Hemoragickej mŕtvice: liečba, akútnej starostlivosti a rehabilitácie

Video: mŕtvice rehabilitácia. bielizeň

hypertenzie a ateroskleróza, ochorenia ciev krvou a krvnými - to sú hlavné dôvody, ktoré spôsobujú hemoragickú mŕtvicu. Liečba týchto chorôb v mnohých prípadoch mohlo zabrániť rozvoju tejto veľmi vážne ochorenie, ktoré u 75% pacientov vedie k invalidite. Avšak štatistiky WHO ukazujú, že podiel úmrtí na mŕtvicu v populácii neklesá v posledných rokoch.

Video: Zdvih - príznaky a príčiny, liečebné metódy. Prvá pomoc pre cievnu mozgovú príhodu

Etiológie a patogenézy

Najčastejšou príčinou hemoragickej cievnej mozgovej príhody - to arteriálnej hypertenzie, alebo vysoký tlak. Sa ukázalo, že aj zvýšenie počtu krvného tlaku o 7 zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cievnej mozgovej príhody (ako ischemická, a hemoragické) dvakrát, a pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku až 160 mm Hg (systolický) zvyšuje riziko akútnych cievnych príhod šesťkrát!

Video: mŕtvice rehabilitácia. vybavenie izieb

Ischemickej a hemoragickej mŕtvice zriedka rozvíjať bez súčasného ochorenia cievnej steny. vaskulárne patológie môže byť vrodená (vaskulárne malfomatsiya - aneuryzma), avšak nepomerne vinník zdvihu bol v aterosklerotické vaskulárnej lézie - zlepšenie aterogénny lipidy (cholesterol a triglyceridy) nájdený v krvi u pacientov s cievnej mozgovej príhody v 99% prípadov.

Nepriaznivé faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku akútnych cievnych príhod zahŕňajú fajčenie a zneužívanie alkoholu. Zvýšené riziko cievnej mozgovej príhody s vekom sú viac náchylné k tomuto ochoreniu sú ľudia, ktorí vedú sedavý spôsob života a sú obézni.

Video: Ako rozpoznať mŕtvicu, prvá pomoc pre cievnu mozgovú príhodu.

Niektoré význam pri vývoji ischemickej cievnej mozgovej príhody má hemostázy patológiu sprevádzané zvýšenou aktivitou systému krvnej koagulácie. Hemoragickej mŕtvice naopak, sa vyvíja na pozadí zníženie aktivity koagulácie a hemostázy doštičiek.

klinika

Ak je diagnóza príznakov hemoragickej mŕtvice zvyčajne rastú v priebehu niekoľkých málo minút. Spočiatku sa pacient cíti ostrú bolesť hlavy, ktorá siaha neuveriteľnú intenzitou a nedôjde k úľave od bežných liekov proti bolesti. Zvyčajne sa vyskytuje bolesť po vyjadrení emocionálnych zážitkov, alebo na pozadí fyzickej námahy. Čoskoro hlavy pripoja ďalšie mozgové prejavy - zvracanie, zmätenosť a rozmazané myslenia alebo ospalosť, až k úplnej strate vedomia.

Ischemickej cievnej mozgovej príhody, ako náhly nástup nie je vždy prípad. Ak je typ cardioembolic debutov ochorenia rovnakým spôsobom, ale lakunárneho mozgového ischemickou cievnou mozgovou príhodou sa môže prejavovať iba skromné ​​ohnisková príznaky - pacient sa sťažuje na progresívne slabosti v končatinách, potom vstúpiť do pohybových porúch typu hemiplégia pohybových porúch oka a ďalšími príznakmi neurologického deficitu.

Núdzová pomoc na hemoragickú mŕtvicu

Hodnota včasnej diagnózy ochorenia nemožno preceňovať - ​​čím skôr bude pacient prevezený do špecializovaného zdravotníckeho zariadenia, presná diagnóza je vyrobená rýchlo, a to v poradí, umožní začať liečbu čo najskôr.

Preto, ak osoba s emocionálne alebo fyzickej záťaži cíti ostrý pulzujúca bolesť hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou a zmätku, ak je na pozadí pohody sa náhle objaví a rastúce deficit neurologické symptómy (slabosť v končatinách, zníženie alebo úplné absencii citlivosti, poruchy reči alebo prehĺtaním) - ihneď zavolať záchranku. Prvá pomoc pri hemoragickej cievnej mozgovej príhody môže byť poskytnutá iba v nemocnici, po diagnóze. Pred tým, môžete si dať len pacienta do stabilizovanej polohy a udržiavať v pokoji.

Hemoragickej mŕtvice. rehabilitácia

Ako by som mohol ísť k obnoveniu funkcií stratené v dôsledku krvácania do mozgu, že sa nezaväzuje predpovedať akýkoľvek neurológa. U niektorých pacientov, obnova úspešná a dosahuje 100%, ešte iní zostávajú zakázané pre život. Podľa dostupných štatistík na medicínu založenú na dôkazoch je diagnóza hemoragickej mŕtvice prognózou vo väčšine prípadov nepriaznivého - 75% pacientov sa stali invalidnými, asi 40% po mŕtvici nežijú dlhšie ako jeden rok. Zhoršiť predpoveď sprievodný hypertenzia, cukrovka, ateroskleróza, srdcová choroba.

Liečba hemoragickej mŕtvice začne s nápravou metabolických porúch normalizácie systémovej hemodynamické a prevenciu mozgového edému a ofsetové kmeňové štruktúry. Režim podávania zahrnuté antihypertenzíva a spazmolytiká, diuretiká a analgetiká. Podľa svedectva hypoglykemických liekov môže byť predpísaný.

Úloha príbuznými pacienta sú veľmi vysoké: predchádzanie stagnácia pľúc, dekubity a prevencia svalových kontrakcií, kontrola čriev. Pasívne pohyby oslabenú mobilitu musí začať čo najskôr, pretože to pomáha obnoviť stratené schopnosti. Pre korekciu emočné poruchy (depresia alebo agresivity) sú menovaní psychotropných látok.