Hydronefróza

hydronefróza - ochorenie obličiek, spôsobené narušenie toku šálky moču a panvy. Vyšetrovanie ochorenie rozširuje obličiek, Lohan segment, ktorý môže nakoniec viesť k nezvratným zmenám v parenchýme a narušiť funkciu postihnutej časti obličky.

Hlavnou funkciou obličiek - tvorba moču a spracovanie krvi. Poháre, kde odpadové prúdy moču sú vzájomne prepojené. Oddelenie obličky zvanej umývadlo.

Názov ochorenia sa skladá z dvoch slov "hydro" a "Jade" je. Prvý preložená z latinčiny znamená - voda, druhý - obličky. Výsledok - zvýšenie tekutiny v systéme obličiek.

štatistika

Vo väčšine prípadov ochorenia sú deti. Podrobnejšie údaje naznačujú, že dievčatá sú menej pravdepodobné, že k rozvoju ochorenia. Kalíšok sa nachádza na ľavej strane. Bilaterálne choroby je detekovaná iba zriedka.

Prevažne u žien, ktoré sú vo veku medzi dvadsiatimi až štyridsiatich rokov, je riziko vzniku hydronefrózy na polovicu viac než muži rovnakého veku medzi.

Ľudia znásobili prah štyridsiaty môže často vyskytujú s diagnózou, ale choroba nie je hlavné, a slúži ako jeden z príznakov. Prognóza tohto vývoja závisí na základné ochorenie a jeho liečby.

V skupine osôb starších šesťdesiatich zaznamenala choroba prevažne u mužov. Hydronefróza možno identifikovať tehotnú ženu.

Hydronefróza je takmer vždy výsledkom vrodených chýb, ako malformácie pyeloureteral anastomózy. Prejaviť ako choroba, ktorá môže ihneď po dlhú dobu.

Bez ohľadu na to, čo spôsobuje ochorenie, výsledok je rovnaký: moč je zachovaný v panvici v dôsledku skutočnosti, že to je problém s odtokom. Tento proces spôsobí ischémie, renálny systém časť môže atrofia.

Vyvinúť hydronefróza môžu okamžite z niekoľkých dôvodov.

klasifikácia chorôb

Hydronefróza má tri fázy, v závislosti na konkrétne ochorenie použitej metódy liečby. Predikcia stanoví po presnej detekčným krokom, v ktorom je vývoj porušenie.

1. Prvá etapa je najviac ľahko vyliečiť a prakticky nebola detekovaná príznaky. Osoba, ktorá necíti bolesť. V tomto okamihu, oblička je už vo zväčšenom stave. Pohyb moču cez kanály nie je rozbité, ale je prítomný zvýšený tlak.
2. Druhý stupeň v maximálnom predĺžení panvy poháre. Tam je prakticky žiadna kvapalina prechádza cez malé kanály. Výsledkom je, že oneskorenie dôjde stláčať parenchým. Tlak v obličkovej oddelení začne proces atrofie. Druhá fáza operácie minimalizuje choré obličky.
3. Tretím krokom je sprevádzaný atrofiou obličkovou tkanivo. Funkcia takmer zastaví. Nakoniec, obličiek umiera. V tomto stave, obličky má veľké škody na zdraví osôb, musí byť reťazec ovládateľné raz odstránenie.

dôvody

Hydronefróza je rozdelený do získané a vrodené. Získané dôsledok alebo komplikácie akéhokoľvek ochorenia spojeného s ochorením obličiek kameňa. Urologické choroby môžu vykonávať:

• Zápalový proces;
• Traumatické zúženie kanálov;
• Metastázy v retroperitoneálny častiach lymfatického systému;
• Rakovina pohlavných a reprodukčných orgánov;
• Malígny infiltrácie;
• Traumatická ľudských obličiek sám;
• Porušenie fungovania miechy, ktoré môžu mať vplyv na prietok moču cez kanály.

Zaznamenaný je počet vývoj choroby sodvigayuschim hydronefróza, v ktorom sú rôzne dôvody, pre ktoré neexistuje žiadna prirodzená a normalizované odtok tekutiny z obličiek. Tieto príčiny sú zablokované, sú rôzne a najdôležitejšie sú rozdelené do kategórií. Prekážky sú:

1. Sú v anatomických kanály a spôsoby močenie;
2. Nachádza sa pozdĺž močovodu;
3. Spôsobený do patológie polohy mochetochnogo kanála;
4. Nachádza sa v dutine panvy;
5. Nachádza sa v stenách močovodu a obličkovej panvičky.

