Druhý stupeň rakoviny prsníka: diagnostika, liečba, prognóza

Rakovina prsníka, 2. etapa je diagnostikovaná u žien v nasledujúcich situáciách:

• primárneho karcinómu prsníka je menší ako 2 cm a má metastatický axilárnych lymfatických uzlín;
• nádor od 2 do 5 cm, bez axilárnych lymfatických uzlín;
• nádor od 2 do 5 cm, má axilárnych lymfatických uzlín;
• Primárny nádor mliečnej žľazy viac ako 5 cm, ale nádorových buniek v axilárnych uzlín sa nevyskytujú;
• primárnej rakoviny v prsníku sa nachádza, ale v podpažné lymfatických uzlín rakovinové bunky, a patrí do karcinómu prsníka potvrdená.

Druhý stupeň rakoviny prsníka je považovaná za liečiteľná, pokiaľ multimodálne prístup, ktorý kombinuje kombináciu chirurgickej, chemoterapii, rádioterapii). Aj v tejto fáze, to je široko používaný hormonálnu a cielené terapiu.

Príznaky a diagnostika

Skoré rakoviny prsníka stupeň 1-2 dôjde pri rutinných kontrolách nenápadne a zvyčajne detekovaná alebo screening mamografia. Preto pravidelné prsníka skúšky sú pre diagnózu veľmi dôležité. Tieto príznaky sa môžu objaviť ako rakovinového bujnenia:

• detekcie nádoru a to ako v mliečnej žľaze a v podpazuší (zvyčajne okraje nepravidelné, hranica nie je jasne definovaná);
• zmena veľkosti, tvaru pŕs, na návšteve u svojej nepohodlie;
• výtok z bradavky, ktoré môžu byť krvavé, transparentné, zelená (na rakovinu charakterizovanú výskytom jednej bradavky, miesto po dvoch).

Pri kroku 2 rakoviny prsníka, rovnako ako v iných fázach rakoviny prsníka, týchto diagnostických techník:

• MRI (magnetická rezonancia), prsníka môže presne určiť veľkosť detegovaného nádoru, jeho šírenie do susedných prsného tkaniva, je lepšie vyhodnotiť abnormality zistené pri mamografii.
• Ultrazvuk pŕs - metóda výskum jasne rozlíšiť cystickej tvorbu nádoby s tekutinou, pevné látky pozostávajúce z nádorovej hmoty.
• biopsiu prsníka - pričom časť nádoru prsníka tkanív skúmať to pod mikroskopom. To môže bežať v dôsledku nádoru punkcie s tenkou ihlou pod vplyvom ultrazvuku alebo počas chirurgického zákroku (excizionální biopsia).
• CT (počítačová tomografia) - nenahraditeľný spôsob výskumu, ktorý pomáha odstrániť rakovinu lézií vzdialených orgánoch.
• mamografia, ako skríning (prevencia) a diagnostika - je dôležitou výskumnou metódou pre detekciu rakoviny prsníka a jeho vyhodnotenie.
• PET (pozitrónová emisná tomografia) - výskumná metóda, ktorá umožňuje potvrdiť alebo vylúčiť vzdialenej metastázy léziu regionálnych lymfatických uzlín.
• biopsia lymfatických uzlín umožňuje signál potvrdiť alebo poprieť prítomnosť nádorových buniek v axilárnej lymfatickej uzliny.

liečba

Rakovina prsníka liečba krok 2 je rozdelená na lokálne a systémové. Lokálna liečba (chirurgia a ožarovanie) je zameraná na boji proti rakovine v jeho počiatočnej výskytu (prsníka a regionálnych lymfatických lymfatických uzlín), na rozdiel od systému, ktorý je zameraný na zabíjanie nádorových buniek cirkulujúcich v celom tele.

