Atrofia mozgu: príčiny a faktory vývoja, príznaky, liečba, prognóza

Atrofia mozgu je vážny patológie, keď V nervový systém prechádza nezvratným zmenám, bunky umierajú, a súvislosť medzi nimi je navždy stratený. Mozog je redukovaný čo do veľkosti a hmotnosti a nie je schopná plne realizovať všetky určené funkcie. Atrofia často diagnostikovaný u staršej populácie, hlavne žien.

Nie je žiadnym tajomstvom, že centrálny nervový systém - hlavným zdrojom impulzov pre celé telo, ktoré regulujú funkciu vnútorných orgánov a systémov. A v prípade, že motorické funkcie a citlivosť môže byť skladovaný po dlhú dobu s atrofickými procesy v mozgu, intelekt trpí pomerne skoro. Rôzne schopností, ktoré definujú vyššiu nervovú aktivitu spojenú s prácou mozgovej kôry (šedej hmoty), ktorý je prvým trpí atrofiu.

Atrofia mozgu - stav stále progresívna a nevratná, v ktorom môže liečba spomaliť iba rozvoj príznakov, ale nakoniec vždy vyvinúť závažná demencii (demencie), takže choroba predstavuje vážnu hrozbu a sociálnej adaptácie, a život pacienta ako celok. Ťažký bremeno zodpovednosti pripadá na pacienta a príbuznými, pretože sú povinní starať sa o člena rodiny, ktorí jednoducho zomrieť bez pomoci.

Príkladom mozgovej atrofie u Alzheimerovej choroby

Ako samostatná ochorenie mozgu atrofia sa vyskytuje v niektorých genetickými syndrómy, vrodené chyby, ale je oveľa pravdepodobnejšie, že spôsobí atrofiu vonkajších faktorov - žiarenie, trauma CNS, intoxikácie, atď mozgovú atrofiu, ktorý sa vyvíja ako .. dôsledkom cievnych zmien, Nejedná sa o nezávislý chorobu. To je ťažké pre ateroskleróza, vysoký tlak, cukrovka, ale tam je oveľa častejšie primárna atrofia. Domnievame sa, že prvý variant choroby, a atrofia ako komplikácia iných ochorení.

Príčiny a druhy mozgovej atrofia

Príčiny atrofiou mozgu rôznorodé, často v kombinácii medzi sebou a vzájomne sa zhoršuje ich vplyv. Medzi nimi, z ktorých najdôležitejšie sú:

• Genetické abnormality, dedičné chromozomálne syndrómy, spontánna mutácia;
• Vystavenie žiareniu;
• poranenie mozgu;
• CNS;
• hydrocefalus;
• cievna mozgová patológie.

Primárne atrofia mozgu zvyčajne spojená s genetické abnormality, Pozoruhodným príkladom, ktorý je Pickova choroba, dedičná. Choroba často vyvíja žiadne predchádzajúce dôkazy poškodenie nervovej činnosť mozgových ciev môže byť zasiahnutý a funkciu primerane. Progresívna atrofia mozgovej kôry sa zobrazia všetky druhy porúch správania, prudký pokles spravodajské služby až do plného demencie. Toto ochorenie trvá asi 5-6 rokov, po ktorej sa pacient zomrie.

Provokovať neuronálne smrť a atrofiu mozgového tkaniva môže ionizujúce žiarenie, že je však dosť ťažké dohľadať. Obvykle sa tento faktor pôsobí v spojení s druhou. prísny lebečnej zranenia, sprevádzané stratou mozgového tkaniva, viesť k atrofické procesy v poškodenej oblasti.

CNS (Encefalitída, kuru ochorenie, meningitída) môže pokračovať v poškodenia neurónov v akútnej fáze, a po odstránení zápale dochádza odolný vývoj hydrocefalus. Nahromadenie prebytkov mozgovomiechového moku v lebečnej dutine spôsobuje kompresiu mozgovej kôry a atrofické zmeny. hydrocefalus možné nielen v dôsledku infekcie v mozgu, ale aj pre vrodené chyby, keď sa veľký objem CSF neopúšťa ventrikulárnej systém mozgu.

