Ochorenie štítnej žľazy u dospelých a detí so špecifickými chorobami v priebehu tehotenstva

Ochorenie štítnej žľazy - mimoriadne naliehavý problém, ktorý je v súčasnej dobe študoval učenci po celom svete a tvoria veľkú časť vedeckej medicíny. Formálne ochorenie štítnej žľazy zaoberá endokrinológii, ale celý rad klinických prejavov, multiorgánové povaha symptómov a rysy patogenézy štítnej patológie znamenať skutočný kameň, ktorý leží na križovatke ciest modernej medicíny.

Dôvody pre zvyšovanie významu tohto problému v hojnosti. Pre add-on môže byť pripísané zhoršenie (najmä v mestách), životného prostredia, deficitu alebo prebytku jódu v potrave, zneužívanie farmakologickej liečby, zvýšenie alergickými reakciami a autoimúnnych procesov rastúci výskyt. Nemali by sme zabúdať na faktor genetickej predispozície. Všimnite si, že všeobecne platí, že populácia ochorenie štítnej žľazy u mužov diagnostikovaný oveľa menej často ako ženy.

autoimunitné ochorenia

K tomu sú dva subjekty ochorenia skupina ochorení, - difúzna toxické strumy (Gravesova choroba), a menej časté autoimunitné Hashimotova tyroiditida. Patogenéza týchto chorôb je vyvinúť agresívny protilátky proti svojim vlastným buniek štítnej žľazy. Prvé protilátky vedú k postihnutého tkaniva orgánov, a neskôr - zvýšiť (alebo znížiť) produkciu hormónov a konkrétne klinický obraz. Autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, je oveľa častejšia u ženskej polovice ľudstva.

Na príklade týchto chorôb je možné chápať ako tenká hranica oddeľuje naše telá sú dve zdanlivo protichodné procesy. V prípade difúznych toxické strumy autoprotilátok stimulujú endokrinné bunky, a rovnaké protilátky v Hashimotova tyroiditida nie je aktivovaný, a zničenie buniek štítnej žľazy, čo vedie k produkcii hormónov výrazne znížené.

Čo je charakteristické pre prvú ochorenie štítnej žľazy? Prejavy toxické strumy sú klasickým obraz hypertyreózy - pacient je výraznejší exophthalmos (buľvy presunula na prednej hrane očnice), zvýšenie bazálneho metabolizmu, poruchy intestinálnej aktivitu (tendencia k hnačke), označený narušenie srdce (typu tachykardia a arytmia) to zvyšuje krvný tlak, zvýšená tón sympatoadrenální systému.

Opak vzor je pozorovaná v klinickej strumy Hashimoto. Charakteristickým prejavom toho bude pre hypotyreózy je ochorenie štítnej žľazy. Zisky pacient hmotnosť, spomalil všetky metabolické procesy, ktoré je teleso zníženie teploty - vzniku metabolického syndrómu, podchladený. Jasným prejavom tohto ochorenia je opuch myxedema, ktorá postihuje nielen kožu, ale aj na sliznici hltanu, nosné, sluchové a dýchacích ciest. Z tohto dôvodu, príznaky, ako sú strata sluchu, zachrípnutie hlasu a ťažkosti pri dýchaní nosom. Trpieť všetky vnútorné orgány a ďalšie časti endokrinného systému u žien rozvojových neplodnosti.

Ochorenie štítnej žľazy v tehotenstve

Už sme predložili údaje o epidemiológii, z ktorých jasne vyplýva, že ochorenie štítnej žľazy a tehotenstvo - nie je tak vzácna kombinácia. Aké sú obmedzenia, ktorá ukladá na budúce matky, čo ohrozuje dieťa a čo postavil taktiku liečby?

Spočiatku sa napríklad často tehotné a zdravých žien dochádza so zvýšenou produkciou hormónov štítnej žľazy a niektoré príznaky hypertyreózy. Stav je potrebné odlíšiť od ochorení, ako sú toxické strumy a tyreoiditidy, a v prítomnosti lekára môže dodať príslušnú diagnózu markerov ochorenia v krvi.

Nebezpečné ochorenie štítnej žľazy (strumy) v priebehu tehotenstva? Hypertyreóza je plná s vývojom toxicity, zníženie hmotnosti plodov, spontánny potrat a predčasný pôrod. Je možné, aby sa zabránilo nežiadúcim dôsledkom? Bohužiaľ, účinne kompenzovať orgánové dysfunkcie nie je vždy možné.

Skutočnosť, že liečba hypertyroidizmu špeciálnych tyreostatík (merkazolil atď) počas tehotenstva je ťažké z dôvodu ich toxicity a teratogénne účinky na plod. Z tohto dôvodu, lekári musia zvoliť taktiku symptomatickú liečbu, vymenovanie jódových prípravkov a sedatív. Avšak aj konsolidované úsilie gynekológov a endokrinológa nemusí vždy priniesť želaný výsledok.

Pri závažnom dekompenzácii funkcie orgánov ukazuje plánované ukončenie tehotenstva, a v prípade výpadku jednej ženy z potratu, je nutné pristúpiť k chirurgickej liečbe strumy v raných fázach tehotenstva (až štrnásť týždňov).

Video: štítnej žľazy ultrazvuk

Doteraz sme hovorili o tejto kombinácii, ako hypertyreóza a tehotenstvo. Opačná situácia - tehotenstvo a hypotyreóza - veľmi vzácna kombinácia. Dôvodom je, že v sebe hypotyreózy obvykle vedie k neplodnosti. Ak je napriek tomu k počatiu, mali by ste zvážiť ukončenie tehotenstva, pretože riziko hrubých chýb plodu je príliš veľký (CNS vady, Downov syndróm, atď).

Hrozba k vývoju organizmu a sú ochorenia štítnej žľazy u detí. Hypotyreóza môže objaviť v každom veku a vedie k drastickému nevybavených detského psychického a fyzického vývoja. De facto, to dieťa nemá najmenšiu šancu stať sa plnoprávnym členom spoločnosti. V ranom vývoji patológiou sme skoro získať podrobný klinický obraz kreténizmus - extrémny stupeň v mentálnej zaostalosť. V prípade, že ochorenie má vplyv neskôr v živote, vývoji juvenilná hypotyreózu, ktorá sa objaví oneskorený a pubertu, mentálnej retardácii a symptómy, ktoré do značnej miery kopírovať klinické prejavy hypotyreózy u dospelých.

Video: Baykulova NG tehotenstva. ROSE počas tehotenstva

Hypertyreóza u detí je najviac často spájaný s dedičnými faktormi. Zvýšená produkcia tyroxínu je sprevádzaná poruchami nervového systému, bráni vývoju pohybového aparátu. Choroba sa pôsobí špeciálne lieky proti štítnej žľazy, je to vysiľujúce a často končí smrťou.