Trofický vred

Vzhľad sa môže skomplikovať trofických vredov po dostatočne dlhý zoznam chorôb - chorôb obehového systému, metabolické poruchy, a vývoj vredu sprevádzaný aj narušenie normálneho prietoku krvi a inervácie zmeny. To je dôvod, prečo môže proces hojenia vyžadujú použitie zložitých efektov a dostatočne dlhodobej liečbe.

Kto zaobchádza, s tým, čo lekár riešiť?

Títo odborníci, ktorí sľubujú rýchle výsledky pre pacientov, mierne povedané, snaží sa zbožným prianím - vredy na nohách dôjsť pod vplyvom rôznych faktorov, takže dopad by malo byť vykonané na všetkých častiach patologického procesu.

Vred sám je porucha na koži alebo sliznici, ktorý je generovaný z dôvodu zničenia povrchových tkanív. Príčinou deštrukcie tkaniva sa stáva zmeny toku v mikrocirkulácie a inervácie porušenie miesto výskytu vredu. Hit pyogénne infekcie a prebiehajúce patologické procesy v cievnom riečisku zhoršiť prejavy choroby, a tieto procesy sa môže stať príčinou častých recidív a vytvárať obrovské ťažkosti pri liečbe.

Príčiny vredy predkolenia

Pri tvorbe trofických vredov majú rovnakú hodnotu, dva procesy - vznik patologických javov, ktoré ovplyvňujú prietok krvi a inerváciu z oblasti kože a podkožia (zvyčajne v dolných končatinách) a trauma vyvoláva počiatočné poškodenie v mieste budúceho vzniku vredov.

Video: Tablet trofické vredy najnovšiu verziu z 12. októbra 2016 Prvý kanál

Najčastejšími príčinami vredy predkolenia:

• Ateroskleróza tepien rôzneho kalibru v dolných končatinách;
• Chronické ochorenia dolných končatín - kŕčových žíl, tromboflebitída a jej následkov;
• Anatomické a zápalové ochorenie lymfatických ciev - akútne a chronické lymphostasis;
• Tepelná poranenia - omrzliny alebo popáleniny;
• Diabetes a jej komplikácie;
• Chronická dermatitída a alergická vrátane;
• Autoimunitné ochorenie spojivového tkaniva, sprevádzané systémové poruchy prietoku krvi v arteriálnej, venózna a mikrocirkulácie kanála, vrátane antifosfolipidové syndróm;
• Poranenie nervových kmeňov, nasledovaný narušenie integrity.

Podľa štatistík, príznaky trofických vredov sa často vyskytujú v komplikovanom ochorení kŕčových alebo tromboflebitídy. V tomto prípade je príčina choroby stáva porušením odtoku žilovej krvi z dolných častí dolných končatín - postupne rozvíja stagnáciu krvi v žilách malého kalibru, poruchou regulácie tónu kapilárami malých cievach v arteriálneho cievneho systému spojenie najmenej postihnutého. Ateroskleróza tepien zhoršuje prietok krvi, a preto prísun kyslíka a živín do tkanív pod miestom aterosklerotických plátov mieste.

Najťažšie prípad vredy predkolenia sú lézie, ktoré vznikajú v zložitých diabetu. V tomto prípade sa súčasne abnormalita v prietoku krvi do tkanív, znižuje prísun kyslíka priamo do buniek a akumuláciu neúplne oxidovaných produktov metabolizmu, ku ktorému dochádza pri hypoxii, poškodenie nervových vlákien. Dokonca aj menšie náhodnému poškodeniu kože "spúšťa" lavína patologický proces - v rane v podmienkach narušenej krvného zásobenia a nevyvíjajú zmenený inervácie opravných procesov. Na rozdiel od toho sa postupne zvyšuje plochu a hĺbku vredu, a sekundárne prípojný hnisavé infekcie vyvoláva vzostup javy intoxikácie organizmu.

príznaky

Príznaky trofických vredov zriedkavo objaviť náhle, uprostred pohody. Vo väčšine prípadov, vada vzhľad predchádzal vzhľad bolesť, opuch, konštantný pocit ťažoby v nohách (maximálne vyjadrený v nohách). Potom sa tieto príznaky zarovnanie pálenia v koži, svrbenie konštantný a tepla pocit, môžu sa vyskytnú záchvaty v noci. Zároveň sú viditeľné zmeny na koži - to sa stane "lesklý" sa stáva nepravidelné fialové alebo purpurové odtieň, drobné škvrny pigmentácie získavajú sklon k zlúčeniu, koža sa stáva tvrdý a výrazne bolestivé, či náhodou dotkol.

Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú na vnútornom povrchu spodnej tretine nohy - to sú typické vredy, ktoré sa vyskytujú v porážke žil lýtka. Trofický vred samotný sa nachádza na pozemku o zatemnenej kože, má v tomto prípade najčastejšie relatívne malú veľkosť, oválny alebo guľatý tvar, zubaté hrany, sebemenší pokus o ovplyvnenie pacienta prináša veľa bolesti.

Pri ochorení tepien končatín akéhokoľvek pôvodu obľúbené miesto pre lokalizáciu vredov stávajú vredy prstami alebo závady v podobe náhrdelníkov z niekoľkých malých vredy, ktoré sa vyskytujú na pozadí bielený koži. Neurotrofická vredy, ktoré vzhľad je veľmi podobný preležanín, sú vytvorené v miestach vysokého krvného tlaku - na chodidle, päty, sú tieto vredy sú guľatý tvar a sú charakterizované minimálnym zápalom okolo vredu a neprítomnosť bolesti, aj keď tvoriaci výraznú vadu. Vredy v autoimunitných ochorení spojivového tkaniva, sa zvyčajne vyskytujú symetricky na oboch nohách, zvyčajne na holene, zatiaľ čo vredy, komplikujúce priebeh diabetu vplyv na oblasť päty a špičky I.

Diagnóza ulceróznej lézie

Obvykle diagnóza trofické vredy môžu byť vykonané len na základe výsledkov rozhovoru a vyšetrenia pacienta lekár - prítomnosť nehojacich sa vredov a výrazné poškodenie vzhľadu aby diagnóza istá.

Oveľa dôležitejšie diagnostické postupy na zistenie príčiny ochorenia, určenie povahy poranenia a výber liečebného programu - toto oživenie prognóza závisí z veľkej časti, a v niektorých prípadoch, pacientovho života.

z laboratórne testy vymenovať klinické vyšetrenie krvi a moču, biochemické a imunologické výskum, bakteriologické vyšetrenie prepustenie z defektu rany pre výber antibiotickej terapie.

Dodatočné štúdie zobrazovacie pomôcť objasniť podstatu lézie a naplánovať program, chirurgickej liečby - to je najdôležitejšia pre cievnych ochorení dolných končatín. Pacienti liečení ultrazvukové cievy dolnej končatiny (s Doppler), angiografia krvných ciev a žilovej zavedenie vhodných kontrastných látok. Pri identifikácii porúch mikrocirkulácie znázornený drží rheovasography dolné končatiny.

Komplikácie v priebehu potravinového vredu

Progresie trofických vredov vždy spôsobuje zvýšenie plochy a hĺbky nekrotické vady a požití pyogénne infekcia môže vyvolať vývoj erysipel zápal kože, lymphangitis, lymfadenitída septických komplikácií. Progresívne nekrózy tkanív a prenikanie lézie sa stáva anaeróbneho plynu sneť rastlín spôsobiť, pričom výskyt vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu. Veľmi zriedka, a to najmä pri dlhodobom existencie nehojacich sa trofických vredov, ktoré sa používajú pri liečbe agresívnych látok (breza dechtu, kyselina salicylová a jej deriváty), je tu nebezpečenstvo, malignity, a bunky vzniku rakoviny kože.

