Čo je to varicocele, a ako ju liečiť

Muži v semenníkoch je zhluk žily, ktoré tvoria acinárnych plexus. Ak sa tieto žily vystavené kŕčové potom vyvíja varikokéla. Takáto ochorenia nie je nezvyčajné, vyskytujúce sa u 12-15% mužov všetkých vekových kategórií. Najviac náchylné k týmto chorobám teenagerov, pretože puberty je jedným z faktorov provokujúcich patológiu. V 9 z 10 prípadov ochorenie diagnostikované varikokéla sa na ľavej strane, čo je spôsobené tým, asymetria obehového systému. Kŕčové žily oboch semenníkov sa vyskytuje v 7% prípadov, a pravostrannou varikokéla diagnostikovaná iba u 3% prípadov patológie.

nebezpečný varicocele

Varikokéla odkazuje na veľmi zákerné patológiou. Pri vývoji tejto choroby je podvýživa postihnutá semenník, čo spôsobuje jeho tkanivo postupne atrofie. Žilová sieť plavidiel rozšírila dáva teplo a podporuje r. N. skleníkový efekt, ktorý spúšťa semenníkov hypertermiu.

Plne rozvinúť normálnu spermie vyžaduje teplotu vnútri 32,5-34,3 ° C Vzhľadom k tomu, atmosfére v teplotných varicocele semenníka stúpne, spermatogenézy je narušená alebo úplne prerušiť. Absencia spermatogenézy v pozadí beží varikokéla ich vedie k vývoju mužskej neplodnosti a dlhodobého nedostatku správnej výživy je plná ireverzibilné testikulárne atrofia.

Klinický obraz ľavostranné varikokéla formách

Zvyčajne ľudia sú len zriedka nájsť na tejto patológie, a väčšina z tých, ktorí si všimol zmeny vo veľkosti ľavého semenníka, zažívať nepríjemné pocity skôr kozmetický než fyzický. Klinický obraz ochorenia je závislá na intenzite a fázu jeho vývoja. Začína choroba je skrytý, prípadné patologické prejavy sú prítomné. Postupne pokračuje varicocele v miešku dochádza pravidelne menšiu bolestivosť.

Pre varikokéla je často charakterizovaný asymptomatickou vývoja, tak často nájsť abnormality v priechode rutinnej lekárskej prehliadky alebo skúšky z iných dôvodov. Keď sa bolesť stane pretrvávajúce príznaky a vyhlásil muž už nútená byť odoslaná k lekárovi, pretože bolesť v miešku, slabinách a hrádza sú bolestivé. Ak je človek sa zaoberá fyzickú aktivitu, veľa prechádzok, rovnako ako v priebehu pohlavného styku bolestivých prejavov inklinujú k zvýšeniu intenzity.

stupeň patológie

Odborníci identifikovať niekoľko stupňov vľavo varikokéla:

• Subklinického stupeň - je charakterizovaný neprítomnosti príznakov, sťažnosti pacienta neobťažujú. Ale ultrazvuk štúdie varikokéla ľahko zistiteľné;
• Na druhej úrovni vyšetrenie nahmatať miešok vo vzpriamenej polohe pacienta indikuje žily. Semenníky sa asymetrické polohy. Niektorí pacienti sa obávajú bolesti a pálenie v miešku;
• Pre tretiu fázu ochorenia sa vyznačuje zreteľným sondovania opuchnuté žily. Na ľavej strane miešku výrazne stáva vizuálne i kŕčové žily nie sú viditeľné. Sťažuje sa na intenzívnu dotieravých bolesť v slabinách a hrádze;
• Na štvrtej štúdia banda rozšírených žiliek, a to aj bez sondovania jasne viditeľné. Sebemenší fyzická námaha alebo aktivitu dlhé státie či sedenie vyvoláva silné bolesti, náchylný k zvýšeniu večer.

príčiny choroby

Odborníci často nesúhlasia o príčinách ľavostranný varikokéla. Spory sú redukované na tieto predpoklady, pokiaľ ide o základné príčiny choroby:

