Vysoký tlak

Vysoký krvný tlak (hypertenzia arterialnaya hypertenzia alebo vysoký krvný tlak) - ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku. Zvyčajne hypertenzia povedať, že ak tlak prekročí 140/90 index viac, ale v posledných rokoch, lekári znížili hypertenznej prah a zvierajú diagnostikovať chorobu, aj keď exponent 130/80. To platí najmä u mladistvých, pretože hypertenzia má v poslednej dobe výrazne mladšie.

Hypertenzia majú priamy vplyv na stav ciev ľudského tela, podporuje ich nosenie, krehkosť je príčinou vápenatých usadenín v cievach a cholesterolu. Okrem toho, hypertenzia zámerne "strieľa" v takzvanej cieľové orgány - srdce, ciev, obličiek a mozgu. Kedy môže byť paralyzovaný náhly prudký nárast tlaku prácu týchto orgánov. Tieto účinky výrazne komplikujú priebeh ochorenia, a na predčasnou a nesprávne liečbu vysokého krvného tlaku môže spôsobiť smrť človeka. Nie je tajomstvom, že kardiovaskulárne ochorenia sú najčastejšou príčinou úmrtia osoby, a hypertenzia nie je posledné miesto medzi nimi. Je preto veľmi dôležité, aby človek trpiaci vysokým krvným tlakom, zodpovedný prístup k vlastnému zdraviu, v súlade so všetkými predpis a neustále sledovať hladinu krvného tlaku.

Norma krvný tlak

Diskusia je ťažké o termíne "normálneho tlaku", pretože množstvo závisí na mnohých faktoroch - vek, pohlavie, ústava, dostupnosti fyzickej aktivity, atď. A normou prahy je podmienená, sú spriemerované pre väčšinu ľudí určitého veku. To neznamená, že čísla na rozchode, sa nezhodujú s "klasickými exponentov", musí nutne znamenať chorobu - naopak, je nutné vziať do úvahy všetky individuálne charakteristiky pacienta, a potom, čo opatrenia tlak sudca je prekročená, alebo nie.

Takže, normálny človek tlak v kľude je považovaný za ukazovateľ 120/70. Nie je kritická, ak sú údaje vzrástla o viac ako desať jednotiek. To bolo predtým myslelo, a teraz mnohí lekári podporujú tézu, že starší tlaky sú prirodzene väčšie, takže je možné považovať za normálne. Takže pre ľudí, ktorí sa obrátili päťdesiatročnú míľnik je považované za normálny tlak 140/90 až 150/90.

Výskum v oblasti hypertenzie preukázané, že tieto ukazovatele nie ilustrujú ľudské zdravie, a naopak - naznačuje rozvojom trvalé (chronické) vysoký krvný tlak. Od tej doby 1999, Svetová zdravotnícka organizácia, Rada považuje za normálny tlak v rozmedzí 110-130 mm Hg. Art. pre ľudí všetkých vekových kategórií bez ohľadu na pohlavie. Spodná hranica normálneho tlaku, vedci navrhujú zvážiť 80-90 mm Hg. Art.

Všimnite si, že v niektorých situáciách sa tieto medzinárodné normy môžu pohybovať. Napríklad počas tehotenstva žena, iba prvé dva trimester má normálny krvný tlak čítanie. V poslednom trimestri môže tlak meniť, pretože sa stáva závislý na množstve progesterónu v tele. Normálne tieto zmeny by nemali byť viac alebo menej ako desať jednotiek v priemere. V prípade, že tlak tehotné zvyšuje alebo znižuje o viac ako desať jednotiek, stane sa príčinou svojej izbe v nemocnici pre udržanie tehotenstva a pozorovanie budúcej matky.

Úplne odlišné princípy pre výpočet normálny tlak u detí - sa vypočíta podľa vzorcov v závislosti od veku dieťaťa. Od puberty tlakom času u dospievajúcich blížiacich postavy dospelých.

Video: žiť zdravo! vysoký tlak

stupeň hypertenzie

Hypertenzia - zákerná choroba, ktorá sa vyvíja na prístupe zdola nahor. Lekári sú tri závažnosti ochorenia, z ktorých každá je charakterizovaná určitých funkcií.

