Finančné prostriedky z vysoký krvný tlak (hypertenzia): Preskúmanie liekov z sosudinfo.ru

Tablety zvýšeného tlaku (antihypertenzíva) V modernej klasifikácii prezentované 4 hlavné skupiny: diuretiká (močopudné), antiadrenergné (alfa a beta-blokátory, činidlá, ktoré sa nazývajú "centrálne pôsobiace lieky"), periférne vazodilatanciá, antagonisti vápnika a ACE-inhibítory (inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu).

Tento zoznam nezahŕňa spazmolytiká, ako je papaverín, pretože dávajú slabý hypotenzívny účinok, mierne klesá tlak uvoľnením hladkej svaloviny, a vymenovanie ich mierne odlišné.

Pre mnoho liekov na tlak a zahŕňajú ľudových prostriedkov, ale to je všeobecne, je záležitosťou všetkých, ale budeme uvažovať o nich, pretože v mnohých prípadoch sú skutočne účinné ako adjuvantnej liečbu, a niektorí (v počiatočnej fáze vysoký tlak) A nahradí všetky hlavné.

Diuretiká zníženiu tlaku

Takéto tvrdenie je úplná pravda. Ťahané na klinike tabletách podľa nastaveného tlaku, typicky zahŕňa diuretiká:

• Vzhľadom k rýchlemu a silný účinok kľučkové diuretiká (Furosemid), sú podávané v kombinácii s ďalšími liekmi v tlaku, a to najmä s cieľom rýchlo sa požadovaného účinku, napríklad, hypertenzná kríza. Pre kontinuálne a dlhšom používaní diuretík táto skupina nie je príliš vhodné, pretože rýchlo odstrániť stopové prvky, najmä draslík a sodík, ktorý je vo nevýhodou pre pacienta vzhľad arytmií a iných problémov, ktoré sú popísané v článok o diuretiká.
• Spravidla je použitie slučkových diuretík vyžaduje ochranu srdcového svalu, ktorá je dosiahnutá vymenovaním liekov obsahujúcich draslík (Panangin, asparkam) a draslíka bohatej stravy.
• Veľmi dobre zavedená tiazidové diuretiká, ako monoterapii skorých štádiách hypertenzie (indapamid, arifon) alebo v kombinácii s inhibítormi ACE. Dokonca aj pri dlhodobom používaní vyššie uvedených diuretík nevedú hypokaliémiu arytmií a ďalšími vplyvmi, ktoré je v podstate žiadne nežiaduce účinky na telo.
• Diuretiká šetriace draslík (veroshpiron, spironolaktón) majú slabé hypotenzné schopnosti, tak ako tlak z liekov, ktoré sú zvyčajne považované za v kombinácii s inými diuretikami tiazidového - alebo slučky.

Močopudné tablety nie sú priradené od tlaku v hypertenzie (AG), ťažkú ​​sprievodného zlyhanie obličiek. Výnimkou je v tomto prípade len furosemid. Medzitým pacientov s hypertenziou, ktorí majú príznaky alebo znaky vážnych hypovolémia anémia diuretík, ako je kyselina etakrynová a furosemid (Uregei) striktne kontraindikovaná.

Ak je hypertenzia sprevádzaný cukrovka, potom snažte sa byť videný alebo hydrochlorotiazid podávať ho s veľkou opatrnosťou. Veroshpiron vynechané v prípade, že biochemická analýza krvi pacienta je pevné alebo zvýšenej hladiny draslíka v prípade registrácie 1-2 štúdia AV bloku.

Sympatolytík alebo antiadrenergné

Sú heterogénne medzi sebou odlišný mechanizmus účinku, preto usporiadané v skupinách:

1. Lieky pôsobiace v neurónu ( "centrálne" akcie), medzi ne patrí guanetidín a alkaloidy Rauwolfia serpentína: rezerpín, raunatin;
2. Centrálne agonisty, zástupcovia ktoré sú klonidín (klonidín, gemiton, katapressan) a metyldopa (dopegit, aldomet);
3. blokátory periférnych receptorov, čo predstavuje prazolin (pratsiol, MINIPRESS - selektívny antagonista postsynaptických receptorov);
4. blokátory: neselektívny - propranalol (Inderal, obzidan) oxprenolol (trazikor), nadololom (korgard), sotalol, pindolol (whisky), timolol kardioselektívne - kordanum (talinolol), atenolol, metoprolol (betalok, spesikor);
5. Blokátory - a-adrenoceptorov, ako je labetalol (trandy, albetol).

Samozrejme, že tieto skupiny majú rozdiely, a to ako medzi sebou, tak v sebe, ako sa snažíme pochopiť, so stručným popisom niektorých zástupcov.

Centrálne pôsobiacimi látkami

 Lieky, ktoré pôsobia v neurónu:

• rezerpín dáva centrálnej sedatívny účinok, zabraňuje katecholamíny uložený buď v hypotalame alebo na periférii. Rezerpín tablety tlak začne pôsobiť iba v deň 5-6, ale keď sa podáva intravenózne účinok sa vyskytuje asi 2-4 hodín. Okrem výhod (zníženie krvného tlaku), rezerpín má nevýhody, ktoré komplikujú liečbu. Pri aplikácii, čo znamená, pacienti často sťažujú na nosovej kongescie, ktoré nie sú odstránené obvyklé vazokonstrikčné látky, zvýšenú črevnej motility a hnačka (prejavuje vasotropic efekt). V tejto súvislosti je potrebné súbežne pracovať na nosovú sliznicu (pokles atropínu), pričom žalúdočné lieky a prejsť na sparing stravy. Okrem toho, rezerpín môže vyvolať bradykardiu, slabosť, závraty, dýchavičnosť, začervenanie očí, majú vplyv na psychiku pacienta (psychózy, depresia), takže než si ho postúpiť, je vhodné požiadať o histórii pacienta a jeho rodinu, pokiaľ ide o duševné choroby. Rezerpín, sama o sebe a je často predpisovaný, ale to je v kombinácii s hydrochlorotiazidom je súčasťou pomerne známych liekov: Adelphanum, Adelphanum-ezidreks, trirezid K. Dostupné iba na lekársky predpis.
• Raunatin (Rauvazan). Hypotenzívny účinok sa vyvíja pomaly. Vo všetkých ohľadoch považované za lepšie a mäkšie rezerpín. Využitie glomerulárnej filtrácie, zvyšuje prekrvenie obličiek, miera obnovy, niekoľko upokojuje centrálny nervový systém.
• Guanedin (Oktadin, ismelin, izobarin) sa vyznačuje pomalým prejav hypotenzný efekt (až niekoľko týždňov), ktorý môže trvať až 2 týždne po ukončení liečby. To má veľa vedľajších účinkov: ortostatická hypotenzia pri vstávaní, takže pacient sa učí, aby sa zvislej polohy, aby nedošlo k pádu. To je obzvlášť ťažké pre týchto pacientov postaviť dlhodobý pobyt alebo v dusna a tepla. Hnačka, nadmerné slabosť, prudký pokles výkonu, poruchy ejakulácie - je tiež vedľajším účinkom guanedina. kontraindikácie: ťažká ateroskleróza intelektuálne a koronárnych tepien, urážka, infarkt myokardu, chronické zlyhanie obličiek (CRF), feochromocytóm (nádor nadobličiek).

Je zrejmé, že tieto lieky na tlak dosť ťažké a oni sú uvedené, aby sa zabránilo pacienta, že nie všetci vojde rovnaké lieky, a že aj nepatrný pilulka môže byť veľmi nebezpečné a používajú sa iba na lekársky predpis.

Stimulátory (centrálne agonisty) adrenoceptora blokátory a

Prvá skupina (centrálne agonisty) tiež predpis. Niektoré z nich sa stali kriminálne, a niekedy aj notoricky známy (fatálne v kombinácii s alkoholom). Centrálnymi agonistov patrí:

1. metyldopa (Dopegit, aldomet). Opustenie srdcový výdaj bez zmeny, čo znižuje celkový periférny odpor (OPS), a tým behom 4-6 hodín po podaní znižuje krvný tlak, udržať tento účinok do 2 dní. Metyldopa má tiež mnoho vedľajších účinkov, ktoré sú podobné tým z guanedina: sucho v ústach, ospalosť, poruchy ejakulácie, ortostatická hypotenzia (v menšej miere), ale použitie metyldopa môže dať komplikácie v podobe porúch imunity: chronickou aktívnou hepatitídu, akútna hepatitída, hemolytická anémia, myokarditída. Liek nie je určený na poškodenie pečene počas tehotenstva a v prípade feochromocytómom!
   
2. klonidín (klonidín, gemiton, katapressan) - mechanizmus účinku je veľmi podobná metyldopa. Hypotenzný účinok je špecifický. Ihneď po podaní krvný tlak na krátku dobu sa zvyšuje, a potom začne klesať. Ak dôjde k požitiu Účinok lieku po priemerne pol hodiny, zatiaľ čo intravenózne podanie znižuje čas na 5 minút, vďaka ktorému je možné ho použiť v prípade núdze, keď veľmi vysoké tlaky čelia komplikácie (mŕtvica), a vyžaduje rýchlu lekársku odozvu. Vedľajším efektom je, v zásade nelíši od iných simpatolitikov, ale veľmi výrazný abstinenčný syndróm klonidín, ktorý dáva obraz hypertenzná kríza, nasleduje tachykardia, nepokoj, úzkosť, takže sa postupne znižuje (v týždni). Kombinácia klonidínu s alkoholom môže viesť k úmrtiu pacienta. Prísne kontraindikácie klonidínu: vyslovovanie aterosklerózy koronárnych a mozgových ciev, závažným srdcovým zlyhaním, depresie, alkoholizmu.

Alfa-blokátory periférne receptoryje prazosín (Pratsiol, MINIPRESS), ktorý je schopný rozšíriť žilovej ciev, zníženie predpätie znížiť OPS relaxačný vplyv na hladké svalstvo stenách nádoby, a tým vedie k zníženiu krvného tlaku. Vyjadrené hypotenzný účinok s oneskorením a objaví sa až po 7-8 dňoch liečby. Droga má rad výhod v porovnaní s inými prípravkami proti hypertenzii ako nelíši množstvom vedľajších účinkov, okrem toho, že občas vyskytujú závraty a bolesti hlavy, tak to je často predpisovaný na liečbu hypertenzie u pacientov, ktorí majú atrioventrikulárny vedenie spomalenie a sinus bradykardia.

Beta-blokátory

-blokátory sú dobre známe a rozšírené skupina tlakových liekov a nielen. Liečenie radu kardiovaskulárnych patologických stavov (angina pectoris, arytmia) sa nezaobíde bez použitia tejto skupiny, ktorých zoznam je natoľko rozsiahla, že budete potrebovať viac ako jeden článok, ktorý je schopný pojať všetky funkcie.

Beta-blokátory majú podobnú štruktúru s endogénnymi katecholamínmi, takže sú schopné blokovať negatívny dopad druhej na kardiovaskulárny systém, prostredníctvom väzby na membrány postsynaptické adrenoreceptory. Hypotenzný účinok na základe tlaku týchto liekov je schopnosť predvídať tachykardia a príliš vysoký tlak v prípade fyzickej námahy a emocionálneho stresu.

Prášky na tlak skupiny beta-blokátory je nielen skvelú prácu s jeho hlavnou úlohou, ale tiež má jedinečnú schopnosť plánovať prevenciu závažných komplikácií hypertenzie: infarktu myokardu, život ohrozujúce srdcové arytmie. Pacient často nevie, že receptory betaadrenergné, označený s vysokým krvným tlakom, zatiaľ čo jemne chrániť pred strašnými následkami ochorenia. Tieto lieky sú vysoko efektívne tlak v miernych prípadoch hypertenzie. To všetko však neznamená, že pacient môže vymenovať svoje vlastné, pretože aj oni majú vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Prípravy farmaceutických skupín sa ďalej delia na neselektívne a kardioselektívnych blokátorov. Prvá podskupina (neselektívny) Sú nasledovné:

• Propranolol (obzidan, Inderal, Inderal);
• Nadololom (korgard);
• Oxprenolol (trazikor, pomaly trazikor);
• sotalol;
• Pindolol (whisky);
• timolol
• Alprenolol (aptin).

zoznam major selektívne Beta-blokátory zahŕňajú:

1. Kordanum (talinolol);
2. Atenolol (Tenormin, atkardil, betakard, katenol, prinorm, falitensin, tenolol);
3. Acebutolol (sektral);
4. Metoprolol (Betaloc, spesikor, seloken).

Dávka beta-blokátorov je vybraný pre každého pacienta na základe získanej klinickej odozvy, srdcovej frekvencie (HR) a krvný tlak výška! Ak je zvolená dávka, neexistujú žiadne vedľajšie účinky, je pacient bezpečne prenesie do dlhodobej udržiavacej liečbe týmito liekmi.

Beta-blokátory. Indikácie, kontraindikácie a nežiaduce účinky

indikácia s použitím beta-blokátorov, okrem vysokého tlaku sú:

• angína;
• srdcová arytmia;
• obštrukčná kardiomyopatia;
• Cievne dystónia hypertenzná typu (Trazikor);
• Infarkt myokardu.

Okrem toho sú niektoré beta-blokátory (propranolol), často používa nielen ako antihypertenzíva a antiarytmiká, ale tiež pre liečbu hypertyreózy, migrény, bolesť hlavy, spôsobené cievne kŕč, pre prevenciu krvácania - pri portálnej hypertenzie, rovnako ako na liečbu rôznych druhov fóbií, strachu, neuróz.

neberte Lieky tejto skupiny v prípade, že:

1. sinus bradykardia;
2. 2A obehové zlyhanie (alebo vyšší), st.
3. atrioventrikulárnej blokáda;
4. Atrioventrikulárny blokáda (viac ako 1 stupeň);
5. kardiogénny šok;
6. Inzulín dependentný diabetes mellitus;
7. Zhoršenie žalúdočných vredov a 12 dvanástnikových vredov
8. Kongestívne srdcové zlyhanie.

Neselektívne beta-blokátory, nie sú menovaní, V prípade, že pacient trpí bronchiálnou astmou, obštrukčná bronchitída, Raynaudov syndróm, obliterujúcej ochorenie cievach nôh. Tiež sa snažia vyhnúť sa použitiu týchto liekov z tlaku v prípade, že pacient krvný tlak 100 mm Hg. Art. a nižšie, alebo 55 HR tepov / min alebo menej.

Je vhodné pripomenúť, že pri prijímaní týchto liekov (rovnako ako všetky ostatné) môže nežiaduce účinky:

• Poruchy spánku (nespavosť, nočné mory);
• Celková slabosť, znížená výkonnosť, v niektorých prípadoch je porucha sexuálnej schopnosti;
• Občasné zníženie glykémie v "diabetes";
• Zvýšenie stagnácie spôsobená zlyhaním srdca;
• Vznik AV bloku;
• Bolesť v bruchu (ďalej len "dámy prst");
• Abstinenčný syndróm pri náhlom prerušení podávania lieku (tachykardia, bolesti hlavy, cardialgia, úzkosť);
• Hypertenzná kríza v dôsledku prítomnosti feochromocytóme.

Alfa a beta-blokátory

Blokovaním lieky a alfa a beta-receptory v pomere 1: 3 sa týka labetalol (trandy, albetol). Jej činnosť je zameraná na zníženie SS (periférny odpor), takže normálne alebo mierne zníženej srdcový výdaj, a na zníženie aktivity renínu v krvnej plazme.

Intravenózna injekcia poskytuje súvisí s liečbou po 2 minúty po injekcii (v skutočnosti na ihle), ale po požití, tento účinok s oneskorením až 2 hodiny.

V obštrukciou priedušiek ochorenia, atrioventrikulárneho bloku a tehotenstvo (prvý trimester) aplikačné labetolol neprijateľné.

periférne vazodilatanciá

Takéto zložité prípravky

Periférne vazodilatanciá (MF), predstavuje rôznorodú skupinu (zmiešaná a arteriálna vazodilatátory). Tým, arteriol podaní vazodilatátorov patria hydralazín (apressin), diazoxid (giperstat), Minoxidil, sa mieša - izosorbiddinitrát, Nitroprusid sodný.

arteriálnej vazodilatátory NSO znížená, čo však spôsobí reflex homeostázu, ktoré čiastočne kompenzuje tento účinok. Sympatoadrenální Systém sa aktivuje a zvyšuje srdcovú frekvenciu a zdvihový objem, zvýšenie aktivity renínu. Tento negatívny efekt PV.

zmiešané vazodilatátory expandujúcej arteriálnych ciev (arteriol). Zároveň sa pracuje na cievach, ktorá je tiež rozširuje, a tým znižujú žilový návrat krvi do srdca, čo môže viesť k žilovej hromadenie. A to je tiež nevýhoda.

Čistá PV je absolútne nie je vhodná pre vlastné liečbu hypertenzie, zvyčajne predpisujúcich lekárov s blokátormi a diuretiká, ktoré odstraňujú nežiaduce účinky periférne vazodilatanciá.

Najvýraznejší predstavitelia PV patria:

1. Hydralazín (apressin) - je k dispozícii vo forme tabliet, ale pacient musí mať na pamäti, keď sa zrazu chcú znížiť tlak iba na ne a ignorovať iné udalosti, ktoré príznaky ako bolesť hlavy, tachykardia, nestabilná angina vývoj okamžite sa prejavujú. Navyše apressin má rad kontraindikácií: SLE (systémový lupus erythematosus), chronickou aktívnou hepatitídu, žalúdočný vred a 12 dvanástnikové vredy. Dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich hydralazín, schopné dávať ženská individuálny lupus-like syndróm s detekčnou značkou (LE-buniek) v krvnom sére.
2. Diazoxid (giperstat) pri intravenóznom podaní rýchlo (2-5 minúty), znižuje krvný tlak (systolický a diastolický a). Pilulka sa nevydáva.
3. minoxidil - sa vyrába vo forme tabliet s vysokým krvným tlakom, ale používa sa Iba s beta-blokátory a diuretiká (!).
4. Nitroprusid sodný Je schopný rýchlo znížiť pre- a doťaženie a zvýšiť zdvihový objem. Striktne vnútrožilovej kvapka! Okamžitý účinok, vyžadujú neustále monitorovanie krvného tlaku! Samozrejme, že cieľom liečby a kontroly - jedná sa o nemocničný lekár, droga neplatí v iných situáciách. Indikácie: hypertenzná krízu, akútne zlyhanie ľavej srdcovej komory. Kontraindikácie - aortarctia, artériovenózne bočníky.

Mäkké periférne vazodilatanciá

Periférne vazodilatanciá použije bežne známe Dibazolum má spazmolytický súčasne a rozhodne hypotenzný účinok. Až do nedávnej doby dibazol bola označená aj v protokole o pomoc v núdzi hypertenznej krízy (dibazol + papaverín). Avšak, vzhľadom k svojej schopnosti prvé krátko ale ostro zvýšenie krvného tlaku, a až potom začína klesať, že nebol použitý pri tlaku 200 mmHg. Art. a vyššie (vysoké riziko cievnej mozgovej príhody). Teraz je droga všeobecne ustúpili iné antihypertenzné a nepoužívania "rýchlo".

Priradenie samotných pacientov a kombinácie liečiv Papazol, zahrňujúci toto Dibazolum a majúci spazmolyticky papaverín (uvoľňuje kŕče hladkého svalstva, tj nádob). Čas od času, s občasným zvýšenie krvného tlaku, Papazol môže byť použitý, ale je jasné, že to nemôže vyrovnať s hypertenziou a skôr alebo neskôr budú musieť vyzdvihnúť tablety z vysoký krvný tlak z iných skupín.

Zaujímavý prípravok obsahujúci PT, nazvaný andipalom. Andipal okrem dibasol obsahuje ANALGIN inj, papaverín, fenobarbital, a tým dáva široký účinok. Príprava odstránením cerebrálnej vazospazmus, zmierňuje bolesť záchvat, migrénu, pomáha trochu znížiť tlak na miernou hypertenziou. To zvyšuje hypotenzívny účinok nitrátov, antagonistu vápnika, beta a ganglioblokatorov, spazmolytiká a diuretiká. Medzitým, vzhľadom na jej zloženie (fenobarbital), je sotva vhodná pre ľudí, ktorých profesia vyžaduje pozornosť, ako sú vodiči. A obyčajní ľudia, ktorí sa chystajú zasadnúť za volant.

antagonisti kalcia

antagonisti kalcia majú niekoľko mien, a pacient nemal oddeliť ich od blokátory "pomaly", blokátory kalciových kanálov, alebo vstup kalciových iónov do buniek hladkého svalstva, sme urýchliť informovať - to iné názvy liekov, ktoré patria do rovnakej triedy.

Hlavné droga v tejto skupine je považovaný za nifedipín (Corinfar) pôsobiace mierne, naozaj nie ukazovať svoje negatívne stránky. Navyše Corinfar dobre adrenoblokatorami a dokonca dopegitom. Vzhľadom k tomu, skúsenosti niektorých kardiológov, pacientov - u pacientov s hypertenziou so známkami ischémiu myokardu a hostiteľskej Corinfar, záverečnej časti EKG sa vráti do normálu. Bohužiaľ, doba pôsobenia lieku je malý, takže by to malo byť prijaté 3x denne a nie menej. Hypertenzia a použité iné lieky, ktoré sú antagonistami vápnika a sú rozdelené do troch podskupín.

derivátové phenylalkylamines, ktoré sa líšia v významný vplyv na svalovú vrstvu srdce, cievnu stenu a vodivého myokardu systému:

• verapamil (Izoptin, fenoptin), ako pomoc pre vyjadrenie vážne poruchy rytmu, ak sa podáva intravenózne tak, ako stanovuje účinok po 5 minútach, zatiaľ čo príjem bude mať za následok liek len po 1-2 hodinách;
• Anipamil-
• Falipamin-
• Tiapamil.

dihydropyridínového derivátov:

1. vazodilatačné schopnosti nifedipín (Corinfar);
2. Druhá generácia antagonista vápnika - nikardipín a nitrendipín;
3. Vystavovanie vysoko špecifický účinok na mozgových cievach nimodipín;
4. Postihujúce prevažne na koronárnych ciev nisoldipín;
5. Má silný, dlhodobo pôsobiaci s minimom vedľajších účinkov - felodipín, amlodipín, isradipín.

Droga sa nachádza na vlastnostiach medzi corinfar a verapamil, tzv dilteazemom vstupuje do blokátory tretia skupina "pomalý vápnikový kanál a je príbuzný benzothiazepin derivát.

Okrem toho, že sú skupinou liečiv, ktoré blokujú tok iónov vápnika do bunky (neselektívne antagonistu Ca), je to - deriváty piperazínu (Flunarizín, prepilamin, lidoflazina et al.).

Kontraindikácie antagonistu kalcia nízky tlakový zdroj, dutina, tehotenstvo, a vedľajšie účinky - sčervenanie kože tváre a krku, hypotenzia, oneskorené stolice tiež možné zvýšenie srdcovej frekvencie, opuchy, a veľmi zriedka (ak sa podáva intravenózne verapamil) - bradykardia, atrioventrikulárny blok.

Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE)

Inhibítory angiotenzín syntézy sú tiež veľmi pôsobivé skupina používané pre liečenie hypertenzie. ich hlavným úloha - blokujú enzým, ktorý konvertuje angiotenzín I na aktívnu formu - angiotenzín II a súčasne ničí bradykinín.

ACE inhibítory sú považované za lieky pre hypertenziu, ale navyše, majú ďalšie výhody a sú úspešne používané na liečenie rôznych patologických stavov: vplyvov infarktu myokardu (oslabenom ľavej komory), zabraňuje tvorbe srdcová hypertrofia, v prípade, že proces postupuje (hypertrofia ľavej komory) CHD, diabetická nefropatia.

Zoznam zástupcov drogy vo väčšej miere ako ostatné antihypertenzíva, pravidelne aktualizované najnovšími príprav tlaku. K dnešnému dňu, tieto lieky sú široko používané na tlaku, s názvom ACE inhibítory:

• Kaptopril (Capoten) - blok môže byť smerovo ACE. Kaptopril vedieť hypertenznú začiatočníkov a ľudí so skúsenosťami v tejto oblasti, ako prvá pomoc pri zvyšovaní krvného tlaku: Sublingválne tablety - po 20 minútach sa tlak zníži;
• Enalapril (renitek) je veľmi podobný kaptopril, ale rýchlo zmeniť krvný tlak nemožno, aj keď, a prejavuje sa do hodiny po požití. Jeho účinok je dlhšia (až jeden deň), vzhľadom k tomu, kaptopril po 4 hodinách a bez stopy;
• benazepril;
• ramipril;
• Quinapril (akkupro);
• Lizinopril - pôsobí rýchlo (počas jednej hodiny) a dlhé (hodiny);
• Losap (losartan) - sa považuje za špecifický antagonista receptora angiotenzínu II, znižuje systolický a diastolický krvný tlak, ktorý sa používa dlhú dobu, pretože maximálny liečebný účinok sa dosiahne v priebehu 3-4 týždňov.

ACE mechanika v CHF

Kontraindikácie AIIRAs

ACE inhibítory nie je indikovaný v prípadoch:

1. Angioedém v histórii (druh neznášanlivosti z týchto liekov, čo samo o sebe prejavuje porušenia aktu prehĺtaní, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, horných končatín, chrapot). Pokiaľ došlo k táto podmienka prvýkrát (v počiatočnej dávky) - príprava zrušiť okamžite;
2. Gravidita (ACE negatívne ovplyvniť vývoj plodu, čo má za následok rôzne abnormality alebo smrť, takže sa ruší ihneď po vzniku tejto skutočnosti).

Okrem ACE inhibítory, tam zoznam konkrétnych pokynov, varuje pred účinkami:

• V SLE a sklerodermie užitočnosť tejto skupiny liekov je veľmi sporné, pretože existuje značné riziko zmeny v krvi (neutropénia, agranulocytóza);
• renálna stenóza, alebo oboje, rovnako ako transplantované obličky môže byť v riziku zlyhania obličiek;
• CRF vyžaduje menšie dávky lieku;
• V ťažkým srdcovým zlyhaním možných funkčných schopnosťou obličiek až do smrti.
• Pečeňové ochorenie s poruchou funkcie v dôsledku zníženia metabolizmu niektorých ACE inhibítorov (kaptopril, enalapril, kvinapril, ramipril), čo môže viesť k cholestázy a gepatonekroz potrebujú nižšie dávky týchto liečiv.

