Autoimunitné zápal štítnej žľazy a tehotenstvo: liečba a prevencia

Jedným z najviac radostných okamihov v živote ženy - čakanie na narodenie dieťaťa. V tomto okamihu, parametre zdravie budúcich matiek by sa mala venovať maximálnu pozornosť. Plná činnosť hormonálnych žliaz, vrátane štítnej žľazy a prištítnych teliesok, hrá dôležitú úlohu pri ukrývanie zdravého plodu. Hashimotova thyroiditis a zdravé tehotenstvo - problémom odborníci z odboru gynekológie a pôrodníctva.

• Príčiny a spúšťače
• účinky
• symptomatológie
• diagnostika
• lekárska prehliadka
• laboratórne testy
• taktika liečby
• preventívna akcia

Autoimunitné tyreoiditida - heterogénna skupina endokrinných abnormalít štítnej žľazy, vyznačujúci sa tým jeho hypofunkcia kvôli folikulárnej zničenie.

Vzhľadom k latentné autoimunitné procesy v tele, ďalšie fyziologické stimulácia, dostupných pre obdobie tehotenstva, sa nevykonáva. Tá žena nie je zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy, je to nevyhnutné pre správny rast a vývoj dieťaťa, najmä v prvom trimestri. Patogénne imunokomplexami prechádza placentou, porušujú jej činnosť a vyvolať potrat.

Autoimunitné zápal štítnej žľazy a tehotenstvo - je ťažké kompatibilný koncepty. Aby nedošlo k spôsobiť nepríjemné okamihy, špecialisti v pôrodníctve a gynekológii bol poradcom pri plánovaní tehotenstva držať endokrinológ konzultácii s definíciou funkčných parametrov prostaty.

Príčiny a spúšťače

Pre ochorenie má genetickú predispozíciu. Patológia môže vyvolať celý rad negatívnych faktorov:

• vírusové ochorenia
• Prítomnosť ložísk pretrvávajúca infekcia (Pokazené vzdelávanie, hltana a zápal prínosových dutín chronickej povahy)
• Ekológia, prebytok jódu, chlóru a fluóru v ženskom tele
• Nekontrolované užívajúci lieky na dlhšiu dobu
• Vyžarované, oslnenie
• záťažové situácie

Tieto faktory môžu tlačiť výrobu protilátky proti tyreoglobulínu a štítnej žľazy peroxidáza, provokovať AIT.

účinky

Najhroznejšie vec pre ženy v rozvoji tohto ochorenia - potrat. Zvlášť je potrebné starostlivo sledovať budúce matky v prvom trimestri, je v tomto časovom období, a autoimunitné zápal štítnej žľazy k dispozícii tehotenstva najmä nezlučiteľné - potrat sadzba je pomerne vysoká.

Autoimunitné protilátky folikulov štítnej žľazy voľne prenikajú placentou, čo spôsobuje nerovnováhu v práci. Väčšina budúcej matky trpí v tomto období výrazného toxicity.

Včasná diagnóza a správna liečba sa vykonáva vysoko špecializované pomôcť, aby sa zabránilo vážne dôsledky pre ženu a jej nenarodené dieťa. Moderné ženy, ktoré chcú, aby sa stala matkou, by malo vyžadovať, aby sa podrobil plné lekárske vyšetrenie, a to najmä v štítnej žľaze, aby pod dohľadom všetkých somatických ochorení a autoimunitné tyreoiditidy zvlášť.

symptomatológie

Akékoľvek špecifické klinické prejavy ochorenia nemá. Špecialista môže upozorniť nasledujúce príznaky:

1. Prítomnosť husté, bezbolestné karosérie štítnej žľazy. veľkosť prostaty zároveň môže byť mierne zvýšená, alebo sa nemení.
2. Symptomatológie mierne hypertyreózy - mierny pokles hmotnosti, bezdôvodné zmeny nálad, mierne tachykardiu.