Ale to nie je konečný zoznam problémov, ktoré sú predzvesťou vývoj choroby. Tento zoznam obsahuje ďalší dôvod - ďalšie nádoby. Jeho poloha rozširuje do spodnej časti obličiek, a to stláča močovodu. Že nie je normálne prechádzať kvapalina. Nádoba môže byť mechanicky pevne alebo pod tlakom. Silná kompresia spôsobuje zápalovú reakciu.

Video: hydronefróza liečby pravej obličky

Dôsledky zápalu sa považujú jazvy, vytvorené v blízkosti močovodu a rozširujúce cievy. Jazvy výrazne ovplyvniť prevádzku plavidla, pretože vytvárajú excesy, ktoré majú vplyv na mocheispusknoy systém. V mieste, kde je tlak v močovodu tiež tvoriť zjazvené tkanivo, sa zužuje lúmen.

Považované za prekážky pre vypúšťanie tekutiny z obličiek, podnetu a klapiek, ktoré sú umiestnené v mukóznych panvici alebo močovodu.

Z menej častých príčin:

• diverticulum;
• kamene;
• Zhubné nádory obličkovej panvičky a močovodu;
• Benígne nádory močovodu a obličkovej panvičky.

Ak je tlak podrobí nielen obličky a močovodu, a uvedený prípad ureterohydronephrosis.

Pokiaľ budeme hovoriť o vrodených chorôb, tam je ďalší z mnohých dôvodov:

• Abnormálne vývoj obličiek alebo močovodu;
• Problémy s rozvojom vetvách renálnej artérie;
• Obštrukcie dolných močových ciest;
• Vrodená striktúra močovodu;
• Prítomnosť ventilov;
• Močovod je v mieste retrokavalnom.

V prípade, že choroba je vrodená, je možné viac identifikovať s vývojom plodu v maternici, alebo určiť, kedy v prvých dňoch života.

príznaky

Prvá etapa hydronefrózy dochádza bez zvláštnych príznakov. Niekedy bolesť môže byť vyjadrená, ale sú nevýznamné, a preto nikto im dáva význam. Zdravotné problémy nevznikajú, a človek nevie, že už vznikajúce choroba v tele. Identifikovať choroba ľahšie v druhej a tretej etapy. V tejto dobe sa ochorenie začína prejavovať nielen bolesť, ale aj kŕmenie iných signálov. O nich v detaile:

Dôvodom, ktorý spôsobil v dôsledku hydronefróza v sebe symptomatickej, tak vznikajú problémy so zmenou zdravotného stavu, a to vždy na neho odkazujú. A tak sa zatvorí počiatočný a následný vývoj choroby, príznaku, nič dáva lekárom správne identifikovať ohnisko patológie.

Príznaky u detí a dojčiat je veľmi slabá, takmer dieťa necíti bolesť. A aj keby sa sťažujú, všetky vinu na koliku, ktorý sám prechádza. Rodičia často po dlhú dobu nemôže určiť príčinu, prekonať dieťaťom vnútri. a nechodia do nemocnice, takže lekári rozpoznať choroba je už v behu forme.

U malých detí, okrem všeobecnej úzkosti môže predstavovať krv v moči v malých množstvách.

Ale taký vývoj je veľmi vzácne, pretože deti odhaliť ochorenie pred narodením.

Rovnako ako u dospelých, najčastejším príznakom - obličkové koliky. Málokedy dáva zmysel a spúšťacie situáciu. Malo by byť zrejmé, že aj pri minimálnom prítomnosť príznakov je potrebné testovať.

Na konci druhého stupňa hydronefrózy objavia systematické tupú bolesť v obličkách a močovom mechúre. Je ľahké určiť prítomnosť choroby na opuchu, v tomto období je ťažké chodiť, opuchnutých nôh, členky. Porušenie metabolizmu vody, je prítomný v každom stupni ochorení, vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Tam sú časté bolesti hlavy, slabosť, zvracanie.

Akýkoľvek hematúria možno vidieť z krokov hydronefróza. Existujú dva druhy neho: mikroskopický (identifikačné iba pod mikroskopom) - makroskopické (detekcia pre analýzy). Môže byť tiež prítomný bohaté hematúria. Potom pacient sám ju všimol pri močení.

Podľa hematúria znamená dostupnosť erytrocytov (krv) v ľudskom moči. Príznak môže odkazovať na hydronefróza, ako aj signalizovať prítomnosť ďalších ochorení súvisiacich so sexuálnym, močové alebo reprodukčných orgánov.

Medzi príznaky, sú tiež považované za:

• Zníženie obvyklé množstvo moču;
• Chudokrvnosť.

