Uveitída eye

Uveitídu - zápal uveálneho traktu - dúhovky, vráskovcového telesa a cievovky. Ochorenie môže byť idiopatická, ale môže byť aj v dôsledku rôznych infekcií a systémových ochorení, autoimunitných často.

Symptómy zahŕňajú zhoršené videnie, bolesť, začervenanie očí, svetloplachosť a vzhľad plavákoch. Diagnóza je klinická, doplnená ambulantné a doplnkových prieskumov. Liečba závisí na príčinu ochorenia, ale zvyčajne zahŕňa lokálne a systémové podávanie glukokortikoidov s mydriatiká a / alebo nesteroidnými imunosupresívami. Infekčné príčiny vyžadujú antimikrobiálne terapiu.

Príznaky a znaky

Príznaky a symptómy môžu byť neurčité a sa líšia v závislosti od umiestnenia a závažnosti zápalu.

Predná uveitída je výraznejší simptomatiku- majú zvyčajne bolesť, začervenanie, fotofóbia, a zhoršené videnie, perikornealnaya hyperémia. Keď biomikroskopie zápalových buniek a vykazujú závoj vlhkosti prednej komory, rohovky a zadné synechií sa vyzráža.

Medziprodukt uveitída je typicky bezbolestné a prejavuje vzhľad plavákoch a zhoršené videnie. Hlavným rysom - sú to bunky v sklovci. Zhluky zápalových buniek "snehovej gule" typu sa často vyskytujú na plochej časti riasnatého telesa. Vision môže byť znížená v dôsledku nepriehľadnosti a cystoidný makulárny edém. Konfluentní bunky a fúzovania sklovca a "snehová guľa" na plochých dielov môže dať klasický vzhľad "závejov", ktoré môžu byť spojené s retinálnej neovaskularizácie v periférii.

Uveitída posterior môžu produkovať rôzne symptómy, ale často spôsobuje vločky v sklovci a zhoršené videnie ako medziprodukt uveitídy. K dispozícii sú bunky v sklovci, bielej alebo žlto-bielych lézií v sietnici (retinitis) a / alebo v podkladovej cievovky (choroiditida), ex-sudativnuyu odlúčenie sietnice, retinálna vaskulitída, a papilledema.

V difúznym uveitídy môžu vyskytnúť všetky tieto príznaky a znaky.

uveitídy účinky sú výraznejšie a nevratnú stratu zraku, najmä pri nerozpoznané ochorení a / alebo nedostatočne liečený. Medzi najčastejšie komplikácie patrí šedý zákal, glaukóm, odlúčenie sietnice, neovaskularizácii sietnice, optického nervu, alebo dúhovky a cystickou makulárneho edému, ktorý je najčastejšou príčinou zhoršené videnie na uveitídy.

diagnostika

Uveitída by mala byť podozrivá v každom sťažoval pacienta bolesti očí, očné fotofóbia, začervenanie alebo zhoršené videnie. Pacienti s podozrením na uveitídu sa môže okamžite odoslaný k úplnej očné vyšetrenie. Väčšina dát je najlepšie hodnotená skúmaním štrbinovej lampy a nepriame očné pozadie.

Mnoho podmienok, ktoré spôsobujú vnútroočný zápal môže napodobniť uveitídy a mali by byť zohľadnené v príslušných klinických sekcií. Také stavy zahŕňajú vnútroočných malígne nádory u veľmi mladých (typicky retinoblastóm a leukémia) a veľmi starých (vnútroočný lymfóm).

liečba

aktívny zápal Liečba zvyčajne zahŕňa kortikosteroidy priradené lokálne alebo vo forme injikovatelného parabulbar s mydriatiká. Antimikrobiálne lieky sa používajú na liečbu infekčnej uveitídy. Obzvlášť závažné alebo chronické prípady mogutpotrebovat systémových kortikosteroidov, nesteroidných systémová imunosupresíva L, kryoterapia použitá trans-skléry v periférnych sietnice oddelení, alebo chirurgické odstránenie sklovca (vitrektomie).