Ako nebezpečné hydronefróza a ako ju liečiť

Moč je vytvorený v ľudských obličkových tkanivách, panvice systému, hromadia sa potom prejsť močovodu do močového mechúra. Ak z nejakého dôvodu hlavné funkcie obličiek zhoršujúce atrofia parenchýmu, obličiek zvyšuje hydrostatický tlak, alebo narušením toku moču, sa hromadí v obličkách nadbytku tekutiny, a začne sa postupuje patologické rozšírenie systému poháre a panvu. Takáto podmienka v lekárskom jazyku sa nazýva hydronefróza alebo transformácie hydronefróza.

Hydronefróza obličky často diagnostikované u ženskej populácie 20-35 rokov, a často jednostranné. Muži, aj keď nie tak často tiež sú predmetom tohto ochorenia. Taký patológie je považované za veľmi nebezpečné, pretože to môže viesť k absolútnej poruchou funkcie obličiek, ktoré ohrozuje život pacienta.

Klinický obraz choroby

Taká ochorenia obličiek je zvyčajne charakterizovaný skrytým priechodom, ukazovať len vtedy, keď nejaká infekcia, poranenie, alebo pohmat pri fyzikálnom vyšetrení. Obličky hydronephrosis nemá žiadne špecifické príznaky, ktoré sú typické pre toto ochorenie. Typicky, Choroba sa prejavuje bolesť v páse, brucho, alebo krížovej kosti pozdĺž močovodu. Neustále dotieravých bolesť môže týkať kedykoľvek a nemení intenzitu zmenou polohy tela. V počiatočných štádiách bolesti Hydronefróza je trochu podobné obličkovej koliky. Útokov bolesti vyznačujúci sa tým, zvýšenie krvného tlaku, brušnej dutiny a brucha toshnotno antiemetikum syndrómu, nadmerného napučanie.

Varovanie! Často sa stáva, že hematúria sa chová ako jediný klinický prejav transformácie hydronefróza. Okrem toho, viac ako 75% prípadov zistený mikrohematúriou.

U niektorých pacientov krátko pred útokom sa významne znížil objem produkcie moču, hoci po zvyšujúcim sa množstvom moču znova. Dosiahla Ak rozvoj hydronefrózy pokročilých štádií, ostrá bolesť už nie je obavy pacientov. V prípade, že patológie je nákazlivá príroda, potom na hlavnú klinike môže byť pripočítaná k celkovému zvýšeniu teploty. Veľký objem moču úspor povedať, keď zistí v tvorbe hypochondrium nádoru. Takáto vlastnosť je dôležitá. Niekedy len klinickým prejavom ochorenia vyčnieva hematúria, čo znamená prítomnosť krvácania moču nečistôt. Niektorí pacienti s hydronefróza na vedomie vznik bolestivého a častým močením.

klasifikácia ochorenia

Odborníci klasifikovať hydronefróza v súlade s štádiách ich vývoja:

• Aj odkazuje na ranej fáze vývoja. V panvici a pohár zhromažďuje prebytočnú moč, čo spôsobuje tlak v týchto sekciách sa zvyšuje, núti je úsek (pyelectasia). Steny týchto úsekov obličkové inú vysokú elasticitu, takže v prvej fáze obličky stále darí vyrovnať so zvýšeným tlakom vnútri neho;
• Stupeň II je charakterizovaná stratou funkciu obličiek, takmer 30 až 40%. To je vzhľadom k preťahovanie a panvy šálky pod vplyvom tlaku kvapaliny, čo vedie ku stenčovanie a štrukturálne zmeny obličiek tkaniva;
• Stupeň III obličiek atrofia sa vyznačuje tým, 70-100%, čo je sprevádzané zdvojnásobením panva a kalich (gidrokalihoz);
• Etapa IV sa vyznačuje tým, že obličky úplne prestane fungovať, je najtypickejšie pre obojsmerný proces.

Hydronefróza klasifikované:

• V závislosti na príčinách vrodených i získaných forme;
• v závislosti na jednostranné ničenia (vľavo alebo vpravo rúk), a bilaterálne hydronefróza;
• V závislosti od priebehu akútnych a chronických foriem.

Čo je príčinou hydronefrózy

Choroba sa vyvíja v dôsledku porušenia alebo absolútnej podpore odvykania moču z obličiek do močového mechúra, ktorý sa vyskytuje v celej rade fyziologických alebo anatomických faktorov. Hydronefróza zvyčajne predchádza abnormálne nachádza renálnej artérie, čo spôsobuje stlačenie močovodu, močovej dyskinéza, ureteroceles, retrokavalno nachádza močovodu, obštrukcie močových ciest, striktúry močovodu a ventily prirodzené povahy. Môže vyvolať ochorenie a navyše obličiek plavidlo prechádzajúce ku dnu pukov z aorty. Toto dodatočné plavidlo nachádza priečne k močovodu a tlačí na to, že vedie k zúženiu.

Sekundárne forma choroby sa často vyvíja na pozadí urologických patologických stavov, ako je prostaty alebo močovej nádorov, obličkové kamene patológie, zúženie močových ciest traumatické etiológie, infiltráciu panvové tkanivá alebo retroperitoneálne tuk, zmeny v močových zápalového systéme, nádorových metastáz do brušnej lymfatických uzlín, poškodenie chrbtice, prerušovať mocheottoka.