Vzhľadom k tomu, príznaky nie sú exprimované Je zrejmé, že prítomnosť aspoň jedného z nich by mal sodvigat do plného kontrolného renálneho systému.

diagnostika

Diagnostiku ochorenia zahŕňa:

• Fyzikálne vyšetrenie:

1. pohmat;
2. kolonoskopia;
3. Vaginálne vyšetrenie;
4. Bicie nástroje.

• laboratórny výskum

Tento typ zhromažďovanie informácií o osobe zdravotný stav je prijatá na základe laboratórnych vyšetrení krvi a moču.

Krv tiež vziať na biochemickú analýzu. Tu kvantifikovať kriatinina, niektoré elektrolyty, močovinu. Zvýšené hladiny močoviny a kriatinina svedčiť prítomnosť bilaterálne ochorenia.

V krvi, venovať pozornosť obsahu hemoglobínu a bielych stavu v krvi vzorca. Pri porušení určená zlyhanie obličiek, leukocytóza a hydronefróza.

moču sa dá zistiť niekoľkými spôsobmi:

1. Celková analýza;
2. Bakteriologické analýzy;
3. Nechiporenko.

• diagnostika

Pod nástrojom je potrebné ultrazvukový prístroj dopplerosonografiyu, vylučovací urografii, vyprázdňovanie cystourethrography.

Video: hydronefróza. Simtomy, príznaky a liečba

K dispozícii je tiež spôsob špirálová CT, ale to platí len pre nedostatok informácií získaných po tom všetkom výskumu a podozrenie z zhubných a nezhubných nádorov v brušnej dutine.

Pri diagnóze, lekári predpisujú nasledujúce metódy výskumu s cieľom určiť podrobnosti o pacienta:

1. Anterográdna pyelografie;
2. Retrográdna ureteropyelography;
3. Ureteropieloskopiya dialektický jedna;
4. Endoluminálne sonografia;
5. Whitaker test.

Objasniť postup diagnóza môže byť opakovaný.

• diferenciálnej diagnostika

Metóda nie je špeciálne vynájdený informácie o hydronefróza, ale je účinný tu.

• rádioizotopové štúdie

Táto metóda sa používa ako posledná možnosť, pretože to má vplyv na normálne fungovanie obličiek.

liečba

V dôsledku liečby by malo dôjsť:

• Zmiznutie z dôvodov pre rozvoj hydronefróza;
• Zachovanie obličiek;
• Pokles v pohároch veľkosti obličiek.

Samozrejme, že práca nemusí byť vždy v súlade s výsledkom, ale takmer vždy usilovať o lekár koncipovaná.

Pri liečbe hydronefrózy nutne zahŕňa hospitalizáciu. To môže nastať, ako bolo plánované s chirurgickou výsledku alebo núdze, aby sa odstránili príznaky rozvíjajúce.

Abstinenčné liečba je sledovanie pacienta, čo vedie k operácii. Pozorovanie môže byť od pol roka do dvanástich mesiacov.

Prevádzka potreba takmer každý pacient, ako hydronefróza je stanovená vo väčšej miere v poslednej fáze, kedy nie je v prevádzke zásah nemôže byť vydaný.

Plastové alebo X-ray-endoskopické chirurgia môže podávať pacientom s diagnózou jednostranné. Ľudia s ochorením iba dve operácie obličiek robiť naliehavo, aby mali možnosť uložiť aspoň jednu obličku.

Operácie sa môžu vykonávať na základe:

1. Systematické zhoršenie pyelonefritídou;
2. Tvorba kameňov;
3. Bolesť vyvolanú pacienta v šoku a dezorientácia;
4. Zlyhanie obličiek pri chronickej forme;
5. Porucha funkcie obličiek / obličiek.

Zmyslom fungovania adresára záchranárov: "Odstránenie prekážok, ktoré bránia prietoku moču."

Pre každý stupeň zvoleného spôsobu činnosti.

Výhody otvorené operácie:

• Vysoký stupeň pozitívneho výsledku;
• Väčšina urológov majú viac skúseností práve tento typ operácií;
• Možnosť vizuálnu kontrolu procesu;
• Frekvencia použitia.

Video: Plastic hydronefróza vpravo

Táto metóda má svoje nevýhody:

• Veľa práce v priebehu operácie, zložitosť prípadu;
• Doba trvania hospitalizácie. Pacient môže stráviť v nemocnici po dobu dlhšiu ako tri týždne;
• bolestivosť;
• Veľký kozmetický defekt v oblasti brucha a pod rebrá.