1. Anomálie žilových chlopní, ich nedostatok akejkoľvek funkčnej poruchy. Tieto faktory vedú k spätný tok krvi, čo vedie k žilovej expanziu a transformáciu;
2. Ak Vienna vajíčko dostane do žily obličky v pravom uhle. Podobný jav vyvoláva problémy v krvnom obehu, čo vedie k tvorbe ľavej varikokéla;
3. Žilovej anomálie vývoja v maternici;
4. Útlm žilovej steny;
5. Štrukturálne vlastnosti cievne štruktúry;
6. Chronická vysoký tlak v žilách;
7. S priamym pripojením k riziku renálnej žily tepien zvyšuje varikokéla;
8. Rôzne druhy nádorov;
9. Chronické formy hnačka alebo zápcha vedie k zvýšeniu žilového tlaku v malotazovoy oblasti, ktorá prispieva k rozvoju varikokéla.

Často rozvoj kŕčových žíl semenníka u dospelých je spojená s trvalo vysokou záťažou na svalového tkaniva médií, prečo také choroby sa často vyskytujú osoby s ťažkým pohybovým aktivitám a profesionálnych športovcov.

diagnostické postupy

Zažil dosť často tradičného lekárskeho vyšetrenia na určenie prítomnosť varikokéla. dodatočné diagnostické postupy sú spravidla priradené na potvrdenie diagnózy, ako sú:

1. Termografické Cieľom štúdie bolo stanoviť teplotné správanie vajcia v mieste žilového expanzie;
2. Venography - röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastnej látky, je určený k objavovaniu vaskulárneho stavu;
3. Dopplerov ultrazvuk štúdie je stanoviť stupeň krovezastoya a obehové poruchy tkanív miešku a semenníkov;
4. Analýza semena vykonáva pre detekciu abnormalít spermií, procesy.

terapeutický prístup

Cure varicocele je možné len s chirurgickým prístupom. Konzervatívny metódy vyžadujú značné náklady, a to nielen v hotovosti, n a času a výsledok bude nula. Chirurgický zákrok je nevyhnutný pre mužov, ktorí trpia nedostatkom plodnosť alebo neznesiteľnou bolesťou. V prípade, že patológie nepostupuje, a jeho prejavy nerobí muži nepríjemné pocity či neplodnosť, potom nie je potreba na operáciu.

Rozhodujúcim faktorom pre určenie prevádzky je prítomnosť mužskej neplodnosti. Ak je muž sa chystá do budúcnosti, aby sa stal otcom, potom operácia je nevyhnutná. Ak je otcovstvo nie je plánované, ale patológie žiadne problémy, je možné upustiť od operácie.

Za normálnych okolností, chirurgický zákrok na odstránenie varikokéla je aplikovaný na mužov v reprodukčnom veku. Starší muži, pokiaľ abnormality nespôsobí komplikácie a bolesť, robiť operácia nie je nutná.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v niekoľkými spôsobmi.

1. Keď je časť cievach odstráni, postihnutých kŕčovými. Odrezať požadovanú oblasť a urobiť cievne plasticitu, vďaka čomu je kompletná obnova všetkých cievnych funkcií. Takýto zásah je nazývaný mikrochirurgické revaskularizácia. Výhodou takejto operácie je skutočnosť, že prietok krvi v tkanive semenníkov sa obnoví takmer okamžite po operácii. Pravdepodobnosť recidívy je prakticky chýba, pretože chorých oblasti s rozšírené žilky sa odstráni úplne. Medzi nevýhody tohto postupu je pridelená jej vysoké náklady, vysoká zložitosť manipuláciou a zdĺhavé rehabilitačné obdobie v nemocničnom prostredí.
2. Tam je ďalší spôsob chirurgickej liečby kŕčových žíl ľavého semenníka. Ten preberá plnú excíziu dilatačné nádoby. Výsledkom takejto operácie stáva úplné zastavenie toku krvi, takže telo začne znovu, hľadajú nové spôsoby, ako krovoottka vajec. Postupne obnoviť krvný obeh. Chirurgické zákroky v takejto operácie je minimálny, takže zásah sa týka jednoduchých operácií. Po zákroku je pacient, zatiaľ čo na klinike, hoci doba rehabilitácie trvá oveľa menej času ako s revaskularizácia. Ďalšou výhodou tejto liečby je jeho nízka cena. K nevýhodám je zvlášť pozoruhodný je vysoká pravdepodobnosť relapsu a nefyziologickej varikokéla operáciu.