cerebrovaskulárne patológie nadobúda rozmery epidémie, a počet pacientov sa zvyšuje každým rokom občas. Potom, čo nádory a ochorenia srdca, cerebrovaskulárne ochorenia tretie miesto na svete, pokiaľ ide o výskyte. Problémy s prietokom krvi do mozgu v dôsledku cievnej aterosklerózy, hypertenzie, so zapojením tepien a arteriol, čo vedie k nevratným degeneratívnym procesom a neuronálne smrti. Výsledok - progresívna atrofia mozgu až do demencie.

mozgová ischémia v dôsledku cievnych faktorov - jedna z hlavných príčin atrofia

na vysoký tlak tlakovanie účinok, je systémové, poškodené malé kalibru nádoby vo všetkých oblastiach mozgu, takže difúzna atrofia. Rovnaký priebeh zmien obvykle sprevádzať hydrocefalus. Lokalizované v určitej plavidlo ateróm alebo trombu príčinou atrofia mozgu oddelenej časti, ktorá je exprimovaný prevažne v ohniskovej symptomatológie.

Nikto nemôže ignorovať toxické poškodenie mozgu. najmä účinky alkoholu, ako najčastejšie neurotropnými látok. Zneužívanie alkoholu poškodzuje mozgovej kôry a neuronálne smrti. Ak existuje genetická predispozícia k atrofii, mozgových cievnych lézií kúpil alkohol je ešte nebezpečnejší, pretože je rýchlejší ako rast príznakov demencie.

Cerebrálnej atrofia môže byť ako obmedzený (alopécia), lokalizovaný v určitej oblasti mozgu (obvykle - čelné, temporálnej lalok) a difúzna najmä charakteristika senilnej demencie a atrofia cerebrovaskulárnych ochorení.

S porážkou mozgovej kôry naznačujú kortikálnej atrofiu. V tomto prípade je na prove bude vykonávať príznaky inteligencie a správania. Vzácnejšie trpí bielu látku, ktorá spôsobuje poškodenie by mohlo byť mŕtvica, trauma, dedičné abnormality. Biela hmota je odolnejší voči nepriaznivým podmienkam, ako kôra, ktorá je v procese evolúcie vznikli oveľa neskôr, je zložitejšie, a preto na škodu to delikátna mechanizmus je pomerne jednoduché.

Atrofia mozgu je možné v dospelých aj deti. U detí sa choroba zvyčajne nastane v dôsledku vrodených vád centrálneho nervového systému a vrodených vád a je viditeľné už v prvých mesiacoch a rokoch života. Progresívna atrofia mozgu neumožňuje, aby dieťa vyvíjať normálne, trpia nielen inteligenciu, ale aj priestor motora. Prognóza pre tento nepriaznivý.

Prejavy mozgovej atrofia

Bez pohľadu na rôznorodosť príčin atrofia, jej prejavy do značnej miery stereotypné a rozdiely sa týkajú len preferenčné lokalizáciu procesu v určitom podiele alebo pologule mozgu. Konečný výsledok vždy stáva vážnou demencii (demencie).

Príznaky mozgovej atrofie sú redukované na:

1. Zmeny v správaní a duševných porúch;
2. Pokles inteligencia, pamäť, myšlienkové procesy;
3. porúch hybnosti.

V počiatočných štádiách ochorenia dominuje symptómov kôry v podobe deviácie, nemotivovaný, nevhodného správania, že pacient nie je schopný vyhodnotiť a vysvetliť. Znížená kritiku na seba a svoje okolie. Zdá sa, nedbalý, emočná nestabilita, sklon k depresii, utrpeniu jemnú motoriku. Centrálna zmeny v mozgovej atrofie stáva zhoršenie kognitívnych funkcií a inteligencie, ktorá sa prejavuje v ranom štádiu choroby.

Postupom času sa tieto príznaky stále rastie, inteligencia a pamäť sa prudko zníži, zhoršené reč, čo sa môže stať nesúvislá a netušený. Pacient stráca nielen schopnosti, ale tiež možnosť samoobsluhy. Takéto obvyklé činnosti, ako jesť alebo ísť na toaletu je ťažké a dokonca nemožnú úlohu, ktorí potrebujú pomoc.