1. Chirurgické zákroky, odstránenie rakovinových nádorov a okolité prsného tkaniva. V závislosti na veľkosti primárneho nádoru v prsníku, jeho umiestnenie, miestne šírenie rakoviny (porážke regionálnych lymfatických uzlín), operácie sa vykonávajú z bežného lumpektomii - priame odstránenie nádoru a obklopujúce prsného normálneho tkaniva, rozšírený mastektómii - odstránenie celého prsníka s podpažní a podklíčkové lymfatických uzlín.
2. rádioterapie - efektívny spôsob lokálnu liečbu rakoviny prsníka. Môže byť použitý ako nezávislý spôsob liečby bez chirurgického zákroku, ale zvyčajne slúži ako doplnok k nej, ktorého cieľom je zabíjať rakovinové bunky, ktoré môžu zostať v operačnej rane.
3. Chemoterapia pre rakovinu prsníka stupeň 2 je typ systémovej liečby. Operácia sa môže vykonávať pred, ktorý znižuje veľkosť nádoru a orgánu, ktorý má vykonávať operácie na prsiach. Alebo po chirurgii zabiť rakovinové bunky cirkulujúce v celom tele.
4. Hormonálna liečba je predpísaný pre ženy s rakovinou prsníka, ktoré identifikované ER-pozitívnych nádorov (nádorové bunky obsahujú receptory pre ženských pohlavných hormónov). Príkladom hormonálna terapia - užívanie lieku tamoxifén. Tento liek blokuje účinky estrogénu, ktorý stimuluje bunky rakoviny prsníka, podporuje ich prežitie a rozmnožovanie. Väčšina žien s nádorov citlivých na estrogén a zobrazí tento liek (blokátor receptora estrogénu). Ďalšie trieda liekov hormonálna terapia použitá pre rakovinu prsníka, nazývané inhibítory aromatázy. Svoj terapeutický účinok je zameraný na blokovanie enzýmu, ktorý sa zúčastňuje syntézy estrogénu, čím sa zníži množstvo v ženskom tele, a v dôsledku toho znižuje stimulačný účinok na rakovinové bunky. Droga je exemestan (Aromasin) z tejto skupiny sa ukázali byť efektívny v mnohých klinických štúdiách a je považovaný za ešte lepší ako tamoxifén u žien po menopauze.
5. Cielená terapia sa tiež nazýva biologická liečba. Pri liečení rakoviny prsníka pomocou špecifických liekov proti rakovine, ktorých mechanizmus účinku, ktorý sa zameriava na určité zmeny v nádorových bunkách, čo vedie k ich vzniku a ďalší rýchly rast. Jeden taký liek je Trastuzumab (Herceptin). Používa sa v prípade, že ženy s rakovinou prsníka zistený HER2-pozitívne nádory.

výhľad

Predikcia rakovina prsníka 2 krokov závisí do značnej miery na veľkosti nádoru lézie a prítomnosť regionálnych lymfatických uzlín v čase diagnózy. stupeň 2 rakovina prsníka je menší ako 50% Pravdepodobnosť relapsu. Čím menšie nádor, tým nižšia je pravdepodobnosť, že choroba sa vráti späť. V neprítomnosti recidívy tumoru lézie a malé hrče pravdepodobnosti do 20 rokov je 33%. V prípade, že nádor je veľký, alebo bunky začal pohybovať od (lymfatických uzlín) primárneho nádoru, toto číslo je bližšie k 44%.

Je ťažké predpovedať, ako sa správa rakovina prsníka po odstránení primárneho nádoru v určitej ženy. To je dôvod, prečo je chemoterapia ponúkané takmer vo všetkých pacientov s štádiu 2. Chirurg nemôže poskytnúť absolútnu záruku, že operácia nešiel žiadne rakovinové bunky, ktoré môžu viesť k ďalšiemu relapsu. Preto onkológ nechce riskovať a spravidla ponúkol ženám podstúpiť chemoterapiu.

V nasledujúcom sú nedávne údaje životnosť rakoviny prsníka 2 stupne (päť-ročné prežitie):

• prsníka krok rakovina 2a - 88%;
• karcinóm prsníka 2b stupeň - 76%.

Keď sa pozriete na tieto čísla, musíte pochopiť, že pokrok v liečbe rakoviny prsníka nie je na mieste, existujú efektívnejšie kombinácie svojich nových produktov, je zjavný najmä v posledných desiatich rokoch. Tieto percentuálne podiely sa nemusia nutne použiteľné pre vás. Nenechajte sa štatistika vás vydesiť.

Dokonca aj keď mám recidívu, je účinne liečiť. Život s rakovinou prsníka môže byť dlhý a krásny.