1. Fáza - autoimunitné tyreoiditida, hypotyreóza ustáli. Najmä v šestonedelí vyjadrené prevedení, patológie.

Klinické príznaky sú veľmi nešpecifické AIT - významný podiel tehotných žien, odborníci na vedomie, že euthyrosis.

Protilátky sa v žiadnom prípade nemôže zničiť bunky štítnej žľazy. Blokujú je. Týmto spôsobom sa telo chráni a zachováva opotrebované pracovné folikulov. Aktivácia imunitu, AT buniek sa môže podieľať na odstránenie mŕtvych z nadbytku prác telesných buniek a tkanív koloidné. Autoimunitné zápal štítnej žľazy v tehotenstve - nie je trest. Pri zlepšenie podmienok pre tento dôležitý orgán, čím sa znižuje počet protilátok na prijateľnú úroveň, tkanivá sám opraví.

diagnostika

Vstávanie v registrácii dispenzárnej tehotenstva, žena by mala dať pôrodníka kompletné dáta - prítomnosť chronických ochorení nielen medzi sebou, ale aj v najbližšej rodiny.

Špecialista by mal upozorniť na existujúce problémy endokrinné prírode v bezprostrednej blízkosti budúcej matky.

lekárska prehliadka

Keď individuálne pohmat úrad:

• Nie je spájkované k okolitým tkanivám - pohyby pri prehĺtaní slín
• pevná konzistencia
• Veľké rozmery v hypertrofických a atrofickú s konvenčným prevedení AIT

laboratórne testy

Aby bolo možné stanoviť AIT počas tehotenstva je potrebné nainštalovať protilátok proti štítnej peroxidázou a tyreoglobulínu. Dobré výsledky týchto protilátok v krvi testovaných titre indikuje buď už existujúce autoimunitné tyreoiditida, alebo významné riziko AIT.

Pri vykonávaní ultrazvukové vyšetrenie špecialistom štítnej žľazy možno pozorovať na pozadí zvýšeného echogenicity prítomnosti malých bezdozvukovým formácií. Keď je exprimovaný ich veľkosť bude vyžadovať biopsiu tenkou ihlou. Táto metóda je úplne bezpečná pre matku a jej dieťaťa, technicky jednoduché, nemusí to trvať dlho a je relatívne lacná.

Iba kombinácia fyzikálnych, laboratórne a morfologické uvedeného možno spoľahlivo diagnostikovať autoimunitné ochorenia štítnej žľazy v priebehu tehotenstva. Starostlivé sledovanie hladín hormónov, prítomnosť protilátok a orgánov sonografia.

taktika liečby

Hlavnou úlohou stanoviť AIT ochorenia u tehotných žien - aby sa zabránilo rozvoju hypotyreózy.
Až do relatívne nedávnej doby, jediná liečba pre nastávajúce mamičky v AIT bol Hormonálna substitučná terapia. Ale to je často neúčinné a vplyv na zdravie dieťaťa.

Moderné lieky, aby tehotné ženy, aby si s tým starosti. Nessupressivnye dávky umožňujú mäkké korekciu imunitného systému a sú úplne bezpečné pre tehotenstvo. Mesačné sledovanie hormónov štítnej žľazy umožňuje upraviť dávkovanie a trvanie liečby.

Indikácie k chirurgickému zákroku vo vývoji AIT bude veľká veľkosť štítnej žľazy s vážnymi klinickými prejavmi, kompresia okolitých orgánov. Jeho realizácia je možná len v období plánovania tehotenstva alebo po pôrode.

preventívna akcia

Vyšetrenie tehotných žien na prítomnosť dysfunkcie štítnej žľazy vo veľmi skorom štádiu a určiť najmenšie odchýlky v krvných parametrov - vyššie počty protilátok proti tyreoglobulínu a tyreoidálnej peroxidázy, bude prevencia ochorení. Indikácie k hospitalizácii je vývoj deštruktívne tyreotoxikózy.