Počet sťažností, ako je zníženie inteligencia je znížený, pretože pacient nemôže správne vyhodnotiť a hrať, takže to nemusí byť svedčiace o stupni poškodenia mozgu. Naopak, čím menší je pacient sťažuje, prísnejšie stupeň atrofie.

Pacient atrofia mozgu nie je orientovaný v priestore, možno ľahko stratiť, nie je schopný oznámiť svoje meno, adresu bydliska, je náchylný k nevysvetliteľné akcií, ktoré môžu byť nebezpečné pre pacienta, a iní.

Extrémne stupeň atrofia je sprevádzaná úplnú degradáciu osobnosti a fyzický vývoj nastane demenciou alebo senility, keď pacient nechodí, nemôže jesť a piť, hovoriť súvisle a vykonávať jednoduché akcie. Dedičných foriem mozgovej atrofie, táto etapa je niekoľko rokov po začiatku ochorenia a cievne patológiu k plnému demencie môže trvať 10-20 rokov.

Obrázok: Príklad postupu mozgovej atrofie

V niekoľkých stupňoch môžu byť identifikované v progresívna atrofia mozgu:

• prvá etapa sprevádzaná minimálnymi zmenami v mozgu, vitálne funkcie pacienta nie je nijako obmedzený, vykonáva bežnú prácu, ktorý je schopný pracovať. Klinika dominuje poklesu kognitívnych funkcií - poruchám pamäti, ťažké vykonávať zložité intelektuálne úlohy. Môžete zmeniť chôdzi, závraty, bolesti hlavy. Časté psycho-emočné odchýlky: .. Tendencia depresia, emočná labilita, plač, podráždenosť, atď Opísané príznaky môžu byť "nabitý" so zmenami súvisiacimi s vekom, únava, povolania faktory, stres. V tejto fáze je dôležité, začala podozrenie na mozgovú atrofiu, ako včasná liečba môže spomaliť progresiu ochorenia.
• V druhom kroku príznaky sa zhoršujú, pacientovi, ktorý potrebuje tipov pri vykonávaní intelektuálne úlohy, progresívna porucha správania a mentality. Rastúce neurologické symptómy vo forme motorické poruchy, pohybovej koordinácie. Stratil schopnosť ovládať svoje činy, existuje tendencia k nemotivovaným skutky a činy. Je pravidlom, že mierny atrofia pozorovalo trvalé zníženie postihnutie, trpí sociálnu adaptáciu.
• na prísny Atrofia mozgu postupuje symptómy centrálneho nervového systému: poruchy chôdze a motorika, stratili schopnosť reči, písanie, jednoduché akcie. Pacient zabudne vymenovanie každodenných predmetov. V klinike vyhlásil duševnou poruchou z ostrého excitácie do apatie a Abul (celkový nedostatok túžby). Často je močová inkontinencia, poruchy prehĺtania reflex. Heavy neprispôsobivosť vedie k trvalej invalidite, svojpomocných zručností a kontakt s vonkajším svetom. Pacient je v stave demencia vyžadujú neustále monitorovanie a starostlivosť.

Okrem bežných príznakov atrofia mozgu je sprevádzaná príznakmi a poškodenie nervového systému špecifický. napríklad, zapojenia čelných lalokov Prejavené poruchy správania a inteligencie, výrazné poruchy osobnosti (stealth, nemotivovaní akcie, demonštratívny akcie, agresie atď. D.).

S porážkou mozoček zlomený trampové, motoriky, reči a písanie, tam sú závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť a dokonca aj zvracanie. Môže dôjsť k strate a vízie sluchu.

na atrofia mozgovej kôry predovšetkým trpí intelektu a správanie, zatiaľ čo smrť buniek bielej hmoty spôsobí, pohybových porúch, kým parézy a ochrnutie, senzorické poruchy.

V difúzna atrofia zvyčajne výraznejšou stratou dominantné hemisféry mozgu, pravákov - vľavo, zatiaľ čo znáša reč, logické myslenie, písanie, informačné vnímanie a memorovanie.

Liečba mozgovej atrofia

Úplne zbaviť mozgu atrofia nie je možné, choroba stále postupuje až ťažkou demenciou. Liečba atrofiou mozgu zamerané na zlepšenie metabolické procesy v mozgovom tkanive, nervového prenosu medzi neurónmi, prietok krvi cievami kŕmenie mozog.

