, a MRI - určiť vzťah kostného tkaniva a okolitých štruktúr (svalového väzov aparátu a mäkkých tkanív) pre stlačenie nervu a cievnych zväzkov.

zavedenie špeciálnych izotopov (RFP) - V závažných prípadoch sa pacient rádionuklid diagnóza môže byť ponúkané. Sú stanovené v kostných buniek a potom vizualizované pomocou špeciálnych zariadení - gama kamery.

Podľa "zlatý štandard" diagnostiky je nutné začať od jednoduchých až po zložitejšie metódy. Avšak, každý rádiologické vyšetrenie má svoje plusy a mínusy. Požiadajte svojho lekára, aby vám povedať, výhody a nevýhody navrhovaného diagnostickom prístupu.

Video: Čo je spondylóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva hyperostózy (Forest choroba) a ankylozujúcej spondylitídy.

liečba

V súčasnej dobe, medicína nie je schopná opraviť poškodené tkanivo degeneratívnych zmien chrbtice. Preto liečba spondylóza - symptomatická.

farmakoterapia

Lieky, zmiernenie bolesti. Často sa používa kombinácia liekov, ktoré ako zmierniť bolesť a lieči zápal (NSAID). Tieto lieky sú veľmi účinné pri bolestiach v krku.
Lieky, ktoré oslabujú tón svalových vlákien, - svalové relaxanty.
Prípravky obsahujúce narkotické, ktoré sú predpísané pre zmiernenie závažnej bolesti (len na lekársky predpis).
Tricyklické antidepresíva, v malých dávkach počas dlhej dobe používania, chronická bolesť.
Preparáty pre křupavku podporovať regeneráciu chrupavky tkaniva.

Video: Krčná spondylóza

Fyzioterapeutické procedúry

Zložité postupy zamerané na komplexnú liečbu bolesti, zlepšenie prekrvenia chrbtice, znižuje zápal.

LFK. Používa sa ako špeciálne navrhnutý súbor cvičení v posilňovni a východnej gymnastika.
Akupunktúra. Zvyšuje vedenie nervových vlákien, znižuje bolesť.
Manuálna terapia. Pomáha k obnoveniu motorických funkcií chrbticových segmentov. Avšak, dokonca aj mäkké ručná masáž je kontraindikovaný v kombinácii s spondylóza Bechterevova choroba.
Elektroforéza, ultrazvukové terapie.

Minimálne invazívne výkony

Jedná sa o aplikácie steroidov, ktoré sú zavedené do spojivového tkaniva medzi stavce perioste a plášte miechy, pokiaľ ide o zvýšené rozrušenie (spúšť), alebo do kĺbov.

operatívne zásah

Predpokladá sa, v závislosti na celkovom zdravotnom stave pacienta, keď je použitie metód konzervatívnej liečby nedáva pozitívnu dynamiku.

Operácie sú tiež vykonávané v prítomnosti príznakov nervového systému:

Spinálnej stenóza - zníženie veľkosti chrbticového kanála, čo spôsobuje stlačenie nervového koreňa a / alebo miechy.
Syndróm cauda equina - poškodenie miechové nervy, rozbiehajúce sa do panvice a dolných končatín u chrbtice konečný karty.
Osteofyty - výrastky na kosti, sprevádzaný zvyšujúcim sa bolesťou a obmedzenia motorické funkcie.

Čo lekár lieči

Liečenie spondylóza podieľa trauma Ortopedické. Avšak prítomnosť neurologické symptómy, títo pacienti môžu viesť a neurológovia v terapeutickej nemocnici. Po remisii, pacienti sú pod dohľadom terapeuta a pohybová terapia s lekárom.

Ak budete potrebovať operáciu, je potrebné zvážiť, blízko seba chrbticovej štruktúru kábla. V tomto prípade pacient bude odoslaný neurochirurgov na operáciu.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno