Protidoštičkové lieky - lieky na riedenie krvi

Protidoštičkové lieky - skupina liekov, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Pôsobí na koagulačné krok, počas ktorého je zhlukovaniu alebo agregáciu krvných doštičiek. Inhibujú (inhibíciu) proces adhézie krvných doštičiek a zrážanie dochádza. Iné lieky tejto skupiny majú rôzne mechanizmy pôsobenia na antiagregačný účinok.

V súčasnej dobe v medicíne sú používané ako dlho známe prostriedky na uľahčenie riedenie krvi a moderných liekov, ktoré majú menší počet kontraindikácií a menej závažnými vedľajšími účinkami. Farmakológie neustále pracuje na nových liekov, budú vlastnosti, ktoré je lepšie ako tie predchádzajúce.

pri podávaní

Hlavnými indikáciami pre príjem antiagregačný terapiu nasledujúce:

• ICHS (ischemická choroba srdca).
• Tranzistorové ischemickej ataky.
• Cerebrovaskulárne príhody, prevencia mozgová mŕtvica, post-ischemickou cievnou mozgovou príhodou.
• Hypertenzná choroba srdca.
• Stav po chirurgickom zákroku na srdci.
• Okluzívny cievne ochorenia nôh.

kontraindikácie

Rôzne lieky môžu mať rôzne kontraindikácie. Všeobecný patria nasledujúce:

• Abnormality v pečeni a obličkách vyjadrené charakteru.
• Žalúdočný vred.
• Choroby spojené s rizikom krvácania.
• Srdcové zlyhanie s ťažkými prejavmi.
• Hemoragickej mŕtvice.
• Tehotenstvo a počas dojčenia.

Zoznam antiagregancií a ich klasifikácia

Všetky antiagregačné činidlá môžu byť rozdelené do skupín:

1. Kyselina acetylsalicylová a jej deriváty (trombotická-AC Aspirín kardio Atsekardol, Cardiomagnyl, Aspikor, KardiASK) a ďalšie.
2. blokátory ADP-receptora (klopidogrel, tiklopidín).
3. inhibítory fosfodiestrazy (triflusal, dipyridamol).
4. Glykoproteínové blokátory receptora (Lamifiban, eptifibatid, tirofiban, abciximab).
5. Inhibítory metabolizmu arachidónovej kyseliny (indobufen, Pikotamid).
6. Lieky na báze rastlín Ginkgo (biloba, Ginos, ginkgo).
7. Rastliny, ktoré majú antiagregačný vlastnosti (konský gaštan, čučoriedkové, sladkého drievka, zelený čaj, zázvor, sójové bôby, brusníc, cesnak, ženšen, červený ďatelina, granát, ľubovník bodkovaný, cibuľa, atď.).
8. Do tejto kategórie patria vitamín E, ktorý vykazuje rovnaké vlastnosti.

Teraz - podrobnejšie o niektorých z najbežnejších liekov.

aspirín

Prvý na zozname je kyselina acetylsalicylová, alebo aspirín - najznámejší nástroj, ktorý je široko používaný nielen ako antiagregancium, ale aj ako protizápalový a antipyretikum. Mechanizmus pôsobenia aspirínu je potlačenie biosyntézy tromboxánu A2, ktorý sa nachádza v krvných doštičkách. To znamená, že proces adhézie je narušený a krvné zrazeniny pomalšie. Pri vysokých dávkach, kyselina acetylsalicylová pôsobí tiež na iných koagulačných faktorov, čo antikoagulačný účinok je posilnený.

Aspirín - najobľúbenejší antiagregačný liek

V aspirín rôzne hodnoty, ale častejšie, než je predpísané pre prevenciu trombózy. Liek sa dobre absorbuje v žalúdku, obličky počas 20 hodín. Účinok je za pol hodiny. By mala trvať len po jedle, inak hrozí riziko vzniku žalúdočných vredov. Vyrába sa vo forme tabliet.

Podľa vyššie uvedených kontraindikácií by mali byť pridané do bronchiálnej astmy.

Aspirín vyvoláva množstvo vedľajších účinkov, ku ktorým patrí:

• bolesti žalúdka;
• nevoľnosť;
• žalúdočný vred zažívacieho traktu;
• bolesť hlavy;
• alergie;
• nepravidelnosti v obličkách a pečeni.

clopidogrel

Tento liek patrí blokátorov ADP-receptora. Blokuje väzbu receptorov adenozínu než inhibuje agregáciu krvných doštičiek proces. V porovnaní s inými blokátormi ADP-receptora spôsobuje menej alergie a vedľajšie účinky z krvného systému a zažívacom trakte.

Po perorálnom podaní je rýchla absorpcia lieku v gastrointestinálnom trakte, jednu hodinu vyznačené maximálne koncentrácie v krvi. Vylučujú vo výkaloch a moču. Maximálny účinok sa dosiahne asi za týždeň a môže trvať až 10 dní. K dispozícii vo forme tabliet.

To zabraňuje vzniku krvných zrazenín u kardiovaskulárnych chorôb účinnejší ako aspirín.

Liek sa nemá podávať spoločne s priamymi i nepriamymi antikoagulanciami. Kontraindikácie sú v podstate rovnaké ako u ostatných aktív, ktoré patria do tejto skupiny.

Z nežiaducich účinkov pozorované alergické reakcie, žltačka, poruchy gastrointestinálneho traktu, závraty.

Integrilin (eptifibatid)

To sa odkazuje na antagonistu IIb / IIIa glykoproteínu. Inhibuje väzbu fibrinogénu a plazmy koagulačných faktorov na receptory krvných doštičiek a tým inhibuje adhéziu doštičiek. Nemá žiadny vplyv na aPTT a protrombínového času. Jeho činy sú reverzibilné a po niekoľkých hodinách funkciu krvných doštičiek vrátil.

Spolu s Integrilinom podávať heparín a kyselinu acetylsalicylovú v komplexnej liečbe akútneho koronárneho syndrómu. Vyrába sa v roztoku pre injekcie a je použitá iba počas hospitalizácie.

Liek je kontraindikovaný v tehotenstve, laktácie, vnútorné krvácanie, hemoragická diatéza, závažná hypertenzia, trombocytopénia, aneuryzma, závažným ochorením obličiek a pečene patológiou.

Vedľajšie účinky môžu byť nazývaný bradykardia, znižujú krvný tlak, alergické reakcie, pokles počtu krvných doštičiek v krvi.

zvonkohra

To sa týka inhibítorov fosfodiesterázy doštičiek s hlavnou aktívnou dipyridamolu látok.

Jeho antiagregačný účinok na základe inhibície doštičiek aktivity enzýmov endoteliálny uvoľňovanie prostacyklínu a blokáda tvorby thromboxanu A2.

Svojou žalobou podobný aspirínu, iné ako to, že rozširuje koronárne cievy v priebehu záchvatu.

Rýchlo absorbované v čreve, 40-60%, a po asi hodine dosiahne maximálna koncentrácia v krvi. Žlčou.

Formulár medikácie správa - Tablety a pilulky.

často z nežiaducich účinkov sú uvedené:

• závraty;
• bolesť hlavy,
• nevoľnosť,
• sčervenanie kože;
• bolesť svalov;
• zníženie krvného tlaku,
• kožné alergie;
• posilňovanie ischemických symptómov.

Nemôžete vziať Kurantil v akútnom infarkte a nestabilná angína

Tiklid (tiklopidín)

Tento prípravok je lepšie vo svojom účinku na funkciu doštičiek aspirínu, ale požadovaný účinok nastáva oveľa neskôr. Blokuje receptor doštičiek ILB / IIIa, znižuje viskozitu krvi, elasticita zvyšuje červených krviniek a trvanie krvácania.

Priradiť ju s aterosklerózou, aby sa zabránilo ischémii po infarkte myokardu po operácii koronárneho bypassu ako preventívne činidlo pre doštičiek patológiou, aby sa zabránilo rozvoju retinopatia a diabetes mellitus.

Forma uvoľňovaním - tablety.

kombinované produkty

Zloženie takýchto liečiv zahŕňajú viac protidoštičkové látky, ktoré zvyšujú navzájom akcie. Najčastejšie predpísaný patrí:

• Aspigrel - vo svojom zložení má kyselinu acetylsalicylovú a klopidogrel.
• Agrenoks - obsahuje dipyridamol a aspirín.
• Cardiomagnyl - vyrobený na báze kyseliny acetylsalicylovej a horčíka.
• KombiASK - analógový cardiomagnyl.
• Magnikor - sa nachádza v blízkosti Kardiomagnilu.

záver

Oddelené použitie antiagregancií kvôli veľkému počtu kontraindikácie a vedľajšie účinky nie sú povolené. Liečba by mala prebiehať pod dohľadom lekára, ktorý bude monitorovať ukazovatele zrážanlivosti krvi a k ​​zmene dávkovania alebo samotný liek v prípade potreby.

Dokonca aj tie fondy, ktoré sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu, je potrebné vziať len na lekársky predpis. Tie zahŕňajú aspirín, zvonenie a ďalšie liečivá, ktorá sa skladá z kyseliny acetylsalicylovej a tablety založené na ginkgo biloba. Nenechajte sa zapojiť, a rastliny, ktoré majú antiagregačný účinok.