Kawasaki syndróm: príčiny, príznaky, čo je nebezpečné, terapia

autoimunitné útok na vaskulitídy

Autoimunitného procesu, z ktorého tento syndróm Kawasaki, sa vyskytuje u detí v prvých rokoch života a vedie k zápalu krvných ciev, čo je detekované náhle po sérii diagnostických postupov. Stafylokoky, streptokoky alebo Rickettsia stimulujú tvorbu T-lymfocytov. V reakcii na antigénom endoteliálnych buniek produkoval protilátku a vytvorenú imunitnú reakciu.

Rizikové faktory, ktoré urýchľujú vývoj zmien v koronárnych tepien - fajčenie, vysoký krvný tlak, dysproteinémia.

symptomatológie

Lézie s Kawasakiho syndróm

Klinika nešpecifické ochorenia. Pacienti, telesná teplota sa zvýši na 40 stupňov a neznižuje počas 5 dní. Pokožka je morbiliformná vyrážka, erytém, zvýšené cervikálny lymfatické uzliny, jazyk sa stáva červené, ruky a nohy napučiavať a kôra. V ústach je stále suché, červené orámovanie pier pokryté prasklinami, ktoré krvácajú. U detí je upchatý nos, dopravné zápchy v krku, zväčšené mandle, bilaterálne zápal spojiviek a uveitída. V súvislosti s horúčkou objavia príznaky intoxikácie - hnačka, bolesti brucha, kĺbov, nevoľnosť, únava a podráždenosť, tachykardia. Choré deti stanú náladový, nepokojný, letargický, alebo príliš vznetlivý.

Kožné prejavy syndrómu prezentuje s malými červenými škvrnami, pľuzgiermi alebo skarlatiniformní korepodonoy vyrážky. Jeho prvky sú detekované na trupe, nôh a rozkroku. Veľa erytému vytvorené na zhusteného kožu na dlaniach a chodidlách, ktorá obmedzuje pohyb prstov.

prejavy Kawasakiho chorobou

Počas patológii sú tri stupne, cyklicky Zámena:

• akútnej fázy To trvá dva týždne a sa prejavuje horúčkou, slabosť a príznaky intoxikácie. V myokardu rozvíja zápalový proces, zoslabne a prestane fungovať.
• subakútnej štádium thrombocytosis vidieť v krvi a príznaky srdcových porúch - systolický šelest, tlmený srdcové ozvy, fibrilácia.
• Zotavenie dôjde do konca druhého mesiaca ochorenia: miznú všetky symptómy choroby a normalizovať count parametrov v krvi.

Kawasakiho syndróm u dospelých je charakterizovaná zápalom koronárnych ciev, ktoré prestali byť pružné a bobtnajú v niektorých oblastiach. Choroba vedie k skorej ateroskleróza, vápenatěl, trombóza, infarkt dystrofia a srdcový záchvat. Mladí ľudia majú aneuryzma sa nakoniec stane menšie a môže nakoniec zmizne.

Pacienti sa sťažujú na bolesti v srdci, tachykardia, bolesti kĺbov, vracanie, hnačka. Vo vzácnejších prípadoch existujú príznaky zápalu mozgových blán, zápal žlčníka a uretritídy, kardiomegália, hepatomegália.

komplikácie

Kawasakiho choroba je veľmi obtiažny priebeh a je často komplikovaná rozvojom závažné porušovanie:

1. myokarditída,
2. infarkt myokardu,
3. Aneuryzma prasknutie,
4. perikarditída,
5. zakúpené aortálnej a mitrálnej insuficiencie,
6. hemopericardium,
7. Zápal stredného ucha,
8. Valvulita,
9. Akútne a chronické srdcové zlyhanie.

Včasná diagnóza a liečba Kawasakiho syndróm nechá drasticky znížiť chorobnosť a detskú úmrtnosť.

diagnostika

Diagnóza choroby na základe charakteristických príznakov: horúčka po dobu dlhšiu ako 5 dní, bilaterálne zápal spojiviek, popraskané pery, opuch a hyperémia končatín, rúk alebo nôh erytém, polymorfná vyrážka na trupe, lymfadenopatiou.

• Všeobecný analýzy krvi pacienti vykazujú trombocytóza, anémia, zvýšenie C-reaktívny proteín, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
• Všeobecná analýza moču - proteínov a bielych krviniek.
• EKG - príznaky infarktu myokardu.
• Na X-ray - zmenu srdca hraníc.
• MRI a CT - známky zhoršenej priechodnosti koronárnych tepien.
• Ďalšie metódy zahŕňajú ultrazvuk srdca a koronárnej angiografia.

liečba

Vzhľadom k tomu, etiológie ochorenia nie je definovaný, etiotropic žiadna liečba.

Patogénne a symptomatická liečba je užívanie drog z NSAID skupín, ktoré majú antipyretické účinky a bráni agregáciu krvných doštičiek. Pacienti podáva intravenózne imunoglobulíny. toto v prvej fáze liečby. Trvá desať dní od začiatku akútnej fáze ochorenia. Vhodné využitie týchto liekov, aby sa zabránilo tvorbe vydutín v koronárnych ciev a zbaviť Kawasaki syndróm.

druhá noha - liečba vydutín koronárnych tepien, ktoré je vymenovanie dodatočného rýchlosti aspirínu s periodické vyšetrenie pacienta kardiológom. Pacienti tiež vymenovať antikoagulanciá, kortikosteroidy. Vo výrazné zúženie koronárnych ciev, a katetrizáciu vykonaná ich posunutiu.

Je zakázané, aby sám si naordinovať liečbu. Keď sa prvé príznaky choroby mali zavolať lekára.

Prognóza je zvyčajne priaznivá. Choroba často končí v zotavenie. Ak sa nelieči, čo je najvyššie riziko vzniku tepnovej aneuryzma pozorované u detí mladších ako jeden rok. Príčiny smrti sú: aneuryzma prasknutie alebo infarkt myokardu.

Video: Kawasaki syndróm - Medical animácie