1. stupňa hypertenzie - tlak 140-160 / 90-100 - Spravidla tento stupeň esenciálnej hypertenzie nie je účinok, ako sa tlak zvyšuje pomaly a pacient necíti rozdiel medzi normálnym tlaku a zvýšené množstvo. V tejto fáze tiež trpí cieľových orgánov, takže človek nemusí cítiť v stave jeho zdravotný odchýlok. Zriedkavo, pacienti zaznamenať bolesť hlavy, pocit bolesti srdca, poruchy spánku. Len občas možno vidieť efekt červených očí, cievnych pletivo. Avšak, toto ochorenie uzavrel prvú fázu jeho vývoja. Zvýšená rýchlosť môže byť udržiavaná po dobu niekoľkých dní alebo dokonca týždňov, ale tlak sa normalizuje za priaznivých podmienok. To je uľahčené odstránením stresových faktorov, rekreáciu, odpočinku na mori, atď

2. stupeň hypertenzie - tlak 160-180 / 100-110 - v tejto fáze prvých príznakov choroby. S elektrokardiografie môže diagnostikovať ventrikulárnej hypertrofiu ľavej, inšpekčný oculista potvrdenie zúženie tepien v oblasti sietnice a laboratórne výsledky testov ukazujú zvýšenie bielkoviny v moči alebo zvýšenie plazmatických kreatínu. To je signál, že krvný tlak začne hit orgánov a ciev. Typicky, v tejto fáze nemôžeme robiť bez použitia liekov pre stabilizáciu ukazovateľov krvného tlaku. Ak je prvý krok, tlak môže byť znížený znížením fyzickej aktivity a odpočinku v prípadoch, to je teraz podlieha len vplyvom tlaku lieky.

V tejto fáze, pacienti hlásené subjektívne pocity stabilný, zhoršenie kvality života. Oni sa sťažujú na bolesti hlavy s rôznu intenzitu a trvanie bolesti v hrudnej kosti, dýchavičnosť pri chôdzi, závraty, poruchy spánku, úzkosť. Pre druhú fázu ochorenia u pacientov s hypertenznej kríze (náhleho zvýšenia tlaku, zlyhanie iných orgánov), infarktu a mozgovej mŕtvice.

Tretí stupeň hypertenzie - tlak 180/110 a vyššie - V tejto fáze, pacienti jasne ukazujú narušenie cieľových orgánov, cítila vplyv vysokého tlaku. Zo srdca to môže byť infarkt myokardu, srdcové zlyhanie, druhý a tretí stadii- mozog citlivý na mŕtvica, prechodný ischemický záchvat, chronická encefalopatia, vaskulárne dementsiey- fundus trpia častými krvácanie a opuch očného nerva- zvýšenie obsahu kreatínu hovorí o ochorenie obličiek - plavidlá podliehajú aneuryzma.

Video: Hypertenzia Ako sa chrániť

Tretí stupeň hypertenzie vyznačuje vysokým rizikom srdcového infarktu a mozgovej mŕtvice, zlyhania obličiek. Ak to nie je možné vyvodiť obličiek pustatiny tela dochádza k intoxikácii. Nástup okrajových podmienok v období vývoja ochorenia ďalej vedie k zníženiu hladiny krvného tlaku, ale rozvíjať chronického srdcového zlyhania hrozbu ísť do akútnej formy. Tento stav sa nazýva "bezhlavé hypertenzia", ​​keď je eliminovaný bezprostrednou príčinou choroby a príznaky pretrvávajú po dlhú dobu a hrozí prudké zhoršenie zdravotného stavu pacienta. Symptómy hypertenzia v treťom kroku sú rovnaké ako druhý, ale choroba je vážnejší - infarkty stávajú častejšie a dlhší čas, intenzívne silu bolesti, poruchy spánku, pamäti a zhoršujúce sa zrak slabne. V tejto fáze, existujú závažné zmeny v srdcovom - obmedzenej vodivosti srdcového svalu, zhoršujúci sa stav vnútorných orgánov, nemôže takéto zaťaženie očné cievy odolať.