Existujú tiež nežiaduce účinky, ktoré každý pozná, ale nemôže nič robiť s nimi. Napríklad ľudia s funkciou obličiek (najmä, ale nie vždy), biochemické parametre krvi sa môžu líšiť pri použití inhibítorov ACE (zvýšenie obsahu kreatinínu, močovina a draslík, ale úroveň sodíka klesá). Často pacienti sťažujú na kašeľ a vzhľad, čo je obzvlášť aktivované počas noci. Niektorí idú na kliniku nájsť iný liek na vysoký krvný tlak, a iní sa snažia vydržať pravdu, pokračovať v prijímaní inhibítory ACE, a dnes ráno niekoľko pomôcť sami.

Keď sa to nezaobíde bez doktora?

Pri liečení hypertenzie sa tradične používa, a ďalšie lieky, ktoré vo všeobecnosti nemajú presne definované vlastnosti tkvejúcich v určitej skupine antihypertenzíva. Napríklad, rovnaký dibazol alebo, povedzme, síran horečnatý (Magnesia), ktorý bol úspešne použitý lekármi pre pomoc v núdzi hypertenznej kríze. Zavedenie non síranu horečnatého má protikŕčové, upokojujúce, kŕčom a ľahko hypnotický účinok. Veľmi dobrý liek, ale to nie je ľahké pre vstup: to by malo byť vykonané veľmi pomaly, takže práca je rozšírený na 10 minút (pacient sa stáva neznesiteľné teplo - lekár zastaví a čaká).

Na liečbu hypertenzie, a to najmä, v ťažkých hypertenznú krízu niekedy priradený H-pentamin (holinoblokator sympatické a parasympatické gangliá, znižuje tonus arteriálnej a venóznej ciev) benzogeksony, ako pentamin, arfonad (Ganglioplegic) chlórpromazín (Fenotiazínové deriváty). Tieto lieky sú určené poskytnúť núdzovú pomoc alebo intenzívnej starostlivosti, takže môžu byť použité iba lekárom, ktorý je oboznámený so svojimi vlastnosťami!

Najnovšie lieky na tlak

Medzitým, pacienti sa snažia držať krok s najnovšími poznatkami farmakológie, a sú často hľadajú najnovšie produkty na tlak, ale nový - neznamená lepší, okrem toho, že nie je známe, ako bude telo reagovať na to. Ja také a také drogy nemôže byť istý priradiť. Avšak, chcem zoznámiť čitateľa s niektorými z týchto najnovších liekov na tlak, ktorý má veľké nádeje.

Doplňovanie zoznam inovácií, pravdepodobne viac než ktokoľvek iný, podarilo angiotenzín II (ACE) receptory. V tomto zozname sú také lieky, ako je kardosal (Olmesartan) termisartan, ktoré hovoria, teraz nie je horší ako najpopulárnejšie ramiprilu.

Ak si pozorne prečítať o antihypertenzív, môže byť zrejmé, že krvný tlak vyvoláva nejakú záhadnú substanciu - renín, ktorý nemôže zvládnuť niektoré z týchto finančných prostriedkov. Avšak, k radosti pacientov, ktorí trpia vysokým krvným tlakom, droga nedávno objavil - Rasilez (aliskiren), čo je inhibítor renínu, a môže byť schopný vyriešiť veľa problémov.

U najnovších liekov na tlak sú novo vyvinuté antagonistu receptora endoteliálnych: bosentan, enrasentan, darusentan, ktoré blokujú produkciu vazokonstrikčné peptid - endothelinu.