Po operácii, liečba končí. Pacient je stále v nemocnici. Po troch týždňoch (v niektorých prípadoch sa môžu objaviť veľmi veľké obdobie až 7 týždňov) sa pacient zotavil odvodnenie uskutočnili množstvo štúdií s cieľom objasniť stav tela a obličiek zvlášť. Vedľa je kontrolovaná štúdia, ktorej výsledky lekár konštatuje verdikt na zdravotný stav operovaného pacienta.

Štúdia obličky a kontrolné testy by mali byť vykonávané raz za tri mesiace, v priebehu budúceho roka. Pri absencii komplikácií a sťažností pacienta treba vyšetriť lekárom každoročne podstúpi ultrazvuk aspoň raz za rok.

komplikácie

Chirurgický zákrok môže viesť ku komplikáciám, choroby, ktoré nebolo operácie sú tiež plná s ním. Možnosť, že by nastať komplikácie nie je častá, ale je pozorovaný v pokročilých prípadoch, keď sú obličky prakticky popieral.

Najviditeľnejšie a najdôležitejšie komplikácie - smrť obličiek. V tomto prípade, môže to mať vplyv na celkové zdravie človeka, ale tiež u pacienta po operácii má šancu riadiť takmer plnohodnotný život.

Ak dvojstranné hydronefróza a je na samotnom javisku, potom sa šanca na potrebe transplantácie orgánov.

Ďalšie komplikácie - zlyhanie obličiek. Tam sa môže objaviť oligúria a anúria -nedostatochnoe množstva moču a jeho neprítomnosti, resp.

Pyelonefritída je považovaný za jeden z najhorších dôsledkov. Púčiky začnú absces. Všetko môže viesť k tomu, že obličky sú úplne zhnilo.

Zvýšený krvný tlak v prípade komplikácií bude ťažké zastaviť, tu je potreba konštantná lieky potrebné liečby a riadenia lekára a neurológa.

anémie znižuje železa v krvi a červených krviniek. Komplikáciou nie je často sprevádzaný krvi v moči.

výhľad

Prognóza hydronefróza môže dať rôzne čísla. Všetko záleží na priebehu prevádzky a možných komplikácií. Polovica pacientov po intervencii sú ovládateľné komplikácie, ktoré vedú k opakovanej operácie, systematické hospitalizáciu a kontinuálne terapie.

Ak hydronephrosis rozvíjať iba vľavo alebo iba doprava, relatívne priaznivá prognóza, pretože aj keď jedna oblička môže odstrániť závažné ochorenie, a tým zachrániť telo pred infekciou a následné choroby.

V prípade duálnej diagnózy chirurgia nie je vždy efektívne. A aj keď dvojitý hydronephrosis vyskytuje príliš zriedka, že pacient nemôže prežiť bez transplantácie aspoň jeden obličiek, pretože vo väčšine prípadov tam je každý údaj, aby sa odstránili obe obličky, ktorá je nezlučiteľná so životom.

Ak si napriek tomu podarí zachrániť obe obličky, potom v každej druhej pacientky odhalilo zlyhanie obličiek.

Rovnako ako u iných chorôb závislých na štátnej predikcie a životné fáze. Čím skôr operácia má byť povedané, tým väčšia je šanca na plný a zdravý život.

Deti do troch rokov, v 90% prípadov po operácii viesť normálny život. Dobré výsledky sa zistili u 80% detí vo veku od 3 do 15 rokov. Dospelí sa úplne uzdraví, v päťdesiatich percentách prípadov.

prevencia

Vrodené metódy prevencie ochorení neexistuje, ale existujú spôsoby, ako poskytovať lepšie zázemie pre pacienta a udržiavanie imunitného systému:

• Na práve stanovenie diagnózy nutnosťou zabrániť rozvoju zápalu v obličkách;
• Pacient musí byť neustále komfortnú teplotu pre telo, aby nedošlo k zachyteniu SARS, na pozadí prechladnutie oslabený organizmus môže požiadať vážne následky. Vylúčenie podchladenie pacienta;
• Budete potrebovať plnú vyšetrenie organizmu aspoň raz za rok, ako hydronefróza môže byť iba symptóm;
• Návšteva urológa 2 krát za rok;
• V prítomnosti pohlavných infekcií alebo močového mechúra, liečba string;
• Zdravý životný štýl - je najúčinnejší preventívnou metódou. Správna výživa, povinná športy, zníženie zbytočnej záťaže - všetky jedinečný účinok na organizmus;
• Urgentná vyhnúť škodlivé návyky.

Je potrebné si uvedomiť, že sa zdravotný stav každého človeka je len v rukách, takže aj keď nie sú tam žiadne symptómy a žiadnu diagnózu identifikujúce "hydronefróza", každý by sa mal starať o svoje telo.