Príčiny a faktory vysokého krvného tlaku

Mechanizmus tohto ochorenia vedie výskumníkov k presvedčeniu, že príčiny hypertenzie, spočívajú predovšetkým v kombinácii niekoľkých faktorov, ktoré ohrozujú, ale konkrétne príčinu ochorenia a nie sú známe. Takže, hypertenzia môže dôjsť v nasledujúcich prípadoch:

• Ak je osoba je neustále zažíva stres, vedie k rušnému životnému štýlu, nedodržiava režim práce a odpočinku;
• vek pacienta viac ako päťdesiat rokov;
• nadšenie pacienta pre alkohol, tabak;
• Pacient vedie sedavý spôsob života;
• Využíva veľa soli a malým množstvom tekutiny pre jej odstránenie z tela;
• pacient trpí cukrovkou, ochorením obličiek;
• Pacient je obézny;
• osôb, ktoré užívajú lieky, ktoré vyvolávajú zvýšenie tlaku;
• Rodina má príbuzných, ktorí trpia vysokým krvným tlakom.

Štatistiky ukazujú, že osemdesiat percent pacientov trpí hypertenziou v dôsledku stresu, porúch metabolizmu a obezity, ďalšie desať percent - z dôvodu nezrovnalostí v činnosti obličiek, zvyšných desať percent - kvôli problémom so štítnou žľazou, užívajúcich lieky, otrava škodlivými látkami.

príznaky hypertenzie

Symptomatológie hypertenzie v posledných rokoch nie je typický len pre seniorov - choroba môže predbehnúť a mladí dospelí, a dokonca aj deti. Hlavnými príznakmi hypertenzie nasledujúce:

Video: Na najdôležitejšie doznievajúcej hypertenzia, pečeňové očista, tuk

• únava - prvý signál, ktorý môže byť indikátorom zvýšeného tlaku. Niekedy únava môže pripomínať počiatok prechladnutia - boľavé kĺby, bolesti hlavy, pacient sa stane podráždený a nemôže sa sústrediť. Poruchy spánku sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi - a to ako v podobe nespavosti a ospalosť. Najčastejšie sa pacienti majú tendenciu nebrať tieto príznaky vážne, podvádzanie pri náročnom pracovnom dni, atď Tieto stavové signály a ľahké formy hypertenzie. Najčastejšie sa táto forma sa vyvíja u mužov nad štyridsať rokov a osoby ohrozené - diabetici, ľudia, ktorí majú nadváhu.
• bolesti hlavy, ktoré majú rozdrvenie, bolesti v prírode. Už s týmto príznakom jednať o zmeny vo fundu a atrofické zmeny v sietnici, čo môže byť diagnostikovaná na vyšetrenie oftalmológom. Očná hypertenzia môže viesť k vážnemu poškodeniu zraku.
• Bolesť v srdci - tento príznak je zvyčajne diagnostikovaná s bolesťou hlavy. Pacienti sa sťažujú na bolesť vyžaruje do ľavej ruky. Tento príznak znamená, že sa zvýšenie krvného tlaku, vyvolalo patologické zmeny v srdcovom svale a koronárnych tepien. V tejto súvislosti vzniku ischemickej choroby srdca, angina pectoris, srdcové zlyhanie (zníženie vyhodenie objemu krvi). V prípade, že čas pacienta, aby vyhľadali lekársku pomoc, je možné sa vyhnúť tieto komplikácie.
• hypertenzná kríza - prudké zvýšenie tlaku a zhoršenie všetkých vyššie uvedených príznakov.
• zvýšený vnútrolebečný tlak sa prejavuje vo forme zrakového postihnutia, výskyt "hmly v očiach" delených predmetov, opuch očných viečok, výskyt tinnitu, strata sluchu, bolesť v očnej buľvy v oblasti krčnej chrbtice. Pacienti sa sťažujú na slabosť, únava.

diagnostika hypertenzie

Diagnostika hypertenzia ťažké, a to najmä v počiatočnej fáze ochorenia. Vzhľadom k absencii zjavných príznakov vysokého krvného tlaku, lekári nazýva "tichú choroba." Avšak aj pri absencii príznakov, hypertenzia pokračuje poškodiť zdravie pacienta, ak nie je liečená včas špecialistov.

