Uveitída (zápal cievnatky) príčiny, formy, príznaky, liečba

uveitída (nesprávne uevit) - zápalové patológie rôznych častí uveálneho traktu (choroidálnej), sa prejavuje bolesťou v očiach, precitlivenosť na svetlo, rozmazané videnie, chronickej slzenie. Pod pojmom "Uvea" v starej gréčtine znamená "strapec". Cievovky má zložitú konštrukciu a je umiestnený medzi skléry a sietnice, pripomínajúce strapec na vonkajšom pohľade.

Štruktúra uveální plášťa má tri divízie: dúhovku, riasnaté teleso a cievnatku, sa nachádza pod sietnicu a obloženie je z vonkajšej strany.

Cievnatka plní niekoľko dôležitých funkcií v ľudskom tele:

• Reguluje toku slnečného žiarenia, a tým k ochrane očí pred nadmerným svetlom;
• 

  štruktúra cievovky

  Dodávanie živín do buniek sietnice;

• Zobrazí produkty z oblasti zrútenia očnej buľvy;
• Podieľa sa na ubytovanie oka;
• Výnosy vnútroočnej tekutiny;
• Optimalizovať úroveň vnútroočného tlaku;
• Zastávajúci funkciu termoregulačné.

Najzákladnejšie a životne dôležité pre telo fungovať uveální obolochki- prívod krvi do oka. Predné a zadné sú krátke a dlhé ciliárnej tepny poskytnúť prietok krvi do rôznych štruktúr vizuálneho analyzátora. Všetky tri očným oddelenia perfundovaná z rôznych zdrojov a sú ovplyvnené oddelene.

Innervated časti choroidey sú tiež odlišné. Vetvenie cievneho riečiska oči a spomaliť tok krvi - faktory, ktoré prispievajú k oneskoreniu vývoja zárodkov a chorôb. Tieto anatomické a fyziologické vlastnosti ovplyvňujú výskyt uveitídy a poskytnúť im vyššiu prevalenciu.

Keď dysfunkcia chorioidálního narušený vizuálne analyzátor. Zápalové ochorenia uveálneho traktu je asi 50% očné patológie. Približne 30% uveitídy viesť k prudkému poklesu zrakovej ostrosti, alebo k jeho úplnej strate. Muži častejšie ako ženy trpia uveitídy.

Rôzne formy a prejavy poranenia očí

Hlavné morfologické formy patológie:

1. Predná uveitída vyskytujú častejšie ako ostatné. Tie sú reprezentované nasledujúcimi nozológia - iritída, cyklus, iridocyclitis.
2. Zadná uveitída - choroiditidu.
3. Median uveitída.
4. Periférne uveitída.
5. Difúzny uveitída - Prehra všetkých častí uveálním traktu. Zovšeobecnená forma ochorenie nazývané iridotsiklohorioidit alebo panuveit.

uveitída liečba - etiologickým, spočívajúce v použití lokálnych dávkových foriem vo forme očnej masti, kvapky, injekčné a systémová farmakoterapia. Ak pacienti uveitídy nie okamžite ošetrené očnému lekárovi a neprejdú adekvátnu liečbu, oni vyvinú závažné komplikácie, katarakta, sekundárny glaukóm, edém a odlúčenie sietnice, prírastok šošovky na žiaka.

Uveitída - ochorenie, ktorého výsledok závisí na dobe detekcie a ošetrenie u lekára. Nie vychovávať patológiu stratu zraku, liečba by sa mala začať čo najskôr. Ak je začervenanie očí neprechádza niekoľko dní v rade, musíte navštíviť očného lekára.

etiológie

Príčiny uveitídy sú veľmi rôznorodé. S ohľadom na etiologických faktorov sú nasledujúce typy ochorenia:

• Infekčné uveitída je spôsobená lézií choroidey patogénnych mikróbov. Je rozdelená zase do bakteriálnych, vírusových, parazitických, plesňových. Medzi bakteriálne patogény uveitídy sú streptokoky, stafylokoky Toxoplasma, chlamýdie, tuberculum Bacillus, Brucella, Leptospira, bledo Treponema a ďalšie. Vírusy, ktoré spôsobujú zápal uveálneho traktu - cytomegalovírus, vírus herpes simplex, varicella-zoster, vírusu HIV, adenovírus, a ďalšie. Infekčné agens, preniknúť do krvného riečišťa v organizme v prítomnosti ložísk chronických infekcií - kazu, angíny, zápale prínosových dutín, a tiež na zovšeobecnenie infekcie - sepsa, syfilis a tuberkulózy.
• Neinfekčné uveitídu je sekundárna patológie, ktorá sa vyvíja na pozadí systémových autoimunitných ochorení - reumatizmus, spondylitída, spondyloarthropatie, systémový lupus erythematosus, juvenilnej idiopatickej artritídy, ulceróznej kolitídy, ankylozujúcej spondylitídy, Crohnovej choroby, intersticiálnej nefritídy, polychondritida, glomerulonefritídy a ďalšie spojivového tkaniva.
• Traumatické poranenia očí, popáleniny, a cudzie telesá viesť k rozvoju uveitídy.
• očné ochorenie chemikálií.
• Idiopatická uveitída - s neznámeho pôvodu.
• Geneticky spôsobené uveitídy.
• Uveitída v alergie pozadí sennou nádchou, potravín alebo liekov.
• Hormonálna nerovnováha a metabolické poruchy - faktory, ktoré prispievajú k rozvoju uveitídy. U osôb trpiacich cukrovka a niektoré ďalšie endokrinopatie, choroba je oveľa častejšie. Ženy v menopauze, sú tiež vystavení riziku uveitídy.
• Uveitída vyskytuje častejšie u jedincov s anamnézou iných chorôb oka.

Deti a starší ľudia očné uveitída zvyčajne infekčné povahy. Zároveň vyvolávajúce faktory sú často alergickí a psychická záťaž.

Ložísk zápalu uveálneho plášte sú akoby bavlnené infiltráty s nejasnými kontúrami žltá, sivá alebo červená. Po spracovaní a vymiznutí známok zápalu lézií zmizne alebo jazva je tvorený, prenos cez skléry a majúci časť biely vzhľad s presnými obrysy a nádoby na obvode.

symptomatológie

Intenzita a rôznych klinických príznakov uveitídy definované lokalizáciu ohnísk, celkovú odolnosť organizmu a virulencie mikróbov.

predné uveitída

predné uveitída je najviditeľnejším prejavom

Predná uveitída - obojstranný choroba začína akútne, a sprevádzaná zmenou farby dúhovky. Hlavnými príznakmi sú: bolesť oka, fotofóbia, rozmazané videnie, "hmla" alebo "závoj" pred očami, začervenanie, nadmerné slzenie, tiaže, bolesti a nepohodlie v očiach, znížená citlivosť rohovky. Žiak túto formu ochorenia je úzke, v podstate nereaktívne na svetlo a má nepravidelný tvar. Rohovky sa vylúči predstavujúce nahromadenie lymfocytov, plazmatických buniek, pigmentov, vlhkosť plávajúce v komore. Akútne proces trvá v priemere 1,5-2 mesiacov. Na jeseň av zime, choroba často vracia.

Predná uveitída je reumatoidná serózna a chronické vymazané klinický obraz. Ochorenie je vzácna a znázorňuje tvorbu zrazenín rohovky, zadná zrasty dúhovky, vráskovcového zničenie tela, zákal šošovky. Reumatoidná uveitída charakterizovaný predĺžené pochopiteľne ťažko lieči a je často komplikovaná rozvojom sekundárne očné patológie.

periférne uveitída

Keď periférne uveitída často postihuje obe oči symetricky, tam "Muchy" pred očami, zraková ostrosť zhoršuje. To je najťažšie v diagnostickom patológiu, pokiaľ ide o formu, pretože ohnisku zápalu sa nachádza v oblasti, ktorá zle reaguje na štandardné oftalmologických študijných metód. Deti a mladiství periférne uveitída vyskytuje obzvlášť tvrdo.

uveitída

Zadná uveitída je mierne príznaky, ktoré sa objavia neskoro a nenarúšal celkový stav pacienta. V tomto prípade sa bolesť a dopravné zápchy nie sú prítomné, vízia sa postupne znižuje sa objaví blikajúci bod pred jeho očami. Choroba začína bez povšimnutia: pacient začne blikať a blikať pred očami, tvar objektov je skreslený, zrak je zatemnený. Majú ťažkosti pri čítaní, zhoršuje nočné videnie, poruchy vnímania farieb. Sklovitá detekovať bunky v sietnici a - biele a žlté usadeniny. Uveitída komplikuje makulárna ischémia, makulárny edém, odlúčenie sietnice, retinálna vaskulitída.

Chronická akákoľvek forma uveitídy je charakterizovaná miernymi symptómami zriedka. U pacientov s mierne rudnout oči a objaví plávajúcou desatinnou čiarkou pred očami. V závažných prípadoch sa vyvíja slepota, glaukóm, šedý zákal, zápal membrány očnej buľvy.

Iridotsiklohorioidit

Iridotsiklohorioidit - najzávažnejšie forma ochorenie spôsobené zápalom ciev traktu všetkých očí. Choroba sa prejavuje akoukoľvek kombináciou príznakov popísaných vyššie. To je vzácne a dnes prakticky ochorenie, ktoré je dôsledkom infekcie hematogénne uveálneho traktu, toxické poškodenie, alebo ťažké senzibilizáciu organizmu.

diagnostika

Diagnostika a liečba uveitídy zaoberá ophthalmologists. Skúmajú oči skontrolovať zrakovú ostrosť, zorné pole je určené, viesť tonometria.