Okrem predpisovania, treba pacienta k vytvoreniu najpohodlnejšej podmienky, že je žiaduce - doma, v známom prostredí. Mnohí veria, že čím skôr sa pacient dostane do nemocnice alebo špecializovanej inštitúcie pre ľudí s demenciou, tým rýchlejšie sa dostať lepší. To nie je tak celkom pravda. Pacient s mozgovou atrofiou ako všetci ostatní dôležité byť v známom prostredí a priateľskú atmosféru. Nemenej dôležitá je pomoc a podpora rodiny, priateľstva a triedy obvyklé práce.

liečenie atrofia mozgu patrí:

1. nootropiká - Piracetam, Feza atď.;.
2. Lieky, ktoré zlepšujú prekrvenie mozgu - CAVINTON;
3. Vitamíny skupiny B;
4. Antidepresíva, sedatíva;
5. antihypertenzíva;
6. diuretiká;
7. Znamená normalizáciu metabolizmu lipidov;
8. Antiagregačné činidlá.

U starších pacientov je často atrofia mozgu postupuje vzhľadom k hypertenzii a cerebrálnej artériosklerózy, povinné súčasť terapia by mala byť normalizácia krvného tlaku a ukazovateľov metabolizmu tukov.

Ako antihypertenzné činidlá, najobľúbenejší pre túto kategóriu pacientov sú lieky zo skupiny ACE inhibítorov a AIIRAs (enalapril, lisinopril, lozarel).

Znamená normalizáciu lipidového metabolizmu (statíny) a antiagregancií (aspirín, zvonkohra, klopidogrel) sú potrebné pri ateroskleróze mozgových ciev a sklon k trombóze.

V prípade, že atrofia rozumu - hydrocefalus, môže byť priradený k diuretiká k zníženiu objemu mozgovomiechového moku, čo znižuje vnútrolebečný tlak.

Atrofické zmeny v mozgu sú sprevádzané radom behaviorálnych reakcií, emočná labilita, depresia, je preto vhodné predpisovaní antidepresív, sedatív. To môže byť tak valeriána, Leonurus, afobazol predávané bez lekárskeho predpisu v lekárni, a ďalšie lieky, ktoré píše neurológa či psychoterapeuta.

Zlepšenie metabolické procesy v nervových tkanivách pomôcť vitamíny B, rovnako ako A, C, E, majú antioxidačné vlastnosti. Nootropné a cievne lieky sú predpísané pre všetky typy ischemické zmeny v mozgu a atrofie (piracetam, Trentalu, CAVINTON, aktovegin, mildronat et al.). Tieto lieky môžu byť použité súčasne v rôznych kombináciách, ale nie nevyhnutne na účelu špecialista.

Pre takéto zdanlivo čisto terapeutický problém ako mozgové atrofia, môže byť použitá aj chirurgické prístupy. Napríklad pri zatvorení lumen veľkých ciev aterosklerotického plátu alebo trombom môžu vykonávať stentu, odstránenie segmentu postihnutého tepny. V ťažkých foriem obštrukčná hydrocefalus znázornených bypass, o pridelení prebytku kvapaliny, stláčanie mozog od lebečnej dutiny.

Prognóza mozgovej atrofia nemožno považovať za priaznivý, pretože choroba je nevyliečiteľná, a proces smrti neurónov, raz začal, sa nezastaví. Zvlášť nebezpečné formy dedičné ochorenie, rýchla progresie u pacienta, čo vedie k smrti v priebehu niekoľkých málo rokov. Výsledok v mozgovej atrofie je vždy rovnaký - ťažká demencie a smrť, jediný rozdiel v trvaní choroby.

Keď genetické rozdiely v priemernej dĺžke života je niekoľko rokov od začiatku atrofickými procesov v cievne ochorenia mozgu, môže dosiahnuť 10-20 rokov. Včasná liečba nemôže odstrániť chorobu, ale je schopný niektorých pomalých zmien v nervových tkanivách a predĺžiť obdobie, ak nie je pracovať, tak aspoň prijateľnú úroveň sociálnej adaptácie.

Video: Demencia - dôsledok atrofia mozgu v dôsledku cievnej faktory