Video: trofické vredy

Liečba vredy predkolenia

Liečba vredov predkolenia by mal byť vždy komplexné a smerovať nielen na odstránenie miestnej prejavy patologického procesu, ale aj na odstránenie ochorenia, progresie, ktorá viedla k vývoju nekrotické vady. Systémová expozícia môže zlepšiť podmienky regionálne zásoby krvou, zníženie hypoxii a porušenie metabolizmus tkanív. Problematika výberu zaobchádzanie v každom prípade by malo byť rozhodnuté len kvalifikovaný chirurg, on tiež identifikuje potrebu systémových antibiotík. Ťažký mikrobiálnej kontaminácie sa koná detoxikačná terapia - to vám umožní odstrániť včasné vymenovanie rozpadových produktov mikrobiálnych buniek a výrazne zlepšiť stav pacienta.

Video: Lieky na trofické vredy

V choroby dolných končatín je nutná normalizácia práce a odpočinku, lekár odporučil nosiť kompresné prádlo. Vzhľadom k tomu, expozície pre všeobecné použitie, znázornené venotonika (troksevazin, flebodia alebo Detraleks dovnútra dlho kurz), prostriedky pre zlepšenie mikrocirkulácie (protidoštičkovú) - zvláštne formy aspirín, pentoxifylínu, kyselina nikotínová a jej soli.

V patológii tepien demonštroval vymenovanie stravy, oprava základné ochorenie (bez soli s hypertenziou, hypolipidemickej v pokročilom ateroskleróza), sa odporúča úplné odstránenie zlých návykov, zhoršujúce sa podmienky obehu. Pacientom sa odporúča, aby sa zabránilo podchladenie nohy a vyzdvihnúť mäkké a pohodlné topánky z prírodných materiálov - znižuje riziko vzniku tkanivovej ischémie.

Pri diabete nutne súčasné podanie účinnej terapie hypoglykemizujícímu, korekcia profilu lipidov, zabraňuje aj náhodnému poškodeniu a vymenovanie najúčinnejších liekov k dispozícii pre liečbu poranení. Liečba trofických vredov u diabetikov musí začínať v nemocnici - pacienti potrebujú pravidelnej zálievky, maximálne obmedzenie fyzickej aktivity, užívanie drog, ktoré zlepšujú regionálne obeh (periférne vazodilatanciá, antiagregancií metabolické terapia, vrátane vitamínov).

Pacienti s trofickými vredmi ilustruje použitie metód nefarmakologické liečby - hyperbarickej oxygenácie v špeciálnej tlakovej komory, plazmaferéza a krvné ultrafiltrácie, intravaskulárnej ožarovanie ultrafialovým krvi. Keď umiestnenia vred na povrchu chodidlá nohy a prsty ukazuje použitie špeciálnych pneumatík, vzpier, zlepšuje okysličenie rany a znižuje riziko vzniku anaeróbnych infekcií, prechádzky pacienti mali používať palicu či barle k zníženiu záťaže na rane.

V je nutná lokálnu liečbu rán na vykonávanie chirurgického rezu WC (ligácia), ktorý sa vykonáva pri maximálnom odstraňovaní nonviable tkaniva, hojenie riešenie ošetrenie antiseptiká, antibiotiká vo forme osobitných prášky, krémy a masti. Masti, zlepšenie krvného obehu, priamo na povrch vredu by nemal byť aplikovaný.

tradičné lieky

Masť pre liečbu vredy predkolenia možno zakúpiť len v lekárňach - lieky tradičnej medicíny môžu byť účinné pri liečbe vád bez ohľadu na príčinu. Protizápalové a hojenie rán účinok masti pelargoniums (muškáty izba), arniky masť, masť kostihoj.

Pre umývanie rán, môžete použiť čerstvú šťavu zo zemiakov alebo kapusta, tí istí šťavy môžu byť použité ku kompresii, uložené na rane. V skorých štádiách ochorenia môže byť použitá ku kompresii svezherastertye listy lila alebo lesných jahôd, ich rovnaká infúzie sa používa na umývanie a obklady.

To má protizápalový účinok vŕbovej kôry prášku, a aplikovať na suchú rany obklady dubovej kôry.