Medzi hlavné diagnostické metódy na detekciu uveitídy u pacientov s:

1. biomikroskopie,
2. gonioskopie,
3. očné pozadie,
4. Americké oči,
5. Fluorescenčné sietnice angiografia,
6. sonografia,
7. rheoophthalmography,
8. Elektroretinografia,
9. Paracentéza prednej komory,
10. Sklovca a chorioretinální biopsia.

liečba

Liečba uveitída komplexu, ktorý spočíva v aplikácii lokálnej a systemické antimikrobiálne látky, vazodilatátory, imunostimulačné, znecitlivujúce činidlá, enzýmy, rehabilitačné metódy girudoterapii, tradičné lieky. Typicky, pacienti predpísané lieky v týchto dávkových formách: očné kvapky, masti, injekcie.

tradičné liečba

Liečba uveitída je zameraná na skoré zápalové infiltráty vstrebávanie, a to najmä pre pomalý proces. Ak vynecháte prvé príznaky choroby, sa nezmení len farbu dúhovky, bude rozvíjať svoju degeneráciu a po celej kolapsu.

Pre lekárske ošetrenie predné a zadné uveitída použitia:

• antibakteriálne Široké spektrum makrolidy, cefalosporíny, fluorochinolóny. Formulácia podávaný subkonjunktiválne, intravenózne, intramuskulárne, intravitreálne. Voľba lieku závisí od typu patogénu. Ak to chcete urobiť mikrobiologické vyšetrenie odnímateľnou pozor na mikroflóry a na stanovenie citlivosti Vyhradená mikróbov na antibiotiká.
• Vírusová uveitída pôsobí antivirotík - "Acyklovir", "Zovirax" v kombinácii s "tsikloferon", "s interferónom." Sú indikované pre miestnu aplikáciu vo forme injekcie do sklovca, a pre orálne podávanie.
• protizápalové lieky skupiny NSAID, glukokortikoidy, cytostatiká. Pacienti predpísané očné kvapky s prednizolón alebo dexametazón 2 kvapky do postihnutého oka každé 4 hodiny - "Prenatsid", "", "Deksoftan deksapos". Vnútri sú "Indomethacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Fenylbutazón".
• imunosupresíva predpísaný po zlyhaní protizápalovej liečby. Táto skupina liekov inhibujú imunitnú odpoveď - "takrolimusu", "metotrexát".
• očné kvapky "Tropikamid" sa používa, aby sa zabránilo tvorbe adhéziou, "cyklopentolát," "Irifrin", "atropín". Midriatiki zmierniť kŕče ciliárneho svalu.
• fibrinolytická lieky majú rozlišovaciu akciu - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
• antihistaminiká znamená - "Clemastine", "Claritine", "Suprastin".
• Vitamín terapia.

Chirurgická liečba uveitídy je uvedené v závažných prípadoch, alebo keď tam sú komplikácie. Prevádzkové spôsob rozobrať zrasty medzi dúhovkou a šošovkou, sklovec je odstránený, glaukóm, šedý zákal, oka sietnice laserom pripájané. Výsledky týchto operácií nie je vždy priaznivé. Možné zhoršenie zápalového procesu.

Fyzioterapia vykonáva po odznení akútneho zápalu. Najúčinnejšie techniky fyzikálnej terapie: elektroforéza, fonoforézou, vákuové pulz masáž oko infitaterapiya, ožiarením ultrafialovým svetlom alebo laserom o krv, laserová fotokoagulácia, fototerapia, kryoterapia.

ethnoscience

Najúčinnejšie a populárne metódy tradičnej medicíny, ktoré môžu doplniť základné ošetrenie (po konzultácii s lekárom!):

• Odvary z bylín pre použitie očné kvapky.
• aloe šťava varu schladeného a zriedeného 1:10 a príkop do očí.
• Lotion od drvený koreňového Althea pomôcť urýchliť liečbu uveitídy.
• Denná oči spracovaný čerstvo svetlo ružovej roztokom manganistanu draselného. Je to dobrý antiseptikum, ktorý sa používa v rôznych lekárskych odborov.

Prevencia uveitídy je hygiena oko, prevencia všeobecné podchladenie, zranenia, únava, pri liečbe alergií a rôznych patologických stavov organizmu. Akékoľvek ochorenie očí by mala začať liečiť čo najskôr, aby nedošlo k spusteniu rozvoja vážnejších procesov.

Video: mini-prednáška o uveitídy