1. Prvá vec, ktorú treba urobiť, aby detekciu hypertenzia - krvný tlak pravidelne merať a venovať pozornosť kolísanie výkonu. To je dôležité najmä pre tých, ktorí majú príbuzných medzi pacientov s hypertenziou, pretože choroba môže byť dedičná. Ukazovateľ tlaku sa skladá z dvoch prvkov - systolického a diastolického tlaku. Nazýva systolický krvný tlak v priebehu srdcového cyklu, a diastolický - medzi údermi srdca. Prvá zložka je vždy vyššia ako druhá. Tlak musí byť meraný v pokoji sedieť, ruka je uvoľnený postoj. V prípade, že pacient nemá stres alebo mal fyzickú aktivitu, tlakové údaje sú samozrejme vyššie, ale nehovorí o hypertenzii ako choroba. Je nutné znovu zmerať tlak za dvadsať minút.
2. Elektrokardiogram s hypertenziou sa môže ukázať hypertrofiu ľavej komory a sprievodné zmeny v iných zubov. Kardiológ vyhodnocuje výsledky analýzy a uvádza zodpovedajúce diagnózu.
3. Ďalším spôsobom, ako zistiť hypertenzia - vykonať echokardiogram, ktorý dáva obraz srdca a chlopní, veľkosti a hrúbky srdcového svalu, bude sledovať prietok krvi do srdca.
4. Katetrizácia sa vykonáva pomocou špeciálnej malej sondy, ktorá je umiestnená v nádobách, ktoré sa do koronárnych tepien. To umožňuje sledovať tok krvi a sledovať ukazovateľ tlaku.
5. Ultrazvukové vlny pomôcť identifikovať upchávania ciev v ľudskom tele.

Spôsoby liečby hypertenzie

Metódy Hypertenzia liečby môžu byť rozdelené do dvoch hlavných skupín: non-drog a metódy.

U metód bez drog sú tieto spôsoby liečenia ochorenia, ktoré môže spôsobiť účinky v ranej fáze vývoja. Inak obmedziť iba jeden metódy bezdrogovej nemožné. Hlavné spôsoby znižovanie krvného tlaku patrí:

• normalizácie telesnej hmotnosti;
• zníženie spotreby alkoholu;
• dostatočná fyzická záťaž;
• vyhnúť škodlivé návyky;
• zníženie soli v potrave, zvýšenie potravy bohatej na vápnik, horčík a draslík.

liečivé metódy použitý už u druhého stupňa ochorenia. Môžu normalizácie merania krvného tlaku, ale musí trvať dlhú dobu. Lekári majú niekoľko prístupov na liečbu hypertenzie. Prvý prístup je založený na určenie jednej drogy (monoterapia). Zvyčajne je jeden prípravok chýba prvý stupeň pacientov s hypertenziou rizika ochorenia (prítomnosť priťažujúce faktory). Najčastejšie to je tiazidové diuretikum - Inda, arifon atď.

kombinovaná terapia Pacienti zaradení do druhého alebo tretieho stupňa vývoja ochorenia. Súbor týchto liekov je potrebné vykonať dve úlohy - zníženie krvného tlaku a chráni cieľové orgány pred vystavením vysokým tlakom. Hlavné skupina obsahuje rovnaké tiazidové diuretiká, ale zvyšok z liekov lekár zvolí v závislosti na individuálnych vlastnostiach zdravie pacienta.

Lieky na zníženie krvného tlaku

Väčšina pacientov trpiacich hypertenziou, liek použiť na zníženie tlaku. Mechanizmus účinku liekov je iný, ale všetky z nich sú zamerané na dosiahnutie spoločného cieľa - normalizovať krvný tlak. Zoberme si niekoľko skupín liekov, ktoré sú predpísané pre pacientov s hypertenziou:

• diuretiká - prípravky odvodzovanie soli a vody z ľudského tela s močom. To znižuje objem krvi v krvnom obehu, a preto - na zníženie krvného tlaku. Diuretiká - najpopulárnejší lieky, ktoré sú predpísané pre vysoký krvný tlak ako prvý. Ich účinnosť je preukázaná dlhodobé použitie v liečbe chorôb. Táto liečivá zahŕňajú hydrochlorotiazid, furosemid, metolazon, indapamid, triamteren a kol. Kardiológ môže prideliť jeden liek, a môže spojiť je pre zvýšenie efektu.
• Beta-blokátory - lieky, ktoré spomaľujú srdcový tep. Pomocou týchto liekov, u pacientov významne uvoľniť srdce tvrdej práce, krv prechádza krvných ciev s menším množstvom energie, a tým znižuje krvný tlak. Medzi najčastejšie drogy je karvedilol, nadololom, betaxolol, timolol.
• alfa-blokátory - tieto lieky vplyv na vedenie nervových impulzov zodpovedných za tonus ciev. Vzhľadom k účinkom alfa-blokátorov, krvných ciev a tlak - sa znižuje. Medzi najčastejšie spôsoby tejto skupiny liekov: terazosín, doxazosín, prazosín.
• angiotenzín-konvertujúceho enzýmu. Tieto lieky sú založené na princípe práce hormónu angiotenzínu-2. Tento hormón má akciu vazokonstrikčné, a preto je možné znižovať krvný tlak a zároveň znížiť výrobné organizmus. Tieto lieky zahŕňajú: kaptopril, ramipril, benazepril, enalapril, a ďalšie.
• blokátory angiotenzínového receptora-2. Princíp činnosti inhibítorov, ale tieto lieky neznižujú úroveň produkcie hormónu a úplne blokujú jeho produkčná organizmus. Pre príklad môžeme spomenúť tieto lieky: losartan, valsartan, kandesartan.
• blokátory kalciových kanálov - princíp účinku liečiv je založená na redukciu alebo prevenciu vápnika dosiahnuť srdcového svalu. V dôsledku toho sa srdcovej frekvencie sa spomalí a krvný tlak klesá. Blokátory kalciových patrí nifedipín, diltiazem, amlodipín.
• antagonistu centrálneho skupinu, pôsobiace na receptory v mozgu (zníženie uvoľňovania mediátorov v synaptickej štrbine). Medzi najznámejšie produkty - klonidín, metyldopa, guanfacín.
• sympatolytiká, ovplyvnenie nervové impulzy. Tiež znížiť množstvo mediátora, ale v sympatických nervových zakončení (rezerpín, guanetedin).
• vazodilatanciá - lieky, ktoré majú vplyv na kontraktilitu hladkého svalstva. Pod vplyvom týchto drog rozširujú krvné cievy a znižuje krvný tlak. Bežne predpísané lieky, ako je minoxidil, hydralazín.

hypertenzie liečba doma

Užívanie drog - základom pri liečbe hypertenzie. Pacienti však mali byť vedomí toho, že liečba by nemala byť obmedzená iba gestagén. Je dôležité vytvoriť okolo seba prostredie, ktoré nebude vyvolať zvyšujúci sa tlak. Medzi týmito základnými metódami sú uvedené nasledovne:

• psychickej pohodlie, odstránenie stresu;
• diéta

1. kalorická reštrikcia použitých výrobkov v boji proti obezite;
2. obmedziť príjem soli;
3. odmietnutie tuku potraviny;
4. upustenie od kávy, silného čaju, korenín;
5. zvýšenie potravinových produktov, ktoré obsahujú draslík, horčík (slivky, marhule, kapusta, repa, mrkva, hlávkový šalát);
6. suplementácia vitamínom C.

• dostatočné fyzickej aktivity;
• odvykanie od fajčenia.

Následky a riziko hypertenzie

Následky hypertenzia nie sú okamžité, ale choroba postupuje od prvých mesiacov od jej toku. Medzi najzávažnejšie a nebezpečné dôsledky hypertenzie sú nasledovné:

• progresiu aterosklerózy - zvýšeného tlaku prispieva k zmenám v krvných ciev a ich ukladanie na stenách aterosklerotických plátov. Aterosklerotické plaky pokrytie prírodné lumen krvných ciev, čo spôsobuje anginy pectoris, bolesť srdca, nedostatok kyslíka do tkanív a svalov, najmä srdca. Keď všetko začalo ateroskleróza ischémia bude postupovať rýchlejšie.
• trombóza - možnosť krvných zrazenín na vnútorné steny krvných ciev. dodávka ťažkosti krvi do orgánov môže viesť k mini mŕtvicu, narušenie mozgu demencie. Krvná zrazenina, ktorá vytrhne, môže spôsobiť náhlu smrť.
• aneuryzma - oslabenie steny aorty a jeho vysunutie von. Ak sa doba nie je diagnostikovať komplikácie, aorta môže prasknúť v dôsledku tlakovej vlne. Ťažká vnútorné krvácanie môže viesť k smrti.
• zhoršené videnie alebo celková slepota - vzniká z oka vaskulárnych lézií v prvom rade - sietnice.
• srdcové zlyhanie - zmeny srdcovej funkcie spojené so zvýšením zaťaženia na ňom. Srdcový sval zvýšenie veľkosti, jeho steny tenšie a čoskoro ona nemôže plne fungovať.
• zlyhanie obličiek - porucha obličiek, strata nefrónov, problémy s proteínom vylučuje (výstup albumín a obsadenie do krvného riečišťa metabolického odpadu).

