Marker Ki-67 pri karcinóme prsníka: Indikátor agresivita nádoru

Čo analýzu nádoru na Ki-67 markerom u karcinómu prsníka, keď sa to robí? Kaka role tohto testu hrá v liečbe a prognóze tohto ochorenia?

Význam markeru Ki-67

Ki-67 - antigén je rakovina, ktorá môže byť detekovaná v bunkách, keď sa rozdelí, ale vo zvyšku fázy bunkového cyklu, nie je definovaný. Táto vlastnosť Ki-67 značky slúžia ako užitočný ukazovateľ predpokladaného správania zhubných nádorov. Skúška sa vykonáva na vzorke tkaniny získaného z biopsie nádoru alebo chirurgicky.

Pre stanovenie antigénu použitému alebo imunohistochémia, alebo genómovej Metodika hodnotenia aktivity (Oncotype DX, MammaPrint, Mammostrat). Ten umožňuje určiť expresiu génu: je aktívna alebo nie je v okamihu, ktorý je syntetizovaný proteínu kódovaného týmto génom. Testovacie kit obsahuje gén zodpovedný za produkciu Ki-67 proteín.

Role Ki-67 u karcinómu prsníka

Ki-67 test nie je špecifický pre rakovinu prsníka, sa používa v ďalších malígnych ochorení. Ale leví podiel na výskume, aby určoval hodnotu ako nádorových markerov, je nutné, aby tento rakovinu. Vedci zistili, že vysoká hladina Ki-67 naznačujú agresivitu nádorov a zlou prognózou.

Pod pojmom "opakovanie" znamená návrat ochorenia po liečbe, výskyt metastáz vo vzdialených orgánoch (pľúca, pečeň, kosti) alebo lokálne recidívy (opätovného rastu nádorových buniek a regionálnych lymfatických uzlín v prsnom tkanive, alebo v oblasti pooperačné jazvy).

Ak sa hodnoty Ki-67 sa stala vyššia v recidivujúcich nádorov, než v primárnom - známkou toho, že je potrebné zaobchádzať "agresívne", použiť kombináciu protinádorové terapiu.

Situácia, kedy je potrebné v tomto teste

V prípade, že lekár podozrenie, že rakovina je agresívny, môže vymenovať túto analýzu overiť, či ovplyvňuje hladinu Ki-67 na rast nádoru. Iné testy sú tiež vykonané, napríklad, ako je stav hormonálnej predpisovaní tumoru, prítomnosť receptora HER2 - Neu, určuje možné metastázy. Tieto výsledky týchto štúdií a (hodnotenie testu), proliferačnej index Ki-67 môže ovplyvniť výber liečebného plánu.

Proliferačnej index Ki-67 a jeho použitie

Ki-67 je vynikajúci indikátor zistenie buniek vo fáze prípravy na delenie a delenie (proliferácia fázu). Ki-67 index - pomer Ki-67-pozitívnych buniek, ktoré je vo fáze proliferácie všetkých nádorových buniek. Tento index je v korelácii s klinickým priebehom rakoviny. Najviac skúmala tento vzťah s karcinómom prostaty, mozgu a prsníka. U týchto typov rakoviny bolo opakovane preukázala svoju prognostickú hodnotu v priebehu rozsiahlych klinických štúdií. To znamená, že miera prežitia 5 rokov rakoviny prsníka s indexom Ki-67 nižší ako 10% je 95%, a keď sa nad touto úrovňou - klesne na 80%.

Ďalšou výhodou indexu Ki-67 pri karcinóme prsníka - schopnosť predvídať odpovede na nádor s plánovanou liečbou.

Vzhľadom k tomu, lieky, ktoré sú použité v tomto type liečby, zabíjanie buniek iba vo fáze ich rozdelenie. Preto, čím vyššia je hodnota indexu, tým väčšia je pravdepodobnosť, že ich účinnosti.

Vedieť výkonnosť indexu Ki-67, lekár môže určiť, aká liečba bude "adekvátne pracovať" v danej situácii.

sporné otázky

Ako bolo uvedené vyššie, štúdie ukázali, že nádory s vyššou úrovňou Ki-67 majú zlú prognózu, ale dobre reagujú na chemoterapiu. Je tam taký korelácia u žien s pozitívnymi lymfatickými uzlinami (v čase stanovenia diagnózy užasnutých regionálnych lymfatických uzlín) jasnú odpoveď doteraz. Ďalšie nevyriešený spor o zmysle tohto testu je jeho použitie pri určovaní potreby adjuvantnej chemoterapie.

Ako "dohodu" s zlý výsledok testu

S vedomím, že nádorový marker Ki-67 index prognózy u žien s vysokou úrovňou tohto testu môže byť pocit úzkosti. Avšak povedomie o možnostiach modernej liečby, a to aj v najpokročilejších štádií rakoviny prsníka vám umožní urobiť správne rozhodnutie. Každý rok, tieto techniky zlepší.

Komunikácia v rodine, kontakty v komunite žien s diagnózou rakoviny prsníka alebo na internetových fórach, osvietený ochorenia, pomôže vyrovnať sa s touto úzkosťou. Je schopný podporovať ženu, ale aj tomu, aby mohla získať užitočné informácie potrebné pre včasné riešenie nielen to. Existuje mnoho dôvodov, prečo majú nádej a šancu na vyliečenie.