Ischemická mozgová mŕtvica

Akútne hemodynamická nestabilita v cievach v mozgu, ktorý je sprevádzaný dysfunkcie a smrť nervového tkaniva, ktorý sa nazýva mŕtvice. V závislosti od typu poruchy prekrvenia je obvyklé rozlišovať ischemickú mŕtvicu mozgu a hemoragický. Ischemická mŕtvica v dôsledku oklúzie vyvíja určitú časť riečiska a ukončenie dodávky krvi do mozgu príslušnej časti. Ruptúra ​​nádoby a krvácanie do nervového tkaniva sú základom hemoragickú mŕtvicu.

Cievna mozgová príhoda. dôvody

Aké faktory prispievajú k rozvoju cievnej mozgovej príhody, ako sa uzáver tepien v mozgu? Najnepriaznivejší prognostickým znakom je zvýšenie krvného tlaku. Podľa WHO je prítomnosť esenciálna hypertenzia zvyšuje riziko cievnej mozgovej príhody v šiestich alebo siedmich časov.

Medzi rizikové faktory patrí cievne aterosklerózu, ochorenia srdca (vady zariadenia ventilov, arytmia), fajčenie a diabetu. Riziko cievnej mozgovej príhody sa zvyšuje s vekom, prispieva k patológii cerebrovaskulárnych zlepšeniu aterogénny lipidy (hypercholesterolémiou). V niektorých prípadoch, ischemická mŕtvica vyvíja bez predchádzajúcej zmeny cievnej steny a spôsobujú len sa stáva hemostatických porúch (zvýšené mechanizmy zrážací aktivitu).

Druhy ischemickou cievnou mozgovou príhodou

1. cardioembolic mŕtvice vyvíja u 22% pacientov. Hlavným dôvodom pre tento typ porúch prekrvenia mozgu, - oklúzie cerebrálna embólia nádoby. Zdrojom embólia je zvyčajne srdcovej chlopne.

Pre cardioembolic zdvihu sa vyznačuje náhlym nástupom kompletný pohody v pozadí. Tieto príznaky sa objavujú, keď človek hore a rýchlo rastie. Pre cardioembolic zdvihu je charakterizovaná stratou veľkých ciev, a preto je prítomný klinický obraz, a alopécia (väčšinou deficit), a cerebrálna symptómy. S porážkou cievnych embólia vypracovať rozsiahlu ischemickú cievnu mozgovú príhodu.

2. Hemodynamické mŕtvice vyvíja u 15% pacientov. To je založené na mozgovú cievnu lézie lôžka aterosklerotického procesu v kombinácii so systémovým poruchy hemodynamiky. Systémovú porušenie hemodynamiku by byť zrejmé, prudký pokles krvného tlaku. Príčinou ochorenia môže byť tiež zníženie frakcia srdcovej ejekčnej na pozadí ischemickú.

Video: Čo je mozgová mŕtvica - a koniec život ide ďalej? Pozvánka na schôdzku.

Pre hemodynamická zdvihu typické postupným alebo rýchlym nástupom. Prvé známky hemodynamického cievnej mozgovej príhody sa môžu vyskytnúť v bdelom stave alebo počas spánku. Klinický obraz je prítomný a rozvíjať mozgové príznaky, symptómy ohniskovej deficitu. Známky zdvihu určuje lokalizáciu lézií a závisí od dodávky krvi do ktorejkoľvek časti mozgu je prerušené.

3. lacunarity cievna mozgová príhoda vyznačujúci sa tým, lézie periférnych malých ciev v mozgu. Pre tento typ mozgovej mŕtvice necharakteristických symptómov, klinických príznakov prezentované iba fokálnych deficitov, ktoré závisí na lokalizácii patologického procesu.

S porážkou ciev zásobujúcich precentral gyrus, rozvíjať pohybové ústrojenstvo - hypokinéza alebo zvýšenú motorickú aktivitu, obrna alebo ochrnutie. Je pravidlom, že strata motorických funkcií je jednostranný.

Choroby čelných lalokov sú sprevádzané poruchami okohybných, avšak porušenie prekrvenie časových alebo okcipitálnych oblastiach, čo vedie k agnosia (porušenie vnímania informácií, obzvlášť ústne). Tiež príznaky mŕtvice môže byť kortikálnej ataxia (neistá chôdza), motorická afázia a ďalšie kľúčové porúch nervovej aktivity.

Video: Ako je cievna mozgová príhoda?

Keď sa lézie časť riečisko, dodávajúce časti mozgového kmeňa, kmeňové rozvoj ischemickú cievnu mozgovú príhodu. V mozgu kmeňové nachádza centrálnej časti hlavových nervov a nervových vlákien, ktoré sú odosielané z kortexu a podkôrnych oblastiach miechy, telo i končatiny.

Avšak, najväčšou hrozbou pre tento druh mŕtvice je vzhľadom k skutočnosti, že v sude sa nachádza vitálny centra reguláciu vonkajšieho dýchania a srdcovej činnosti. Príznaky mozgového kmeňa mŕtvice sú rôzne - od menších motorových poruchami v oblasti tvárových svalov k zástave dychu a hrubé porušenie srdcovej činnosti, ktorá je nezlučiteľná so životom.

Osobitnú zmienku si zaslúži malú ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Pre tento typ zdvihu sa vyznačuje náhlym začiatkom, ale symptómy sú zriedkavé, a nedostatok jej progresia v prvých dňoch choroby. Okrem toho, príznaky menšie mŕtvice môžu vymiznúť na vlastných po dobu troch týždňov. Sám o sebe malá cievna mozgová príhoda je zriedka ohrozuje ľudské životy a nevedie k postihnutiu, ale na prognostického hľadiska je táto choroba je nepriaznivá znamenie, pretože často potom, čo malý zdvih vyvíja rozsiahlu mozgovú myokardu.