Pozor! Ak sa stretnete s ostrú bolesť v krížovej kosti, bedrovej alebo brucha, spolu s krvavou prímesou moču, musí prejsť komplexné vyšetrenie, pretože takéto kliniky môžu dosvedčiť, že vývoj obličiek hydronefróza.

dvojstranné povahy hydronefróza sa vyvíja, keď v močovej trubici a dôjde k močového mechúra mocheottoka patologických porúch. To vedie k zvýšenej zadržiavanie tekutín, Hydronefróza spôsobujúce stratu oboch obličiek. Ak sa v dôsledku prílišného tlaku bol tiež rozšírenie močovodu, sa vyvíja ureterohydronephrosis. U niektorých pacientov, patológie sa vyvíja v dôsledku prítomnosti rôznych prekážok mocheottoka ako kamene, divertikulitída, nádorové útvary, ostrôh alebo ventily. Takéto prekážky môžu byť umiestnené v močovom mechúre, panvy, ureterálního stenou, močovej trubice, atď vývojom tohto patologického stavu výsledného neúspešnú operáciu, obličiek kompenzovať neuromuskulárne patológie močového mechúra alebo močovodu.

Možné komplikácie hydronefróza

Nebezpečný transformácie komplikácie hydronefróza je zlyhanie obličiek a atrofia. Vzhľadom k zmenám v tkanive, obličky stráca svoju funkčnosť a príde fatálne výmena intoxikácie produktov. Vzhľadom k tomu, dysfunkcia obličiek zvyškových zvyšuje obsah dusíka v krvi a ďalších látok, ktoré sú za normálnych okolností výstupný obličkami v moči. Aby nedošlo k fatálnej intoxikácii, pacienti ukazuje odstránenie postihnutého orgánu, po ktorom pacienti vykonáva hemodializačnej prístroj s dialýzou, alebo transplantácia orgánu od darcu. Na pozadí hydronefrózy môže vyvinúť hard-to-hypertenzie terapiu.

Väčšina prípadov hydronefróza (viac ako polovica) je umiestnenie ľavej strane, asi 40% z patológie ovplyvňuje pravej obličky, a iba 5% transformácie Hydronefróza sú bilaterálne povahy.

Hydronefróza nebezpečný vývoj obličkových kameňov, a to súbežne s, ktoré môžu vyvíjať pyelonefritída (zápalové ochorenie parenchýmu obličiek a obličkovej panvičky systému), komplikuje iba pre patológiu. Existujú prípady, že dôsledkom pyelonefritídou stal vznik ľadvinových hnis-naplnené vrecia. Pre transformáciu Hydronefróza môže byť tiež komplikované náhlym prasknutie šálky alebo panvy, čo vedie k vyliatiu moču priamo do pobrušnice. Ak je patológia sprevádzaný hematúria, potom existuje reálna hrozba k rozvoju rezistentné anémie sprevádzané poklesom hemoglobínu a červených krviniek.

Správny prístup k diagnostike a liečbe

Vzhľadom k tomu, hydronefróza je pri najmenšom podozrení na patológiu veľmi nebezpečné musieť byť vysielaný. Iba kvalifikovaný lekár na základe platných správne pochopiť situáciu správne diagnostikovať patológiu a predpísať potrebnú liečbu. Dôležitým krokom v diagnostike je identifikovať príčiny, ktoré viedli k vzniku tohto ochorenia. Z tohto dôvodu, diagnóza je zložitá a komplexná. Po prvé pacient brať na laboratórnom rozbore moču a krvi. Potom odborníci skontrolovať obličky ultrazvuk na určenie, či zmeny v tkanivách a konštrukčných častí tela. Pre určenie stupňa funkčných porúch obličiek, pacienti trávia angiografia, röntgenové a CT. Po potvrdení liečbu chorôb by sa mali začať okamžite, pretože oneskorenie môže spôsobiť komplikácie.

Varovanie! Pri transformácii hydronefróza pacient nemôže jesť mastné potraviny a viac ako 2 litrov vody za deň.

Primárnym cieľom liečby je odstránenie príčiny hydronefrózy spôsobené a pracovníci by mali vynaložiť všetko úsilie, aby sa znížilo na obličkové panvičky a bola zaistená bezpečnosť. Prax ukazuje, že konzervatívna liečba nie je schopný plne obnoviť funkciu obličiek. lieky liečba hydronefróza premena sa zvyčajne vykonáva len na zmiernenie príznakov, rovnako ako predoperačné terapiu. Chirurgia je schopný úplne zbaviť pacienta alebo sčasti k obmedzeniu klinických príznakov hydronefróza. To všetko závisí od priebehu ochorenia a jeho inscenácie.

V akútnych skrz špeciálnej ihlou odvodňovacie asistenti odstrániť moč z obličiek. Ak je choroba komplikovaná infekcií a obštrukcií, obličkách panva špeciálny katéter je vložený, aby obličky odobratie prebytočného moču. Chirurgická liečba je individuálna, ale častejšie sa vykonáva pomocou endoskopických prostriedky. Pozitívne stránkou tejto metódy je absencia nutnosti veľký rez, ktorý sa s nízkym dopadom a prijateľnejšie robí. Operácia sa vykonáva cez dva brušné punkciou, takže riziko je minimálne komplikácie. Pri zničení orgánu ukazuje úplné odstránenie postihnutej obličky (alebo dva, ak je obojstranný hydronefróza).