Tradičný prostriedok tlaku

Vzhľadom k tomu všetky možné prostriedky, ktoré sa dokáže vyrovnať s vysokým krvným tlakom, možno len ťažko ignorovať recepty tinktúry, infúzie, kvapky, sa vynoril z ľudu. Niektoré z nich boli prijaté úradné lekárstva a úspešne používať na liečbu primárnej (Border a "mäkké") hypertenziu. Pacienti dôverovať lieky na výrobu, ktoré sú byliny rastú na lúkach ruských úradov alebo stromy, ktoré tvoria flóru našej vlasti:

1. Tinktúra zo imelo, vziať 2 lyžice. lyžice 3-4 krát denne :; (infúznej 10 rastliny c + 200 ml vody.)
2. Liečivý zbierka, ktorá sa skladá z hlohu kvetín, bylinkovú prasličky, imelo, rebríčka listy a brčál. Jedna dávka sa skladá z 10 g zmesi rastlín a 200 ml horúcej vriacej vody, aby sa ešte po dobu 15 minút, zahreje sa na vodnom kúpeli a potom prefiltrujte, pridá sa voda do pôvodného objemu a nápoje v priebehu dňa (1 šálka). Liečba trvá 3-4 týždne;
3. Tinktúra z trávy močiare cudweed (15 g), Melilotus officinalis (20 g), praslička (20 g), Astragalus sherstistotsvetkovogo (20 g) bol tiež pripravený podľa vyššie uvedeného predpisu;
4. Bylinný čaj na varenie podobná vyššie uvedenej, zahŕňajúce (v gramoch) hlohu (40) Cudweed (60), Helichrysum arenarium (50) Melilotus officinalis (10), breza listy (10), koreňovej sladkého drievka (20) listov matka a nevlastná matka (20), praslička (30), bylina a zeleninová záhradka kôpru (30).
5. Chokeberry šťava nápoj s 50 ml pol hodiny pred jedlom trikrát denne;
6. Ako pomôcka pre hypertenziu je široko používaný kalina: Tinktúra zo sušených alebo čerstvých plodov s medom, pripravené ako čaj, džem a marmelády, ako aj kôry tejto rastliny, varený vodou. Niektorí chceli použiť tento recept: 3 plôšky sklo čerstvé jahody kalina Pour teplej prevarenej vody (2 I), vylúhovať 8 hodín pri teplote miestnosti. Potom infúzie do kanalizácie a čistenia zostávajúce bobule v sklenenej alebo smaltované hrnce, pridajte pol litra medu. Trvať 20 minút pred jedlom 1/3 šálky trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Tinktúra skladovať v chlade. Je potrebné poznamenať, že Kalina má kontraindikácie, ktoré by mali byť brané do úvahy pri rozhodovaní o použití lieku, tento ľudový liek: dnu, tehotenstvo, sklon k tromboobrazovaniyu-
7. Ľudových prostriedkov, založený obsahuje cesnak, venoval celý článok na rôznych internetových stránkach lekárskej orientácie, takže napríklad dávame len jeden recept na tinktúry, ktorá sa skladá z 2 veľkých hláv cesnaku a šálky (250 g) vodky. Tento liek je pripravený 2 týždne a vziať 20 kvapiek do lyžice studenej prevarenej vody štvrť hodiny pred jedlom trikrát denne.

Kláštorný čaj hypertenzia

Na žiadosť zbierky kláštorné hypertenzie by mali byť riešené samostatne, to bolo príliš veľa otázok je "najnovší ľudový liek", ktorý ako vedľajší alebo preventívneho opatrenia je naozaj dobrý účet. Niet divu, že - zbierka kláštor hypertenzia obsahuje zoznam bylín, ktoré zlepšujú funkcie srdca, funkcie mozgu, má pozitívny vplyv na funkčné kapacity cievne steny a dobrá pomoc v skorých štádiách hypertenzie.

Bohužiaľ, úplne nahradiť prášky na vysoký krvný tlak, ktoré bolo prijaté v priebehu rokov s pokročilými prípadmi hypertenzie, liek nie je v platnosti, ale cieľom znížiť ich počet a dávka je to možné. V prípade, že čaj je súvisle vyfotografované

Pacient sám mohol pochopiť výhody pitie, myslíme si, že právo odvolať časť kláštora čaju:

• šípky;
• Ľubovník bodkovaný;
• Nard;
• oregáno;
• motherwort;
• aronia;
• hloh;
• Čierny čaj.

V zásade možno splniť niektoré variácie na recept, ktorý by mal upozorniť pacienta, pretože sa v prírode ako mnoho liečivých rastlín.

Video: ľudové lieky na tlak

Liečba pacientov s hypertenziou vyžaduje veľa času. Metóda "pokusu a omylu" hľadá lekára pre každého pacienta jeho liek, vzhľadom na stav celého organizmu, veku, pohlavia a dokonca aj zamestnania, pretože niektoré lieky majú vedľajšie účinky, ktoré je ťažké povolanie robia. Samozrejme, že veľmi trpezlivý riešiť takýto problém bude ťažké, ak áno, samozrejme, nie doktor.