Kedy navštíviť lekára

Hypertenzia - zákerná ochorenie, ktorá tečie pomaly a bez príznakov. Preto, aj keď prvé známky je nutné prejsť lekársku prehliadku a vykonať potrebné testy. Včasná diagnóza hypertenzie - kľúč k úspešnej liečbe. Áno, že je potrebné sa poradiť s lekárom, ak:

• tam je hluk v ušiach;
• týkalo súkromných bolesti hlavy;
• opuchnuté končatiny;
• existuje neoprávnená pocit únavy, ospalosť, podráždenie.

rehabilitácia

Pacienti s hypertenziou by mal rozhodne možné, aby sa zapojili do športu. Nemôžete športovať len tie pacientov, u ktorých tlak v kľude prekročení 180/110 mm. Hg. st., ľudia po hypertenznej kríze, obéznych pacientov.

Počas cvičenia znižuje srdcový tep, zvyšuje silu srdcového svalu, začal pracovať antidepressornaya systém. V tomto cvičení nemusí byť vždy spojené s aktívnou športy - starších ľudí dosť nordic walking, mladší ľudia môžu ísť plávať, atď. Všetky cvičenia by mala byť predpísaná a pod dohľadom lekára, musíte podstúpiť pravidelné prieskumy identifikovať dynamiku tejto choroby.

Cvičenie pomôcť pacientom s hypertenziou:

• zlepšenie krvného obehu;
• zvýšiť odolnosť;
• zníženie hladiny cholesterolu;
• aktivovať metabolizmus lipidov;
• zlepšenie stavu pohybového aparátu.

prevencia

Prevenciu hypertenzia môže byť primárny alebo sekundárny. Primárna prevencia sa vykonáva, aby sa zabránilo rozvoju hypertenzie a sekundárne - normalizovať hladinu krvného tlaku už vyvinulo ochorenie.

Primárna prevencia zahŕňa nasledujúce kroky:

1. normalizácie nervového systému, odstránenie stresových faktorov;
2. udržanie správnej denný režim;
3. prechádzky vonku;
4. Spánku najmenej osem hodín za deň;
5. mierne cvičenie;
6. riadenie, výživa - obmedzenie tukov, dostatočné bielkovín, sacharidov príjem;
7. hmotnosť normalizácie;
8. vyhnúť škodlivé návyky;
9. kontrolovať príjem soli;
10. odmietnutie alkoholu (do 30 ml)

Sekundárna prevencia je rovnaké kroky, ktoré sme sa zmienili vyššie, plus farmakoterapie. Všetky tieto lieky predpísané lekárom, by mali byť prijaté presne podľa jeho pokynov - dávkovanie, doba podávania, kombináciu s inými liekmi. V žiadnom prípade nemožno ľubovoľne prestať užívať lieky, alebo ich nahradiť inými. Ak je nepríjemné pocity po užívaní tabliet, je treba informovať lekára a on vyberie inú kombináciu liekov. Hypertenzní pacienti by mali zvyknúť, že sa drogy sú ich stálymi spoločníkmi. Je tiež nutné neustále sledovať tlak. K tomu, musíte si kúpiť iba tlakové zariadenia a dvakrát denne merať metriky. V prípade, že čísla prekročí normu, je nutné vyhľadať lekársku pomoc, a to najmä v prípade, že pridanej príznaky, ako je bolesť hlavy, únava, rozmazané videnie.

So správnu liečbu a prevenciu pretrvávajúcich výsledky možno dosiahnuť za šesť mesiacov.

Ktorý lekár kontakt

Kardiológ môže vyžadovať konzultácie s lekárom, očného lekára